Η δυσβακτηρίωση που μεταφράζεται από τα αρχαία ελληνικά σημαίνει "dis" - ένα πρόθεμα που έχει αρνητικό χαρακτήρα, καθώς και "βακτήρια". Αντιπροσωπεύει μια μικροβιακή ανισορροπία στο σώμα ή μέσα στο σώμα.

Η δυσβακτηρίωση στη γυναικολογία είναι παραβίαση του επιπέδου της μικροχλωρίδας του κολπικού περιβάλλοντος.

Ο κόλπος της γυναίκας κατοικείται από διάφορα ευεργετικά βακτήρια, ο ρόλος των οποίων είναι:

• Προστασία του αναπαραγωγικού συστήματος από παθογόνα στελέχη.
• Ο σχηματισμός ενζύμων;
• Διέγερση του σχηματισμού βιταμινών.
• Και τα βακτήρια για τους ηλικιωμένους είναι δείκτης ατροφικών διεργασιών.

Γενικά, μπορούμε να πούμε ότι ο αριθμός ορισμένων βακτηρίων στον κόλπο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κριθεί η αναπαραγωγική υγεία μιας γυναίκας.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης κολπικής δυσβακτηρίωσης

Είναι γνωστό ότι ο κόλπος κατοικείται από γαλακτοβάκιλλους ή βακτήρια γαλακτικού οξέος (Doderlein sticks), των οποίων η λειτουργία είναι να επεξεργάζονται το γλυκογόνο και να συνθέτουν γαλακτικό οξύ από αυτό, το οποίο δημιουργεί ένα όξινο περιβάλλον, αναστέλλοντας έτσι την αναπαραγωγή προαιρετικής και παθογόνου μικροχλωρίδας.

Μεταξύ άλλων, τα στικ Doderlein παράγουν επίσης υπεροξείδιο του υδρογόνου, παρέχοντας απολυμαντική δράση. Σε περίπτωση μείωσης της περιεκτικότητας σε ραβδιά Doderlein, το όξινο περιβάλλον (3,8 - 4,5) του κόλπου μετατοπίζεται στην αλκαλική πλευρά, προκαλώντας έτσι την ανάπτυξη ευκαιριακών μικροοργανισμών.

Εάν στη φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου τα βακτήρια γαλακτικού οξέος βρίσκονται στο 95% ή περισσότερο όλων των μικροοργανισμών, τότε τα υπόλοιπα ποσοστά είναι ευκαιριακή χλωρίδα (βακτηροειδή, πεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και άλλοι).

Τα αίτια της βακτηριακής κολπίτιδας δεν είναι η αναπαραγωγή οποιουδήποτε ευκαιριακού μικροοργανισμού, αλλά η συσχέτιση μικροβίων. Σε αυτά περιλαμβάνονται κυρίως η γκαρδερέλα, η κινητικότητα και το μυκόπλασμα.

Με αυτή την ασθένεια, ο αριθμός των αναερόβιων (που δεν απαιτούν οξυγόνο) βακτηρίων αυξάνεται κυρίως.

Αιτίες κολπικής δυσβακτηρίωσης

Τα υπόθετα από δυσβίωση μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από το διορισμό ενός γιατρού που θα καθορίσει τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου. Παράλληλα, ο ειδικός συνταγογραφεί στη γυναίκα αντιβιοτικά, τα οποία καταστρέφουν την παθογόνο χλωρίδα (μύκητα) που έχει εγκατασταθεί στα τοιχώματα των γεννητικών οργάνων.

Τα κεριά από τσίχλα είναι πιο δημοφιλή από τα δισκία, επειδή περιέχουν χαμηλότερη συγκέντρωση ενεργών συστατικών και έχουν πιο ήπια θεραπευτική δράση.

Δεδομένου ότι οι περισσότερες γυναικολογικές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένης της τσίχλας, απαιτούν πολύπλοκη θεραπεία, τα αντιβιοτικά και τα υπόθετα που αποκαθιστούν τη μικροχλωρίδα του κόλπου συνταγογραφούνται χωρίς αποτυχία.

Το κύριο πλεονέκτημα της χρήσης τοπικών παρασκευασμάτων είναι η άμεση επίδρασή τους στο επίκεντρο της παθολογίας (σε αυτή την περίπτωση, αυτά είναι παθογόνα).

Επιπλέον, τα υπόθετα για δυσβακτηρίωση είναι βολικά στη χρήση, δεν βλάπτουν την υγεία της γυναίκας, καθώς πρακτικά δεν έχουν παρενέργειες. Κατάλληλο ακόμα και για εγκύους.

Τα κεριά για τη μικροχλωρίδα στη γυναικολογία περιέχουν γαλακτοβάκιλλους και bifidobacteria σε διαφορετικές αναλογίες, οπότε όταν επιλέγετε ένα φάρμακο για δυσβακτηρίωση, θα πρέπει να γνωρίζετε τον αριθμό τους στο γυναικείο κολπικό περιβάλλον.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να μάθει, ο οποίος, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, θα συνταγογραφήσει θεραπείες για να βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου. Ο μηχανισμός δράσης των υπόθετων από την τσίχλα είναι απλός:

• το υπόθετο εισάγεται στον κόλπο, όπου, υπό την επίδραση της θερμοκρασίας, η κάψουλα λιώνει και οι δραστικές ουσίες εξαπλώνονται κατά μήκος των τοιχωμάτων του οργάνου.
• δεδομένου ότι ο κόλπος είναι διαποτισμένος με πολλά αιμοφόρα αγγεία, μετά από 15 λεπτά το φάρμακο εισέρχεται στο κυκλοφορικό σύστημα και καταστρέφει τα σπόρια καντιντία.
• το φάρμακο έχει επίσης αποτελεσματικό τοπικό αποτέλεσμα, αποκαθιστώντας την όξινη χλωρίδα του οργάνου (ωστόσο, αξίζει να αντιμετωπιστεί η παραβίαση μετά την εξάλειψη της τσίχλας, καθώς το γαλακτικό οξύ μπορεί να δημιουργήσει ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη του μύκητα).

Τα σύγχρονα φαρμακευτικά προϊόντα προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων για την αποκατάσταση της κολπικής χλωρίδας μετά την τσίχλα: τέτοια φάρμακα βοηθούν στην ομαλοποίηση της ισορροπίας των μικροοργανισμών στη βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου.

Οποιαδήποτε φάρμακα πρέπει να επιλέγονται από γιατρό με βάση τη μορφή και τη σοβαρότητα της παθολογίας, την παρουσία ταυτόχρονων λοιμώξεων. Κατά κανόνα, για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας, συνταγογραφούνται προβιοτικά, τα οποία περιλαμβάνονται στη σύνθεση των γαλακτοβακίλλων.

Δεδομένου ότι το ανώτερο στρώμα του επιθηλίου καταστρέφεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας ή μόλυνσης των γεννητικών οργάνων, θα είναι αδύνατο οι ευεργετικές ουσίες να παραμείνουν μέσα στον κόλπο και μετά από μια εβδομάδα να αφαιρεθούν από το σώμα.

Η λήψη προβιοτικών από μόνη της δεν θα λύσει το πρόβλημα, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα με πολύπλοκο αποτέλεσμα, τα οποία θα παρέχουν ταυτόχρονα υγιείς μικροοργανισμούς και θα αποκαθιστούν το επιθήλιο των γεννητικών οργάνων.

Έτσι, οι γαλακτοβάκιλλοι θα μπορέσουν να αποκτήσουν βάση στο ενσωματωμένο κέλυφος και η κολπική μικροχλωρίδα θα αποκατασταθεί.

Κεριά με γαλακτοβάκιλλους

Τα κολπικά προβιοτικά που περιέχουν γαλακτοβάκιλλους έχουν εξαιρετική θεραπευτική δράση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι κατάλληλα μόνο σύνθετα παρασκευάσματα κατά της δυσβακτηρίωσης, τα οποία θα αποκαταστήσουν το επιθήλιο των γεννητικών οργάνων και θα γεμίσουν τον κόλπο με υγιείς μικροοργανισμούς.

Κατάλογος κατάλληλων θεραπειών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της τσίχλας και για τον προφυλακτικό σκοπό της νόσου:

• Gynoflor (περιέχει την ορμόνη οιστριόλη).
• Lactogin;
• Ecofemin;
• Βαγιλάκ.

Εάν, μετά από μια εβδομαδιαία θεραπευτική πορεία, τα συμπτώματα της παθολογίας δεν έχουν εξαφανιστεί, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπόθετα Vaginorm C, τα οποία ομαλοποιούν αποτελεσματικά την οξεοβασική ισορροπία του κόλπου, λόγω της οποίας αναπτύσσεται μια υγιής μικροχλωρίδα.

Η πορεία της θεραπείας με Vaginorm C διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπόθετα Bifidumbacterin ή Lactobacterin, τα οποία υποβάλλονται σε θεραπεία για 10 ημέρες, τοποθετώντας 1 υπόθετο καθημερινά τη νύχτα.

Τα τελευταία κεριά, αποκαθιστώντας τη μικροχλωρίδα μετά την τσίχλα, αυξάνουν παράλληλα την τοπική ανοσία της γυναίκας.

Κεριά με γαλακτικό οξύ

Για την ομαλοποίηση του κολπικού περιβάλλοντος και την αύξηση των τοπικών προστατευτικών λειτουργιών μιας γυναίκας, χρησιμοποιούνται ειδικά υπόθετα που περιέχουν γαλακτικό οξύ. Ανάλογα με τη σύνθεση και τον μηχανισμό δράσης, τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τη νύχτα ή το πρωί.

Εκτός από τα υπόθετα, οι γυναικολόγοι συνιστούν τη χρήση συμπυκνώματος εσωτερικών bifidobacteria για τη βελτίωση της μικροχλωρίδας. Ακολουθώντας τις συστάσεις ενός γιατρού, θα μειώσετε τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου κατά 10-12 φορές.

