排卵はどのように刺激されますか. 妊娠できない場合：排卵誘発法周期6日目の排卵誘発法

女性が妊娠したい場合、何も喜ばれませんが、何も起こりません。そのような問題は家族の悲劇になります。女性はイライラし、赤ちゃんを産みたいと常に考え、どのように世話をするか、どのベビーカーを買うのが良いかを夢見ています。しかし、これらの夢は、女性がたった1つの考え、つまり妊娠する方法だけで自分自身をかじっている間、喜びをもたらすことはできません. 身体の不自由は家族の不祥事の原因になることも多く、時には離婚に至ることもあります。現在、不妊の話題は非常に関連性が高く、配偶者の問題の中で主導的になっています。毎年の排卵の刺激は、数千人ではないにしても数百人の女性が母親になり、子供を産むのに役立ちます. 今日は、刺激が必要な人、その方法、卵の成熟を刺激するのに役立つ薬、およびその手順が禁忌である場合について詳しく説明します。

婦人科医の会話の中で、「活性化」などの用語をよく耳にしますが、これは排卵の刺激です。この技術は医学で長い間実践されており、女性の不妊症と闘う最も成功した方法の1つと考えられています. 女性の生殖器系の器官の治療または「活性化」の後、100例中70例で待望の妊娠が起こります。この不妊治療の方法は、すべての患者に適しているわけではありません。この方法は、卵巣で健康な卵子が形成されるが、成熟段階が起こらない女性にとって理想的です。さらに、不妊症の治療に加えて、排卵活性化は多嚢胞性疾患を治療するための良い方法です.

言うまでもなく、避妊を使用せずに12か月以内に自然に子供を妊娠できない女性だけが、この手順に頼ることが最も多いことがわかります。また、35歳以上のご夫婦には卵子の成熟促進も行っています。この場合、手続きの指示のための許容可能な条件を待つのはわずか6か月です。

例外は、排卵が完全にない女性のごく一部であり、刺激は禁止されています。リスクグループには、刺激の結果として妊娠が発生する可能性があるため、卵管が完全に閉塞している女性も含まれますが、胎児の卵は子宮の壁ではなく卵管に付着します-つまり、子宮外妊娠です発生します。

排卵しない理由

諸事情により、女性の体内では卵が熟しません。

排卵の欠如は、次のような要因によって引き起こされる可能性があります。

ホルモンの不均衡（たとえば、避妊薬の長期使用）。体が本来の機能を回復するには時間がかかります。場合によっては数か月かかることもあります。
身体活動、スポーツへの情熱;
病気;
軽量（50kg未満）;
婦人科疾患。

刺激が必要な人

前述のように、女性が排卵しない場合、または排卵が非常にまれな場合は、検査と医師の許可を得て、「活性化」を行うことができます。排卵刺激スキームは、患者の健康状態と年齢を考慮して、主治医によって開発されます。

医学的な理由から、無防備なセックス（定期的に週に2〜3回）をしている夫婦が1年間子供を妊娠できない場合、刺激は許可されます. 35歳以上のカップルの場合、刺激は6か月の「チェック」、つまり6か月間の無防備な性生活の後に許可されます。

男性不妊の場合は刺激を行わないため、女性が婦人科を受診する際には、夫婦双方の精密検査を行う必要があります。

卵管の閉塞により、女性が腹腔鏡検査を受けた場合、状況を前向きに解決できることが重要です。

多くの特定の適応症のため、卵成熟の刺激は行われません。

卵巣の炎症を伴う;
骨盤臓器の炎症性疾患（腎臓、腸、婦人科疾患の機能に関する問題）;
ホルモンの不均衡;
更年期の始まり。

いずれにせよ、排卵の刺激は主治医によってのみ許可されるべきであり、血液検査から骨盤内臓器および乳腺の超音波検査まで、徹底的な検査の後にのみ許可されるべきです。さらに、血液中のホルモンのレベルを決定するために、卵管の開存性を特定する必要があります。患者の年齢と「女性の病歴」の存在を考慮することも重要です - 中絶、流産、掻爬、出血、炎症、子宮内器具の着用の数。刺激の直前に、治療中に排卵を刺激するための適切な丸薬を処方するために検査を受けることが重要です。

民間療法による排卵誘発

卵の発射を「アクティブ化」するには、2 つのオプションがあります。

民俗的な方法。
薬を服用しています。

両方のオプションを考えてみましょう。それでは、多くのカップルが、薬を服用するのではなく、民間療法で治療するという、ソフトまたは自然な方法で刺激を開始するという相互の決定を下すという事実から始めましょう。一方で、これは良いことです。女性の年齢は関係ありませんが、重要なことは1つだけです。体への負荷はそれほど重要ではありません。

排卵のためのハーブ

卵の成熟の刺激は、天然の薬用チンキとハーブ煎じ薬を使用して行われます。薬用植物のリストは次のとおりです。セージ、赤いブラシ、高地の子宮。植物製剤はどの薬局でも販売されており、コストが低いため、誰でも治療を受けることができます。

排卵を早める方法：

セージ。エストロゲンが多く含まれています。体に害を与えないように、すべての規則に従ってセージを服用する必要があります。私たちはこのような煎じ薬を作ります：大さじ1を取ります。薬用乾草、250mlの熱湯を注ぎ、蓋を閉めて30分放置します。次に、薬用チンキをろ過し、次のスキームに従って服用します：1日1回¼カップで10日間、5日目、最大7日目のサイクルの第1段階から服用を開始し、3か月連続で飲みます。効果を高め、セージにドライリンデンを追加できます。原材料は同じ割合で取られます。煎じ薬は、卵の成熟と子宮内膜の成長を促進します（受胎に好ましい条件）。注意！多嚢胞性のためにセージを服用することは禁じられています。
周期の後半から、ホウ素子宮の服用を開始できます。ハーブには、妊娠初期に不可欠な主要なホルモンであるプロゲステロンが含まれています。受精の間に、体がこのホルモンを十分に持っていない場合、卵子は死ぬかもしれません. 同じ方法で煎じ薬を調製し、大さじ1を取ります。一日に。
高地の子宮の草は赤いブラシとよく合い、女性の病気をうまく治療します。

排卵誘発の他の一般的な方法があります。たとえば、ロマンチックな治療法は、バラの花びらからお茶を飲むことです。花びらにはビタミンEが多く含まれており、女性の体に良い影響を与えます。

薬草の摂取とアロエジュース、何千もの病気に人気のある薬「ムミエ」、さらには普通のカリンを食べることもできます. リストは、オオバコ、ローズマリー、ニワトコの花の煎じ薬で続きます。排卵が起こったら、投薬を続けます。

刺激用泥

ハーブ煎じ薬を服用するとともに、治療用泥の使用などの治療法を試すことができます。医者は、女性が特に女性の病気の治療に特化した多くの療養所がある人気のリゾート、サキに行くことを勧めています.

