Išvertus iš senovės graikų kalbos, disbakteriozė reiškia „dis“ – priešdėlis, turintis neigiamą pobūdį, taip pat „bakterijos“. Tai rodo mikrobų disbalansą organizme arba jo viduje.

Ginekologijos disbakteriozė yra makšties aplinkos mikrofloros lygio pažeidimas.

Moters makštyje gyvena įvairios naudingos bakterijos, kurių vaidmuo yra:

• Reprodukcinės sistemos apsauga nuo patogeninių padermių;
• Fermentų susidarymas;
• Vitaminų susidarymo skatinimas;
• O bakterijos vyresnio amžiaus žmonėms yra atrofinių procesų rodiklis.

Apskritai galime pasakyti, kad pagal tam tikrų bakterijų skaičių makštyje galima spręsti apie moters reprodukcinę sveikatą.

Makšties disbakteriozės priežastys ir vystymosi mechanizmas

Yra žinoma, kad makštyje gyvena laktobacilos arba pieno rūgšties bakterijos (Doderleino lazdelės), kurių funkcija yra apdoroti glikogeną ir sintetinti iš jo pieno rūgštį, kuri sukuria rūgštinę aplinką, taip slopindama fakultatyvinės ir patogeninės mikrofloros dauginimąsi.

Be kita ko, Doderlein lazdelės taip pat gamina vandenilio peroksidą, suteikiantį dezinfekcinį poveikį. Sumažėjus Doderleino lazdelių kiekiui, makšties rūgštinė aplinka (3,8 - 4,5) pereina į šarminę pusę, taip provokuodama oportunistinių mikroorganizmų augimą.

Jei normalioje makšties mikrofloroje pieno rūgšties bakterijų yra 95% ir daugiau visų mikroorganizmų, tai likę procentai yra oportunistinė flora (bakteroidai, peptokokai, stafilokokai ir kt.).

Bakterinės vaginozės priežastys yra ne kokio nors vieno oportunistinio mikroorganizmo dauginimasis, o mikrobų susivienijimas. Tai visų pirma gardnerella, mobilincus ir mikoplazma.

Sergant šia liga, daugiausia padaugėja anaerobinių (nereikalaujančių deguonies) bakterijų.

Makšties disbakteriozės priežastys

Žvakės nuo disbiozės gali būti naudojamos tik paskyrus gydytoją, kuris nustatys ligos vystymosi priežastis. Kartu specialistas moteriai skiria antibiotikų, kurie naikina ant lytinių organų sienelių apsigyvenusią patogeninę florą (grybelį).

Žvakės nuo pienligės populiaresnės nei tabletės, nes jose mažesnė veikliųjų medžiagų koncentracija ir švelnesnis gydomasis poveikis.

Kadangi dauguma ginekologinių patologijų, įskaitant pienligę, reikalauja kompleksinio gydymo, antibiotikai ir žvakutės, atkuriančios makšties mikroflorą, skiriamos be nesėkmės.

Pagrindinis vietinių preparatų vartojimo privalumas yra tiesioginis jų poveikis patologijos židiniui (šiuo atveju tai patogenai).

Be to, žvakutės nuo disbakteriozės yra patogios naudoti, nekenkia moters sveikatai, nes praktiškai neturi šalutinio poveikio. Tinka net nėščiosioms.

Ginekologijos mikrofloros žvakėse yra skirtingomis proporcijomis laktobacilų ir bifidobakterijų, todėl renkantis vaistą nuo disbakteriozės reikia žinoti jų skaičių moters makšties aplinkoje.

Sužinoti gali tik gydytojas, kuris, remdamasis tyrimo rezultatais, paskirs priemones, padėsiančias išgydyti ligą. Žvakučių nuo pienligės veikimo mechanizmas yra paprastas:

• žvakutė įkišama į makštį, kur, veikiant temperatūrai, kapsulė išsilydo, o veikliosios medžiagos pasklinda organo sienelėmis;
• kadangi makštis yra persmelkta daug kraujagyslių, po 15 minučių vaistai patenka į kraujotakos sistemą ir sunaikina kandidozės sporas;
• vaistas taip pat turi veiksmingą vietinį poveikį, atkurdamas rūgštinę organo florą (tačiau pažeidimą verta gydyti pašalinus pienligę, nes pieno rūgštis gali sudaryti palankias sąlygas grybeliui vystytis).

Šiuolaikinė farmacija siūlo platų asortimentą vaistų, atkuriančių makšties florą po pienligės: tokie vaistai padeda normalizuoti mikroorganizmų pusiausvyrą organo gleivinėje.

Bet kokius vaistus turėtų pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos formą ir sunkumą, gretutinių infekcijų buvimą. Paprastai, norint normalizuoti mikroflorą, skiriami probiotikai, kurie yra įtraukti į laktobacilų sudėtį.

Kadangi uždegiminio proceso ar lytinių organų infekcijos metu sunaikinamas viršutinis epitelio sluoksnis, naudingosios medžiagos negalės išlikti makšties viduje ir po savaitės jos pasišalina iš organizmo.

Vien probiotikų vartojimas problemos neišspręs, todėl reikėtų vartoti kompleksinio poveikio vaistus, kurie vienu metu aprūpins sveikus mikroorganizmus ir atkurs lytinių organų epitelį.

Taigi laktobacilos galės įsitvirtinti vientisame apvalkale ir bus atkurta makšties mikroflora.

Žvakės su laktobacilomis

Makšties probiotikai, kuriuose yra laktobacilų, turi puikų gydomąjį poveikį. Šiuo atveju tinka tik kompleksiniai preparatai nuo disbakteriozės, kurie atkurs lytinių organų epitelį ir užpildys makštį sveikais mikroorganizmais.

Tinkamų vaistų, naudojamų pienligei gydyti ir ligos profilaktikai, sąrašas:

• Gynoflor (sudėtyje yra hormono estriolio);
• Laktoginas;
• Ecofemin;
• Vagilakas.

Jei po kassavaitinio gydymo kurso patologijos simptomai neišnyko, gydytojas gali skirti Vaginorm C žvakutes, kurios efektyviai normalizuoja makšties rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, dėl ko susidaro sveika mikroflora.

Gydymo Vaginorm C kursas trunka mažiausiai savaitę. Papildomai galima naudoti Bifidumbacterin arba Lactobacterin žvakutes, kurios gydomos 10 dienų, uždedant po 1 žvakutę kasdien nakčiai.

Paskutinės žvakės, atkuriančios mikroflorą po pienligės, lygiagrečiai didina vietinį moters imunitetą.

Žvakės su pieno rūgštimi

Norint normalizuoti makšties aplinką ir padidinti moters vietines apsaugines funkcijas, naudojamos specialios žvakutės, kuriose yra pieno rūgšties. Priklausomai nuo sudėties ir veikimo mechanizmo, vaistai gali būti naudojami naktį arba ryte.

Be žvakučių, mikroflorai gerinti ginekologai rekomenduoja naudoti vidinių bifidobakterijų koncentratą. Laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, 10-12 kartų sumažinsite ligos pasikartojimo riziką.

Kokios žvakutės naudojamos mikroflorai atkurti po pienligės gydymo:

1. Vaginorm S. Priemonė padeda atkurti rūgštingumo lygį. Pagrindinis Vaginorm C komponentas yra askorbo rūgštis, kuri slopina patogenines bakterijas ir skatina sveikų mikroorganizmų augimą. Paprastai žvakės naudojamos 6-7 dienas, naktį įdedant 1 žvakutę. Vaisto kaina prieinama daugeliui pacientų.
2. Femilex. Žvakutės slopina patogeninės floros vystymąsi, mažina patogeninių ir sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų kiekį. Veiklioji Femilex medžiaga yra pieno rūgštis, kuri sukuria rūgšties rezervą, kuris neleidžia vystytis grybeliams esant mikrofloros šarmingumui infekcinių ligų fone.
3. Laktobakterinas. Rekomenduojama vartoti vaistą makšties pH atstatyti po pienligės, padidinti vietinį imunitetą ir normalizuoti medžiagų apykaitą. Jo pliusas yra maža kaina.

Kaip atkurti mikroflorą naudojant Bifidumbacterin

Patekusios ant žmogaus gleivinės, bifidobakterijos pradeda aktyviai daugintis, palaipsniui išstumdamos patogeninius grybus. Dėl jų koncentracijos Bifidumbacterin makštyje sparčiai daugėja rūgštinės aplinkos ir organizmas efektyviai priešinasi ligai, o mikroflora išsivalo savaime.

Vaistas puikiai tinka pienligės padariniams gydyti.

Tačiau vartoti vaistą galima tik atlikus ginekologinį tyrimą ir pasikonsultavus su gydytoju: jei simptomų priežastis nebuvo kandidozė, gydymas gali išprovokuoti gardnereliozės ar bakterinės vaginozės pasireiškimą.

Žvakutės su nistatinu

Prieš pradedant vartoti žvakutes, būtina atlikti sekretų pasėlį, siekiant nustatyti grybų jautrumą veikliajai vaisto medžiagai. Kartais Nistatinas yra neveiksmingas, o gydymas šiuo vaistu neduos nieko, tik sugaiš laiką, per kurį liga progresuos.

Ši priemonė yra viena iš gana subtilių ir padeda ne tik atkurti makšties mikroflorą, bet ir sunaikinti patologijos sukėlėjus – Candida.

Nistatinas gali būti naudojamas ir pienligės gydymui, ir profilaktikai, tačiau šiomis žvakutėmis nepageidautina gydyti nėščias ir žindančias moteris. Kita kontraindikacija yra individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.

Žvakutes geriau vartoti po menstruacijų, o gydymas trunka 2 savaites. Rekomenduojama dozė yra 2 žvakutės per dieną, vaisto kaina yra prieinama.

Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda disbakteriozė. Net nedidelis poveikis organizmui gali neigiamai paveikti mikroflorą. Pažvelkime į keletą priežasčių:

• žarnyno ligos ir išmatų sutrikimai;
• periodinė ar vienkartinė sunki hipotermija;
• hormoninis disbalansas;
• nereguliarus seksualinis gyvenimas;
• nėštumas, gimdymas, abortas;
• menstruacinio ciklo pažeidimas;
• kūno brendimas;
• menopauzė;
• skydliaukės ligos;
• stresas ir depresija;
• diabetas;
• klimato kaita;
• dažnas partnerių keitimas;
• dubens organų ligos;
• lytiniu keliu plintančios infekcijos;
• ilgalaikis gydymas antibiotikais;
• nedažnas higieninių tamponų keitimas menstruacijų metu;
• sumažėjęs imunitetas;
• naudingos mikrofloros plovimas dušu;
• dėvėti sintetinius apatinius;
• kasdieninis įklotų naudojimas.

Daugelis veiksnių gali sukelti normalios biocenozės pažeidimą makštyje. Beveik bet koks poveikis moters kūnui gali sukelti šios patologijos vystymąsi.

Kūno imuninė sistema palaiko normalią makšties mikroflorą ir prisideda prie jos atstatymo esant nedideliam išorės poveikiui. Deja, ginekologijoje disbiozė vystosi gana dažnai – šia liga serga mažiausiai 20-30% reprodukcinio amžiaus moterų.

Tai palengvina daugybė priežasčių, kurios vienaip ar kitaip turi įtakos makšties mikrofloros būklei.

Vienintelė tiesioginė disbakteriozės atsiradimo makštyje priežastis yra kiekybinis normalios makšties mikrofloros ir makšties aplinkos sudėties pokytis.

Makšties disbakteriozės klasifikacija

Atsižvelgiant į makšties disbakteriozės sunkumą, yra:

• kompensuojamas arba 1 laipsnis(tepine nėra mikrofloros, epitelio ląstelės yra be pakitimų ir išlieka galimybė užsikrėsti kitais patogeniniais mikroorganizmais);
• subkompensuota arba 2 laipsniai(mažėja Doderleino lazdelių kiekis, didėja gramneigiama ir gramteigiama flora, yra nuo 1 iki 5 "raktinių" ląstelių, šiek tiek padaugėja leukocitų - iki 15 - 25);
• dekompensuota arba 3 laipsniai(nėra pieno rūgšties bakterijų, yra klinikinis ligos vaizdas, „raktinės“ ląstelės yra visiškai, įvairūs patogeniniai ir fakultatyviniai ar sąlyginai patogeniški mikroorganizmai).

Kurso metu išskiriama ūminė, audringa arba ištrinta ir besimptomė makšties disbakteriozė.

Makšties rūgštingumas, nuo gimimo iki pilnametystės

Gimusios mergaitės lytiniai organai yra visiškai sterilūs. Netrukus jos makštyje atsiranda įvairių bakterijų. Prieš prasidedant mėnesinėms, mergaitės makšties rūgštingumas yra neutralus (pH = 7,0, galimi nedideli nukrypimai).

Be to, mergaitei sulaukus brendimo, veikiant estrogenams, makšties sienelės sustorėja, rūgštingumas nukrenta iki 4,5, keičiasi lytinių organų mikroflora. Rūgštingumas neleidžia daugintis grybams ir kenksmingoms bakterijoms.

Bakterinės vaginozės gydymas nėštumo metu

Kaip gydyti bakterinę vaginozę nėštumo metu? Pirmąjį nėštumo trimestrą sisteminė ligos terapija neatliekama (metronidazolas ir kiti vaistai yra toksiški embrionui). Vietinis etiotropinių vaistų vartojimas ankstyvosiose stadijose vartojamas atsargiai.

Metronidazolas arba klindamicinas pradedamas vartoti nuo antrojo trimestro ir atliekami trumpais kursais. Metronidazolas 0,5 gr. (2 tabletės) du kartus per dieną 3-5 dienas, o klindamicinas skiriamas po 0,3 g. 2 kartus per dieną 5 dienas.

Kaip atpažinti makšties disbakteriozę?

Diferencinė ligos diagnozė atliekama esant uždegiminiams makšties procesams (nespecifinis kolpitas, kandidozė, gonorėja, trichomoninis kolpitas). Diagnozei nustatyti ginekologas surenka išsamią anamnezę, ištiria paciento skundus.

Apžiūra - apžiūrint makšties sieneles / gimdos kaklelio sieneles ant makšties sienelių, randamos vienalytės (homogeniškos) išskyros balkšvo ar pilkšvo atspalvio kremo arba kremo pavidalu, su nemalonia žuvinga puokšte ir dideliais kiekiais. Tai vienas iš makšties disbakteriozės požymių.

Tepinėlis – antrasis būdingas bruožas yra „raktinių“ ląstelių vizualizacija gimtojoje medžiagoje. „Raktinės“ ląstelės yra nuluptos epitelio ląstelės, prie kurių prisitvirtinusios gram-kintamos bakterijos (gardnerella, mobilincus ir kt.).

Atlikus tepinėlių mikroskopiją, be „pagrindinių“ ląstelių aptikimo, galima nustatyti, kad epiteliocitai vyrauja prieš leukocitus (uždegiminės reakcijos nėra, žr.

leukocitų padidėjimo priežastys tepinėlyje), o Doderleino lazdelių skaičius yra mažesnis nei 5 tepinėlyje.

Rūgštingumas – taip pat būtina nustatyti makšties aplinkos pH. Tam speciali pH jautri juostelė pincetu panardinama į užpakalinę makšties forniksą, kur daugiausiai susikaupia išskyrų.

Anaerobinę vaginozę parodys pH padidėjimas iki 4,5 ir daugiau (trečiasis požymis).

Priešą randame pagal simptomus

Ligonius trikdo gausios gleivinės išskyros, gelsvos ar pilkos spalvos, dažnai jos turi nemalonų kvapą. Moteris gali skųstis sausomis gleivinėmis, deginimu, diskomfortu lytinių santykių metu.

Kiti ligos požymiai rodo mikroorganizmą, sukėlusį disbiozę. Jei tai Candida grybelis, atsiranda sutrauktos išskyros, kurias lydi niežulys.

Jei priežastis yra gardnerella, būdingas nemalonus žuvies kvapas.

Makšties disbakteriozė, kitaip – ​​vaginozė, tai liga, kuria bent kartą gyvenime yra sirgusi beveik kiekviena moteris. Tiesą sakant, ši liga yra laktobacilų ir patogeninės mikrofloros disbalanso pasekmė; Paprastai pastarojo organizme yra labai mažais kiekiais.

Makšties disbiozės simptomai gali labai skirtis.

Makšties disbakteriozė neturi specifinių simptomų. Bet kurios moters makštyje visą gyvenimą dėl įvairių priežasčių atsiranda kiekybinių ir kokybinių mikrofloros svyravimų.

Paprastai sveikoms moterims tokie nukrypimai yra laikini ir juos kompensuoja pats organizmas vidinių atsargų sąskaita. Jei organizmui nesiseka, atsiranda makšties disbakteriozės požymių.

Ryškų klinikinį vaizdą išprovokuoja tik „šviežia“ makšties disbakteriozė, o lėtinis procesas vyksta su menkais simptomais. Besimptomė makšties disbakteriozė pasireiškia 18-37 proc.

Patologinės išskyros yra pagrindinis makšties disbakteriozės simptomas. Jų skaičius ne visada yra vienodas, tačiau dažniausiai pacientai skundžiasi gausiomis, vienalytėmis pilkšvai baltomis išskyros, kartais savo konsistencija primenančiomis kremą.

Išskyros beveik visada turi būdingą pasenusį „žuvies“ kvapą, atsirandantį dėl gyvybinės anaerobinių bakterijų veiklos.

Leukorėjos konsistencija ir išvaizda priklauso nuo ligos trukmės: esant ilgai disbakteriozei (daugiau nei dvejus metus), išskyros tampa tirštesnės ir įgauna sodresnę gelsvai žalią spalvą.

Tirštos rūgščios išskyros lydi makšties disbakteriozę po antibiotikų, esant per dideliam grybelinės floros dauginimuisi.

Neretai pacientai kalba apie nesėkmingą, ilgalaikį „uždegimo“ makštyje gydymą antibakteriniais preparatais ar tradicinės medicinos metodais ir kaip standartinių antibakterinių vaistų vartojimas lėmė išskyrų pagausėjimą.

Taigi nuolatinės išskyros iš makšties, kuriai negalima taikyti standartinio gydymo, yra svarbus diagnostinis makšties disbakteriozės požymis.

Kitas reikšmingas makšties disbakteriozės simptomas yra išorinių uždegimo požymių nebuvimas – patinimas ir paraudimas. Apžiūrint gleivinė atrodo normali, o tirštos išskyros tolygiai pasiskirsto makšties sienelėmis.

Ginekologinės apžiūros metu makšties pH pokyčio laipsnį galima įvertinti naudojant specialias testavimo sistemas. Paprastai naudojamos bandymo juostelės su padalijimo skale. Sergant makšties disbakterioze, pH yra 5,0–7,5 intervale.

Be pH lygio matavimo, atliekamas aminų tyrimas: į išskyras iš makšties įpilama šarmo tirpalo. Sergant makšties disbakterioze, atsiranda būdingas supuvusios žuvies kvapas.

Vertingos informacijos apie ligą suteikia paprastas laboratorinis tepinėlių iš makšties tyrimas. Mikroskopijos metu įvertinama kiekybinė makšties mikrofloros sudėtis.

Būdingas laboratorinis makšties disbakteriozės požymis yra tai, kad yra daug nuplikyto makšties epitelio ląstelių, kurių paviršiuje „prilipę“ mikrobai, šios ląstelės vadinamos „pagrindinėmis ląstelėmis“.