Ποια υπόθετα χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας μετά τη θεραπεία της τσίχλας:

1. Vaginorm S. Το φάρμακο βοηθά στην αποκατάσταση του επιπέδου οξύτητας. Το κύριο συστατικό του Vaginorm C είναι το ασκορβικό οξύ, το οποίο καταστέλλει τα παθογόνα βακτήρια και διεγείρει την ανάπτυξη υγιών μικροοργανισμών. Κατά κανόνα, τα κεριά χρησιμοποιούνται για 6-7 ημέρες, εισάγοντας 1 υπόθετο τη νύχτα. Η τιμή του φαρμάκου είναι διαθέσιμη σε ένα ευρύ φάσμα ασθενών.
2. Femilex. Τα υπόθετα καταστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνου χλωρίδας, μειώνουν το επίπεδο παθογόνων και υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών. Η δραστική ουσία του Femilex είναι το γαλακτικό οξύ, το οποίο δημιουργεί ένα απόθεμα οξέος που εμποδίζει την ανάπτυξη μυκήτων σε περίπτωση αλκαλοποίησης της μικροχλωρίδας σε φόντο μολυσματικών ασθενειών.
3. Lactobacterin. Συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για την αποκατάσταση του κολπικού pH μετά την τσίχλα, την αύξηση της τοπικής ανοσίας και την ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Το συν του είναι η χαμηλή τιμή.

Πώς να αποκαταστήσετε τη μικροχλωρίδα με το Bifidumbacterin

Περνώντας στους βλεννογόνους ενός ατόμου, τα bifidobacteria αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, εκτοπίζοντας σταδιακά τους παθογόνους μύκητες. Λόγω της συγκέντρωσής τους στο Bifidumbacterin, υπάρχει ταχεία ανάπτυξη του όξινου περιβάλλοντος στον κόλπο και το σώμα αντιστέκεται αποτελεσματικά στην ασθένεια και η μικροχλωρίδα καθαρίζεται από μόνη της.

Το φάρμακο είναι τέλειο για τη θεραπεία των επιπτώσεων της τσίχλας.

Ωστόσο, η λήψη του φαρμάκου επιτρέπεται μόνο μετά από γυναικολογική εξέταση και ραντεβού με γιατρό: εάν η αιτία των συμπτωμάτων δεν ήταν καντιντίαση, τότε η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει την εκδήλωση γαρδνερέλλωσης ή βακτηριακής κολπίτιδας.

Υπόθετα με νυστατίνη

Πριν ξεκινήσετε τη χρήση των υπόθετων, είναι απαραίτητο να κάνετε καλλιέργεια εκκρίσεων για να προσδιορίσετε την ευαισθησία των μυκήτων στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου. Μερικές φορές η νυστατίνη είναι αναποτελεσματική και η θεραπεία με το φάρμακο δεν θα κάνει τίποτα άλλο παρά μόνο χάσιμο χρόνου κατά τη διάρκεια του οποίου η ασθένεια θα εξελιχθεί.

Αυτό το φάρμακο είναι ένα από τα σχετικά ευαίσθητα και βοηθά όχι μόνο στην αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας, αλλά και στην καταστροφή των παθογόνων της παθολογίας - Candida.

Η νυστατίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για θεραπεία όσο και για την πρόληψη της τσίχλας, αλλά δεν είναι επιθυμητό να θεραπεύονται έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες με αυτά τα υπόθετα. Μια άλλη αντένδειξη είναι η ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε υπόθετα μετά την έμμηνο ρύση, ενώ η θεραπεία διαρκεί 2 εβδομάδες. Η συνιστώμενη δόση είναι 2 υπόθετα την ημέρα, η τιμή του φαρμάκου είναι προσιτή.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για δυσβακτηρίωση. Ακόμη και μια ελαφριά επίδραση στο σώμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη μικροχλωρίδα. Ας δούμε μερικούς από τους λόγους:

• ασθένειες του εντέρου και διαταραχή των κοπράνων.
• περιοδική ή μεμονωμένη σοβαρή υποθερμία.
• ορμονική ανισορροπία?
• ακανόνιστη σεξουαλική ζωή?
• εγκυμοσύνη, τοκετός, άμβλωση?
• παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• εφηβεία του σώματος?
• εμμηνόπαυση;
• νόσο του θυρεοειδούς;
• στρες και κατάθλιψη?
• Διαβήτης;
• κλιματική αλλαγή;
• συχνή αλλαγή συντρόφων.
• ασθένειες των πυελικών οργάνων?
• σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις?
• παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά.
• σπάνια αντικατάσταση ταμπόν υγιεινής κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• μειωμένη ανοσία?
• πλύσιμο της ωφέλιμης μικροχλωρίδας με πλύσιμο.
• φορώντας συνθετικά εσώρουχα?
• καθημερινή χρήση μαξιλαριών.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παραβίασης της φυσιολογικής βιοκένωσης στον κόλπο. Σχεδόν οποιαδήποτε επίδραση στο γυναικείο σώμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος διατηρεί τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου και συμβάλλει στην αποκατάστασή του σε περίπτωση μικρών εξωτερικών επιδράσεων. Δυστυχώς, η δυσβίωση αναπτύσσεται αρκετά συχνά στη γυναικολογία - τουλάχιστον το 20-30% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

Αυτό διευκολύνεται από έναν τεράστιο αριθμό λόγων που με τον ένα ή τον άλλο τρόπο επηρεάζουν την κατάσταση της μικροχλωρίδας στον κόλπο.

Η μόνη άμεση αιτία ανάπτυξης δυσβακτηρίωσης στον κόλπο είναι μια ποσοτική αλλαγή στη σύνθεση της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας και του κολπικού περιβάλλοντος.

Ταξινόμηση της κολπικής δυσβακτηρίωσης

Ανάλογα με τη βαρύτητα στην κολπική δυσβακτηρίωση, υπάρχουν:

• αποζημίωση ή 1 βαθμό(δεν υπάρχει μικροχλωρίδα στο επίχρισμα, υπάρχουν επιθηλιακά κύτταρα χωρίς αλλαγές και παραμένει η πιθανότητα μόλυνσης με άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς).
• υπο-αντισταθμίζεται ή 2 βαθμούς(η περιεκτικότητα των ραβδιών Doderlein μειώνεται, η χλωρίδα αρνητική και θετική κατά gram αυξάνεται, υπάρχουν από 1 έως 5 κύτταρα "κλειδιά", μια ελαφρά αύξηση στα λευκοκύτταρα - έως 15 - 25).
• μη αντιρροπούμενο ή 3 βαθμούς(δεν υπάρχουν βακτήρια γαλακτικού οξέος, υπάρχει κλινική εικόνα της νόσου, τα κύτταρα «κλειδιά» είναι εντελώς, διάφοροι παθογόνοι και προαιρετικοί ή υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί).

Κατά τη διάρκεια της πορείας διακρίνεται η οξεία, τορπιώδης ή διαγραμμένη και ασυμπτωματική κολπική δυσβακτηρίωση.

Οξύτητα του κόλπου, από τη γέννηση έως την ενηλικίωση

Σε ένα νεογέννητο κορίτσι, τα γεννητικά όργανα είναι εντελώς αποστειρωμένα. Σύντομα στον κόλπο της εμφανίζονται διάφορα βακτήρια. Πριν από την έναρξη της εμμηναρχίας, η οξύτητα του κόλπου του κοριτσιού είναι ουδέτερη (pH = 7,0, είναι πιθανές μικρές αποκλίσεις).

Επιπλέον, όταν ένα κορίτσι φτάνει στην εφηβεία, υπό την επίδραση των οιστρογόνων, τα τοιχώματα του κόλπου πυκνώνουν, το επίπεδο οξύτητας πέφτει στο 4,5 και η μικροχλωρίδα των γεννητικών οργάνων αλλάζει. Η οξύτητα εμποδίζει την ανάπτυξη μυκήτων και επιβλαβών βακτηρίων.

Θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πώς να αντιμετωπίσετε τη βακτηριακή κολπίτιδα σε περίπτωση εγκυμοσύνης; Στο πρώτο τρίμηνο της κύησης, δεν πραγματοποιείται συστηματική θεραπεία για τη νόσο (η μετρονιδαζόλη και άλλα φάρμακα είναι τοξικά για το έμβρυο). Η τοπική χορήγηση ειοτρόπων φαρμάκων στα αρχικά στάδια χρησιμοποιείται με προσοχή.

Η μετρονιδαζόλη ή η κλινδαμυκίνη ξεκινά από το δεύτερο τρίμηνο και πραγματοποιείται σε σύντομες δόσεις. Μετρονιδαζόλη 0,5 γρ. (2 δισκία) δύο φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες και η κλινδαμυκίνη συνταγογραφείται σε δόση 0,3 g. 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες.

Πώς να αναγνωρίσετε την κολπική δυσβακτηρίωση;

Η διαφορική διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται με φλεγμονώδεις διεργασίες του κόλπου (μη ειδική κολπίτιδα, καντιντίαση, γονόρροια, τριχομονάδα κολπίτιδας). Για να τεθεί μια διάγνωση, ο γυναικολόγος συλλέγει ένα λεπτομερές ιστορικό, εξετάζει τα παράπονα του ασθενούς.

Επιθεώρηση - κατά την εξέταση των τοιχωμάτων του κόλπου / του τραχήλου της μήτρας στα κολπικά τοιχώματα, εντοπίζεται ομοιογενές (ομογενές) έκκριμα με τη μορφή κρέμας ή κρέμας λευκής ή γκριζωπής απόχρωσης, με δυσάρεστο ψαροειδές μπουκέτο και σε μεγάλες ποσότητες. Αυτό είναι ένα από τα σημάδια της κολπικής δυσβακτηρίωσης.

Επίχρισμα - το δεύτερο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η απεικόνιση των «κλειδιών» κυττάρων στο εγγενές υλικό. Τα κύτταρα «κλειδιά» είναι αποκολλημένα επιθηλιακά κύτταρα με μεταβλητά κατά Gram βακτήρια (gardnerella, mobilincus και άλλα) συνδεδεμένα σε αυτά.

Η διεξαγωγή μικροσκοπίας επιχρίσματος, εκτός από την ανίχνευση κυττάρων «κλειδιών», καθιστά δυνατό να διαπιστωθεί ότι τα επιθηλιοκύτταρα κυριαρχούν έναντι των λευκοκυττάρων (δεν υπάρχει φλεγμονώδης αντίδραση, βλ.

λόγοι για την αύξηση των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα) και ο αριθμός των ραβδιών Doderlein είναι μικρότερος από 5 σε ένα επίχρισμα.

Οξύτητα - είναι επίσης απαραίτητο να προσδιοριστεί το pH του κολπικού περιβάλλοντος. Για να γίνει αυτό, μια ειδική λωρίδα ευαίσθητη στο pH βυθίζεται με τσιμπιδάκια στον οπίσθιο κολπικό πόρο, όπου υπάρχει η μεγαλύτερη συσσώρευση εκκρίσεων.