治療スキーム：温かい泥を、独立した成分として、または昆布と組み合わせて、20分間腹部に塗り、次に水で洗い流します。この治療法は、排卵が起こるまで隔日で使用されます。効果を高めるために、泥を入れたタンポンを膣に20分間挿入します。

多嚢胞症、あらゆる性質の新生物および子宮内膜症の場合、排卵を刺激することは禁止されています。

刺激のための鍼治療

プロは見つかりましたか？それなら、鍼治療のコースを受講してください。ソファに横になって専門家を信頼する前にのみ、治療の目的を明確に説明する必要があります。鍼治療の助けを借りて、体の休眠部分に影響を与え、「手を伸ばして」臓器の働きを開始し、サイクルの安定化を達成することができます.

民間療法による治療は一定の結果をもたらしますが、禁忌も考慮する必要があります。薬を服用することの副作用が医師に知られている場合、基本的に誰もハーブ製剤を研究していません.

排卵のためにビタミンを摂取する

母親になる準備をしている場合は、特に準備段階で、女性が必要な栄養素をすべて確実に摂取できるようにする必要があります。ビタミンとミネラルの不足に対処するのを助けることは、ビタミンとミネラルの複合体の使用に役立ちます.

排卵を刺激し、大切な目標に近づくために注意を払い、考慮すべきこと：

まず、女性にとって最も重要なビタミンである葉酸を忘れないでください。その欠乏は、初期段階での妊娠の正常な発達にとって危険です。
2つ目はヨウ化カリウムです。女性がする必要があるのは、ヨウ素添加塩を食べることだけです. すなわち、普通の塩をヨウ素添加塩に置き換えることが望ましい。

婦人科医との相談で、配偶者は、ビタミンを摂取しないと排卵を効果的に刺激することができないという情報も聞くことができます。これらには、ビタミンC、E、A、およびBが含まれます。ビタミンを摂取するだけでは不十分であることを忘れないでください。問題を解決するには、統合されたアプローチが必要です.

IVF中の排卵の刺激

自然に子供を妊娠することが不可能な場合、人工授精の現代的で効果的な方法である体外受精が助けになります。女性が卵管を持っていない場合、または男性が精液中に精子を持っていない場合、またはそれらの数が非常に少なく、可動性が低下している場合は、この方法に頼ることができます.

周期の 19 ～ 23 日目に、卵子の成熟に備えて体を準備する特別な薬が女性に投与されます。次に、絶え間ない超音波モニタリングの下で、卵胞の変化が監視されます。その後、都合のよいときに、医師は穿刺を行い、受精のために卵子を試験管に「採取」します。すべてがうまくいった場合、胚は女性の体に「移動」します。 2 週間後、女性は最初の妊娠検査を受けることができます。

体外受精中の卵巣刺激のリスクは何ですか:

アレルギーの出現;
卵巣の再刺激;
子宮外への受精卵の付着。

排卵誘発剤

経口薬の服用。
注射の紹介。

Klostilbegitによる排卵の刺激

Clostilbegit は、すぐに妊娠するのに役立つ効果的な薬です。排卵を刺激するためにこのオプションを選択したカップルのレビューによると、ピルは本当に妊娠に役立つと結論付けることができます. この薬は、簡単な適用スキームと安価なコストを持っています。

Clostilbegyt は現在、排卵を刺激するために使用されていますが、その作用メカニズムは完全には理解されていません。興味深いことに、当初、これらの錠剤は避妊薬という別の効果を得ることを目的としていましたが、使用後の結果は逆であることが判明しました。この薬を服用した結果、複数の卵胞が同時に成熟する可能性があり、多胎妊娠につながります。

一連の必須の検査（超音波、検査、塗抹標本）の後、医師は女性の年齢やその他の要因を考慮して、薬を服用するための個別の処方を作成します。覚せい剤の古典的な摂取量は次のとおりです。クロスチベギットの服用は、9日目のサイクルの5日目から1日1錠開始する必要があります。さらに、医師はピュアゴンを処方する場合があります。次に、スキームはわずかに異なります。最初の薬は、サイクルの3日目から7日目まで処方され、次に2番目の薬が処方されます。覚醒剤を服用している間は、卵胞の成熟を追跡するために数回の超音波検査を行う必要があります。サイズが18 mmに達したため、以前の薬はキャンセルされ、卵子の成熟を助けるプレグニールが処方されました。薬を服用してから24〜36時間後に排卵が起こります。超音波を使用して常に監視することにより、医師は受胎に適した時期を処方します。

重要。説明書によると、排卵誘発剤は一生に5回、最大6回まで服用してください。そうしないと、卵巣の枯渇が発生する可能性があり、その結果、すべての卵子が使い果たされるため、妊娠が起こらない可能性があります。

多くの場合、女性は妊娠が期待できる時期に関心があります。統計によると、初めて妊娠するカップルはわずか 10% です。

ちなみに、男性の精液中の活性精子の数が不十分な場合、Clostilbegitはこの問題の解決に役立ちます。

ゴナールによる排卵誘発

強力な排卵誘発剤の正式名称はGonal-Fです。薬局では、処方箋によってのみ発売されます。

強力なホルモン剤が処方されるのはどのような場合ですか：

排卵の欠如。
卵巣の小さな嚢胞。
無排卵性不妊。
他の排卵誘発剤を使用しても効果がない場合。
ホルモン不足。
体外受精法を使用した妊娠計画。

Gonal は粉末アンプルで入手できます。投与直前に注射用水で希釈する。希釈した溶液で既製の特別なペンを使用できます。ゴナールの濃度が異なる場合があります。

シリンジペンの利点は何ですか：

3 用量 - 22、33、66 mcg;
ソリューションは、各注射の前に準備する必要はありません。
活性成分の導入の単一量を調節する必要はない。
汎用性と無痛性。患者は自分で注射することができます。

Gonal の唯一の欠点は、コストが高いことです。

薬の入ったハンドルには、目盛り付きのディスペンサーがあります。女性は医師の推奨事項を厳守し、単回投与する必要があります。これは、シリンジの位置を調整することで簡単に行えます。

粉末バイアルは、注射器 (5.5 および 11 mcg) とともに 2 つの投与量で利用できます。粉末は、薬物の投与直前に生理食塩水で希釈されます。医師は、粉末と水の量を明確に計算する必要があります。

Gonal の管理方法:

皮下注射には慎重な準備が必要です。つまり、石鹸で手を洗い、防腐剤またはアルコールで処理する必要があります。
シリンジペンから保護キャップを取り外し、投与量を設定し、針を接続します。粉末の入ったボトルを水で希釈し、適切な量を注射器に吸い込みます。
注射部位はステリリウム、ヨウ素またはアルコールで治療され、針で（垂直に）突き刺され、皮膚の下に注射されます。針はとても細いので、穿刺の痛みはほとんどありません。
必要な量の薬剤を注射した後、針を抜き、乾いた綿パッドを穿刺部位に当てます。

この薬は「重砲」のカテゴリーに属しているため、女性は副作用の可能性に備える必要があります。

頭痛;
弱点;
めまい;
吐き気;
体温の上昇;
アレルギー性発疹;
卵巣の拡大;
痛みと下腹部;
嚢胞の破裂;
血栓形成;
多胎または子宮外妊娠。

強力な薬は女性の体に強い悪影響を与えることがわかっているため、医師は正しい用量を処方し、薬を服用している間は患者の状態を監視する必要があります。適切な決定は、女性が刺激の期間中専門家の絶え間ない監督下にある場合、卵巣の状態を分析し、時間内に超音波を実施する方が簡単です.

「活性化」の間、排卵刺激後の妊娠が初めて発生しない可能性があるという事実に備える必要があります。否定的な結果は、追加の検査を実施し、受胎を妨げる理由を見つける理由です。多くの女性によると、刺激に失敗した後、2〜3か月後に介入なしで自然に妊娠することがよくあります. したがって、急いで待つのではなく、体自体が「目覚め」、正しく機能し始める可能性があります。

排卵誘発は複雑な医療処置です。その実装の技術と機能は、多くの患者を興奮させます。今日、クリニックのディレクター、医学の候補者、最高のカテゴリーの医師であるエレナ・イゴレヴナ・ポメランツェワが、体外受精に関する最も一般的な質問に刺激を与えて答えます

子供の性別はいつわかる？

胚-生検による胚発生の3日目と遺伝子研究の実施(PGD) - 100% の保証はありませんが、98% に近づきます。

胎児 - 非侵襲的試験- 妊娠9週以降の母親の血液によると、信頼性も98％に近づいています。

経験豊富な超音波の専門家でさえ、70％の保証はありません。

セックスの後、ベッドで横になる時間は？

夫をART医療センターに連れて行くように頼んでください。精子の結果として、精子の液化率の線を見つけてください。これは、精子が液体になるのにかかる時間+精子が子宮頸部を通過するのに30〜40分です管を通って子宮腔に入ります。

刺激中にツグミが始まったのですが、どうすればよいですか？

ツグミはしばしば腸の問題で現れます。もちろん、刺激中はスカトロの結末を待っている暇はありません。

体外受精で排卵誘発中の性交は可能ですか?

セックスは骨盤内の血液循環を改善するため、刺激中にセックスをしてください。予想される授精または採卵の 3 日前に刺激医師が、いつセックスをやめ、精子を「保存」するかを警告します。

刺激中の食事

ただし、厳密なタンパク質食は腎臓の機能に悪影響を及ぼす可能性があるため、タンパク質食で十分な水を飲む必要があります.

水の量は？水30ml×体重が1日に必要な水分量です。

医師が開始する前に、体内のタンパク質の減少（低タンパク血症）が検出された場合は、総タンパク質のレベル（血液生化学）を必ず確認してください。タンパク質の減少とヘモグロビンの減少により、刺激は行われません。血液は、卵巣刺激の合併症 - 卵巣過剰刺激症候群 - の発症の予後です。刺激を開始する前に、患者の体を元に戻すことをお勧めします。

排卵誘発前の月経周期の2日目のプロゲステロン

月経周期の2日目に採取された血中の基礎プロゲステロンは、卵巣に嚢胞がある場合に、医師が適切な刺激プロトコルを選択するのに役立ち、嚢胞に穴を開けるか、刺激を取り消すことができるかどうかを調べます。

なぜ刺激中にホルモンを摂取するのですか？

刺激中の血中ホルモンの制御は、医師が卵巣の働きを制御し、時間内に刺激を中止し、排卵のための薬を選択するのに役立ちます.

通常、月経周期の2〜3日目にLH、プロゲステロン、エストラジオール、排卵刺激時にエストラジオール、排卵量（排卵誘発剤）を与える日にプロゲステロン、LH、エストラジオールをコントロールします。

妊娠サポートを修正するために妊娠を診断した後、医師はプロゲステロンのレベルとエストラジオールのレベルを監視できます

排卵誘発のプロセスはどのように進んでいますか?

排卵誘発はなぜ、どのように行われるのですか？

染色体、内分泌、婦人科などの多数の病状には、排卵の欠如が伴います。その結果、そうでなければ完全に健康な女性が妊娠することができなくなります。排卵の刺激は、特定のホルモン剤の導入にある問題を解決するのに役立ちます。その投与量と投与方法は医師によって行われます。

メソッドの本質

排卵誘発剤は、排卵障害による女性の不妊症を治療するために使用される方法です。これは、女性の体内で通常生成されるホルモンの類似体による女性の卵巣への影響に基づいています。それらのアンタゴニストも使用できる。刺激法の有効性は60〜75％です。

ホルモンの使用の目的は、卵子の成熟を人為的に刺激することです。卵子が卵巣で形成されていることが判明した場合、それらの構造は乱されず、完全に成熟しないだけです。発育中の卵の構造が乱れている場合、刺激は使用されません。

特定のケースでメソッドがどれほど効果的であるかは、次の要素に依存します。

排卵の欠如の理由;
女性の年齢;
薬の種類;
不妊を助長する配偶者の他の要因の存在。

手順の適応

そのような場合に排卵の刺激が行われます：

他の方法では治せないホルモンの機能不全。
女性と男性に病状が確認されていない場合に、定期的な性行為を行ってから 1 年以内に妊娠できないこと。
人工授精方法 - IVF および ICSI の準備として。
女性の体格指数が低い、または逆に高い。
多嚢胞性卵巣。

どのようなテストを行う必要がありますか?