Taigi, disbakteriozės diagnozė reiškia, kad yra būdingo tipo išskyros, makšties pH didesnis nei 5,0, teigiamas amino testas ir pagrindinės ląstelės tepinėlyje. Makšties disbakteriozės diagnozė nustatoma, jei pacientui pasireiškia bent trys iš išvardytų simptomų.

Makšties disbakteriozės simptomai yra neryškūs. Gana dažnai moteris nežino apie savo ligą, nes bakterinė vaginozė gali nepasireikšti ilgą laiką.

Ir simptomai, kurie pasirodo, yra tokie:

• Niežėjimo ir deginimo pojūtis tarpvietėje;
• Gausios išskyros su būdingu nemaloniu kvapu;
• Asignavimai įgauna pilkšvą atspalvį;
• Sekso metu moteris jaučia diskomfortą ir skausmą.

Tai yra ryškiausi simptomų atstovai, tačiau disbakteriozė gali pasireikšti ir kitais požymiais:

• vilkimas skausmas pilvo apačioje;
• Moters išorinių lytinių organų sausumas;
• Taip pat šie organai gali tekėti ir įgyti melsvą spalvą.

Paprastai tai yra visi galimi disbakteriozės simptomai. Visos kitos apraiškos gali rodyti komplikacijų vystymąsi.

Jei laiku nepradedate gydymo, oportunistiniai mikroorganizmai gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip vaginitas, cervicitas.

Makšties disbakteriozės diagnozė

Makšties disbakteriozės diagnostika – ginekologo kompetencija. Jis surenka pacientės istoriją, išsiaiškina jos nusiskundimus.

Apžiūros metu gydytojas vizualizuoja vienalytes išskyras ant makšties sienelių. Jie gali būti balkšvos arba pilkšvos spalvos.

Kartais iš makšties atsiranda nemalonus žuvies kvapas.

Privaloma paimti tepinėlį iš makšties. Tai leidžia vizualizuoti nuluptas epitelio ląsteles, prie kurių yra prijungtos patogeninės bakterijos (pagrindinės ląstelės).

Paprastai šios ląstelės neturėtų būti. Be to, sergant makšties disbakterioze, epitelio ląstelės vyraus prieš leukocitus, sumažės Doderline lazdelių skaičius.

Be to, nustatomas makšties aplinkos rūgštingumas. Tai atliekama naudojant specialią bandymo juostelę. Disbakteriozę rodo terpės rūgštingumo padidėjimas iki 4,5 ir daugiau.

Ginekologui nebus sunku nustatyti moters makšties disbakteriozę. Remiantis paciento simptomais, apžiūra ant kėdės ir laboratorinių tyrimų rezultatais, bus nustatyta galutinė diagnozė.

Dažnai diagnozei patikslinti paimamas makšties tepinėlis. Jame atsižvelgiama į naudingų ir patogeninių bakterijų skaičių. Sergant pažengusia liga, tepinėlyje galima nustatyti infekcijas (streptokokus, colius).

Tuo pačiu metu išskyros pasėjamos ant mikrofloros sudėties ir diagnozuojamos lytinių organų infekcijos.

Būtent šį rezultatą nurodys patogenas, kuris pakeitė makšties mikrofloros sudėtį ir atskleis jautrumą antibiotikams.

Gydyti būtina atsižvelgiant į patogeno tipą, o gydymas atliekamas dviem etapais:

1. Pirmojo etapo terapiniai metodai apima antibiotikus. Preparatai gali būti geliai, žvakutės, tepalai ir kt.
2. Antrasis etapas – mikrofloros kolonizavimas naudingomis bakterijomis. Priemones galima vartoti per burną arba per makštį (žvakės).

Gydymo kursą, kokią gydymo schemą gydyti ir kokia priemonė tinka pacientui, nustato gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais. Kartais ankstyvoje ligos stadijoje pakanka trijų žvakučių į makštį ir vienos tabletės per burną. Bet viskas individualu.

Atsiliepimai apie gydymo metodą yra labai įvairūs, todėl nepamirškite apsilankyti pas gydytoją. Dar geriau, kad išvengtumėte nepageidaujamos būklės, naudokitės prevenciniais metodais: koreguokite mitybą, mylėkite kasdienę higienos priežiūrą ir kt.

Makšties disbakteriozės gydymas

Gydymas pradedamas iškart po diagnozės nustatymo. Gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo kompetentingo vaistų pasirinkimo.

Makšties disbakteriozės gydymas atliekamas dviem etapais:

Pirmiausia reikia normalizuoti sąlygas laktobacilų dauginimuisi makštyje. Norėdami tai padaryti, būtina skatinti tiek vietinį, tiek bendrą imunitetą, sutvarkyti hormoninį foną, išvalyti makšties gleivinę nuo patogeninės floros gausos.

Antrasis etapas yra tiesioginis normalios floros atkūrimas.

Norint pasiekti šiuos tikslus, reikės normalizuoti makšties aplinkos rūgštingumą, pašalinti patogeninius agentus. Gydyti seksualinį partnerį nėra prasmės, nes makšties disbakteriozė nėra lytiškai perduodama.

Taigi, gydant makšties disbakteriozę, moteriai pateikiamos šios medicininės rekomendacijos:

Tablečių ir žvakučių naudojimas. Dažniausiai gydytojai skiria tokį vaistą kaip Trichopolum, kurio veiklioji medžiaga yra metronidazolas. Šis vaistas leidžia pašalinti anaerobines bakterijas. Taip pat pasirenkami vaistai: Ornidazolas, Tinidazolas, Klindamicinas. Gydymo trukmė neturi viršyti 10 dienų.

Pacientus reikia informuoti apie galimą šalutinį poveikį vartojant vaistus per burną. Jas galima sumažinti, jei lėšos naudojamos lokaliai. Galima skirti tokias makšties žvakutes kaip: Flagyl, Neo-Penotran, Klion-D, Trichopolum, Clindacin. Gydytojai taip pat skiria tamponų montavimą su kremais ar geliais: Dalacin, Rozamet, Metrogyl-gel, Rozeks.

Vitaminų terapija. Gydymo antibakterinėmis žvakutėmis metu moteris padidina vitamino C dozę. Tai prisideda prie imuninių jėgų aktyvinimo, pagerina pažeistos gleivinės gijimo greitį ir sumažina kraujagyslių pralaidumą.

Makšties įterpimų atlikimas. 7 dienas vieną kartą per dieną į makštį reikės dėti tamponus, suvilgytus 2% koncentracijos pieno arba boro rūgštimi. Taip susidarys rūgštinė aplinka, kuri bus nepalanki anaerobinėms bakterijoms daugintis.

Antialerginiai vaistai. Dažnai, be bendro gydymo, gydytojai skiria antihistamininius vaistus, tokius kaip: Cetrin, Suprastin, Tavegil.

Normalios makšties floros atkūrimas. Paskutinis taškas gydant makšties disbakteriozę yra biologinių produktų skyrimas tarpvaginaliniu būdu. Šiuo tikslu naudojamos žvakės: Bifikol, Bifidumbacterin, Atsilakt, Laktozhinal. Gydymo kursas, kaip taisyklė, yra ne ilgesnis kaip 10 dienų.

Kompetentingai gydant makšties disbakteriozę, atkuriama normali mikroflora, po to nėra ligos atkryčių.

Gydant disbakteriozę ginekologijoje taikomas fazinis principas. Visų etapų laikymasis yra privalomas.

Makšties disbakteriozės gydymo etapai:

• Pirmajame etape būtina pašalinti priežastį, kuri sukėlė ligos vystymąsi. Tam atliekama adekvati somatinių ir ginekologinių ligų terapija, hormoninių sutrikimų korekcija ir kt.
• Antrasis disbakteriozės gydymo etapas – vaistų, galinčių slopinti patogeninių mikroorganizmų augimą, vartojimas. Tai įvairūs antibakteriniai ir antiseptiniai vaistai, kuriuos parenka gydytojas, atsižvelgdamas į vyraujančią infekcijos sukėlėjo tipą. Šio lygio preparatai ginekologijos disbakteriozei gydyti dažniausiai naudojami lokaliai - makšties žvakučių, kremų ar gelių pavidalu. Sisteminio jų vartojimo (tablečių ar injekcijų pavidalu) poreikį nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos simptomų sunkumą.
• Pašalinus (sunaikinus) patogeninę florą makštyje, būtinai atliekamas trečiasis gydymo etapas, kurį sudaro normalios makšties biocenozės atkūrimas. Tam buvo plačiai naudojami įvairūs biologiniai preparatai, kuriuose yra laktobacilų ir bifidumbakterijų. Šios lėšos dažniausiai skiriamos tiek lokaliai, tiek per burną gana ilgam laikui.

Gydant disbakteriozę ginekologijoje, kartu su tradicine medicina gali būti naudojamos ir liaudies gynimo priemonės, tačiau jų negalima pakeisti.

Gydymas tradicine medicina paprastai apima įvairių vaistinių augalų užpilų ir nuovirų naudojimą, kurie gali būti vartojami per burną arba lokaliai, pavyzdžiui, dušų pavidalu. Prieš naudodami vieną ar kitą priemonę, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Diagnozavus bakterinę vaginozę, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Šios, kaip ir bet kurios kitos, ligos gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo teisingos ir savalaikės diagnozės bei veiksmingų vaistų paskyrimo.

Makšties disbakteriozės gydymas atliekamas 2 etapais:

• Pirmasis etapas – gerinti makšties fiziologines sąlygas, koreguoti vietinę ir bendrą organizmo apsaugą, taip pat normalizuoti hormoninę būklę ir, žinoma, pašalinti anaerobines bakterijas, kaip ligos sukėlėjus.
• Antrasis etapas – normalios makšties mikrofloros atkūrimas.

Gydymo principai apima normalios makšties mikrobiocenozės sugrąžinimą, fiziologinės, tai yra rūgštinės aplinkos joje sukūrimą ir, žinoma, sveikai makšties mikroflorai nebūdingų bakterijų augimo ir dauginimosi sustabdymą. .