Η αναερόβια κολπίτιδα θα υποδηλωθεί με αύξηση του pH σε 4,5 και άνω (τρίτο σημάδι).

Βρίσκουμε τον εχθρό από συμπτώματα

Οι ασθενείς ενοχλούνται από άφθονη βλεννώδη απόρριψη, κιτρινωπή ή γκρι, συχνά έχουν μια δυσάρεστη οσμή. Μια γυναίκα μπορεί να παραπονιέται για ξηρούς βλεννογόνους, κάψιμο, δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Άλλα σημάδια της νόσου υποδεικνύουν τον μικροοργανισμό που προκάλεσε τη δυσβίωση. Εάν πρόκειται για μύκητα Candida, εμφανίζεται ένα πηγμένο έκκριμα που συνοδεύεται από κνησμό.

Εάν η αιτία είναι η γκαρδερέλα, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η δυσάρεστη μυρωδιά ψαριού.

Η κολπική δυσβακτηρίωση, αλλιώς - κολπίτιδα, είναι μια ασθένεια που σχεδόν κάθε γυναίκα έχει υποστεί τουλάχιστον μία φορά στη ζωή της. Στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια είναι συνέπεια μιας ανισορροπίας των γαλακτοβακίλλων και της παθογόνου μικροχλωρίδας. Φυσιολογικά, το τελευταίο υπάρχει στον οργανισμό σε πολύ μικρές ποσότητες.

Τα συμπτώματα της κολπικής δυσβίωσης μπορεί να ποικίλλουν πολύ.

Η κολπική δυσβακτηρίωση δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Στον κόλπο οποιασδήποτε γυναίκας σε όλη τη διάρκεια της ζωής, εμφανίζονται ποσοτικές και ποιοτικές διακυμάνσεις της μικροχλωρίδας, υπό την επίδραση διαφόρων λόγων.

Κατά κανόνα, σε υγιείς γυναίκες, τέτοιες αποκλίσεις είναι προσωρινές και αντισταθμίζονται από τον ίδιο τον οργανισμό σε βάρος των εσωτερικών αποθεμάτων. Εάν ο οργανισμός δεν τα καταφέρει, αναπτύσσονται σημάδια κολπικής δυσβακτηρίωσης.

Μια ζωντανή κλινική εικόνα προκαλείται μόνο από τη «φρέσκια» κολπική δυσβακτηρία και η χρόνια διαδικασία προχωρά με πενιχρά συμπτώματα. Ασυμπτωματική κολπική δυσβακτηρίωση εμφανίζεται στο 18-37% των ασθενών.

Οι παθολογικές εκκρίσεις είναι το κύριο σύμπτωμα της κολπικής δυσβακτηρίωσης. Ο αριθμός τους δεν είναι πάντα ο ίδιος, αλλά τις περισσότερες φορές οι ασθενείς παραπονιούνται για άφθονη, ομοιογενή γκριζωπόλευκη έκκριση, που μερικές φορές μοιάζει με κρέμα σε συνοχή.

Οι εκκρίσεις έχουν σχεδόν πάντα μια χαρακτηριστική μπαγιάτικη μυρωδιά «ψαριού» που προκύπτει από τη ζωτική δραστηριότητα των αναερόβιων βακτηρίων.

Η συνέπεια και η εμφάνιση της λευκόρροιας εξαρτώνται από τη διάρκεια της νόσου: με μακρά πορεία δυσβακτηρίωσης (πάνω από δύο χρόνια), η απόρριψη γίνεται παχύρρευστη και αποκτά πιο κορεσμένο κιτρινοπράσινο χρώμα.

Οι παχύρρευστες εκκρίσεις τύπου πηγμένου συνοδεύουν την κολπική δυσβακτηρίωση μετά από αντιβιοτικά στο πλαίσιο της υπερβολικής αναπαραγωγής της μυκητιακής χλωρίδας.

Συχνά οι ασθενείς μιλούν για ανεπιτυχή, μακροχρόνια θεραπεία της «φλεγμονής» στον κόλπο με αντιβακτηριακούς παράγοντες ή μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής και πώς η χρήση τυπικών αντιβακτηριακών φαρμάκων οδήγησε σε αύξηση της ποσότητας εκκρίσεων.

Έτσι, η επίμονη κολπική έκκριση, η οποία δεν επιδέχεται καθιερωμένη θεραπεία, είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι κολπικής δυσβακτηρίωσης.

Ένα άλλο σημαντικό σύμπτωμα της κολπικής δυσβακτηρίωσης είναι η απουσία εξωτερικών σημείων φλεγμονής - πρήξιμο και ερυθρότητα. Κατά την εξέταση, η βλεννογόνος μεμβράνη φαίνεται φυσιολογική και οι παχιές εκκρίσεις κατανέμονται ομοιόμορφα κατά μήκος των τοιχωμάτων του κόλπου.

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο βαθμός μεταβολής του pH του κόλπου μπορεί να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας ειδικά συστήματα δοκιμών. Συνήθως, χρησιμοποιούνται δοκιμαστικές ταινίες με κλίμακα διαίρεσης. Με κολπική δυσβακτηρίωση, το pH κυμαίνεται από 5,0 - 7,5.

Εκτός από τη μέτρηση του επιπέδου του pH, πραγματοποιείται μια δοκιμή αμίνης: ένα αλκαλικό διάλυμα προστίθεται στην κολπική έκκριση. Με την κολπική δυσβακτηρίωση, εμφανίζεται μια χαρακτηριστική μυρωδιά σάπιου ψαριού.

Πολύτιμες πληροφορίες για τη νόσο δίνει μια απλή εργαστηριακή εξέταση των επιχρισμάτων από τον κόλπο. Κατά τη μικροσκόπηση αξιολογείται η ποσοτική σύνθεση της μικροχλωρίδας του κόλπου.

Χαρακτηριστικό εργαστηριακό σημάδι κολπικής δυσβακτηρίωσης είναι η παρουσία μεγάλου αριθμού κυττάρων του απολεπισμένου κολπικού επιθηλίου με μικρόβια να «προσκολλώνται» στην επιφάνειά τους, τα κύτταρα αυτά ονομάζονται «κύτταρα-κλειδιά».

Έτσι, η διάγνωση της δυσβακτηρίωσης συνεπάγεται την παρουσία εκκρίματος ενός χαρακτηριστικού τύπου, κολπικού pH μεγαλύτερο από 5,0, θετικής δοκιμασίας αμίνης και βασικών κυττάρων στο επίχρισμα. Η διάγνωση της κολπικής δυσβακτηρίωσης γίνεται εάν ο ασθενής έχει τουλάχιστον τρία από τα αναφερόμενα συμπτώματα.

Τα συμπτώματα της κολπικής δυσβακτηρίωσης είναι ασαφή. Πολύ συχνά, μια γυναίκα δεν γνωρίζει την ασθένειά της, επειδή η βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Και τα συμπτώματα που εμφανίζονται είναι τα εξής:

• Αισθήματα κνησμού και καψίματος στο περίνεο.
• Άφθονη απόρριψημε χαρακτηριστική δυσάρεστη οσμή.
• Οι κατανομές αποκτούν μια γκριζωπή απόχρωση.
• Κατά τη διάρκεια του σεξ, μια γυναίκα αισθάνεται δυσφορία και πόνο.

Αυτοί είναι οι πιο εντυπωσιακοί εκπρόσωποι των συμπτωμάτων, αλλά η δυσβακτηρίωση μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με άλλα σημάδια:

• σέρνοντας πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα;
• Ξηρότητα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας.
• Επίσης, αυτά τα όργανα μπορούν να ρέουν και να αποκτήσουν ένα γαλαζωπό χρώμα.

Κατά κανόνα, όλα αυτά είναι πιθανά συμπτώματα δυσβακτηρίωσης. Όλες οι άλλες εκδηλώσεις μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη επιπλοκών.

Εάν δεν ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία, τότε οι ευκαιριακές μικροοργανισμοί μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές ασθένειες, για παράδειγμα, κολπίτιδα, τραχηλίτιδα.

Διάγνωση κολπικής δυσβακτηρίωσης

Η διάγνωση της κολπικής δυσβακτηρίωσης είναι στην αρμοδιότητα του γυναικολόγου. Συλλέγει το ιστορικό της ασθενούς, ανακαλύπτει τα παράπονά της.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός οπτικοποιεί ομοιογενή έκκριση στα τοιχώματα του κόλπου. Μπορεί να έχουν υπόλευκο ή γκριζωπό χρώμα.

Μερικές φορές μια δυσάρεστη μυρωδιά ψαριού προέρχεται από τον κόλπο.

Είναι υποχρεωτική η λήψη επιχρίσματος από τον κόλπο. Επιτρέπει την οπτικοποίηση των αποφλοιωμένων επιθηλιακών κυττάρων στα οποία είναι προσκολλημένα παθογόνα βακτήρια (κύτταρα-κλειδιά).

Κανονικά, αυτά τα κύτταρα δεν πρέπει να είναι. Επιπλέον, με την κολπική δυσβακτηρίωση, τα επιθηλιακά κύτταρα θα επικρατήσουν έναντι των λευκοκυττάρων και ο αριθμός των ραβδιών Doderline θα μειωθεί.

Επιπλέον, προσδιορίζεται η οξύτητα του κολπικού περιβάλλοντος. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας μια ειδική ταινία μέτρησης. Η δυσβακτηρίωση υποδηλώνεται με αύξηση της οξύτητας του μέσου σε 4,5 και άνω.

Δεν θα είναι δύσκολο για έναν γυναικολόγο να προσδιορίσει την κολπική δυσβακτηρίωση σε μια γυναίκα. Με βάση τα συμπτώματα του ασθενούς, την εξέταση στην καρέκλα και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων, θα γίνει η τελική διάγνωση.

Συχνά, λαμβάνεται ένα κολπικό επίχρισμα για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Εξετάζει τον αριθμό των ωφέλιμων και παθογόνων βακτηρίων. Σε μια προχωρημένη νόσο, οι λοιμώξεις (στρεπτόκοκκοι, coli) μπορούν να ανιχνευθούν σε ένα επίχρισμα.