刺激の準備

薬を処方する前に、両方の配偶者を注意深く検査する必要があります。彼らは以下を決定するために献血します：

HIVに対する抗体;
梅毒トレポネーマ抗原 (RW);
B型およびC型肝炎のマーカー;
トリコモナス症、カンジダ症（鵞口瘡）、マイコプラズマ、ガードネレラ、ウレアプラズマのゲノムに対する塗抹標本のPCR検査。

それとは別に、女性が通過します：

純度と非定型細胞のために子宮頸管と膣からの塗抹標本;
小さな骨盤の超音波;
乳腺の超音波;
微生物のTORCH複合体（風疹、トキソプラズマ症、サイトメガロウイルス、クラミジア）に対する抗体の測定;
セラピストによる検査、ECG、および妊娠の禁忌である可能性のある一般的な疾患の存在に関するその他の検査;
これらの方法のいずれかを使用した卵管の開存性の決定：腹腔鏡検査、造影剤を使用した子宮と卵管のX線検査、造影剤を使用した超音波;
女性ホルモン、プロラクチン、甲状腺ホルモン、テストステロンの血中濃度が数回測定されます。それらのレベルが変化すると、修正が実行されます。
毛包測定が行われ、排卵刺激を開始するには、次のいずれかの結果が表示されます。

卵巣に卵胞が発達していない;
卵胞が発達し、成長が止まり、望ましいサイズに達せず、排卵がありません。
支配的な卵胞が発達し、停止し、必要なサイズに達せず、排卵がありません。
支配的な卵胞は望ましいサイズに成長しますが、壊れません。つまり、排卵は起こりません。

排卵を刺激する前に、男性は3〜5日間性交がなかった後に得られた精子を分析のために提出します。

卵巣予備能の評価

両方の配偶者が検査され、医師が受胎を妨げるものは何もないと結論付け、病気の子供を産む可能性があるような病気に苦しんでいないと判断した後、卵巣予備能が決定されます. この用語は、排卵刺激に対する女性の卵巣の推定反応を指します。つまり、手順がいくつかの卵子の成熟を引き起こすかどうかです。卵巣予備能の評価の助けを借りて、次のことが決定されます。

排卵刺激自体は理にかなっていますか？
手順の強度はどうあるべきか;
最適な刺激プロトコルの選択が行われます。
この女性のための製剤とその用量が選択されます。

この検査は、35 歳以上の女性や原因不明の不妊に悩む女性にとって特に重要です。

卵巣予備能はどのように検査されますか?

医師は、この指標を決定するために次のいずれかの方法を選択します。

サイクルの2〜3日目に、血中のそのようなホルモンのレベルが決定されます：卵胞刺激（FSH）、黄体形成（LH）、エストラジオール。この期間中の通常以上の濃度の増加は、刺激に対する反応が低下することを示しています。
サイクルの3日目、5〜9日目にFSHを測定した後、女性は1日あたり100mgの用量で「Klostilbegit」を処方されます。 10 日目に、再度 FSH レベルの血液が与えられます。その有意な上昇は、卵巣が刺激の準備ができていないことを示しています。
視床下部で産生される物質 - ゴナドトロピン放出ホルモン (GnRH) と同じように作用する薬物による刺激を伴うテスト。同時に、血中のエストラジオールのレベルが女性で測定され、次に彼女はこの薬の試験用量を注射され、その後同じホルモン代謝産物が再び測定されます。刺激に対する良好な応答が予測されるという事実は、エストラジオールの濃度の増加によって示されます。

方法論

手続きの流れ

排卵自体の刺激は、ホルモン薬を服用することにあります。ホルモン薬は個別に選択され、特別なスキーム（プロトコルと呼ばれます）に従って処方されます。通常、患者の入院は行わない。手順の有効性は、超音波毛嚢測定法に従って監視されます。

刺激の準備

排卵を刺激するホルモン剤にはいくつかの主要なグループがあります。

クロミフェン（クロスチルベジット、クロミッド）

これは性腺刺激ホルモンの産生を刺激する作用を持つ薬です。視床下部と下垂体の受容体に特異的に結合し、これらの腺で性ホルモンの合成を引き起こします。大量に投与すると、それらの分泌が阻害されます。抗エストロゲン効果があります。男性ホルモンとプロゲストーゲンの産生を刺激しません。機能不全の子宮出血に使用できます。

卵巣の早期枯渇、つまり早期閉経につながるため、一生に5〜6回以上処方しないでください。クロミフェンは、子宮内膜増殖の問題にも使用されません。この薬は、腎臓および肝臓の機能不全、下垂体の機能不全を伴う、生殖器の女性器官の炎症過程には禁忌です。また、卵巣不全にプロラクチン分泌の増加が伴う場合にも使用できません。

クエン酸クロミフェンが処方され、通常は周期の5〜9日です。その用量は、医師が超音波で見た卵巣の構造によって異なります。

多嚢胞性卵巣または多嚢胞性卵巣の場合、1 日量は 50 mg です。
通常の構造では、1日あたり50〜100 mgを使用できます。
超音波検査で卵巣が「枯渇」していると判断された場合は、最初にエストロゲン刺激が必要であり、次にクロミフェン 100 mg / 日が使用されます。

「Klostilbegit」自体は処方されていません。そのアプリケーションは、次のプロトコルに含まれています。

超音波によると、卵胞が18〜25 mmのサイズに達するまで、上記の用量が適用されます。
「クロミフェン」の導入を停止し、卵子の放出を引き起こすはずの注射の形で絨毛性ゴナドトロピンを入力します。
サイクルの第2段階を通して、女性はプロゲステロン製剤（「Progestogel」;「Utrozhestan」）を服用します。
5日から21日まで、エストロゲン製剤が処方されます（「Divigel」、「Estrogel」、「Proginova」）。

更年期ゴナドトロピン

下垂体から分泌されるホルモンです。閉経期の女性の尿から得られます。 FSHとLHがほぼ同量含まれています。その仕事は、妊娠していない女性のサイクルの段階を調整することです。卵胞の成長と発達を刺激し、血中のエストロゲンのレベルを上昇させます。その作用の下で、子宮内膜の増殖が起こります。「Menopur」（「Pergonal」、「Humegon」）の導入が終了する1〜2日前に卵子の放出を刺激するために、絨毛性ゴナドトロピンの製剤が使用されます。

薬の有効性は、卵巣の超音波と血中のエストロゲンのレベルに基づいて判断されます。用量は個別に選択されます。75 mg /日から始めて、血中のエストロゲンレベルが上昇するか、卵胞が成熟し始めるまで徐々に増やします. その後、投与量は変更されません。

薬「メノプール」が使用されています：

「Klostilbegit」による刺激が無効な場合。
視床下部 - 下垂体障害による排卵がない場合;
生殖補助技術の複合体で排卵が刺激される場合。

薬は禁忌です：

生殖器官の発達における異常;
子宮からの不明瞭な出血;
生殖器系の腫瘍疾患;
下垂体または視床下部の腫瘍;
男性ホルモンを産生する腫瘍;
薬物に対する過敏症。

組換え卵胞刺激ホルモン

これは、遺伝子工学技術を使用して合成されたホルモンであり、天然の FSH と同様の働きをします。商品名 - 「Gonal-F」、「Puregon」。

この薬は、自分自身のゴナドトロピンホルモンの分泌が抑制されている女性に効果的であり、尿中ゴナドトロピンと比較してより強力な効果があります。適用されます:

多嚢胞性卵巣症候群で、クロミフェン療法が効果的ではなかった;
血中の FSH と LH が著しく減少している場合。
生殖補助医療における過剰刺激として。

Gonal の禁忌は Menopur と同じです。

絨毛性ゴナドトロピン

これは、この時期にのみ産生される「妊娠ホルモン」の類似体です。卵子の成熟に必要であり、十分な排卵を確保します。これは、メノプール、ゴナール、またはクロミフェンを含むスキームで使用されます。

Horagon (Pregnyl、Profazi) を Menopur または Clomiphene と組み合わせて使用すると、この薬の副作用 - 卵巣過剰刺激症候群が発生する可能性があります。壊れることさえあります。

ゴナドトロピン放出因子アゴニスト

これらの薬の作用は、通常は排卵を引き起こす黄体形成ホルモンのレベルの急激な上昇を抑えることを目的としています。その結果、卵胞はよりよく成熟します。薬物「ディフェレリン」、「リュープロレリン」、「ブセレリン」は、上記の薬物の1つとともに、IVFプログラムで使用されます。

これらの薬は、超短期コースと長期間の両方で使用されます。治療の開始時に、黄体形成ホルモンのレベルが短時間上昇し、エストロゲンが不足します。

GnRH アゴニストを服用すると、多数の副作用が生じます。

膣の乾燥;
発汗;
頭痛;
気分のむら、特にうつ病;
潮。

ゴナドトロピン放出ホルモン拮抗薬

それらは、下垂体と視床下部による性ホルモン（特にLH）の産生を、初期の増加なしに即座に抑制します. これらのホルモンを使用した場合の排卵の刺激は、あまり長続きしません。1回または3回の投与が使用されます。

これらの薬を Gonal-F と併用すると、卵胞が他の状況よりも速く成長します。「ゴナル」の投与量を減らすことができます。さらに、刺激される卵胞が少なくなり、胚の品質が向上します。薬は体外受精プログラムで使用されます。

刺激はどのように行われますか？

排卵の刺激は、開発されたプロトコルの1つ、つまり、標準に含まれる各薬物の投与量、方法、および投与期間を説明する規制された方法に従って実行されます。刺激プロトコルは、以下を考慮して選択されます。

卵巣予備能の評価の結果;
女性の体重
排卵を刺激する以前の処置の結果。

排卵誘発剤の禁忌

刺激に対する一般的な禁忌

排卵誘発は以下では行われません：

受胎および/または妊娠の正常な経過を妨げる病理学的プロセス：女性の生殖器の腫瘍疾患、卵管の広範な癒着;
6回以上の前に行われた刺激手順中の効果の欠如。

相対的禁忌は35歳以上です。これは、この場合、病気の子供を持つ可能性が大幅に高まるという事実によるものです。

刺激の合併症の可能性

排卵を刺激するほとんどすべての薬は、絨毛性ゴナドトロピン薬の導入後に現れ始める過刺激卵巣症候群の発症につながる可能性があります。これは次のように現れます。

大きな卵巣嚢胞の出現;
腹部、胸腔内の体液の蓄積;
血圧を下げる;
毎日の尿量の減少;
血管の閉塞。

排卵誘発剤の副作用は、アレルギー反応や多胎妊娠の可能性もあります。

したがって、基本的な薬の1つ（「メノプール」、「ゴナール」または「クロスチルベギット」）が排卵を刺激するために使用され、女性のホルモンの背景、年齢、および卵巣予備能に基づいて医師が選択します. さらに、ゴナドトロピン放出アゴニストまたはアンタゴニストが処方されます（後者はより効果的であると考えられています）. さらに、プロゲステロンまたはエストロゲンを含む薬が使用されることがあります。これらの薬の使用から数日後、絨毛性ゴナドトロピンが1回投与され、その後体外受精が行われるか、女性は性交を開始することが推奨されます。

不妊治療の主な方法の1つは、排卵の薬物刺激であり、そのタスクは、排卵前の状態への卵胞の成長と成熟を確実にすることです。その後、卵母細胞の最終的な成熟と排卵のプロセスの開始要因となる薬物が導入されます。

排卵の人工的な刺激

現在までに、不妊症の多くの原因が特定され、解明され続けており、排卵プロセスの制御された誘導と、さまざまな体外受精方法のプログラムにおける最新の生殖技術の助けを借りて、妊娠を達成するためのオプションが開発および改善されています。

不妊症の原因が卵巣からの成熟卵子の欠如である場合（主に存在する場合）、排卵の刺激が必要です。後者は、遺伝的原因因子と環境因子の両方によって引き起こされる多因性内分泌障害です。

多嚢胞性卵巣症候群は、多嚢胞性卵巣の形態、排卵および/または月経機能障害、および高アンドロゲン症の症状によって現れます。刺激は、男性や男性などの不妊の他の要因を調べて除外した後にのみ実行されます。

排卵プロセスの制御された誘導、そのスキームの主な薬物はクエン酸クロミフェン、またはクロスチルベジット（排卵刺激薬）であり、自然に受胎、精子の子宮内投与（）、または経膣穿刺による卵胞の収集をさらに人工的に行うことができます。卵母細胞の体外受精（IVF）。一方、体外受精時の排卵誘発剤は、基本的には自然受精（または人工授精）の場合と同様に使用されます。

伝統医学を使用する可能性

伝統医学に関する文献、多くのインターネットサイト、さらには一部の婦人科医でさえ、不妊症に対処するためのアドバイスを提供しています。これは、民間療法による排卵の刺激を示唆しています.

民間療法では、不妊症と闘う科学的に証明された方法が開発される前であっても、この目的のための特定の薬草と料金の使用、特別な婦人科マッサージなどに関する推奨事項がありました。不妊の原因を考えます。

そして現在、これらの目的のために、例えば、ハマビシの抽出物、セージ、松林、バラの花びら、オオバコの根の煎じ薬、オオバコの種子、4 員環のラジオラの葉、イタドリ草、アロエの混合物の煎じ薬が使用されています。バターとハチミツを溶かした果肉など .