• Be to, į gydymo schemą turėtų būti įtraukti desensibilizuojantys ir imunokorekciniai vaistai.
• Gydymo skyrimas seksualiniam partneriui yra nepraktiškas.

Makšties disbakteriozė be tinkamo gydymo gali tęstis ilgus metus ir galiausiai sukelti rimtų infekcinio-uždegiminio pobūdžio komplikacijų.

Visiems pacientams, neatsižvelgiant į makšties disbakteriozės simptomų sunkumą, skiriamas tinkamas gydymas. Makšties disbakteriozės gydymas atliekamas dviem etapais su nedideliu 2-3 mėnesių intervalu.

Pirmajame etape būtina pašalinti sąlyginai patogenišką mikroflorą ir normalizuoti makšties pH. Lygiagrečiai atliekama esamų imuninių ir hormoninių sutrikimų korekcija.

Antibakterinis gydymas skiriamas atsižvelgiant į tepinėlių iš makšties mikroskopijos duomenis ir priklauso nuo to, kurie oportunistinės mikrofloros atstovai dalyvauja patologiniame procese.

Vietiniai preparatai dažniausiai naudojami žvakučių, gelių ar kremų pavidalu. Tačiau kartais, atsižvelgiant į klinikinę situaciją, gali būti skiriamos ir tabletės.

Prieš pradedant gydymą, pacientas gydymo metu turi laikytis paprastų taisyklių: laikytis seksualinio poilsio, nevartoti alkoholio, vengti antibiotikų ar hormoninių vaistų.

Kad gydymas būtų teisingas, būtina atsižvelgti į imuninių ir hormoninių organizmo funkcijų būklę. Jei reikia, į terapinių vaistų sąrašą įtraukiami hormonai, imunokorektoriai ir antialerginiai vaistai.

Jei pacientas skundžiasi niežuliu, deginimu ar skausmu makštyje, jiems pašalinti naudojami vietiniai anestetikai.

Norint normalizuoti makšties aplinkos rūgštingumą, lygiagrečiai su antibakteriniais vaistais visada naudojamas tirpalas ar žvakutės, kurių sudėtyje yra pieno rūgšties.

Jei makšties disbakteriozę išprovokuoja grybelinė flora, jai pašalinti naudojami specialūs priešgrybeliniai vaistai.

Nėščiųjų makšties disbakteriozės gydymas atliekamas atsižvelgiant į galimą pavojų vaisiaus sveikatai. Kada gydyti makšties disbakteriozę nėštumo metu ir kokius vaistus vartoti, sprendžia gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į situaciją.

Kai kuriais atvejais, kai disbakteriozės simptomai būna minimalūs, o pacientė niekuo nesiskundžia, terapija pradedama antroje nėštumo pusėje. Pirmoje nėštumo pusėje sisteminis gydymas antibakteriniais preparatais yra kontraindikuotinas, todėl šiuo laikotarpiu skiriamas tik vietinis gydymas.

Makšties disbakteriozės gydymo antibiotikais metu makšties kandidozė išsivysto 6-18 proc. Kai kuriais atvejais, kai tokio scenarijaus tikimybė yra labai didelė, gali būti skiriamas profilaktinis gydymas priešgrybeliniais vaistais.

Antibakterinis gydymas pašalina pernelyg išplitusią oportunistinę florą, tačiau negali padėti atkurti tinkamos makšties aplinkos. Šiems tikslams reikalingas antrasis terapijos etapas, kuris pradedamas po dviejų ar trijų dienų.

Antrasis makšties disbakteriozės gydymo etapas trunka ne ilgiau kaip 10 dienų ir yra skirtas normaliai makšties florai atkurti naudojant biologinius produktus, kurie švirkščiami tiesiai į makštį.

Makšties disbakteriozės gydymo kriterijų nėra. 90% kompleksinis gydymas visiškai atkuria normalią makšties mikroflorą ir pašalina neigiamą disbakteriozės poveikį. Tačiau visiškas išgydymas negarantuoja, kad liga nepasikartos.

Savarankiškas makšties disbakteriozės gydymas neduoda tinkamo rezultato. Retai pasireiškiantis teigiamas savigydos poveikis gali reikšti, kad pacientas netyčia atspėjo reikalingą gydomąjį vaistą arba rodo, kad netinkamas gydymas antibiotikais pašalino ne patį procesą, o aktyvius jo simptomus.

Vaistai nuo makšties disbakteriozės

Norint atkurti sveiką makšties mikroflorą, padės alijošiaus sulčių, alyvuogių ir šaltalankių aliejų mišinyje suvilgyti marlės tamponai. Prieš naudojant tamponus, būtina nusiprausti, kad išvalytų gimdos kaklelį nuo išskyrų.

Norint pagaminti tokius tamponus, sterilų tvarstį reikia perlenkti per pusę. Viduryje įdėkite vatos tamponą.

Tvarsčio galus suriškite mazgu, struktūrą suvilgykite aliejuje. Palikite tamponą makštyje 16 valandų.

Be to, šios priemonės padės gydyti ligą:

1. Sėdimasis vonios arba dušas su jonažole (2 valgomuosius šaukštus žaliavos užpilti stikline verdančio vandens, palikti valandai).
2. Sodos vonios (1 arbatinis šaukštelis sodos sumaišytas su 50 lašų jodo), kurias reikia gerti prieš miegą 1–2 savaites.
3. Douching su ąžuolo žieve (1 valgomasis šaukštas užpilkite 300 ml verdančio vandens, palikite 3 valandas).

Vaistų įvedimas tiesiai į makštį yra labai efektyvus ir išlieka populiariausias. Vietiniai preparatai tiesiogiai liečiasi su ligos išsivystymo vieta, todėl pradeda veikti greičiau, yra saugesni nėščiosioms ir žindančioms moterims, be to, juos labai paprasta vartoti.

Klindamicino makšties kremas arba žvakutės.

Chlorheksidinas, skirtas makšties gleivinės plovimui arba drėkinimui. Hexicon makšties žvakutės su chlorheksidinu yra patogesnės savarankiškam naudojimui nei tirpalas.

- Metronidazolo tabletės arba gelis.

Makšties žvakutės Flagyl.

Metronidazolas arba jo dariniai tablečių sudėtyje.

Klindamicinas (arba dalacinas) tabletėse arba kaip tepalo dalis vietiniam gydymui.

Makšties žvakutės Terzhinan.

Po to, kai antibakteriniai vaistai sunaikina oportunistinę florą makštyje, jie pradeda atkurti tinkamas sąlygas laktobacilų dauginimuisi.

Naudojami biologiniai bakteriniai preparatai iš probiotikų ir eubiotikų grupės. Pieno rūgšties bakterijos savo sudėtyje gali atkurti tinkamą makšties rūgštingumą ir padėti daugintis normaliai mikroflorai.

GYDYMO IR PREVENCIJOS PRINCIPAI

Moteris, kuri sirgo šia liga, turėtų būti tikrinama kas 3 mėnesius. Gydytojo paskyrimo metu pacientui reikia pasakyti apie jos būklę, atlikti tyrimą ir išlaikyti reikiamus tyrimus.

Jei po tyrimo moteris turi makšties mikrofloros sutrikimų, gydytojas paskiria profilaktikos kursą. Pradiniame etape sutrikusi mikroflora greitai atkuriama.

Makšties disbakteriozės prevencijos priemonės yra šios:

• tinkama mityba;
• atsisakymas naudoti higieninius įklotus ir tamponus;
• higienos taisyklių laikymasis;
• kontraceptikų vartojimas;
• padidėjusi imuninė apsauga;
• antibiotikų ir antibakterinių vaistų atsisakymas;
• atsisakymas dėvėti apatinius, pagamintus iš sintetikos.

atlikti bendrą disbakteriozės profilaktiką (1-2 stiklines per dieną reguliariai arba 20 dienų kursais 1 kartą per ketvirtį), valgyti teisingai, vadovautis sveiku gyvenimo būdu;

atsisakyti dušo ir kontraceptikų, kurių sudėtyje yra 9-nonoksinolio (Patentex Oval, Nonoxynol), naudojimo;

atsitiktinių lytinių santykių su nenuolatiniais lytiniais partneriais atveju reikia naudoti prezervatyvus;

Norint išvengti dažnų ligos atkryčių, reikia atmesti nesąžiningus lytinius santykius, o atsitiktinių lytinių santykių atveju naudoti prezervatyvus.

Taip pat būtina stiprinti imuninę sistemą, koreguoti hormonų disbalansą ir endokrinines ligas, bent 2 kartus per metus pasitikrinti pas ginekologą.

Vietiniam imunitetui stiprinti buvo naudojama Solko-Trichovac vakcina, kuri įvedama į raumenis, 3 kartus per 2 savaites. Po metų atliekama vienkartinė revakcinacija. Vakcinos įvedimas sukuria imunitetą nuo makšties disbakteriozės 2 metams.

Gydytoja akušerė-ginekologė Anna Sozinova

Kaina

Prieš pasirenkant tinkamą vaistą, būtinai turėtumėte atlikti tyrimus, kad nustatytų pienligę sukeliančių bakterijų rūšis. Preparatus makšties mikroflorai atkurti, taip pat gydymo kurso trukmę turi nustatyti specialistas.

Kai turite konkretų susitikimą, galite įsigyti žvakių specializuotoje pardavimo vietoje arba nusipirkti internetinėje vaistinėje, užsisakę tikslinį pristatymą.

Disbakteriozė ginekologijoje (disbiozė) simptomams būdingas normalios ir sąlyginai patogeniškos makšties mikrofloros kokybinio ir kiekybinio santykio pažeidimas. Esant tokiai būklei, smarkiai sumažėja laktobacilų, sudarančių normalią makšties florą, skaičius. Per daug dauginasi kitos, dažniau anaerobinės, bakterijos, uždegimo požymių nėra.