Ταυτόχρονα, οι εκκρίσεις σπέρνονται στη σύνθεση της μικροχλωρίδας και διαγιγνώσκονται λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

Αυτό είναι το αποτέλεσμα που θα υποδείξει το παθογόνο, το οποίο έχει αλλάξει τη σύνθεση της κολπικής μικροχλωρίδας και θα αποκαλύψει την ευαισθησία στο αντιβιοτικό.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του παθογόνου και η θεραπεία πραγματοποιείται σε δύο στάδια:

1. Οι θεραπευτικές μέθοδοι του πρώτου σταδίου περιλαμβάνουν αντιβιοτικά. Τα σκευάσματα μπορεί να είναι τζελ, υπόθετα, αλοιφές κ.λπ.
2. Το δεύτερο στάδιο είναι ο αποικισμός της μικροχλωρίδας με ωφέλιμα βακτήρια. Τα μέσα μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή κολπικά (κεριά).

Η πορεία της θεραπείας, το πρόγραμμα θεραπείας και το φάρμακο που είναι κατάλληλο για τον ασθενή συνταγογραφείται από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης. Μερικές φορές, σε πρώιμο στάδιο της νόσου, αρκούν τρία υπόθετα κολπικά και ένα δισκίο από το στόμα. Όλα όμως είναι ατομικά.

Οι κριτικές σχετικά με τη μέθοδο θεραπείας είναι πολύ διαφορετικές, επομένως μην παραμελείτε μια επίσκεψη στον γιατρό. Ακόμα καλύτερα, για να αποφύγετε μια ανεπιθύμητη κατάσταση, χρησιμοποιήστε προληπτικές μεθόδους: προσαρμόστε τη διατροφή σας, αγαπήστε την καθημερινή φροντίδα υγιεινής και πολλά άλλα.

Θεραπεία κολπικής δυσβακτηρίωσης

Η θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά τη διάγνωση. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την κατάλληλη επιλογή φαρμάκων.

Η θεραπεία της κολπικής δυσβακτηρίωσης πραγματοποιείται σε δύο στάδια:

Πρώτα πρέπει να επιτύχετε την ομαλοποίηση των συνθηκών για την αναπαραγωγή των γαλακτοβακίλλων στον κόλπο. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να τονωθεί τόσο η τοπική όσο και η γενική ανοσία, να τεθεί σε τάξη το ορμονικό υπόβαθρο, να απαλλαγεί ο κολπικός βλεννογόνος από την αφθονία της παθογόνου χλωρίδας.

Το δεύτερο στάδιο είναι η άμεση αποκατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας.

Για να επιτευχθούν αυτοί οι στόχοι, θα είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η οξύτητα του κολπικού περιβάλλοντος, να εξαλειφθούν οι παθογόνοι παράγοντες. Η θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου δεν έχει νόημα, καθώς η κολπική δυσβακτηρίωση δεν μεταδίδεται σεξουαλικά.

Έτσι, για τη θεραπεία της κολπικής δυσβακτηρίωσης, δίνονται σε μια γυναίκα οι ακόλουθες ιατρικές συστάσεις:

Η χρήση δισκίων και υπόθετων.Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα φάρμακο όπως το Trichopolum με τη δραστική ουσία - μετρονιδαζόλη. Αυτό το φάρμακο σας επιτρέπει να εξαλείψετε τα αναερόβια βακτήρια. Τα φάρμακα εκλογής είναι επίσης: Ορνιδαζόλη, Τινιδαζόλη, Κλινδαμυκίνη. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τις πιθανές παρενέργειες όταν λαμβάνουν φάρμακα από το στόμα. Μπορούν να μειωθούν εάν τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται τοπικά. Είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν τέτοια κολπικά υπόθετα όπως: Flagyl, Neo-Penotran, Klion-D, Trichopolum, Clindacin. Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης την εγκατάσταση ταμπόν με κρέμες ή τζελ που εφαρμόζονται σε αυτά: Dalacin, Rozamet, Metrogyl-gel, Rozeks.

Βιταμοθεραπεία.Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβακτηριακά υπόθετα, φαίνεται ότι μια γυναίκα λαμβάνει βιταμίνη C σε αυξημένη δόση. Αυτό συμβάλλει στην ενεργοποίηση των δυνάμεων του ανοσοποιητικού, βελτιώνει τον ρυθμό επούλωσης του κατεστραμμένου βλεννογόνου και μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα.

Εκτέλεση κολπικών παρεμβολών.Για 7 ημέρες, μία φορά την ημέρα, θα χρειαστεί να τοποθετήσετε ταμπόν βρεγμένα με συγκέντρωση 2% γαλακτικού ή βορικού οξέος στον κόλπο. Αυτό θα δημιουργήσει ένα όξινο περιβάλλον που θα είναι δυσμενές για την ανάπτυξη αναερόβιων βακτηρίων.

Αντιαλλεργικά φάρμακα.Συχνά, εκτός από τη γενική θεραπεία, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιισταμινικά όπως: Cetrin, Suprastin, Tavegil.

Αποκατάσταση της φυσιολογικής κολπικής χλωρίδας.Το τελευταίο σημείο στη θεραπεία της κολπικής δυσβακτηρίωσης είναι η διακολπική χορήγηση βιολογικών προϊόντων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται κεριά: Bifikol, Bifidumbacterin, Atsilakt, Laktozhinal. Η πορεία της θεραπείας, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

Με μια ικανή προσέγγιση στη θεραπεία της κολπικής δυσβακτηρίωσης, αποκαθίσταται η φυσιολογική μικροχλωρίδα, ακολουθούμενη από την απουσία υποτροπών της νόσου.

Στη θεραπεία της δυσβακτηρίωσης στη γυναικολογία, εφαρμόζεται μια σταδιακή αρχή. Η συμμόρφωση με όλα τα στάδια είναι υποχρεωτική.

Στάδια θεραπείας της κολπικής δυσβακτηρίωσης:

• Στο πρώτο στάδιο, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Για αυτό, πραγματοποιείται επαρκής θεραπεία σωματικών και γυναικολογικών παθήσεων, διόρθωση ορμονικών διαταραχών κ.λπ.
• Το δεύτερο στάδιο στη θεραπεία της δυσβακτηρίωσης είναι η χρήση φαρμάκων που μπορούν να καταστείλουν την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτά περιλαμβάνουν διάφορα αντιβακτηριακά και αντισηπτικά φάρμακα, τα οποία επιλέγονται από τον γιατρό ανάλογα με τον κυρίαρχο τύπο μολυσματικού παράγοντα. Τα σκευάσματα για τη θεραπεία της δυσβακτηρίωσης στη γυναικολογία σε αυτό το επίπεδο χρησιμοποιούνται στις περισσότερες περιπτώσεις τοπικά - με τη μορφή κολπικών υπόθετων, εφαρμογών κρεμών ή τζελ. Η ανάγκη συστηματικής χρήσης τους (με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων) καθορίζεται από τον γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου.
• Μετά την εξάλειψη (καταστροφή) της παθογόνου χλωρίδας στον κόλπο, πραγματοποιείται αναγκαστικά το τρίτο στάδιο της θεραπείας, το οποίο συνίσταται στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κολπικής βιοκένωσης. Διάφορα βιολογικά παρασκευάσματα που περιέχουν γαλακτοβάκιλλους και bifidumbacteria έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως για το σκοπό αυτό. Αυτά τα κεφάλαια συνήθως συνταγογραφούνται τόσο τοπικά όσο και από το στόμα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για τη θεραπεία της δυσβακτηρίωσης στη γυναικολογία, οι λαϊκές θεραπείες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μαζί με την παραδοσιακή ιατρική, αλλά όχι να τις αντικαταστήσουν.

Η θεραπεία με την παραδοσιακή ιατρική συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων αφεψημάτων και αφεψημάτων φαρμακευτικών φυτών, τα οποία μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή τοπικά, για παράδειγμα, με τη μορφή πλύσεων. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό ή εκείνο το φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κατά τη διάγνωση της βακτηριακής κολπίτιδας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Η επιτυχία της θεραπείας αυτής της ασθένειας, καθώς και οποιασδήποτε άλλης, εξαρτάται άμεσα από τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση και συνταγογράφηση αποτελεσματικών φαρμάκων.

Η θεραπεία της κολπικής δυσβακτηρίωσης πραγματοποιείται σε 2 στάδια:

• Το πρώτο στάδιο είναι η βελτίωση των φυσιολογικών συνθηκών του κόλπου, η διόρθωση της τοπικής και γενικής άμυνας του σώματος, καθώς και η ομαλοποίηση της ορμονικής κατάστασης και, φυσικά, η εξάλειψη των αναερόβιων βακτηρίων ως αιτιολογικών παραγόντων της νόσου.
• Το δεύτερο στάδιο είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου.

Οι αρχές της θεραπείας περιλαμβάνουν την επιστροφή της φυσιολογικής μικροβιοκένωσης του κόλπου, τη δημιουργία ενός φυσιολογικού, δηλαδή όξινου περιβάλλοντος σε αυτόν και, φυσικά, τη διακοπή της ανάπτυξης και αναπαραγωγής βακτηρίων που δεν είναι χαρακτηριστικά μιας υγιούς κολπικής μικροχλωρίδας. .

• Επιπλέον, στο θεραπευτικό σχήμα θα πρέπει να περιλαμβάνονται φάρμακα απευαισθητοποίησης και ανοσοδιόρθωσης.
• Η συνταγογράφηση θεραπείας σε σεξουαλικό σύντροφο δεν είναι πρακτική.

Η κολπική δυσβακτηρίωση χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί να διαρκέσει χρόνια και τελικά να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές λοιμώδους-φλεγμονώδους χαρακτήρα.

Σε όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της κολπικής δυσβακτηρίωσης, συνταγογραφείται επαρκής θεραπεία. Η θεραπεία της κολπικής δυσβακτηρίωσης πραγματοποιείται σε δύο στάδια με ένα μικρό διάστημα 2-3 μηνών.

Στο πρώτο στάδιο, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα και να επανέλθει το pH του κόλπου στο φυσιολογικό. Παράλληλα, πραγματοποιείται διόρθωση υφιστάμενων ανοσολογικών και ορμονικών διαταραχών.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα της μικροσκοπίας των επιχρισμάτων από τον κόλπο και εξαρτάται από το ποιοι εκπρόσωποι της ευκαιριακής μικροχλωρίδας εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Τα τοπικά σκευάσματα χρησιμοποιούνται συνήθως με τη μορφή υπόθετων, τζελ ή κρεμών. Αλλά μερικές φορές, ανάλογα με την κλινική κατάσταση, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν δισκία.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής καλείται να ακολουθήσει απλούς κανόνες κατά τη διάρκεια της θεραπείας: παρατηρήστε τη σεξουαλική ανάπαυση, μην πίνετε αλκοόλ, αποφεύγετε τη λήψη αντιβιοτικών ή ορμονικών φαρμάκων.