フォークメソッドでは、ビタミン、主に「E」と「C」、マクロ要素とミクロ要素を含む既製のビタミン複合体、ビタミンを含む薬用植物の注入、アロマバス、またはラベンダー、セージ、ヒノキ、バジルのエッセンシャルオイルを使用した腹部マッサージも推奨されています。アニス、サンダルウッド、バラなど

いくつかの排卵誘発ハーブには、不妊症に何らかの影響を与える可能性のある物質が含まれています. しかし、ほとんどの場合、それらに含まれる有効成分の作用メカニズムと体内での適用点は十分に研究されておらず、投与量も決定されていません。

場合によっては、それらのアプリケーションの明らかな有効性は、通常、偶然に関連付けられています。そのため、例えば、排卵刺激が多発性卵巣で行われた場合、多嚢胞性と誤って診断されました.

多発性または多卵胞性卵巣は、超音波で検出でき、月経期間の 5 ～ 7 日目の自然周期における正常な超音波検査バリアントの 1 つを表します。それらは、多嚢胞性卵巣との有意な超音波検査上の類似性を持っていますが、多嚢胞性卵巣の通常のサイズと、卵胞の数がはるかに少ない (通常は 7 ～ 8 個以下) 点で異なります。

この状態は、低ゴナドトロピン性無月経で発生し、女性、特に長期間服用している女性の生理学的状態として、思春期の少女に発生します。多くの場合、このような超音波写真は、出現中または既存の多嚢胞性卵巣症候群に対して撮影され、治療が処方されます。

同時に、多卵胞性卵巣自体は標準の変形であり、不妊症や月経不順の直接の原因にはなり得ません. 鑑別診断の目的で、一般的な外的変化（多毛症、肥満など）の存在、およびホルモンに関する追加研究の結果（テストステロンの血中濃度、黄体形成および卵胞刺激）を考慮する必要があります。ホルモンとインスリン。

多嚢胞性卵巣における排卵の薬物刺激

治療の意味は、排卵周期を元に戻すことです。治療の準備には、不妊の原因として卵管腹膜および男性因子を排除するための検査が含まれます。上昇した体重および遊離テストステロン指数、無月経、肥大した卵巣は、制御された導入技術の使用にとって好ましくない予後因子です。

女性を準備する場合、ミュラー抑制物質、または抗ミュラー管ホルモン (AMH) の含有量の血液検査は、一定の予後的価値があります。このホルモンの合成は、成長中の卵胞の顆粒細胞で行われます。卵胞刺激ホルモンの影響に対する感受性を低下させ、機能予備である前卵胞の成長を阻害します。後者は加齢とともに減少します。

AMG を使用すると、卵巣の機能的予備力を評価し、排卵刺激の妥当性を判断できるだけでなく、女性を差別的に選択して実施する準備を整えることができます。低AMHの刺激に対する女性の体の反応は、このホルモンの正常なレベルの女性と比較してはるかに悪い.

制御された誘導中に抗ミュラー管ホルモンの濃度を変更すると、過刺激症候群を発症するリスクの程度を判断することができます。

受胎の準備として、排卵誘発が始まる前に実施しなければならない特定の食事、運動、肥満治療の推奨事項など、治療的なライフスタイルの変更が必要です。これは、ボディマス指数が高い女性では、アンドロゲンホルモンが過剰に産生されるためです。また、葉酸やその誘導体などの薬、禁煙などの備えも必要です。

排卵を促進するためにどのような薬が使用されますか?

処方されたホルモン剤のいずれかの影響下で、支配的な卵胞の成長と成熟が刺激されます。いくつかの卵胞の成熟が可能な場合もあります。その後、卵胞からの成熟卵の放出を促進し、受精卵の着床のために子宮内膜を準備する薬が導入されます。

これらの目的のために、開発されたプログラムによれば、排卵を刺激し、子宮内膜を準備するために、主に次の薬が使用されます。

Clostilbegit;
レトロゾール;
Gonal-FまたはPuregon;
ヒト絨毛性ゴナドトロピン (hCG);
ジドロゲステロン。

排卵はどのように刺激されますか.

プログラムの選択は、女性の年齢、体格指数、その他の不妊要因の存在を考慮して行われます。導入サイクル中に、以前に無月経の女性の月経血の出現を検出するために観察が行われ、サイクルにおける黄体形成ホルモンの平均増加の実験室研究、予想される黄体形成の中期におけるプロゲステロン濃度の増加、超音波検査が行われます。、原則として、毎日、特にサイクルの10日目から。

これはすべて、卵子の成熟と放出または妊娠に関する卵巣の反応を制御するために必要です。排卵は自宅で刺激されますが、体系的な外来モニタリングと検査が必要です。

Clostilbegit（クエン酸クロミフェン）

Clostilbegit は、最初の治療薬として機能します。有効成分がクエン酸クロミフェンであるこの薬は、50mgの錠剤で入手できます。

Klostilbegitによる排卵の刺激のスキームは次のとおりです。薬は、自然または刺激された月経周期の2日目から5日目に服用されます。無月経の場合、クエン酸クロミフェンはいつでも開始できます。その開始日量は通常 50 mg、コース摂取量 - 5 日です。効果がない場合は、2番目のスキームが使用されます。これによると、クロスチルベギットの1日量は、同じコース期間ですでに100 mgです。

クエン酸クロミフェンで何回排卵を刺激できますか.

1 日最大用量は 150 mg を超えてはなりません。このような治療は、予想される排卵の 6 サイクル以下で実行できます。ただし、原則として、ほとんどの場合（85％）、妊娠はクロミフェン治療後の最初の3〜4か月ですでに発生しています。

多嚢胞性卵巣症候群に最適な薬剤であるクロスチルベギットの作用機序は、エストロゲン受容体との組み合わせとその遮断によるものであり、(正のフィードバックの結果として) 下垂体性腺刺激ホルモン (卵胞-刺激および黄体化)。これは次に、卵胞ホルモンの活動を引き起こし、その後の黄体の形成とその活動の刺激を引き起こします。

残念ながら、この薬への耐性は女性の約 30% であり、クロミフェンによる治療の有効性は 70 ～ 80% にすぎず、1 サイクルあたりの受精率はわずか 22% です。体重が非常に少ない女性では、特に効果が低くなります。

受精卵の着床中および初期の黄体期における子宮内の血流の減少;
抗エストロゲン効果の最も重要な標的の1つである子宮内膜の成熟と成長の違反;
子宮内膜の間質および腺の発育不全および後者の厚さの減少;
頸管粘液の粘度の増加とその量の減少。

特に、これらの悪影響は、高用量の薬物またはその長期使用を使用した場合に現れます。 Clostilbegyt による誘導中に排卵が発生するまでの子宮粘膜の不十分な成熟と厚さは、妊娠率が低く、妊娠数が多い原因である可能性があります。

この点で、排卵誘発後最初の 4 か月以内に妊娠が起こらなかった場合、クロスチルベジットをさらに使用しても意味がありません。この手順は中止され、治療戦術が変更されます。

レトロゾール（フェマーラ）

レトロゾールは以前、閉経後の乳癌女性の治療に推奨されていました。近年、排卵誘発剤のレトロゾールは、クロスチルベジットとともに第一選択薬となり、後者の代替薬となっています。 Clostilbegitが効果がない場合、またはその使用に禁忌がある場合に処方されます.

