Каждое помещение нуждается в уборке, особенно если это медицинские учреждения и организации, в которых всегда много народа. Различные виды уборок направлены на то, чтобы предупредить распространение инфекций в помещении и следовать режима.
Какие бывают?
В лечебно-профилактических учреждениях проводятся несколько видов уборок - влажная, генеральная, заключительная дезинфекция. Такой комплекс мер предпринимается для предупреждения внутрибольничной инфекции. В рамках работы помещения очищаются от грязи и пыли, субстратов биологического происхождения. Все виды уборок в ЛПУ выполняются в несколько этапов. Причем работы по уходу за помещением выполняются строго в соответствии с установленным графиком, который подписывается главным врачом. При этом все средства хранятся в специальном помещении и используются в конкретном случае.
Влажная уборка в лечебно-профилактических учреждениях
Проводить влажную уборку необходимо как минимум два раза в сутки, причем очищаются пол, мебель, оборудование, подоконники и даже двери. Рекомендуется проводить уборку и по мере необходимости, то есть при появлении загрязнений. Для этого используются моющие и дезинфицирующие средства, которые разрешены стандартами. Эти виды уборок применяются не только в различных учреждениях, но и в быту. При первой уборке в воду добавляется моющее средство, при второй - дезинфицирующее. Влажной тряпкой протирается все, что находится в палате.
Генеральная уборка в ЛПУ
Любые виды генеральных уборок выполняются в соответствии с установленными нормами. Так, согласно утвержденному графику, генеральная уборка проводится раз в неделю, обязательно с дезинфекцией оборудования и инвентаря. Выполняется обработка операционных блоков, перевязочных кабинетов, родильных кабинетов, палат и смотровых кабинетов. Один раз в месяц проводится генеральная уборка, в ходе которой обрабатываются стены, пол, мебель, инвентарь. Все работы выполняются в специальной одежде, с обработкой помещения и даже постельного белья. Затем помещение дезинфицируется и проветривается.
Заключительная дезинфекция
Различные виды уборок в ЛПУ комбинируются для достижения комплексного ухода за помещением. Заключительная дезинфекция проводится после выписки больных или их смерти. Делается это в специальной одежде. Обработке подвергается все: от постельных принадлежностей до оборудования и всей палаты. Уборка такого типа проводится с помощью орошения или протирания потолков, стен, кроватей. Обязательно моется пол с использованием дезинфицирующего раствора. Согласно перечню дополнительно к уборке может проводиться кварцевание помещения.
Предварительная и текущая
Различные виды уборок проводятся в течение дня. Так, с предварительной уборки начинается каждый день в ЛПУ. Она предполагает удаление грязи с любых горизонтальных поверхностей. Моется и пол с применением специального состава.
В ходе текущей уборки ликвидируются загрязнения в кабинете, причем проводится она в течение всего рабочего дня. Инструменты, перевязочные материалы подвергаются обработке и дезинфекции. А в конце дня проводится уже заключительная уборка.
Какие правила?
Все виды уборок, которые применяются в лечебно-профилактических учреждениях, выполняются строго в соответствии с нормативными документами конкретной организации. Генеральная уборка проводится в больницах раз в месяц, причем для этого выделяется фиксированный день.
Что касается применения составов для дезинфекции, тут стоит выбирать средства, которые оказывают дезинфицирующий, моющий и дезодорирующий эффект. В идеале средство должно быть простым в разведении и безопасным, но выполняющим свои функции по защите и помещений, и пациентов. Важной характеристикой состава является его нетоксичность. В любом случае использовать средства нужно в соответствии с их инструкцией.
Уборка дома: главное - планирование
Правила гигиены говорят о том, что в жилом помещении нужно часто проводить сухую и влажную уборку, а еще лучше комбинировать их. Особенно важно соблюдать это правило, когда в доме есть болеющие. Все виды уборок для дома хороши. Но не обойтись без рационального планирования своего времени. Весь спектр работ нужно правильно распределить, чтобы уборка была и приятной, и быстрой, и эффективной.