MAKŠTĖS DISBAKTERIOZĖS PRIEŽASTYS

Daugelis veiksnių gali sukelti normalios biocenozės pažeidimą makštyje. Beveik bet koks poveikis moters kūnui gali sukelti šios patologijos vystymąsi.

Kūno imuninė sistema palaiko normalią makšties mikroflorą ir prisideda prie jos atstatymo esant nedideliam išorės poveikiui. Deja, ginekologijoje disbiozė vystosi gana dažnai – šia liga serga mažiausiai 20-30% reprodukcinio amžiaus moterų. Tai palengvina daugybė priežasčių, kurios vienaip ar kitaip turi įtakos makšties mikrofloros būklei.

Dažniausios makšties disbakteriozės priežastys:

• Bet koks hormonų disbalansas- ir fiziologiniai (pavyzdžiui, nėštumas ar menopauzė), ir patologiniai.
• Ūmus ir lėtinis virškinamojo trakto ligos. Yra tiesioginis ryšys tarp žarnyno ir makšties disbakteriozės.
• Vartojant antibakterinius, citostatinius ar hormoniniai vaistai.
• Imuninės būklės sutrikimai(imunodeficito būsenos), įvairios alerginės ligos.
• Chirurginės intervencijos, diagnostinės procedūros.
• Uždegiminis moterų lytinių organų patologija.
• Lytinės higienos taisyklių nesilaikymas, dėvėti sintetinius apatinius, piktnaudžiavimas makšties plovimu.
• Seksualinio partnerio pakeitimas ir tt

Žinodami priežastis, galite nustatyti makšties disbakteriozės simptomus ir gydymą.

PAGRINDINĖS APRAŠYMAI

Daugiau nei pusei moterų ligos simptomai yra lengvi, ypač jos vystymosi pradžioje. Šis faktas prisideda prie pavėluoto medicininės pagalbos kreipimosi. Todėl disbakteriozė ginekologijoje dažnai gydoma ne laiku, o kartais jau komplikacijų stadijoje.

Pagrindiniai makšties disbakteriozės simptomai:

• Išskyros iš makšties (leukorėja). Ligos pradžioje jų gali būti nedaug, o ligai progresuojant – didėti.
• Dažniausiai balti turi balkšvai pilką spalvą ir nemalonų „žuvies“ kvapą.
• Niežėjimo pojūtis, deginimas makštyje ir vulvoje.
• Visi nemalonūs simptomai linkę stiprėti išvakarėse ir menstruacijų metu, po lytinių santykių.
• Kartais šlapinantis gali atsirasti diskomfortas ar skausmas.

Ginekologijoje disbakteriozės simptomai specifinių požymių neturi. Tuo pat metu kita, rimtesnė infekcija dažnai „užmaskuojama“ kaip bakterinės vaginozės pasireiškimas.

Todėl tik gydytojas, remdamasis tyrimo ir laboratorinės diagnostikos rezultatais, gali nustatyti tikslią diagnozę.

GYDYMO IR PREVENCIJOS PRINCIPAI

Gydant disbakteriozę ginekologijoje taikomas fazinis principas. Visų etapų laikymasis yra privalomas.

Makšties disbakteriozės gydymo etapai:

• Pirmajame etape tai būtina pašalinti priežastį kurie sukėlė ligos vystymąsi. Tam atliekama adekvati somatinių ir ginekologinių ligų terapija, hormoninių sutrikimų korekcija ir kt.
• Antrasis disbakteriozės gydymo etapas yra vaistų vartojimas slopinti patogeninių mikroorganizmų augimą. Tai įvairūs antibakteriniai ir antiseptiniai vaistai, kuriuos parenka gydytojas, atsižvelgdamas į vyraujančią infekcijos sukėlėjo tipą. Šio lygio preparatai ginekologijos disbakteriozei gydyti dažniausiai naudojami lokaliai - makšties žvakučių, kremų ar gelių pavidalu. Sisteminio jų vartojimo (tablečių ar injekcijų pavidalu) poreikį nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos simptomų sunkumą.
• Pašalinus (sunaikinus) patogeninę florą makštyje, būtinai atliekamas trečiasis gydymo etapas, kurį sudaro normalios makšties biocenozės atkūrimas. Tam buvo plačiai naudojami įvairūs biologiniai preparatai, kuriuose yra laktobacilų ir bifidumbakterijų. Šios lėšos dažniausiai skiriamos tiek lokaliai, tiek per burną gana ilgam laikui.

Gydant disbakteriozę ginekologijoje, kartu su tradicine medicina gali būti naudojamos ir liaudies gynimo priemonės, tačiau jų negalima pakeisti.

Gydymas tradicine medicina paprastai apima įvairių vaistinių augalų užpilų ir nuovirų naudojimą, kurie gali būti vartojami per burną arba lokaliai, pavyzdžiui, dušų pavidalu. Prieš naudodami vieną ar kitą priemonę, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Makšties disbakteriozės prevencijos pagrindai:

• Norint išvengti makšties disbakteriozės atsiradimo, būtina vadovautis sveika gyvensena, stiprinti nespecifinį imunitetą, atsisakyti žalingų įpročių.
• Įvairios ginekologinės patologijos ir vidaus organų ligos turi būti diagnozuotos ir laiku pradėtos gydyti.
• Reikia laikytis tinkamos asmeninės ir seksualinės higienos, vengti atsitiktinių ir neapsaugotų lytinių santykių.

Reikia atsiminti, kad, nepaisant minimalių klinikinių apraiškų ir santykinio disbakteriozės „nekenksmingumo“ ginekologijoje, ilga makšties ligų eiga gali sukelti kai kurias uždegimines moters lytinių takų komplikacijas, taip pat įvairias nėštumo patologijas.

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Makšties disbakteriozė – tai makšties aplinkos mikrofloros pusiausvyros sutrikimas. Sergant makšties disbakterioze, sutrinka naudingųjų ir oportunistinių bakterijų santykis, pradeda ženkliai vyrauti oportunistinė flora.

Makšties aplinkos sudėties pokytis pasireiškia tiek kiekybiniu, tiek kokybiniu požiūriu, kuris pasireiškia dideliu diskomfortu lytinių organų srityje ir gali išprovokuoti uždegiminių procesų vystymąsi reprodukcinėje srityje, kartu su įvairiomis infekcinėmis komplikacijomis. Tiesa, tam tikrai daliai moterų makšties mikrofloros disbalansas kurį laiką gali būti besimptomis.

Ši medžiaga leis išsiaiškinti, kas yra makšties disbakteriozė, kaip su ja kovoti ir kaip išvengti šios nemalonios patologijos atsiradimo ateityje.

TLK-10 kodas

N76 Kitos makšties ir vulvos uždegiminės ligos

N76.8 Kitos patikslintos makšties ir vulvos uždegiminės ligos

Makšties disbakteriozės priežastys

Naudingos mikrofloros kiekis makšties aplinkoje gali sumažėti dėl kelių priežasčių:

• palankių veiksnių atsiradimas grybelinės infekcijos vystymuisi makštyje;
• dažni peršalimai ir infekcinės ligos, hipotermija;
• hormoninis disbalansas, susijęs su brendimu, seksualinio aktyvumo stoka, nėštumu, menstruacijų sutrikimais, abortu, menopauze ir kt.;
• dažni klimato pokyčiai;
• dažnas psichoemocinis stresas ir psichinė perkrova;
• sanitarinių ir higienos normų pažeidimas (asmens higienos taisyklių nesilaikymas, nesavalaikis patalynės keitimas, tamponų ir įklotų keitimas, taip pat pasileidimas nenaudojant prezervatyvo);
• uždegiminiai procesai (ypač lėtiniai) gimdoje ir prieduose;
• netinkamas ar ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
• normalios žarnyno aplinkos pusiausvyros pažeidimas, dažni išmatų sutrikimai;
• infekcinių lytinių organų ligų (ureaplazmos, chlamidijų, trichomonų) buvimas.

Ypač būtina pabrėžti keletą veiksnių, kurie sukuria palankias sąlygas grybelinei ir kitai patogeninei florai augti ir vystytis makšties aplinkoje. Tai yra šios priežastys:

• medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas, nutukimas, disproteinemija);
• tirotoksikozė, beriberi, kraujo sistemos ligos;
• netinkamas ar ilgalaikis gydymas antibiotikais, kontraceptikais, kortikosteroidiniais hormonais, citostatikais, kurie provokuoja hormonų disbalansą ir mažina imuninę apsaugą.

Makšties disbiozės simptomai

Iš pradžių disbakteriozė gali būti besimptomė. Tačiau po kurio laiko atsiranda pirmieji patologinės būklės požymiai:

• makšties išskyros, kurios anksčiau nebuvo pastebėtos;
• niežėjimo ir diskomforto pojūtis makšties srityje;
• diskomfortas seksualinio kontakto metu;
• skausmas ir sausumas makšties ertmėje.

Išskyros makšties disbakteriozės metu turi drumstą pastelinį gelsvą ar net žalsvą atspalvį, taip pat nemalonų puvimo kvapą. Kartais moterys nekreipia daug dėmesio į išskyras iš makšties, nes tai taip pat vyksta įprastai. Tačiau įprastos išskyros yra skaidrios ir neturi nemalonaus kvapo.

Mikrofloros pažeidimą makštyje gali lydėti šlapimo pūslės uždegimas (cistitas), adnexitas (uždegiminis procesas prieduose) arba kolpitas (makšties gleivinės uždegimas), taip pat kitos uždegiminės ir infekcinės reprodukcinės sistemos ligos.