Για να είναι σωστή η θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κατάσταση των ανοσολογικών και ορμονικών λειτουργιών του οργανισμού. Αν είναι απαραίτητο, ο κατάλογος των θεραπευτικών φαρμάκων περιλαμβάνει ορμόνες, ανοσοδιορθωτικά και αντιαλλεργικά φάρμακα.

Εάν ο ασθενής παραπονιέται για φαγούρα, κάψιμο ή πόνο στον κόλπο, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά για την εξάλειψή τους.

Για να φέρετε το επίπεδο οξύτητας του κολπικού περιβάλλοντος στο φυσιολογικό, παράλληλα με τα αντιβακτηριακά φάρμακα, χρησιμοποιείται πάντα διάλυμα ή υπόθετα που περιέχουν γαλακτικό οξύ.

Εάν η κολπική δυσβακτηρίωση προκαλείται από μυκητιακή χλωρίδα, χρησιμοποιούνται ειδικά αντιμυκητιακά φάρμακα για την εξάλειψή της.

Η θεραπεία της κολπικής δυσβακτηρίωσης σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη πιθανούς κινδύνους για την υγεία του εμβρύου. Η απόφαση για το πότε θα αντιμετωπιστεί η κολπική δυσβακτηρίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ποια φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση την κατάσταση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν τα συμπτώματα της δυσβακτηρίωσης είναι ελάχιστα και η ασθενής δεν παραπονιέται για τίποτα, η θεραπεία ξεκινά στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Η συστηματική θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται, επομένως, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συνταγογραφείται μόνο τοπική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας της κολπικής δυσβακτηρίωσης, το 6-18% των ασθενών αναπτύσσει κολπική καντιντίαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η πιθανότητα ενός τέτοιου σεναρίου είναι πολύ υψηλή, μπορεί να συνταγογραφηθεί προφυλακτική θεραπεία με αντιμυκητιακά φάρμακα.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία εξαλείφει την υπερπολλαπλασιασμένη ευκαιριακή χλωρίδα, αλλά δεν μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση του κατάλληλου κολπικού περιβάλλοντος. Για τους σκοπούς αυτούς, απαιτείται ένα δεύτερο στάδιο θεραπείας, το οποίο ξεκινά μετά από δύο ή τρεις ημέρες.

Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας της κολπικής δυσβακτηρίωσης δεν διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες και έχει σχεδιαστεί για την αποκατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας στον κόλπο με τη βοήθεια βιολογικών προϊόντων που εγχέονται απευθείας στον κόλπο.

Δεν υπάρχουν κριτήρια για τη θεραπεία της κολπικής δυσβακτηρίωσης. Στο 90%, η σύνθετη θεραπεία οδηγεί σε πλήρη αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου και εξαλείφει τις δυσμενείς επιπτώσεις της δυσβακτηρίωσης. Ωστόσο, μια πλήρης θεραπεία δεν εγγυάται την απουσία υποτροπής της νόσου.

Η αυτοθεραπεία της κολπικής δυσβακτηρίωσης δεν φέρνει το σωστό αποτέλεσμα. Η σπάνια θετική επίδραση της αυτοθεραπείας μπορεί να σημαίνει ότι ο ασθενής μάντεψε κατά λάθος το απαραίτητο θεραπευτικό φάρμακο ή υποδεικνύει ότι η ανεπαρκής αντιβιοτική θεραπεία δεν εξάλειψε την ίδια τη διαδικασία, αλλά τα ενεργά συμπτώματά της.

Φάρμακα για κολπική δυσβακτηρίωση

Για να δημιουργήσετε ξανά μια υγιή κολπική μικροχλωρίδα, θα σας βοηθήσουν μπατονέτες γάζας εμποτισμένες σε ένα μείγμα από χυμό αλόης, ελιάς και ελαίων ιπποφαούς. Πριν χρησιμοποιήσετε ταμπόν, είναι απαραίτητο να κάνετε ντους για να καθαρίσετε τον τράχηλο από τις εκκρίσεις.

Για να φτιάξετε τέτοια ταμπόν, πρέπει να διπλώσετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο στη μέση. Τοποθετήστε ένα βαμβάκι στη μέση.

Δέστε τα άκρα του επιδέσμου σε έναν κόμπο, βρέξτε τη δομή σε λάδι. Αφήστε το ταμπόν στον κόλπο για 16 ώρες.

Επίσης, οι ακόλουθες θεραπείες θα βοηθήσουν στη θεραπεία της νόσου:

1. Καθιστικά μπάνια ή λούσιμο με υπερικό (2 κουταλιές της σούπας πρώτες ύλες ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε για μια ώρα).
2. Λουτρά σόδας (1 κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα αναμεμειγμένη με 50 σταγόνες ιωδίου), τα οποία πρέπει να λαμβάνονται πριν τον ύπνο για 1 έως 2 εβδομάδες.
3. Λούσιμο με φλοιό δρυός (1 κουταλιά της σούπας ρίχνουμε 300 ml βραστό νερό, αφήνουμε για 3 ώρες).

Η εισαγωγή φαρμάκων απευθείας στον κόλπο είναι πολύ αποτελεσματική και παραμένει η πιο δημοφιλής. Τα τοπικά σκευάσματα έρχονται σε άμεση επαφή με το σημείο ανάπτυξης της νόσου, επομένως αρχίζουν να δρουν πιο γρήγορα, είναι ασφαλέστερα για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες και είναι επίσης πολύ εύχρηστα.

Κολπική κρέμα ή υπόθετα κλινδαμυκίνη.

Χλωροεξιδίνη για πλύση ή άρδευση του κολπικού βλεννογόνου. Τα κολπικά υπόθετα Hexicon με χλωρεξιδίνη είναι πιο βολικά για ανεξάρτητη χρήση από ένα διάλυμα.

- Δισκία ή γέλη Μετρονιδαζόλη.

Κολπικά υπόθετα Flagyl.

Η μετρονιδαζόλη ή τα παράγωγά της στη σύνθεση δισκίων.

Κλινδαμυκίνη (ή Dalacin) σε ταμπλέτες ή ως μέρος μιας αλοιφής για τοπική θεραπεία.

Κολπικά υπόθετα Terzhinan.

Αφού τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν καταστρέψει την ευκαιριακή χλωρίδα στον κόλπο, αρχίζουν να αποκαθιστούν τις κατάλληλες συνθήκες για την αναπαραγωγή των γαλακτοβακίλλων.

Χρησιμοποιούνται βιολογικά βακτηριακά σκευάσματα από την ομάδα των προβιοτικών και των ευβιοτικών. Τα βακτήρια γαλακτικού οξέος στη σύνθεσή τους είναι σε θέση να αποκαταστήσουν τη σωστή οξύτητα στον κόλπο και να βοηθήσουν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα να πολλαπλασιαστεί.

ΑΡΧΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ

Μια γυναίκα που είχε αυτή την ασθένεια θα πρέπει να εξετάζεται κάθε 3 μήνες. Στο ραντεβού του γιατρού, η ασθενής πρέπει να ενημερωθεί για την κατάστασή της, να υποβληθεί σε εξέταση και να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις.

Εάν, μετά την εξέταση, μια γυναίκα έχει παραβιάσεις της μικροχλωρίδας του κόλπου, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία πρόληψης. Στο αρχικό στάδιο, η διαταραγμένη μικροχλωρίδα αποκαθίσταται γρήγορα.

Τα μέτρα για την πρόληψη της κολπικής δυσβακτηρίωσης περιλαμβάνουν:

• κατάλληλη διατροφή;
• άρνηση χρήσης σερβιετών και ταμπόν.
• συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής ·
• η χρήση αντισυλληπτικών?
• αυξημένη ανοσολογική άμυνα.
• άρνηση αντιβιοτικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων.
• άρνηση να φορέσει εσώρουχα κατασκευασμένα από συνθετικά.

πραγματοποιήστε γενική πρόληψη της δυσβακτηρίωσης - (1-2 ποτήρια την ημέρα τακτικά ή σε μαθήματα 20 ημερών 1 φορά ανά τρίμηνο), τρώτε σωστά, ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

πλύση απορριμμάτων και χρήση αντισυλληπτικών που περιέχουν 9-nonoxynol (Patentex Oval, Nonoxynol).

σε περίπτωση περιστασιακών σεξουαλικών επαφών με μη μόνιμους σεξουαλικούς συντρόφους, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται προφυλακτικά.

Για την αποφυγή συχνών υποτροπών της νόσου, θα πρέπει να αποκλείεται η ακατάλληλη σεξουαλική επαφή και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται προφυλακτικά σε περίπτωση περιστασιακής σεξουαλικής επαφής.

Είναι επίσης απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, να διορθωθεί η ορμονική ανισορροπία και οι ενδοκρινικές παθήσεις, να υποβληθούν σε ιατρικές εξετάσεις από γυναικολόγο τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.

Για την ενίσχυση της τοπικής ανοσίας, έχει χρησιμοποιηθεί το εμβόλιο Solko-Trichovac, η εισαγωγή του οποίου πραγματοποιείται ενδομυϊκά, 3 φορές σε 2 εβδομάδες. Ένα χρόνο αργότερα, πραγματοποιείται ένας μόνο επανεμβολιασμός. Η εισαγωγή του εμβολίου δημιουργεί ανοσία από κολπική δυσβακτηρίωση για 2 χρόνια.

Μαιευτήρας-γυναικολόγος Anna Sozinova

Τιμή

Πριν επιλέξετε το σωστό φάρμακο, θα πρέπει οπωσδήποτε να κάνετε εξετάσεις για να προσδιορίσετε τους τύπους βακτηρίων που προκαλούν τσίχλα. Οι προετοιμασίες για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας του κόλπου, καθώς και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας, πρέπει να καθορίζονται από ειδικό.

Όταν έχετε ένα συγκεκριμένο ραντεβού, μπορείτε να αγοράσετε κεριά σε ένα εξειδικευμένο σημείο πώλησης ή να αγοράσετε σε ένα διαδικτυακό φαρμακείο παραγγέλνοντας στοχευμένη παράδοση.