Особенности влажной уборки
Чистота - залог здоровья. Нам внушают эту догму с детства. И сегодня мы периодически беремся за тряпку, смахиваем пыль и иногда моем полы, считая, что этого достаточно. На самом деле для достижения благоприятного микроклимата в помещении, чтобы наше здоровье было в порядке, требуется регулярно проводить уборку. Влажные виды уборки помещений должны выполняться ежедневно. Это предотвращает оседание вредных веществ и пыли в комнате.
Качественная влажная уборка - это не только протирание влажной тряпкой мебели. В рамках этих работ нужно удалять пыль с люстр и всех поверхностей дома, мягкую мебель, протирать проемы, чистить радиаторы отопления. Чтобы эффект от уборки был хорошим, поделите весь фронт работ на конкретные задания. Так выполнить их будет гораздо проще и быстрее. Врачи говорят, что делать влажную уборку и проветривать помещения нужно каждое утро и каждый вечер, перед сном. Если в помещении есть больные, то обязательно стоит использовать дезинфицирующие средства.
Особенности сухой уборки
Существует несколько видов сухой уборки. Они в целом направлены на то, чтобы собрать с поверхности пыль, грязь, песок, не используя для этого воду и чистящие средства. Сухая уборка выполняется подметанием специальными швабрами, вениками и щетками, а также пылесосами.
Многие задаются вопросом: что же лучше - сухая или влажная уборка? Специалисты советуют одно и то же помещение убирать с помощью разных методов, чтобы гарантировать чистоту и комнат, и воздуха. Для избавления от пыли подходит сухая чистка. Для увлажнения воздуха - влажная уборка. Но есть ряд правил, согласно которым выполняются разные уборки:
- если в доме есть дети, влажная чистка должна проводиться каждый день;
- если в доме есть живность - кошки, собаки, без частых уборок также не обойтись;
- если окна квартиры выходят на оживленную улицу, в помещении оседает пыль, от которой нужно вовремя избавляться, так как она негативно влияет на здоровье.
Если же подобных «отягчающих» обстоятельств нет, достаточно раз в неделю мыть пол и еще раз-два выполнять сухую уборку.
Оборудование для сухой чистки
Уборка - дело непростое. Особенно если помещение специализированное и больших размеров. Чтобы уборка не занимала слишком много времени и не требовала вложения сил, на помощь приходят различные инструменты, оборудование. При проведении сухой чистки применяется следующий инвентарь:
- Сухие салфетки, которыми можно собрать пыль, не распространяя ее вокруг. Сухую уборку лучше всего проводить с помощью салфеток из микрофибры, искусственной замши, нетканых материалов.
- Щетки и веники: такие инструменты нужны для уборки не только помещений, но и наружных объектов. С их помощью можно собрать мелкую сухую грязь, песок, ветки, листву.
- Пылевые мопы - самый удобный инструмент, который подходит для быстрой уборки помещения и отличается гигиеничностью и эффективностью.
- Механические подметальные машины идеально подходят для очистки больших помещений и территорий, к тому же они легко справляются с труднодоступными местами. В большинстве случаев различные виды уборки кабинетов выполняются с помощью такого инвентаря.
- Пылесосы: сухую уборку нельзя представить себе без использования пылесоса. Такой способ привлекает экологичностью, быстротой процесса, мобильностью и экономичностью.
Для влажной уборки
При таком способе убираются полы, горизонтальные и вертикальные поверхности. Благодаря этому очищается и увлажняется воздух. Для эффективности уборки используются не только различные инструменты, но и вода, и чистящие средства. Среди востребованного инвентаря пользуются спросом:
- мопы - это самый современный и удобный инструмент, особенно часто применяемый в медицинских учреждениях и на различных предприятиях, каждый моп используется на конкретном участке;
- для очистки стен, дверей и горизонтальных поверхностей целесообразно применение одноразовых салфеток, которые пропитываются чистящими средствами.