Moterų makšties disbakteriozė

Labai dažnai disbakteriozės priežastys yra pasileidimas, prezervatyvo naudojimo nepaisymas, periodinė infekcija lytiškai plintančiomis infekcijomis. Jei makšties flora yra normos ribose, rizika susirgti infekcine lytinių organų liga yra sumažinta iki minimumo. Seksualinės infekcijos išsivystymas rodo, kad sutriko mikrofloros pusiausvyra, o organizmas nebegali susidoroti su svetimkūnių invazija.

Jei lytiniuose organuose atsiranda ligos sukėlėjas, kuris perduodamas lytiškai, tai tuo pat metu lytinių organų srityje prasideda uždegimo procesas, o makšties aplinkos disbalansas tik pablogėja. Svarbu suprasti, kad infekcija nesukelia ligų pati, o tik kartu su oportunistiniais patogenais, esančiais makštyje. Todėl lytinių takų infekcijų gydymas kartu su patogeno (Trichomonas, chlamidijos ir kt.) sunaikinimu turi būti lydimas priemonių normaliai makšties mikroflorai atkurti. Jei to nepadarysite, bakterinės vaginozės gydymas gali būti nesėkmingas.

Vienu metu lytinio partnerio gydymo nuo lytiškai plintančių ligų klausimas turėtų būti sprendžiamas susitikimo su specialistu metu, nes toks gydymas yra patartinas ir būtinas ne visais atvejais.

Ateityje, sėkmingai įgyvendinus makšties aplinkos atkūrimo priemones, sergamumas infekcinėmis lytinių takų ligomis gali būti sumažintas iki minimumo.

Makšties disbakteriozė nėštumo metu

Labai dažnai nėštumo metu moters organizme paūmėja nuo hormonų priklausomos ligos. Šios ligos apima makšties disbakteriozę (bakterinę vaginozę). Ne paslaptis, kad nėščioms moterims hormonų lygio pokyčiai stebimi beveik kasdien. Kartu mažėja imuninė gynyba, keičiasi mitybos ir seksualinio gyvenimo pobūdis. Dėl šių priežasčių makšties disbakteriozės išsivystymas šiuo laikotarpiu yra labai labai dažnas reiškinys.

Atsižvelgiant į tai, kad nėščioms moterims nerekomenduojama gydytis prieš gimstant vaikui, mažai tikėtina, kad per šį laikotarpį pavyks visiškai išgydyti disbakteriozę. Ekspertai neleidžia nėščioms moterims vartoti antibiotikų ir imunostimuliatorių.

Gydymas sumažinamas iki simptominio gydymo, mitybos korekcijos ir asmeninės higienos. Kartais vietinis gydymas (tepalai, dušai) skiriamas gydytojo nuožiūra.

Vaiko makšties disbakteriozė

Makšties disbakteriozė dažnai nustatoma ne tik suaugusiems, bet ir vaikystėje bei paauglystėje. Ligos priežastys gali būti infekciniai ir neinfekciniai veiksniai.

Gimimo metu mergaitės, kuri prenatalinėje vystymosi stadijoje gavo paramą iš motinos estrogenų hormonų, makštis hipertrofuojasi dėl sluoksniuoto plokščiojo epitelio audinio, kuriame yra glikogeno. Makšties aplinkos rodikliai šiuo laikotarpiu gali būti 5,5-7,0. Dėl šios natūralios fiziologinės būklės per pirmąsias dvidešimt gyvenimo dienų gali atsirasti pieno baltumo tirštos konsistencijos sekretų, kurių skaičius palaipsniui mažėja, mažėjant aktyviam motinos estrogenų poveikiui.

Maždaug nuo trečios gyvenimo savaitės iki menopauzės pradžios makšties gleivinė gali atrofuotis, joje nebus glikogeno, o makšties aplinkoje išliks neutralus arba šarminis PH (6,5–7,4). Toks patologijos vystymasis skatina patogeninių mikroorganizmų vystymąsi.

Mergaičių makšties disbakteriozė gali pasireikšti įvairiai. Maži vaikai gali subraižyti ir trinti lytinių organų sritį, veikti šlapinantis ar tuštindamiesi. Vyresnės merginos apibūdina niežulio ir skausmo jausmą. Išskyros iš lytinių organų plyšio yra nestabilios ir negali būti laikomos pirmuoju disbakteriozės simptomu.

Būtina atkreipti dėmesį į galimą svetimkūnių patekimą į makštį. Vyresnėms mergaitėms tai gali būti tamponai, servetėlės. Kartais dirginantys veiksniai yra plovikliai (muilas, dušo želė ar intymioji higiena), dezodorantai ir drabužiai. Apatiniai, kuriuose vyrauja sintetiniai audiniai, taip pat siauri ir aptempti apatiniai tik paaštrins problemą.

Svarbų vaidmenį vaikystės disbakteriozės etiologijoje vaidina antibiotikų terapija, paveldimas polinkis sirgti cukriniu diabetu, helmintų invazijos, odos ligos (psoriazė, egzema, dermatitas). Šie veiksniai gali paspartinti arba prisidėti prie disbakteriozės vystymosi.

Makšties disbakteriozės diagnozė

Standartinė makšties disbakteriozės diagnozė, be pagrindinio ginekologinio tyrimo, turėtų apimti šiuos tyrimus:

• paimti mikrofloros tepinėlį;
• PGR analizė;
• atliekant sėjos išskyras iš makšties.

Makšties disbakteriozės analizė atliekama naudojant vienkartinę mentelę trijose vietose: gimdos kaklelio kanale, šlapimo kanalo angoje ir nuo makšties sienelės. Prieš atlikdama tokią analizę, moteris turėtų laikytis kai kurių rekomendacijų:

• nesimylėti taip 1-2 dienas prieš tepinėlį;
• nenaudokite intymių kremų, makšties žvakučių;
• procedūros išvakarėse nesiprausti ir nesimaudyti vonioje, nesimaudyti tvenkiniuose ir baseinuose.

Mikrofloros tepinėlis imamas, jei įmanoma, kelis kartus toje pačioje laboratorijoje, kad būtų išvengta normų skirtumų. Prieš ir po gydymo būtinai atlikite testą.

PGR analizė leidžia nustatyti infekcijos sukėlėją. Analizei paprastai naudojami makšties išskyrų mėginiai, kurie sujungiami su tam tikrais fermentais ir dedami į specializuotą reaktorių. Toks tyrimas ne tik nustato infekcijos sukėlėjo tipą, bet ir leidžia nustatyti, kiek infekcijos yra organizme. Šis metodas nustato, ar nėra chlamidijų, ureaplazmų, mikoplazmų, grybelinės infekcijos, gardnerelių, trichomonų, herpeso ir kt.

Sėjimas ant floros (kultūros tyrimas) leidžia gauti gryną mikrobų kultūrą, juos identifikuoti ir nustatyti patogeno savybes.

Sėjos pagalba galima aptikti Klebsiella, Escherichia coli, pirmuonius, kokos florą, enterobakterijas, Pseudomonas aeruginosa, corynebacteria ir kt. Kartu su sėjimu, jei reikia, nustatomas jautrumas antimikrobiniams vaistams.

Makšties disbakteriozė po antibiotikų

Makšties floros sudėties pokyčiai yra viena dažniausių pasekmių po gydymo antibiotikais.

Antibiotikai yra vienas veiksmingiausių vaistų kovojant su įvairiomis infekcinėmis ligomis. Šie vaistai gali trumpam sustabdyti dauginimąsi ir sunaikinti patogenus, tačiau kartu gali sunaikinti ir naudingus mikrobus, be kurių normali organizmo veikla tampa neįmanoma. Šiuo metu po antibiotikų vartojimo išsivysto makšties disbakteriozė.

Norint išvengti disbakteriozės vystymosi, būtina laikytis kelių taisyklių:

• jei gydytojas paskyrė gydymą antibiotikais, būtina griežtai laikytis gydymo režimo, nepraleisti tablečių ar injekcijų, savarankiškai neatšaukti ir nepratęsti gydymo antibiotikais kurso;
• kartu su antibiotikais turėtumėte vartoti vaistus, kurie padeda atkurti mikroflorą organizme ir turi gyvų naudingų bakterijų kompleksą.

Antibiotikų terapijos metu svarbu laikytis specialios dietos, kuri apsaugos organizmą nuo žarnyno ir makšties floros disbalanso. Tokia dieta numato vartoti šviežius pieno produktus, daržoves ir vaisius, taip pat atsisakyti saldumynų ir alkoholio.

Makšties disbakteriozės gydymas

Kaip gydyti makšties disbakteriozę? Kad gydymas būtų sėkmingas, turite išspręsti keletą klausimų:

• sustabdyti patogeninių mikroorganizmų, esančių makšties aplinkoje, augimą ir dauginimąsi;
• skatinti naudingų mikroorganizmų skaičiaus augimą makšties ertmėje;
• nustatyti makšties sienelės gleivinės imuninį atsparumą.

Jei disbakteriozės reiškiniai yra susiję su infekcinio agento nustatymu, pagrindinis makšties disbakteriozės gydymo režimas turėtų būti nukreiptas į visišką svetimų mikroorganizmų sunaikinimą. Esant tokiai situacijai, antibiotikai skiriami atsižvelgiant į aptiktų bakterijų jautrumą. Jei lytinių organų infekcijos nenustatytos, gali būti naudojamas dušas arba vietinis antimikrobinių ir antiseptinių medžiagų naudojimas. Šiuo metodu galima slopinti patogeninių bakterijų dauginimąsi, atkurti normalius aplinkos parametrus ir vietinį imunitetą. Siekiant slopinti patogeninių mikroorganizmų augimą, dažnai skiriamas gydymas antibiotikais (vartojant amoksiklavą, sumamedą, trichopolį, doksacikliną), vietinių antiseptikų (chlorheksidino, miramistino), taip pat antimikrobinių žvakučių (ginopevarilio, teržinano) naudojimas.