Δυσβακτηρίωση στη γυναικολογία (δυσβίωση)Τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από παραβίαση της ποιοτικής και ποσοτικής αναλογίας της φυσιολογικής και υπό όρους παθογόνου κολπικής μικροχλωρίδας. Σε αυτή την κατάσταση, ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων που αποτελούν τη φυσιολογική χλωρίδα του κόλπου μειώνεται απότομα. Υπάρχει υπερανάπτυξη άλλων, πιο συχνά αναερόβιων, βακτηρίων και δεν υπάρχουν σημάδια φλεγμονής.

ΑΙΤΙΑ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΔΥΣΒΑΚΤΗΡΙΩΣΗΣ

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παραβίασης της φυσιολογικής βιοκένωσης στον κόλπο. Σχεδόν οποιαδήποτε επίδραση στο γυναικείο σώμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος διατηρεί τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου και συμβάλλει στην αποκατάστασή του σε περίπτωση μικρών εξωτερικών επιδράσεων. Δυστυχώς, η δυσβίωση αναπτύσσεται αρκετά συχνά στη γυναικολογία - τουλάχιστον το 20-30% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Αυτό διευκολύνεται από έναν τεράστιο αριθμό λόγων που με τον ένα ή τον άλλο τρόπο επηρεάζουν την κατάσταση της μικροχλωρίδας στον κόλπο.

Συνήθεις αιτίες κολπικής δυσβακτηρίωσης:

• Οποιος ορμονικές ανισορροπίες- τόσο φυσιολογικά (για παράδειγμα, εγκυμοσύνη ή εμμηνόπαυση) όσο και παθολογικά.
• Οξεία και χρόνια παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ εντερικής και κολπικής δυσβακτηρίωσης.
• Λήψη αντιβακτηριακών, κυτταροστατικών ή ορμονικά φάρμακα.
• Διαταραχές του ανοσοποιητικού καθεστώτος(καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας), διάφορα αλλεργικά νοσήματα.
• Χειρουργικές επεμβάσεις, διαγνωστικές διαδικασίες.
• Φλεγμονώδης παθολογία των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
• Μη συμμόρφωση με τους κανόνες σεξουαλικής υγιεινής, φορώντας συνθετικά εσώρουχα, κατάχρηση κολπικής πλύσης.
• Αλλαγή σεξουαλικού συντρόφουκαι τα λοιπά.

Γνωρίζοντας τα αίτια, μπορείτε να προσδιορίσετε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της κολπικής δυσβακτηρίωσης.

ΚΥΡΙΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Σε περισσότερες από τις μισές γυναίκες, τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια, ειδικά στην αρχή της ανάπτυξής της. Το γεγονός αυτό συμβάλλει στην καθυστερημένη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας. Ως εκ τούτου, η δυσβακτηρίωση στη γυναικολογία συχνά αντιμετωπίζεται άκαιρα και μερικές φορές ήδη στο στάδιο των επιπλοκών.

Κυριότερα συμπτώματα κολπικής δυσβακτηρίωσης:

• Κολπική έκκριση (λευκόρροια). Ο αριθμός τους μπορεί να είναι σπάνιος στην αρχή της νόσου και να αυξάνεται όσο εξελίσσεται η νόσος.
• Τις περισσότερες φορές τα λευκά έχουν ένα ασπρογκρι χρώμα και μια δυσάρεστη μυρωδιά «ψαριού».
• Αίσθημα κνησμού, κάψιμο στον κόλπο και στον αιδοίο.
• Όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα τείνουν να εντείνονται την παραμονή και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μετά την επαφή.
• Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει δυσφορία ή πόνος κατά την ούρηση.

Στη γυναικολογία, τα συμπτώματα της δυσβακτηρίωσης δεν έχουν συγκεκριμένα σημεία. Ταυτόχρονα, μια άλλη, πιο σοβαρή λοίμωξη συχνά «μεταμφιέζεται» ως εκδηλώσεις βακτηριακής κολπίτιδας.

Επομένως, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης και της εργαστηριακής διάγνωσης.

ΑΡΧΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ

Στη θεραπεία της δυσβακτηρίωσης στη γυναικολογία, εφαρμόζεται μια σταδιακή αρχή. Η συμμόρφωση με όλα τα στάδια είναι υποχρεωτική.

Στάδια θεραπείας της κολπικής δυσβακτηρίωσης:

• Στο πρώτο στάδιο είναι απαραίτητο εξαλείψει την αιτίαπου προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Για αυτό, πραγματοποιείται επαρκής θεραπεία σωματικών και γυναικολογικών παθήσεων, διόρθωση ορμονικών διαταραχών κ.λπ.
• Το δεύτερο βήμα στη θεραπεία της δυσβακτηρίωσης είναι χρήση φαρμάκωνγια την καταστολή της ανάπτυξης παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτά περιλαμβάνουν διάφορα αντιβακτηριακά και αντισηπτικά φάρμακα, τα οποία επιλέγονται από τον γιατρό ανάλογα με τον κυρίαρχο τύπο μολυσματικού παράγοντα. Τα σκευάσματα για τη θεραπεία της δυσβακτηρίωσης στη γυναικολογία σε αυτό το επίπεδο χρησιμοποιούνται στις περισσότερες περιπτώσεις τοπικά - με τη μορφή κολπικών υπόθετων, εφαρμογών κρεμών ή τζελ. Η ανάγκη συστηματικής χρήσης τους (με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων) καθορίζεται από τον γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου.
• Μετά την εξάλειψη (καταστροφή) της παθογόνου χλωρίδας στον κόλπο, πραγματοποιείται αναγκαστικά το τρίτο στάδιο της θεραπείας, το οποίο συνίσταται σε αποκατάσταση της φυσιολογικής κολπικής βιοκένωσης. Διάφορα βιολογικά παρασκευάσματα που περιέχουν γαλακτοβάκιλλους και bifidumbacteria έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως για το σκοπό αυτό. Αυτά τα κεφάλαια συνήθως συνταγογραφούνται τόσο τοπικά όσο και από το στόμα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για τη θεραπεία της δυσβακτηρίωσης στη γυναικολογία, οι λαϊκές θεραπείες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μαζί με την παραδοσιακή ιατρική, αλλά όχι να τις αντικαταστήσουν.

Η θεραπεία με την παραδοσιακή ιατρική συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων αφεψημάτων και αφεψημάτων φαρμακευτικών φυτών, τα οποία μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή τοπικά, για παράδειγμα, με τη μορφή πλύσεων. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό ή εκείνο το φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Βασικές αρχές πρόληψης της κολπικής δυσβακτηρίωσης:

• Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση κολπικής δυσβακτηρίωσης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να ενισχύσετε τη μη ειδική ανοσία και να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες.
• Διάφορες γυναικολογικές παθολογίες και ασθένειες των εσωτερικών οργάνων πρέπει να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα.
• Πρέπει να τηρείται η σωστή προσωπική και σεξουαλική υγιεινή και να αποφεύγονται οι περιστασιακές και απροστάτευτες σεξουαλικές επαφές.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι, παρά τις ελάχιστες κλινικές εκδηλώσεις και τη σχετική «αβλαβή» της δυσβακτηρίωσης στη γυναικολογία, μια μακρά πορεία κολπικής νόσου μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες φλεγμονώδεις επιπλοκές στη γυναικεία γεννητική οδό, καθώς και σε διάφορες παθολογίες της εγκυμοσύνης.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Η κολπική δυσβακτηρίωση είναι μια διαταραχή της ισορροπίας της μικροχλωρίδας του κολπικού περιβάλλοντος. Με την κολπική δυσβακτηρίωση, η αναλογία ωφέλιμων και ευκαιριακών βακτηρίων διαταράσσεται και η ευκαιριακή χλωρίδα αρχίζει να κυριαρχεί σημαντικά.

Η αλλαγή στη σύνθεση του κολπικού περιβάλλοντος συμβαίνει τόσο σε ποσοτικούς όσο και σε ποιοτικούς όρους, η οποία εκδηλώνεται με σημαντική δυσφορία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στην αναπαραγωγική περιοχή με την προσθήκη διαφόρων μολυσματικών επιπλοκών. Είναι αλήθεια ότι σε έναν ορισμένο αριθμό γυναικών, η ανισορροπία της κολπικής μικροχλωρίδας μπορεί να είναι ασυμπτωματική για κάποιο χρονικό διάστημα.

Αυτό το υλικό θα σας επιτρέψει να καταλάβετε τι είναι η κολπική δυσβακτηρίωση, πώς να την αντιμετωπίσετε και πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση αυτής της δυσάρεστης παθολογίας στο μέλλον.

Κωδικός ICD-10

N76 Άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του κόλπου και του αιδοίου

N76.8 Άλλες καθορισμένες φλεγμονώδεις παθήσεις του κόλπου και του αιδοίου

Αιτίες κολπικής δυσβακτηρίωσης

Ο αριθμός της ευεργετικής μικροχλωρίδας στο κολπικό περιβάλλον μπορεί να μειωθεί για διάφορους λόγους:

• η εμφάνιση ευνοϊκών παραγόντων για την ανάπτυξη μυκητιασικής λοίμωξης στον κόλπο.
• συχνά κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες, υποθερμία.
• ορμονική ανισορροπία που σχετίζεται με την εφηβεία, την έλλειψη σεξουαλικής δραστηριότητας, την εγκυμοσύνη, τις διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, την άμβλωση, την εμμηνόπαυση κ.λπ.
• συχνή αλλαγή του κλίματος·
• συχνό ψυχοσυναισθηματικό στρες και ψυχική υπερφόρτωση.
• παραβίαση των προτύπων υγιεινής και υγιεινής (μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, μη έγκαιρη αλλαγή λευκών ειδών, αντικατάσταση ταμπόν και μαξιλαριών, καθώς και ακολασία χωρίς τη χρήση προφυλακτικού.
• φλεγμονώδεις διεργασίες (ειδικά χρόνιες) της μήτρας και των εξαρτημάτων.
• ακατάλληλη ή παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών.
• παραβίαση της φυσιολογικής ισορροπίας του εντερικού περιβάλλοντος, συχνές διαταραχές των κοπράνων.
• η παρουσία μολυσματικών ασθενειών της γεννητικής περιοχής (ουρεόπλασμα, χλαμύδια, τριχομονάδες).