Традиционно и в лечебно-профилактических учреждениях, и на различных предприятиях применяется так называемая мокрая уборка. Она предполагает использование воды, моющих и дезинфицирующих средств. Такая чистка целесообразна для сильно загрязненных помещений. Мокрая уборка может проводиться вручную или с помощью механизированных инструментов.
Для ручной работы применяются швабры, ведра с механическим отжимом, уборочные тележки. Для механизированной мокрой уборки - поломоечные машины. Такие инструменты используются на больших площадях - вокзалах, в аэропортах, в спортивных сооружениях, супермаркетах.
После ремонта или строительства
Есть отдельные виды уборок, проведение которых требуется после завершения ремонтных или строительных работ. После таких масштабных операций мусора копится очень много, поэтому многие обращаются в профессиональные клининговые компании. Их сотрудники выполняют целый комплекс работ:
- собирают и полностью удаляют строительный мусор;
- очищают все поверхности;
- устраняют пыль с плинтусов, отопительной системы, окон и так далее, а затем выполняют влажную уборку;
- чистят и обрабатывают специальными средствами сантехническое оборудование;
- моют полы.
Таким образом, существуют различные виды уборок, которые могут использоваться в офисах, магазинах, жилых домах или медицинских учреждениях. Качество каждой операции зависит от того, насколько грамотно подобран инструментарий и нужные средства для ее проведения. Для каждого помещения выбирается свой метод. А если проводится генеральная уборка, то требуется проведение первоначальной подготовки. Это позволяет продумать весь цикл работ. Особую внимательность и аккуратность стоит проявлять при уходе за операционными, которые тщательно дезинфицируются современными средствами.
Особенности гигиенической уборки помещений стационара
1. Актуальность проблемы
Поддержание требуемого санитарного режима в больничных помещениях играет огромную роль в работе стационара, организации лечебного процесса и ухода за больными, а также в профилактике многих заболеваний. Нарушения требований и правил санитарного режима приводит к загрязненности помещений, размножению патогенных микроорганизмов, распространению различных насекомых. Так, сохранение остатков пищи в буфете и несвоевременное удаление пищевых отходов способствуют появлению тараканов. Плохой уход за мягким инвентарем, мебелью, матрацами, трещины в стенах и плинтусах способствуют распространению постельных клопов, а несвоевременный вывоз мусора с территории больницы вызывает распространение мух. Нарушения правил хранения пищевых продуктов на пищеблоке ведут к появлению грызунов.
Поддержание санитарного режима предусматривает регулярную тщательную уборку помещений и территории больницы. Мусор из корпусов и отделений выносят в металлические бачки с плотно закрывающимися крышками и своевременно вывозят.
Уборка больничных помещений должна быть обязательно влажной, поскольку мытье уменьшает микробную загрязненность помещений и поверхностей предметов.
В служебных кабинетах, комнате отдыха персонала и других вспомогательных помещениях ежедневно удаляют пыль с мебели и оборудования и моют пол 0,5%-ным раствором моющего средства. Уборку производственных помещений, санитарного шлюза, санузлов проводят не реже 2 раз в день, а при необходимости чаще, с применением моюще-дезинфицирующих средств. Ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, протирают оборудование, удаляют видимые загрязнения со стен, затем моют пол.
Влажную уборку больничных помещений проводят ежедневно. В палатах, коридорах и кабинетах – утром, после подъема больных. Во время уборки обращают внимание на санитарное состояние тумбочек и прикроватных столиков, где не разрешается хранить скоропортящиеся продукты, способные вызвать пищевые отравления.
Мебель, подоконники, двери и дверные ручки, а также (в последнюю очередь) пол протирают влажной тряпкой. Влажную уборку обязательно завершают проветриванием палат, поскольку хождение больных и медперсонала, перестилание постелей сопровождаются увеличением бактериальной загрязненности воздуха.
Для поддержания чистоты в палатах влажную уборку повторяют по мере необходимости в течение дня, а также перед сном.