Vaistai nuo makšties disbakteriozės:

• Trichopolum (metronidazolas) 0,5 g per burną du kartus per dieną savaitę. Vaistas veiksmingai kovoja su infekcija, neleidžia vystytis komplikacijoms, tačiau kartais gali sukelti dispepsinius sutrikimus;
• metronidazolo gelis (sinonimai Metrogyl, Flagyl) - švirkščiamas į makšties ertmę naudojant specialų prietaisą (įeina į rinkinį) kasdien prieš miegą penkias dienas. Šis gydymas turi mažiau šalutinių poveikių ir yra gerai toleruojamas pacientų;
• klindamicino tepalas (dalacino sinonimas) - penkias dienas švirkščiamas į makšties ertmę prieš miegą;
• vaistas klindamicinas (dalacinas, klimicinas) - 0,3 g per burną du kartus per dieną savaitę. Tokia priemonė dažnai skiriama esant alergijai metronidazolui;
• laktobakterinas yra probiotinis vaistas, normalizuojantis makšties aplinkos mikroflorą, didinantis imunitetą ir stabdantis patogeninės bei oportunistinės floros augimą. Prieš vartojimą laktobakterinas praskiedžiamas virintu vandeniu ir įšvirkščiamas į makštį nuo 2,5 iki 5 dozių 10-12 dienų;
• bifidumbakterinas – atkuria makšties ertmės floros pusiausvyrą, stabdo stafilokokų, Proteus, Escherichia coli, Shigella, grybelinių infekcijų augimą. Milteliai geriami pusvalandį prieš valgį, kaip nurodė gydytojas, paprastai po 5 dozes tris kartus per dieną.

Žvakės nuo makšties disbakteriozės:

• neo-penotran – antimikrobinės makšties žvakutės, kurios skiriamos sergant bakteriniu ir trichomoniniu vaginitu, grybelinėmis infekcijomis, taip pat esant mišriai florai. Paprastai prieš miegą jie naudoja 1 žvakutę, gydymo trukmė yra 2 savaitės. Kartais žvakes galima skirti du kartus per dieną: ryte ir vakare savaitę. Vaisto negalima vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą ir vaikystėje;
• flagyl žvakutės - skiriamos kartu su geriamuoju metronidazolu, vartojamu prieš miegą, 1 žvakutė 7-10 dienų. Vaisto nerekomenduojama vartoti ilgą laiką, taip pat atlikti daugiau nei 3 terapijos kursus per metus;
• terzhinan - makšties tabletės, kurios švirkščiamos į makštį 1 vnt per dieną, vartojimo trukmė yra nuo 10 iki 20 dienų. Jei reikia, gydymą terzhinan galima atlikti net menstruacijų metu;
• ginolaktas – yra pieno rūgšties bakterijų, kurios slopina patogenų augimą ir aktyvina natūralų imuniteto mechanizmą. Viena kapsulė įvedama į makštį, gydymo trukmė yra nuo 3 iki 6 dienų. Jei reikia, gydymą galima pakartoti po savaitės pertraukos;
• acylact yra probiotinis produktas, turintis aktyvių acidofilinių laktobacilų. Žvakės naudojamos intravaginaliai, 1 vnt. vieną ar 2 kartus per dieną. Vidutinė gydymo kurso trukmė yra nuo 5 iki 10 dienų.

Sėkmingam makšties disbakteriozės gydymui ir atkryčių profilaktikai skiriami vitaminų kompleksai, taip pat rekomenduojama laikytis dietos, kurioje vyrauja daržovių, vaisių, žolelių, pieno produktų vartojimas. Riboti saldumynus, rūkytą ir aštrų maistą, alkoholinius gėrimus.

Esant dažniems makšties disbakteriozės požymiams, išmeskite šiuos produktus:

• cukrus ir cukraus turintys produktai, bandelės, saldainiai, pyragaičiai, šokoladas;
• mielių kepimas;
• kava, alkoholis;
• čili.

Gydymo metu patartina susilaikyti nuo lytinių santykių ar naudoti prezervatyvus, nes dažnai po lytinių santykių gali sustiprėti disbakteriozės simptomai.

Liaudies gynimo priemonės nuo makšties disbakteriozės

Kaip liaudišką gydymą galima naudoti kadagio uogų, kraujažolės žolės, šalavijų, eukalipto, ramunėlių, medetkų užpilus. Norėdami paruošti užpilą, 1,5–2 pilnus šaukštus sausų susmulkintų žolelių reikia užpilti 200 ml verdančio vandens ir palaikyti 40–50 minučių. Priemonę galima gerti tris kartus per dieną po 1/3 puodelio po valgio arba naudoti prausimuisi.

Šios žolelės turi stiprų antimikrobinį poveikį, jas galima naudoti tiek atskirai, tiek kaip mišinį savavališkomis proporcijomis.

Gera priemonė kovojant su patogeniniais mikrobais yra jonažolė. Jis taip pat gali būti naudojamas prausimuisi ir sėdimoms vonioms. Norėdami tai padaryti, reikia paimti 2 pilnus šaukštus žaliavos ir užpilti 200 ml verdančio vandens, palikti 50-60 minučių.

Kovai su grybeline infekcija sėkmingai naudojamos sodos vonios. Norėdami juos paruošti, šiltame vandenyje sumaišykite arbatinį šaukštelį sodos ir 50 lašų jodo. Vonia reikia išsimaudyti prieš miegą, gydymo trukmė nuo 1 iki 2 savaičių.

Gerai padeda tokia priemonė: paimkite 10 skiltelių česnako, 100 g naminės grietinės, 400 ml obuolių sulčių, 200 g džiovintų slyvų ir 200 g šviežių uogų (braškių, aviečių, mėlynių). Susmulkinkite česnako skilteles, džiovintas slyvas ir uogas, sumaišykite su skystais ingredientais ir paimkite 1 valg. šaukštą tris kartus per dieną 14 dienų.

Dar keli receptai normaliai makšties mikroflorai atkurti:

• lygiomis dalimis sumaišykite alavijo sultis su augaliniu aliejumi, sudrėkinkite mišinyje tamponą ir per naktį įkiškite į makšties ertmę;
• ąžuolo žievė (1 valgomasis šaukštas) užpilama termose 300 ml verdančio vandens. Mes primygtinai reikalaujame 3 valandas, filtruojame ir taikome dušą naktį;
• suvilgome tamponą šaltalankių aliejuje ir nakčiai įkišame į makšties ertmę;
• paimkite 5 šaukštus. šaukštus susmulkintų serbentų lapų, suberti į verdantį vandenį, įdėti 5 skilteles česnako, perspaustas per presą, nukelti nuo ugnies ir supilti pusės citrinos sultis. Filtruokite mišinį ir gerkite po ½ puodelio iki 4 kartų per dieną.

Naudinga nakčiai išgerti kasdien po 1 stiklinę šviežio kefyro ar jogurto. Ypač gerai padeda šviežias rūgpienis iš ožkos pieno. Svarbu, kad produktas būtų šviežias: ilgai stovėjusiame kefyre ar rūgpienyje nėra aktyvių naudingų bakterijų, kurios bus naudingos organizmui.

Niekada neplaukite kefyru ar jogurtu, tai tik pablogins situaciją. Pieno produktai turi teigiamą poveikį tik vartojant per burną.

Kartais tikslinga profilaktinius gydymo kursus atlikti 1-2 kartus per metus. Pirmą kartą po gydymo pageidautina tikrintis kas tris mėnesius vienerius metus. Laikykitės gydytojų rekomendacijų, nes makšties disbakteriozė – labai dažna ir nemaloni problema, su kuria galima susidoroti: gydymas ypač efektyvus ankstyvose ligos stadijose.

Makšties disbiozę išprovokuoja moters lytinių organų mikrofloros pažeidimas. Specifinio šios patologijos sukėlėjo nėra. Ilgą laiką patologinis procesas gali išsivystyti asimptomine forma. Disbiozė nėra uždegiminė liga, tačiau nesant gydymo, gali atsirasti gretutinių nukrypimų, kurie neigiamai veikia reprodukcinės sistemos veiklą.

Jei sutrinka makšties mikroflora, padidėja infekcijų rizika. Atsižvelgiant į uždegiminių procesų vystymąsi ir žemą imuniteto apsauginių funkcijų lygį, disbiozės simptomai sustiprėja ir sukelia didelį diskomfortą moteriai. Išskirtinis patologijos bruožas yra pasireiškimo dažnis, kuris nepriklauso nuo taikomų gydymo priemonių. Disbiozė gali atsirasti ir sustoti savaime.

1. Kas yra makšties disbiozė

Makšties disbiozė yra patologija, kurią išprovokuoja natūralios organo mikrofloros pažeidimas. Medicinos praktikoje ši liga gali būti vadinama kitais terminais – bakterinė vaginozė arba vaginalinė. Paprastai makšties mikroflorą sudaro 90% laktobacilų ir 9% bifidobakterijų. Likęs vienas procentas bakterijų yra oportunistiniai patogenai. Dėl imuniteto darbo ši pusiausvyra išlaikoma ir nekinta. Jei atsiranda provokuojančių veiksnių, gali pasikeisti patogeninių ir naudingų bakterijų santykis.

Patologinio proceso ypatybės:

• disbiozė ilgą laiką gali išsivystyti besimptome forma;
• jei moteris nepaiso makšties išskyrų struktūros pasikeitimo, tada užleista forma gali sukelti rimtų patologijų.

2. Disbiozės priežastys

Daugybė veiksnių gali išprovokuoti makštį. Kai kuriais atvejais kūno mikrofloros pažeidimas atsiranda dėl natūralių procesų moters kūne (pavyzdžiui, hormoninių pokyčių menopauzės ar nėštumo metu).

Viena iš pagrindinių priežasčių yra estrogeno trūkumas. Laktobacilų skaičiaus mažinimas šioje patologijoje yra neatsiejamas procesas.