Ιδιαίτερα είναι απαραίτητο να επισημανθούν αρκετοί παράγοντες που δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη και ανάπτυξη μυκητιακής και άλλης παθογόνου χλωρίδας στο κολπικό περιβάλλον. Αυτοί είναι οι ακόλουθοι λόγοι:

• μεταβολικές διαταραχές (σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, δυσπρωτεϊναιμία).
• θυρεοτοξίκωση, beriberi, ασθένειες του συστήματος αίματος.
• ακατάλληλη ή παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά, αντισυλληπτικά, κορτικοστεροειδή ορμόνες, κυτταροστατικούς παράγοντες που προκαλούν ορμονική ανισορροπία και μειώνουν την άμυνα του ανοσοποιητικού.

Συμπτώματα κολπικής δυσβίωσης

Στην αρχή, η δυσβακτηρίωση μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Ωστόσο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια μιας παθολογικής κατάστασης:

• κολπική έκκριση που δεν έχει παρατηρηθεί προηγουμένως.
• αίσθηση κνησμού και δυσφορίας στην περιοχή του κόλπου.
• δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.
• πόνος και ξηρότητα στην κολπική κοιλότητα.

Οι εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της κολπικής δυσβακτηρίωσης έχουν μια θολή παστέλ κιτρινωπή ή ακόμα και πρασινωπή απόχρωση, καθώς και μια δυσάρεστη σήψη οσμή. Μερικές φορές οι γυναίκες δεν δίνουν ιδιαίτερη σημασία στις κολπικές εκκρίσεις, αφού συμβαίνει και φυσιολογικά. Ωστόσο, η φυσιολογική έκκριση είναι διαυγής και δεν έχει δυσάρεστη οσμή.

Η παραβίαση της μικροχλωρίδας στον κόλπο μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), αδεξίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στα προσαρτήματα) ή κολπίτιδα (φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου), καθώς και άλλες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Δυσβακτηρίωση του κόλπου στις γυναίκες

Πολύ συχνά, τα αίτια της δυσβακτηρίωσης είναι η ασέβεια, η παραμέληση της χρήσης προφυλακτικού, η περιοδική μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Εάν η κολπική χλωρίδα είναι εντός των φυσιολογικών ορίων, τότε ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος εμφάνισης λοιμώδους νόσου των γεννητικών οργάνων. Η ανάπτυξη μιας σεξουαλικής λοίμωξης υποδηλώνει ότι η ισορροπία της μικροχλωρίδας έχει διαταραχθεί και το σώμα δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει την εισβολή ξένων παραγόντων.

Εάν εμφανιστεί ένα παθογόνο στα γεννητικά όργανα, το οποίο μεταδίδεται σεξουαλικά, τότε ταυτόχρονα αρχίζει η διαδικασία φλεγμονής στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και η ανισορροπία του κολπικού περιβάλλοντος μόνο επιδεινώνεται. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η μόλυνση δεν προκαλεί ασθένεια από μόνη της, αλλά μόνο μαζί με ευκαιριακά παθογόνα που υπάρχουν στον κόλπο. Επομένως, η θεραπεία των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, μαζί με την καταστροφή του παθογόνου (Τριχομονάδα, χλαμύδια κ.λπ.), θα πρέπει να συνοδεύεται από μέτρα αποκατάστασης της φυσιολογικής μικροχλωρίδας στον κόλπο. Εάν αυτό δεν γίνει, η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας μπορεί να είναι ανεπιτυχής.

Το ζήτημα της ταυτόχρονης θεραπείας ενός σεξουαλικού συντρόφου για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα θα πρέπει να αποφασιστεί στο ραντεβού με έναν ειδικό, καθώς αυτή η θεραπεία δεν είναι ενδεδειγμένη και απαραίτητη σε όλες τις περιπτώσεις.

Στο μέλλον, με την επιτυχή εφαρμογή μέτρων για την αποκατάσταση του κολπικού περιβάλλοντος, η συχνότητα εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών του γεννητικού συστήματος μπορεί να ελαχιστοποιηθεί.

Δυσβακτηρίωση του κόλπου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολύ συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει έξαρση ορμονοεξαρτώμενων ασθενειών στο σώμα μιας γυναίκας. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν την κολπική δυσβακτηρίωση (βακτηριακή κολπίτιδα). Δεν είναι μυστικό ότι στις έγκυες γυναίκες, αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα παρατηρούνται σχεδόν καθημερινά. Μαζί με αυτό, μειώνεται η άμυνα του ανοσοποιητικού, αλλάζει η φύση της διατροφής και η σεξουαλική ζωή. Για αυτούς τους λόγους, η ανάπτυξη κολπικής δυσβακτηρίωσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ένα πολύ, πολύ συχνό φαινόμενο.

Λόγω του γεγονότος ότι οι έγκυες γυναίκες δεν συνιστώνται να λαμβάνουν καμία θεραπεία πριν από τη γέννηση ενός παιδιού, είναι απίθανο να είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία της δυσβακτηρίωσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Οι ειδικοί δεν επιτρέπουν τη χρήση αντιβιοτικών και ανοσοδιεγερτικών σε έγκυες γυναίκες.

Η θεραπεία περιορίζεται σε συμπτωματική θεραπεία, διόρθωση διατροφής και προσωπική υγιεινή. Μερικές φορές τοπική θεραπεία (αλοιφές, πλύσεις) συνταγογραφείται κατά την κρίση του γιατρού.

Δυσβακτηρίωση του κόλπου σε ένα παιδί

Η κολπική δυσβακτηρίωση εμφανίζεται συχνά όχι μόνο στους ενήλικες, αλλά και στην παιδική και εφηβική ηλικία. Τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι μολυσματικοί και μη μολυσματικοί παράγοντες.

Κατά τη γέννηση, ο κόλπος ενός κοριτσιού που έλαβε υποστήριξη από τις ορμόνες οιστρογόνων της μητέρας στο προγεννητικό στάδιο ανάπτυξης υπερτροφεί λόγω στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλιακού ιστού που περιέχει γλυκογόνο. Οι δείκτες του κολπικού περιβάλλοντος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να είναι 5,5-7,0. Αυτή η φυσική φυσιολογική κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση λευκών γαλακτωδών εκκρίσεων παχύρρευστης σύστασης κατά τις πρώτες είκοσι ημέρες της ζωής, ο αριθμός των οποίων μειώνεται σταδιακά καθώς μειώνεται η ενεργός επίδραση των μητρικών οιστρογόνων.

Από την τρίτη περίπου εβδομάδα της ζωής μέχρι την έναρξη της εμμηνόπαυσης, ο κολπικός βλεννογόνος μπορεί να γίνει ατροφικός, δεν θα περιέχει γλυκογόνο και το κολπικό περιβάλλον θα διατηρήσει ένα ουδέτερο ή αλκαλικό PH (6,5 έως 7,4). Αυτή η εξέλιξη της παθολογίας ευνοεί την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών.

Η δυσβακτηρίωση του κόλπου στα κορίτσια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Τα μικρά παιδιά μπορούν να γρατσουνίσουν και να τρίψουν την περιοχή των γεννητικών οργάνων, να ενεργοποιηθούν κατά την ούρηση ή την αφόδευση. Τα μεγαλύτερα κορίτσια περιγράφουν την αίσθηση του κνησμού και του πόνου. Η απόρριψη από τη σχισμή των γεννητικών οργάνων είναι ασταθής και μπορεί να μην θεωρείται το πρώτο σύμπτωμα δυσβακτηρίωσης.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην πιθανή είσοδο ξένων σωμάτων στον κόλπο. Για τα μεγαλύτερα κορίτσια, μπορεί να είναι ταμπόν, χαρτοπετσέτες. Μερικές φορές ερεθιστικοί παράγοντες είναι τα απορρυπαντικά (σαπούνι, αφρόλουτρο ή προσωπική υγιεινή), τα αποσμητικά και τα είδη ένδυσης. Τα εσώρουχα με την κυριαρχία των συνθετικών υφασμάτων, καθώς και τα στενά και στενά εσώρουχα μόνο θα επιδεινώσουν το πρόβλημα.

Σημαντικό ρόλο στην αιτιολογία της δυσβακτηρίωσης στην παιδική ηλικία παίζει η αντιβιοτική θεραπεία, η παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης για σακχαρώδη διαβήτη, οι ελμινθικές εισβολές, οι δερματικές παθήσεις (ψωρίαση, έκζεμα, δερματίτιδα). Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επιταχύνουν ή να συμβάλουν στην ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης.

Διάγνωση κολπικής δυσβακτηρίωσης

Η τυπική διάγνωση της κολπικής δυσβακτηρίωσης, εκτός από την κύρια γυναικολογική εξέταση, θα πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• λήψη επιχρίσματος για μικροχλωρίδα.
• Ανάλυση PCR;
• διεξαγωγή εκκρίσεων σποράς από τον κόλπο.

Γίνεται ανάλυση για κολπική δυσβακτηρίωση με χρήση σπάτουλας μιας χρήσης σε τρία σημεία: στον αυχενικό σωλήνα, στο άνοιγμα του ουροποιητικού πόρου και από το τοίχωμα του κόλπου. Πριν περάσει μια τέτοια ανάλυση, μια γυναίκα πρέπει να τηρήσει ορισμένες συστάσεις:

• μην κάνετε σεξ ναι 1-2 μέρες πριν το επίχρισμα.
• Μην χρησιμοποιείτε κρέμες για προσωπική χρήση, κολπικά υπόθετα.
• μην κάνετε μπάνιο και μην κάνετε μπάνιο, μην κολυμπήσετε σε λίμνες και πισίνες την παραμονή της διαδικασίας.

Η λήψη επιχρίσματος για μικροχλωρίδα λαμβάνεται, εάν είναι δυνατόν, αρκετές φορές στο ίδιο εργαστήριο για να αποφευχθούν διαφορές στους κανόνες. Φροντίστε να κάνετε μια εξέταση πριν και μετά τη θεραπεία.

Η ανάλυση PCR σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης. Για ανάλυση, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται δείγματα κολπικής έκκρισης, τα οποία συνδυάζονται με ορισμένα ένζυμα και τοποθετούνται σε εξειδικευμένο αντιδραστήρα. Μια τέτοια μελέτη όχι μόνο καθορίζει τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα, αλλά σας επιτρέπει επίσης να ανιχνεύσετε πόση μόλυνση υπάρχει στο σώμα. Αυτή η μέθοδος προσδιορίζει την παρουσία χλαμυδίων, ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα, μυκητιασική λοίμωξη, gardnerella, Trichomonas, έρπητα κ.λπ.

Η σπορά στη χλωρίδα (πολιτιστική μελέτη) σάς επιτρέπει να αποκτήσετε μια καθαρή καλλιέργεια μικροβίων, να τα αναγνωρίσετε και να προσδιορίσετε τις ιδιότητες του παθογόνου.