Один раз в месяц во всех помещениях проводят генеральную уборку. Моют мебель, оборудование, стены, окна, батареи, пол. Для уборки применяют 0,75%-ный раствор хлорамина с 0,5%-ным раствором моющего средства, 1 %-ный раствор аламинола или другие, предусмотренные для этих целей дезинфекционные средства.
Уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку с указанием помещений и видов уборочных работ, использоваться строго по назначению и храниться раздельно.
Санитарно-гигиеническая уборка пищеблока и буфетных в отделениях стационара.
Влажную уборку столовых и буфетных производят после каждого приема пищи. Пищевые отходы собирают в закрытые ведра или бачки с крышками и выносят.
Очень важно соблюдать правила мытья посуды. Операция включает в себя двукратное мытье посуды горячей водой с применением соды, горчицы или других моющих средств, последующую дезинфекцию 0,2% осветленным раствором хлорной извести и ополаскивание.
Особенно строгие требования предъявляют к личной гигиене работников кухни и буфетов, их регулярному и своевременному медицинскому осмотру и бактериологическому обследованию.
Уборочный материал после мытья заливают 0,5% осветленным раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина на 60 мин, далее прополаскивают в проточной воде и сушат (инвентарь используют строго по назначению).
Генеральную уборку всех помещений с мытьем пола, обметанием стен и потолков проводят не реже 1 раза в неделю. Используемый при этом инвентарь (швабры, ведра и т.д.) должен иметь соответствующую маркировку (например, для мытья туалета, для мытья коридоров и т.д.).
Бельевой режим стационара.
Стационары должны быть обеспечены бельем в соответствии с табелем оснащения в достаточном количестве.
Бельевым режимом отделения предусматривается смена белья больным не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное выделениями больного белье подлежит смене незамедлительно.
В родильных отделениях смена постельного белья проводится каждые три дня, рубашек и полотенец – ежедневно, подкладных пеленок для родильниц в первые три дня – 4 раза, в последующем – 2 раза в сутки. Используемые для кормления пеленки меняют перед каждым кормлением. При уходе за новорожденными используется только стерильное белье.
В хирургических отделениях смена постельного и нательного белья проводится накануне операции, в дальнейшем – по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней. В реанимационных отделениях белье меняется ежедневно и по мере загрязнения.
В лечебно-диагностических кабинетах белье используется строго индивидуально для каждого пациента.
Спецодежда персонала родильных отделений, отделений реанимации и интенсивной терапии, оперблоков, процедурных и перевязочных кабинетов, ЦСО, инфекционных больниц (отделений) меняется ежедневно и по мере загрязнения. Спецодежда персонала других отделений меняется 1 раз в 3 дня, а также по мере загрязнения.
Стирка больничного белья осуществляется централизованно в соответствии с инструкцией по технологии обработки белья медицинских учреждений на фабриках-прачечных. Доставка чистого и грязного белья осуществляется специальным транспортом в специальной таре с маркировкой «чистое» или «грязное» белье в соответствии с его принадлежностью учреждению, отделению. Стирка тканевой тары должна осуществляться одновременно с бельем. Все процессы должны быть максимально механизированы. После выписки каждого пациента или умершего, а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться замене, а затем дезкамерной обработке. Стирка спецодежды медицинского персонала в домашних условиях не допускается.
Непосредственную ответственность за соблюдение бельевого режима в отделении несут старшие медицинские сестры.
Контроль качества текущей и заключительной дезинфекции.
Если в пищеблоке обнаружены клопы или тараканы, применяют меры по их уничтожению (дезинсекция). Комплекс специальных мероприятий (дератизация) проводят и при выявлении грызунов. Так как дезинсекция и дератизация связаны с применением токсичных веществ, указанные мероприятия проводятся штатными сотрудниками санитарно-эпидемиологических станций (СЭС).
Профилактика распространения мух, тараканов и грызунов в больницах заключается в соблюдении в помещениях чистоты, своевременном удалении мусора и пищевых отходов, тщательной заделке щелей в стенах, хранении пищевых продуктов в недоступных для грызунов местах.