この薬は2.5mgの錠剤で入手できます。排卵プロセスを誘発するために、月経周期の 3 日目からレトロゾール治療サイクルが処方されます。入院期間は5日間です。投与計画は異なります - ほとんどの著者は 1 日あたり 2.5 mg の投与量を推奨していますが、他の著者は 5 mg を推奨しています。

レトロゾールは、中等度の抗エストロゲン作用を特徴としています。これにより、服用後、下垂体による卵胞刺激ホルモンの産生が増加し、排卵プロセスが刺激されます。ただし、Clostilbegyt と比較すると、その抗エストロゲン作用はそれほど深刻ではなく、持続時間も短くなります。

この薬はまた、子宮粘膜の厚さおよびその他の状態の指標を改善し、卵胞刺激ホルモンに対する卵巣の感受性を高めます。これにより、卵胞刺激ホルモン投与の必要量を、後者を使用した導入計画で 3 倍減らすことができます。さらに、その投与中に副作用が観察されることはめったになく、顕著ではありません。

ゴナドトロピンによる排卵の刺激

クエン酸クロミフェンに耐性がある場合、またはその使用条件がない場合は、皮下または筋肉内投与に利用できる下垂体卵胞刺激ホルモンGonal-FまたはPuregonの製剤が処方されます。それらは、2番目のラインの制御された誘導の手段に属します。

これらの薬の使用にはさまざまなスキームがあります。ゴナールまたはプリゴンによる排卵誘発は、月経の初日または月経予定日から、または経口避妊薬の廃止後5〜6日目に行われます。誘導は、6 サイクル以下の量で 7 日サイクルで実行されます。卵胞の成熟の妥当性に関する薬物投与の結果は、超音波によって監視されます。

ステップアップ、または徐々に増加するモード (40-100%)。開始用量では、37.5〜50 MEが服用されます。 1週間後に卵胞が十分に成長すると、その後のサイクルでの薬物の初期投与量は変わりません。 7日後に十分な反応がない場合、次のサイクルでの薬物の投与量は50％増加します. 多嚢胞性卵巣症候群におけるゴナールまたはプリゴンの投与のためのそのようなレジメンは、合併症のリスクを最小限に抑えながら、薬物の最小必要用量の段階的な個別選択を提供するため、最も好ましい.
ステップダウン、またはステップダウンモード。このプログラムは、高い開始用量 (100-150 ME) を提供し、その後用量を減らします。このプロトコルは、卵巣予備能の低下を示す低 AMH (通常は 35 歳以上の女性)、および卵巣容積が 8 cm3 未満、続発性または無月経、および卵巣手術の既往がある場合に推奨されます。しかし、専門家の長い臨床経験を必要とするため、このような刺激レジメンの使用は限られています。

排卵を促すHCG

薬 hCG は、脳下垂体前葉の細胞によって分泌される黄体形成ホルモンの効果があります。卵胞の破壊と成熟卵の放出の引き金として、排卵誘発後に使用されます。 HCGはまた、月経周期の黄体期における卵胞の黄体への変換に寄与し、後者の機能的活性を高め、受精卵の着床および胎盤の発達のための条件の作成に関与しています. .

有効成分が hCG であるプレグニルは、溶媒を含むさまざまな用量の凍結乾燥粉末として入手できます。 5,000～10,000 IUの用量で筋肉内に1回投与されます。使用される導入スキームに関係なく、その導入の条件は次の達成です。

必要な直径 (18 mm 以上) の主要な卵胞。
子宮内膜の厚さは8mm以上です。

卵子の排卵は、直径 14 mm 以上の卵胞から発生する可能性があります。黄体期をサポートするために、プレグニルは 1,500 IU の単回投与として 3 日ごとに 10 日間投与できます。

排卵の開始期間は、薬の投与後36〜48時間です。現時点では、性交または人工授精をお勧めします。

ジドロゲステロン（デュファストン）

合成ジドロゲステロンは、デュファストンという商品名で 10 mg の錠剤で入手できます。それは、子宮内膜に対する選択的なプロゲストゲン効果によって特徴付けられ、後者の分泌期の開始に寄与します。高用量では、デュファストンは排卵プロセスの抑制を引き起こす可能性がありますが、これは通常の用量を使用する場合には起こりません.

デュファストンは、排卵を刺激する場合、月経周期の第 2 段階で 1 日 2 回 10 ～ 20 mg を少なくとも 18 日間使用し、続いて 3 週間後に妊娠の超音波診断を行います。この薬は、排卵プロセスの黄体期をサポートするために、プレグニルと組み合わせて、または単独で使用できます。

排卵刺激の悪影響

制御された誘導の主な頻繁な否定的な結果は、卵巣の拡大、膨満感、気分の不安定さ、頭痛の形での不快な主観的感覚、発作性のほてりです。

さらに、特に多胎妊娠、自然流産、卵巣過剰刺激症候群を伴う子宮内胎児死亡の可能性があります（10％以下）。

後者は、卵胞刺激ホルモンと hCG 製剤の連続投与に反応して発生するさまざまな症状です。それは通常、導入の2〜4日目までに発症します（早期過刺激症候群）が、はるかに深刻な後期症候群（妊娠5〜12週）の場合があります.

コースの重症度に応じて、この合併症の4度が区別され、腹部の不快感、重さおよび痛み、繰り返される嘔吐、下痢、四肢の腫れ、顔面および前腹壁、腹水、胸水、血圧の低下など。重症例では集中治療室での治療が必要です。

過剰刺激症候群は最も危険な合併症であり、幸いなことに、体外受精とは異なり、自然受胎および人工授精中に発生することはほとんどありません (3 ～ 5% 未満)。

自然は属の継続を提供します。この目的のために、ホルモンの特定の相互作用によって制御される卵成熟のプロセスが、毎月すべての女性の性器で行われます。このバランスが崩れると、卵胞の成長や細胞の放出が起こらなくなります。排卵を刺激するためにどのような薬が使用されているかを検討し、その後妊娠した人のレビューを行います。

排卵誘発剤はいつ必要？

まず第一に、女性と彼女のパートナーは完全な検査を受けます。医師は失敗の原因を突き止め、必要に応じて、厳密に個別のプログラムに従って排卵刺激を処方し、不足しているホルモンの投与量を計算し、合成薬に置き換えます。