Pagrindiniai provokuojantys veiksniai:

Disbiozė nėra lytiniu keliu plintanti. Sąlygiškai patogeninė mikroflora visada yra organizme. Išimtis yra lytinis kontaktas su partneriu, kuris serga infekcine liga. Papildomų patogeninių mikroorganizmų pridėjimas paspartins mikrofloros disbalanso procesą. Nepakankamas lytinis aktas gali padidinti patologijos riziką.

3. Simptomai ir požymiai

Makšties disbiozė sąlygiškai skirstoma į besimptomę, ūminę ir lėtinę. Pirmuoju atveju patologinis procesas vystosi ilgą laiką be jokių nukrypimų požymių (išskyros nesiskiria nuo būdingo tipo). Ūminė forma pasireiškia simptomų rinkiniu, rodančiu makšties mikrofloros būklės pažeidimą. Lėtinį lydi remisijos laikotarpiai ir periodiniai paūmėjimai.

Papildomi simptomai:

• padidėjęs makšties išskyrų kiekis;
• išskyrų spalvos pasikeitimas (geltonas arba pilkas atspalvis);
• deginimo pojūtis lytiniuose organuose;
• nemalonaus išskyrų kvapo atsiradimas (primena žuvies kvapą);
• skausmas lytinių santykių metu;
• išskyrų tankio padidėjimas.

Jei prie mikrofloros pažeidimo pridedamos infekcijos, simptomai tampa intensyvesni. Šlapinant atsiranda būdingi mėšlungiai. Moteris gali jausti nepilną šlapimo pūslės ištuštinimą ir dažną norą tuštintis. Išskyros tampa tirštos ir gali turėti pūlingų masių. Retais atvejais tokius uždegiminius procesus lydi kūno temperatūros padidėjimas.

4. Diagnostinės ypatybės

Specialios makšties analizės nėra. Patologijos nustatymas vyksta kelių laboratorinių procedūrų pagalba. Diagnozei patvirtinti reikalingi keturi veiksniai – būdingos išskyros ir jų pokytis, pagrindinių ląstelių buvimas, pH padidėjimas ir teigiamas aminų testas.

Makšties mikrofloros tyrimas gali apimti kitus tyrimus ir instrumentinius metodus. Būtinų procedūrų sąrašą nustato ginekologas.

Diagnostikos metodai:

5. Makšties disbiozė nėštumo metu

Nėštumo metu moters organizme vyksta hormoniniai pokyčiai. Kai kurie iš jų gali išprovokuoti makšties mikrofloros būklės pažeidimą. turi neigiamos įtakos ne tik būsimos mamos organizmui, bet ir bendriems vaisiaus formavimosi procesams. Jei patogeniniai mikroorganizmai pradeda migruoti per gimdos kaklelio kanalą, embrionas užsikrečia.

Vaikui po gimimo toks veiksnys gali sukelti žemą imuniteto lygį ir polinkį sirgti infekcinėmis ligomis.

Disbiozės ypatybės nėštumo metu:

• nėštumas provokuoja lėtinės ligos paūmėjimą, bet nėra šios patologijos priežastis;
• jei moteriai diagnozuota lėtinė ligos forma, nėštumo planavimo etape rekomenduojama imtis prevencinių priemonių (specialisto apžiūra, gydymo kurso atlikimas, gydytojo rekomendacijų atlikimas);
• antibiotikai patologijai gydyti nėštumo metu neskiriami (moterims patariama koreguoti mitybą, imtis vaisiui saugių prevencinių priemonių, atkurti mikrofloros pusiausvyrą);
• nėštumo metu jį galima pašalinti savarankiškai, be specialaus gydymo ser (mikroflorą atkuria imuninė sistema).

6. Makšties disbiozės gydymas

Disbiozės terapija apima du privalomus etapus – patogeninių mikroorganizmų naikinimą ir natūralaus mikrofloros balanso atkūrimą. Pagrindinis būdas kovoti su kenksmingomis bakterijomis yra antibiotikų naudojimas. Gydymo metu moteris neturėtų turėti lytinių santykių, gerti alkoholinių gėrimų ir vartoti vaistus, kurių nepaskyrė gydantis gydytojas. Gydymo kursą galite papildyti kai kuriomis liaudies gynimo priemonėmis.

Vaistinės preparatai

Vaistų terapija apima dvi kryptis – antibakterinį ir simptominį gydymą. Antibiotikų veiksmingumas labai padidėja, jei jie vartojami ne per burną, o suleidžiami tiesiai į makštį.

Pagrindinis simptominės terapijos uždavinys – atkurti apsaugines organizmo funkcijas ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Vaistų pavyzdžiai:

• antimikrobinės medžiagos (Metrovit, Metrovagin, Flagyl);
• sisteminiai vaistai (Trichopolum, Klion);
• kremai ir geliai (Dalacin);
• eubiotikai (, Laktozhinal);
• reiškia iš ().

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvi medicina siūlo daugybę makšties disbiozės gydymo būdų. Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos bet kuriame tradicinės patologijos gydymo etape ir kaip prevencinė priemonė mikrofloros pažeidimams. Renkantis receptus svarbu atsižvelgti į individualias organizmo savybes. Kai kurie produktai ir komponentai netinka moterims, kurioms yra padidėjęs jautrumas ar alerginės reakcijos.

Liaudies gynimo priemonių pavyzdžiai:

• deguto ir skalbinių muilas (produktas neigiamai veikia patogeninius mikroorganizmus, muilą intymiai higienai reikia naudoti kasdien arba kelis kartus per savaitę);
• soda (šaukštelį sodos atskieskite stikline šilto vandens, tirpalą naudokite lytiniams organams gydyti);
• sėdimoji vonia su propoliu (parduodama vaistinėse paruošta propolio tinktūra, du arbatinius šaukštelius produkto reikia atskiesti penkiais litrais šilto vandens, vonioje rekomenduojama maudytis bent dešimt minučių);
• jonažolių antpilas (šaukštą žolelių užpilti 500 ml verdančio vandens, primygtinai atvėsinti, naudoti intymiai higienai);
• sėdimoji vonia su graikiniais riešutais ir žolelėmis (lygiomis proporcijomis sumaišykite graikinių riešutų lapus, ramunėlę, kadagio uogas ir ąžuolo žievę, keturis valgomuosius šaukštus ruošinio užpilkite trimis litrais verdančio vandens, ruošinį troškinkite ant silpnos ugnies valandą, nufiltravus ir atvėsus, naudokite nuovirą sėdimoms vonioms).

7. Speciali dieta

Kenksmingų produktų pašalinimas iš dietos gali būti naudojamas kaip disbiozės progresavimo prevencija, kai atsiranda pirmieji nukrypimo simptomai.

Gydymo metu iš dietos neįtraukiami:

• marinuoti agurkai;
• keptas maistas;
• riebus maistas;
• alkoholis;
• aštrūs patiekalai;
• duonos gaminiai;
• saldainiai.

Rauginto pieno produktai turi būti kasdienėje dietoje. Rekomenduojama teikti pirmenybę produktams su specialiais ženklais ant pakuočių (pavyzdžiui, kefyrui su bifidobakterijomis). Pieno produktus galima gerti prieš miegą. Laktobacilų ir bifidobakterijų atsargų papildymas padės ne tik paspartinti mikrofloros atkūrimą, bet ir sukurs gerą nukrypimų pasikartojimo prevenciją.

Vaizdo įrašas tema: Makšties disbakteriozė, priežastys, tokio pažeidimo pasekmės bakterinės vaginozės forma.

8. Galimos pasekmės

Nesant terapijos ir prisitvirtinus infekcijai, makštis gali pagreitinti uždegiminių procesų vystymąsi. Šio derinio pasekmė bus bakterinis Urogenitalinės sistemos pažeidimas. Visų pirma, pažeidžiami moterų lytiniai organai. Jei uždegiminis procesas ignoruojamas, infekcija išplis į kaimynines kūno sistemas.

Patologinio proceso komplikacijos:

9. Prevencija

Daugeliu atvejų provokuojantys veiksniai yra hipotermija, stresinės situacijos ir imuniteto sumažėjimas. Tokių būklių prevencija sumažins riziką sutrikdyti makšties mikroflorą. Ginekologinį tyrimą rekomenduojama atlikti reguliariai.

Jei nustatoma vaginozė, Solkotrikhovak vakcina padės pailginti remisijos laikotarpį. Vaistas turi sisteminį poveikį ir turi tam tikrų kontraindikacijų.

Kitos prevencinės priemonės:

• per didelio dušo pašalinimas;
• fermentuoto pieno produktų įtraukimas į dietą;
• imuniteto lygio kontrolė;
• vartoti antibiotikus pagal instrukcijas ir tik taip, kaip nurodė gydytojas;
• asmeninės ir intymios higienos taisyklių laikymasis;
• laiku gydyti endokrinines ligas;
• atsisakyti žalingų įpročių (rūkymas, alkoholis);
• dėvėti apatinius iš natūralių medžiagų (išskyrus sintetiką);
• tinkama mityba ir pieno produktų įtraukimas į dietą;
• sveiko ir aktyvaus gyvenimo būdo taisyklių laikymasis;
• valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų;
• padidėjęs imunitetas (kietėjimas, vitaminų vartojimas, aktyvus gyvenimo būdas);
• nekontroliuojamo kontraceptinių vaistų vartojimo pašalinimas;
• prevencija.

10. Prognozė

Progresuojant gali kritiškai sumažėti laktobacilų skaičius makšties mikrofloroje. Patogeniniai mikroorganizmai kylančiais takais prasiskverbs į gretimus organus - gimdą ir priedus. Infekcijų atsiradimas sukels rimtų komplikacijų. Lėtinė disbiozės forma recidyvo laikotarpiais sustiprins visus uždegiminius procesus organizme.

Palanki prognozė įmanoma tik laikantis prevencinių priemonių, laiku gydant Urogenitalinės sistemos ligas ir reguliariai tikrinant ginekologą.