Для дезинфекции наиболее часто применяют хлорсодержащие соединения (хлорную известь, хлорамин, гипохлорит кальция, натрия и лития и др.). Антимикробные свойства препаратов хлора связаны с действием хлорноватистой кислоты, выделяющейся при растворении хлора и его соединений в воде.
Раствор хлорной извести готовится по определенным правилам. 1кг сухой хлорной извести разводят в 10 л воды, получая при этом так называемое 10%-ное хлорно-известковое молоко, которое оставляют в специальном помещении в темной посуде на 1 сутки. Затем осветленный раствор хлорной извести сливают в соответствующую емкость из темного стекла, помечают дату приготовления и хранят емкость в затемненном помещении, поскольку активный хлор на свету быстро разрушается. В дальнейшем для влажной уборки используют 0,5% осветленный раствор хлорной извести, для чего, например, берут 9,5 л воды и 0,5 л 10% раствора хлорной извести. Раствор хлорамина чаще всего применяют в виде 0,2–3% раствора (преимущественно 1%).
Но такие средства – почти вчерашний день, и только хроническое отсутствие финансирования не позволяет полностью перейти на дезинфектанты нового поколения, которые менее токсичны, эффективней уничтожают микроорганизмы, и гораздо удобнее в употреблении. Современные средства дезинфекции дифференцированы – для обработки рук, для обработки инструментов, для обработки помещений и для обработки белья и выделений больных.
Заключение
Поддержание необходимого санитарного состояния в больницах предполагает не только строгое выполнение медицинским персоналом и больными санитарных норм и режима влажной уборки различных помещений, но также и соблюдения медицинским персоналом и больными правил личной гигиены.
Список литературы
1. Обуховец Т.П., Чернова О.В., Барыкина Н.В. и др. Карманный справочник медицинской сестры. – М.: Феникс,2004.
2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 августа 2003г. N330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ».
Инструкция по проведению текущей уборки палатОсновные положения
Настоящая инструкция предназначена для ознакомления с правилами организации и проведения текущей уборки в палатных секциях влажным способом два раза в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств.
Требования инструкции направлены на снижение риска возникновения и распространения внутрибольничных инфекций за счет совершенствования организации и проведения текущей уборки помещений.
Настоящая инструкция уточняет и разъясняет отдельные положения раздела СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».
Ответственность за выполнение положений инструкции возлагается на старших медицинских сестер (лаборантов) отделений.
Контроль над выполнением положений инструкции возлагается на эпидемиолога и главную медицинскую сестру.
Уборочный инвентарь и спецодежда
Для уборки палат
К уборочному инвентарю относится: маркированная емкость для обработки поверхности палаты, маркированное ведро для полов.
Чистая маркированная ветошь для мытья и обработки поверхностей мебели и оборудования (несколько полотен для замены при загрязнении).
Пластиковые пакеты для сбора использованной ветоши.
Набор спецодежды (халат, маска, шапочка, перчатки).
Для уборки туалетной комнаты
Маркированная емкость для обработки поверхностей в туалете, маркированное ведро для полов.
Одна маркированная швабра для пола
Чистая маркированная ветошь для обработки зеркал, раковин, поверхностей санитарно-технического оборудования.
Чистая ветошь для протирания насухо и полировки поверхностей (зеркал).
Чистая ветошь для мытья полов.
Технология проведения текущей уборки
Уборка палаты
Проверить палату (включить свет, проверить состояние электроприборов, осмотреть поверхности на предмет наличия пятен крови, использованных игл, шприцев, ваты, острых предметов), собрать бытовые отходы и поместить в контейнер с маркировкой «Отходы класса В».
Чистой ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором из контейнера для обработки поверхностей в палатах, удалить пыль со всех горизонтальных поверхностей (тумбочек, прикроватных светильников, консолей, спинок кроватей, подоконников, приборов отопления, телевизоров, телефонов и т.д.).