周期の第 1 段階では、エストロゲンの影響下で、卵胞が成長し、直径 20 ～ 25 mm のサイズに発達します。体内のレベルが低下すると、卵の形成は起こりません。

Klostilbegit - 機能、スキーム

プロセスを確立するために、現時点では clostilbegit がよく使用されます。指示によると、彼らの治療は排血の初日から5〜9日間続きます。体系的に超音波を実施してください。治療開始後最初の1〜2日で、生殖細胞が成熟するまで同じ頻度で続けてください。受胎が起こらなかった場合は、コースが繰り返されます。

クロスチルベジットの一部であるクロミフェンは、抗エストロゲン効果があり、場合によっては頸管粘液の肥厚を引き起こす可能性があります. これは、女性の生殖管を通る精子の動きを妨げます。受精卵を固定するために子宮内膜を準備するプロセスを遅くすることができます。

これが起こらないようにするために、医師は血液中のエストロゲンの不足を補い、子宮と卵管を強化し、正常で安定した期間に貢献するプロギノバを処方することがあります.

レジメンは、特定の生物のデータを厳密に考慮して医師によって開発されます。 Proginova は、周期の 5 日目から 21 日目に服用します。それはホルモンの背景を正常化し、それがclostilbegitと一緒に処方される早期の卵巣の枯渇を防ぎます.

薬物ゴナールによる排卵の刺激、レビュー

サイクルの最初の段階では、gonalが処方されることがよくあります。この薬は、卵胞を刺激する天然ホルモンに作用が似ており、次の効果があります。

あらゆるレベルで泡の成長を促進します。
排卵プロセスを調節します。
子宮内膜の成長を刺激します。
月経周期を正常化します。

出血の最初の日から7日間適用してください。ただし、治療のタイミングは、超音波で検出される細胞のサイズと成長によって異なります。平均して、コースは最大1〜2週間続き、その間、医師の決定により用量を増やすことができますが、予想される気泡の破裂の数日前に停止します.

排卵誘発剤を処方された女性が残したレビューを研究した結果、それらから妊娠した女性のレビューはこの事実を裏付けています。

細胞出力刺激

卵胞の形成に影響を与え、望ましいサイズに達した後、医師はhCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）の注射を処方します。これは、卵の放出を成功させるために必要です。この薬は排卵のプロセスを開始し、嚢胞の形成を防ぎ、黄体の機能と成長をサポートします。

HCG注射で妊娠希望の方の排卵誘発をサポート

注入後、小胞は（1日で）破裂し、細胞が放出されます。この時点で、良好な結果を確認し、性交の頻度とタイミングを処方するために、超音波検査を行う必要があります。このホルモンは、月経周期の開始時に作用する覚醒剤を1日か2日で廃止した後に投与されることを知っておく必要があります. 受胎を確認するために、血中の hCG の存在を 2 ～ 3 日ごとに検査で監視します。新しい調査ごとに指標が 2 倍になっていれば、目標は達成されています。

Ovitrel にも同様の効果があります。この薬には hCG アルファが含まれています。卵胞の成熟、排卵、黄体の成長を刺激します。オビトレルは覚醒剤のコース後にも使用され、キャンセルの24〜48時間後に投与されます. この場合の性的接触は、注射当日または翌日に必要です。

排卵のためのビタミンと民間療法

専門家は、特定のビタミンの摂取も排卵に影響すると考えています。彼らの行動をより詳細に分析しましょう。

ビタミンB9（葉酸）：卵胞の成長を刺激します。
ビタミンC（アスコルビン酸）：血液循環を改善し、免疫力を向上させます。これもこの時期に必要になります.
ビタミン E: 正常な卵胞の発育に必要です。
ヨウ化カリウム。ヨウ素添加塩を調理に使用することで簡単に得られます。

このすべてのビタミン複合体は、サイクルの最初の段階で重要です。他のビタミンB群は後者でより効果的です. これらすべてをビタミン複合体、たとえばVitrumまたは医師が推奨するその他の形で摂取することをお勧めします。

セージによる排卵誘発

合成覚せい剤に加えて、民間療法も信頼されており、最も有名なものの1つはセージです. 草には次のアクションがあります。

エストロゲンとプロゲステロンの産生を刺激します。
排卵の期間を延長します。
妊娠に役立ちます。

このハーブは、エストロゲンが不足している場合にのみ使用されます. 葉は薬用に使用されるため、薬局で購入することをお勧めします。このコレクションから注入が準備されます。大さじ1杯に沸騰したお湯を注ぎ、1日に数回スプーンで注入して飲みます。効果を高めるために、スプーン一杯の乾燥したシナノキの花を煎じ薬に加えることができます。 10日周期の5日目からお使いください。一般コースは最長3ヶ月です。

セージエッセンシャルオイルを使用することも知られています。サイクルの4日目から14日目まで、軽いマッサージの形で下腹部をこすります。

第二段階：どの薬が処方されているか

卵胞の形成を刺激し、それを破壊して細胞を放出するために最初の期間に使用された薬物のリストを確認しました。しかし、第2期には、受精、黄体の成長、および妊娠の経過を助ける薬も使用されます。

ほとんどの場合、医師はデュファストンとウトロゲスタンを使用します。それでは、それらをよりよく知ってみましょう。

デュファストン

デュファストンは、プロゲステロンを含む合成医薬品です。彼らは、妊娠または月経の開始まで、黄体の段階を維持するために卵子の放出の既成事実の後にそれを取り始めます. この薬は子宮を丈夫にします。医師は、身体の特徴と検査結果を考慮して、治療計画と投与量を準備します。

ウトロジェスタン

ウトロジェスタンは、血中のプロゲステロンのレベルを正常化するのに役立つホルモン薬です。カプセルは経口または経膣で摂取します。同時に、女性は体への膣の影響がはるかに穏やかであると主張しています.

また、卵胞破裂の事実が確認されてから2日後に、第2段階で処方されます。コースの期間は10日間です。この瞬間が追跡されない場合、治療の開始はサイクルの16日目になります。受精中は、場合によっては妊娠16週まで治療を継続し、徐々に用量を減らして中止します。これはすべて医師の監督下で行われます。

私たちの記事から、女性の体の生殖過程を調節するために、現代医学には、母性の喜びを知るのに役立つ、すべての人ではないにしても非常に多くの薬のかなり広範なリストがあることがわかります。排卵誘発についてはかなり相反する意見がありましたが、妊娠した人のレビューは必ずしも肯定的ではありません. この問題の主なことは、経験豊富な専門家を自己治療して信頼することではありません。