После обработки горизонтальных поверхностей обработать боковые поверхности и ножки палатной мебели. Удалить пятна и видимые загрязнения со стен и дверей. Осоьое внимание уделять выключателям, дверным ручкам и наличникам, а также местам непосредственной близости к ним. Ложе кроватей, матрацы и подушки при повседневной уборке не обрабатывать.
Ветошь для уборки менять при видимом загрязнении. Грязную ветошь складывать в специально предназначенный для этого пакет.
Дезинфицирующим раствором с помощью круглого ерша вымыть внутреннюю поверхность унитаза, уделяя особое внимание местам под сиденьем.
Чистой ветошью, смоченной рабочим раствором, обработать поверхности, пол и стены в душевом отсеке и оставить влажными на время экспозиционной выдержки дезинфицирующего раствора.
Все поверхности оставить влажными на время экспозиционной выдержки дезинфицирующего раствора. По окончании экспозиционной выдержки все поверхности туалетной комнаты вытереть насухо и отполировать.
Обработать моющим дезинфицирующим средством контейнер для сбора отходов.
Ветошью для мытья пола в туалете, смоченной дезинфицирующим раствором, протереть пол в туалете.
Всю использованную ветошь для мытья стен и поверхностей поместить в пластиковый мешок.
Проверить палту.
По окончании уборки палат весь инвентарь продезинфицировать, полностью погрузив в дезинфицирующий раствор на время экспозиционной выдержки. После дезинфекционной обработки уборочный инвентарь просушить и убрать в шкаф, предназначенный для его хранения.
^ Требования к медицинскому персоналу
Медицинский персонал, осуществляющий уборку помещений, должен проходить предварительный и периодический медицинские осмотры. Лиц с повышенной чувствительностью к химическим веществам, используемым при уборке помещения, от работы отстраняют.
К работе допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по функциональным обязанностям, технике безопасности, мерам предосторожности в ходе работы с дезинфицирующими средствами.
Медицинский персонал, осуществляющий уборку помещений, должен знать правила оказания первой помощи при случайном отравлении дезинфицирующими средствами.
После окончания работ следует провести гигиеническую обработку рук.
^ Общие меры первой помощи при случайном отравлении
При несоблюдении мер предосторожности могут возникнуть явления острого отравления, которые характеризуются признаками раздражения органов дыхания, глаз, кожных покровов и слизистых оболочек.
При попадании средства на кожу немедленно промыть это место проточной водой в течении 10 минут. Смазать смягчающим кремом. При необходимости обратиться к врачу.
При попадании в глаза средство вызывает ожоги слизистой оболочки и повреждение роговицы. Необходимо немедленно!!! Промыть их проточной водой в течение 10-15 минут (веки удерживать ракрытыми) и сразу обратиться к врачу-окулисту.
При случайном попадании средства через рот появляется боль, ожоги слизистой оболочки рта. Необходимо немедленно промыть рот водой, затем принять 10-15 измельченных таблеток активированного угля, запивая несколькими стаканами воды. Рвоту не вызывать!! При необходимости обратиться к врачу.
При раздражении органов дыхания (першение в горле, носу, кашель, затрудненное дыхание, слезотечение) пострадавшего удаляют из рабочего помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Рот и носоглотку прополаскивают водой. Дают теплое питье (молоко). При необходимости обратиться к врачу.
Цель : профилактика ВБИ;
соблюдение санитарно – противоэпидемического режима в ЛПУ.
Организация работы : м/с работает в халате, шапочке с подобранными волосами, перчатках, сменной обуви.
Виды уборок:
· предварительная;
· текущая;
· генеральная;
· заключительная (приказ № 720 от 31. 07. 78 г).
Этапы выполнения процедуры:
1. Предварительная уборка режимных помещений (процедурных, перевязочных, манипуляционных, операционных). 2. Текущая уборка палат. а) Подготовка рук м/с к работе 3. Текущая уборка режимных помещений (перевязочных, реанимационных, процедурных, манипуляционных, операционных). 4. Генеральная уборка палат. а) Подготовка рук м/с к работе. 5. Генеральная уборка режимных помещений (операционных, перевязочных, реанимационных, манипуляционных, процедурных). а) Подготовка рук м/с к работе. 6. Заключительнаяуборка операционных, реанимационных, перевязочной, манипуляционного, процедурного кабинета. а) Подготовка рук м/с к работе. 7. Окончание уборки (текущей, генераль – ной, заключительной). 8. Хранение уборочного инвентаря. Проводится ежедневно утром перед началом работы кабинета. Вымыть руки на гигиеническом уровне высушить индивидуальным полотенцем. Надеть, маску, перчатки и второй халат, маркированный «Для уборки». Стерильной ветошью, смоченной в дез. растворе 2 % раствор Самаровки, или 3% раствор перекиси водорода протирает поверхности,включает бактерицидную лампу (на 2 часа), снимает халат для уборки, моет руки на гигиеническом уровне.Затем проветривает кабинет (15-20 мин) и начинает работу. Проводиться не менее двух раз в день и по мере загрязнения. Вымыть руки на гигиеническом уровне высушить индивидуальным полотенцем. Надеть перчатки. Проводится утром и вечером, влажной ветошью, смоченной одним из дезинфицирующих растворов(раствором Деохлор-1 табл. на 10л воды, или 1% раствором хлорамина, 0,5%раствором хлорной извести, 3 % раствором перекиси водорода). Уборку начинают с прикроватных тумбочек (освободив их от личных предметов пациента), протирая их влажной ветошью. Затем протирают подоконники, батареи, кровати. В последнюю очередь моют полы. Протирание оконных стекол проводится не реже одного раза в месяц изнутри и по мере загрязнения, но не реже одного раза в 4-6 месяцев снаружи. Проводится в течение дня в процессе работы для поддержания чистоты и порядка в кабинете, не прекращая работы). Каждое утро осуществляется текущая уборка только поверхностей, кроме полов. Полы моются с вечера. Генеральная уборка палат делают один раз в неделю. Вымыть руки на гигиеническом уровне, высушить индивидуальным полотенцем. Надеть перчатки. Вынести из палаты все предметы ухода и мебель, пол и стены дезинфицируют, затем дезинфицируют предметы ухода и мебель. Проветривают и кварцуют (если палаты хирургического отделения), снова проветривают в течение 15 – 20 минут. Генеральная уборка процедурного кабинета проводится (стерильной ветошью) 1 раз в 7 дней после полного прекращения работы кабинета. Вымыть руки на гигиеническом уровне, высушить индивидуальным полотенцем. Надеть защитные очки, маску, перчатки. Помещение необходимо освободить от оборудования, предметов и т.п. Мебель и оборудование отодвинуть от стен. Предварительно нанести 0,5 % мыльно-содовый раствор (25г моющего средства и 25 г соды на 10 л воды) для удаления механических и других загрязнений, с целью повышения эффективности воздействия на обработанные на обработанные поверхности дезинфицирующих средств. Дезинфицирующий раствор наносить на стены, окна, подоконники, двери, столы, пол путем орошения-протирания. Включить бактерицидную лампу на 2 часа, проветрить помещение 15 – 20 минут. Отмыть поверхности от дез. раствора стерильной ветошью, смоченной в водопроводной воде. Процедурный кабинет моется по схеме: - стены, в направлении только сверху-вниз, двигаясь по «часовой стрелке»; - окна; - двери; - поверхности; - пол. Снова включить бактерицидную лампу на 2 часа. Заключительная уборка проводится по окончании работы. Вымыть руки на гигиеническом уровне, осушить индивидуальным полотенцем. Надеть перчатки. Все предметы медицинского ухода, которые использовались в течение дня, раскладываются по местам. Биксы, с заложенными предметами ухода, уносятся в ЦСО. Ветошью, смоченной одним из дез. растворов вымыть все поверхности, полы. Проветрить кабинет, включить лампы бактерицидного облучения на 2 часа. Снова проветрить помещение в течение 15- 20 минут. После уборки ведра, тряпки, щетки замачивают на 60 минут в 1 % растворе хлорамина, 0, 5 % растворе хлорной извести или кипятят в течение 15 минут. Уборочный инвентарь (тряпки, швабры, ведра, ветошь), должен быть промаркирован и применяться строго по назначению, и храниться в строго отведенном месте. По окончании каждой уборки: - снять перчатки. сбросить в дез. раствор; - вымыть руки на гигиеническом уровне.Внимание! Необходимо ежедневное влажное протирание труб центрального отопления т. к. находящаяся на них пыль
пригорает, в результате образуется оксид углерода! Что пагубно сказывается на здоровье медсестры пациентов
Уборка палат и всех остальных помещений производится влажным способом, который необходим для создания наилучших санитарных условий в лечебном учреждении и предупреждения инфекционных заболеваний, так как в пыли содержатся в большом количестве микробы, вызывающие у ослабленных людей различные заболевания. Влажную уборку необходимо производить З раза в день. для влажной уборки используют осветленный раствор хлорной извести, который убивает микробы. Готовится этот раствор следующим образом: на 10 л холодной воды берут 1 кг хлорной извести и помещают в темную стеклянную бутыль. В зависимости от количества палат и объема работ в отделении должна находиться большая бутыль на 1б-20 л для заготовки раствора на несколько дней. Этот раствор должен отстаиваться 12 ч, затем его сливают и хранят в туалетных комнатах или специально отведенных помещениях в темном месте, так как на свету хлорная известь разлагается и теряет свои дезинфицирующие свойства. На одно ведро вода следует брать 200г осветленного раствора Уборка должна производиться щеткой, шваброй., тряпками, смоченными осветленным раствором хлорной извести. Во время влажной уборки младшая медицинская сестра надевает резиновые перчатки во избежание возникновения трещин на коже рук. Начинать уборку в палате нужно с прикроватных столиков; с них стирают пыль, выбрасывают из них все лишнее, следят, чтобы не было скоропортящихся продуктов, и оставляют только мыло, зубной порошок, книги или журналы для чтения, печенье, варенье, конфеты. Фрукты и скоропортящиеся продукты должны находиться в холодильнике. На окнах хранить продукты к а т е г о р и ч е с к и з а п р е щ а е т с я. Затем вытирают пыль с подоконников, плафонов, кроватей и остальной мебели. Во время уборки в палате должно быть тихо, движения младшей медицинской сестры не должны беспокоить больных (рис. 1). Убирать следует чисто, не пропуская углов и труднодоступных мест.
Подметать палату следует от окон и стен по направлению к двери, к середине палаты. Мусор надо подбирать совком в дверях и выносить в мусоропровод или сжигать.
А знаете ли вы что:: + + + + +
БРЕЙД (Braid) Джеймс (1795-1860) , шотландский хирург. Предложил термин "гипноз" (1843); один из основоположников лечебного применения гипноза.
БЯНЬ ЦЯО, китайский врач 6 в. до н. э. В сочинении "Наньцзин" ("Книга о трудном") систематизировал сведения по медицине. Разработал учение о пульсе. Производил операции под наркозом, используя специальные напитки.
БАДАН, род многолетних трав семейства камнеломковых. 11 видов, преимущественно в Центр., Ср. и Вост. Азии. В культуре - декоративные, дубильные и лекарственные (вяжущее, смягчающее при воспалениях слизистых оболочек) растения.
БЕРГМАН (Bergmann) Эрнст (1836-1907) , немецкий хирург. Один из создателей асептики. Труды по хирургии черепа и головного мозга.
БАРДИНА Софья Илларионовна (1852-83) , революционная народница. Одна из организаторов кружка "Фричей", группы "москвичей". В 1877 на "процессе 50-ти" произнесла революционную речь. Сослана в Сибирь, в 1880 бежала. Будучи тяжело больной покончила жизнь самоубийством в Женеве.