Με τη βοήθεια της σποράς, μπορείτε να ανιχνεύσετε Klebsiella, Escherichia coli, πρωτόζωα, χλωρίδα κόκκου, εντεροβακτήρια, Pseudomonas aeruginosa, corynebacteria κ.λπ. Ταυτόχρονα με τη σπορά, εάν χρειάζεται, προσδιορίζεται η ευαισθησία στα αντιμικροβιακά φάρμακα.

Κολπική δυσβακτηρίωση μετά από αντιβιοτικά

Οι αλλαγές στη σύνθεση της κολπικής χλωρίδας είναι μια από τις πιο συχνές συνέπειες μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την καταπολέμηση διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να σταματήσουν την αναπαραγωγή και να καταστρέψουν τα παθογόνα για μικρό χρονικό διάστημα, αλλά ταυτόχρονα μπορούν επίσης να σκοτώσουν ωφέλιμα μικρόβια, χωρίς τα οποία η κανονική λειτουργία του σώματος καθίσταται αδύνατη. Σε αυτό το σημείο αναπτύσσεται κολπική δυσβακτηρίωση μετά από αντιβιοτικά.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης, είναι απαραίτητο να τηρούνται αρκετοί κανόνες:

• εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει αντιβιοτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά το θεραπευτικό σχήμα, μην παραλείψετε τη λήψη χαπιών ή ενέσεων, μην ακυρώσετε ή παρατείνετε τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας μόνοι σας.
• μαζί με τα αντιβιοτικά, θα πρέπει να παίρνετε φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας στο σώμα και περιέχουν ένα σύμπλεγμα ζωντανών ευεργετικών βακτηρίων.

Κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας, είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια ειδική δίαιτα που θα προστατεύει τον οργανισμό από ανισορροπία της εντερικής και κολπικής χλωρίδας. Μια τέτοια δίαιτα προβλέπει τη χρήση φρέσκων γαλακτοκομικών προϊόντων, λαχανικών και φρούτων, καθώς και την απόρριψη γλυκών και αλκοόλ.

Θεραπεία κολπικής δυσβακτηρίωσης

Πώς αντιμετωπίζεται η κολπική δυσβακτηρίωση; Για επιτυχή θεραπεία, πρέπει να λύσετε πολλές ερωτήσεις:

• σταματά την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών που βρίσκονται στο κολπικό περιβάλλον.
• προωθεί την ανάπτυξη του αριθμού των ωφέλιμων μικροοργανισμών στην κολπική κοιλότητα.
• για τη δημιουργία ανοσοποιητικής αντίστασης των βλεννογόνων του κολπικού τοιχώματος.

Εάν τα φαινόμενα δυσβακτηρίωσης σχετίζονται με την ανίχνευση μολυσματικού παράγοντα, τότε το κύριο θεραπευτικό σχήμα για την κολπική δυσβακτηρίωση θα πρέπει να στοχεύει στην πλήρη καταστροφή ξένων μικροοργανισμών. Σε μια τέτοια κατάσταση, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ανάλογα με την ευαισθησία των βακτηρίων που ανιχνεύονται. Εάν δεν έχουν εντοπιστεί λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί πλύση ή τοπική εφαρμογή αντιμικροβιακών και αντισηπτικών παραγόντων. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καταστολή της ανάπτυξης παθογόνων βακτηρίων, την αποκατάσταση των φυσιολογικών περιβαλλοντικών παραμέτρων και την τοπική ανοσία. Για την αναστολή της ανάπτυξης παθογόνων μικροοργανισμών, συχνά συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία (λήψη amoxiclav, sumamed, trichopol, doxacicline), η χρήση τοπικών αντισηπτικών (χλωρεξιδίνη, μιραμιστίνη), καθώς και η χρήση αντιμικροβιακών υπόθετων (ginopevaril, terzhinan).

Φάρμακα για την κολπική δυσβακτηρίωση:

• Trichopolum (μετρονιδαζόλη) 0,5 g από το στόμα δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Το φάρμακο καταπολεμά αποτελεσματικά τη μόλυνση, αποτρέπει την ανάπτυξη επιπλοκών, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει δυσπεπτικές διαταραχές.
• Metronidazole-gel (συνώνυμα Metrogyl, Flagyl) - εγχέεται στην κολπική κοιλότητα χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή (περιλαμβάνεται στο κιτ) καθημερινά πριν από τον ύπνο για πέντε ημέρες. Αυτή η θεραπεία έχει λιγότερες παρενέργειες και είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς.
• αλοιφή κλινδαμυκίνης (συνώνυμη με το Dalacin) - εγχέεται στην κολπική κοιλότητα πριν από τον ύπνο για πέντε ημέρες.
• το φάρμακο κλινδαμυκίνη (δαλακίνη, κλιμικίνη) - 0,3 g από το στόμα δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Ένα τέτοιο φάρμακο συνταγογραφείται συχνά παρουσία αλλεργίας στη μετρονιδαζόλη.
• Το lactobacterin είναι ένα προβιοτικό φάρμακο που ομαλοποιεί τη μικροχλωρίδα του κολπικού περιβάλλοντος, αυξάνει την ανοσία και αναστέλλει την ανάπτυξη της παθογόνου και ευκαιριακής χλωρίδας. Πριν από τη χρήση, το lactobacterin αραιώνεται με βρασμένο νερό και εγχέεται στον κόλπο από 2,5 έως 5 δόσεις για 10-12 ημέρες.
• bifidumbacterin - αποκαθιστά την ισορροπία της χλωρίδας της κολπικής κοιλότητας, αναστέλλει την ανάπτυξη σταφυλόκοκκων, Proteus, Escherichia coli, Shigella, μυκητιασική λοίμωξη. Η σκόνη λαμβάνεται από το στόμα μισή ώρα πριν από το γεύμα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, συνήθως 5 δόσεις τρεις φορές την ημέρα.

Κεριά για κολπική δυσβακτηρίωση:

• neo-penotran - αντιμικροβιακά κολπικά υπόθετα, τα οποία συνταγογραφούνται για βακτηριακή και τριχομονική κολπίτιδα, μυκητιάσεις, καθώς και για μικτή χλωρίδα. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούν 1 υπόθετο πριν τον ύπνο, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες. Μερικές φορές είναι δυνατό να συνταγογραφήσετε κεριά χρησιμοποιώντας δύο φορές την ημέρα: το πρωί και το βράδυ για μια εβδομάδα. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και στην παιδική ηλικία.
• υπόθετα flagyl - συνταγογραφούνται ταυτόχρονα με από του στόματος θεραπεία με μετρονιδαζόλη, χορηγούμενη πριν τον ύπνο, 1 υπόθετο για 7-10 ημέρες. Το φάρμακο δεν συνιστάται να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς και να διεξάγει περισσότερους από 3 κύκλους θεραπείας ετησίως.
• terzhinan - κολπικά δισκία, τα οποία εγχέονται στον κόλπο 1 τεμ. / ημέρα, η διάρκεια χρήσης είναι από 10 έως 20 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με terzhinan μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• ginolact - περιέχει βακτήρια γαλακτικού οξέος που αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων και ενεργοποιούν τον φυσικό μηχανισμό της ανοσίας. Μία κάψουλα εισάγεται στον κόλπο, η διάρκεια της θεραπείας είναι από 3 έως 6 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί μετά από διάλειμμα μιας εβδομάδας.
• Το acylact είναι ένα προβιοτικό προϊόν που περιέχει ενεργούς οξεόφιλους γαλακτοβάκιλλους. Τα κεριά χρησιμοποιούνται ενδοκολπικά, 1 τεμ. μία ή 2 φορές την ημέρα. Η μέση διάρκεια της πορείας της θεραπείας είναι από 5 έως 10 ημέρες.

Για την επιτυχή θεραπεία της κολπικής δυσβακτηρίωσης και την πρόληψη των υποτροπών, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών και συνιστάται επίσης η τήρηση μιας δίαιτας με κυρίαρχη την κατανάλωση λαχανικών, φρούτων, βοτάνων και γαλακτοκομικών προϊόντων. Περιορίστε τα γλυκά, τα καπνιστά και πικάντικα φαγητά, τα αλκοολούχα ποτά.

Με συχνά σημάδια κολπικής δυσβακτηρίωσης, απορρίψτε τα ακόλουθα προϊόντα:

• ζάχαρη και προϊόντα που περιέχουν ζάχαρη, μάφιν, γλυκά, κέικ, σοκολάτα.
• ψήσιμο μαγιάς?
• καφές, αλκοόλ?
• τσίλι.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η αποχή από τη σεξουαλική επαφή ή η χρήση προφυλακτικών, καθώς συχνά μετά τη σεξουαλική επαφή τα συμπτώματα της δυσβακτηρίωσης μπορεί να αυξηθούν.

Λαϊκές θεραπείες για κολπική δυσβακτηρίωση

Ως λαϊκή θεραπεία, είναι δυνατή η χρήση εγχυμάτων από μούρα αρκεύθου, βότανο αχύρου, φασκόμηλο, ευκάλυπτο, χαμομήλι, καλέντουλα. Για να προετοιμάσετε ένα έγχυμα, 1 ½ -2 γεμάτες κουταλιές της σούπας ξηρά ψιλοκομμένα βότανα θα πρέπει να χυθούν σε 200 ml βραστό νερό και να επιμείνουν για 40-50 λεπτά. Το εργαλείο μπορεί να ληφθεί τρεις φορές την ημέρα για 1/3 φλιτζάνι μετά τα γεύματα ή να χρησιμοποιηθεί για πλύσιμο.

Αυτά τα βότανα έχουν ισχυρή αντιμικροβιακή δράση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο ανεξάρτητα όσο και ως μείγμα σε αυθαίρετες αναλογίες.

Ένα καλό φάρμακο για την καταπολέμηση των παθογόνων μικροβίων είναι το υπερικό. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για λούσιμο και καθιστικό. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πάρετε 2 γεμάτες κουταλιές της σούπας πρώτες ύλες και να ρίξετε 200 ml βραστό νερό, να αφήσετε για 50-60 λεπτά.

Για την καταπολέμηση μιας μυκητιασικής λοίμωξης, χρησιμοποιούνται με επιτυχία λουτρά σόδας. Για να τα ετοιμάσετε, ανακατέψτε ένα κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα και 50 σταγόνες ιώδιο σε ζεστό νερό. Το μπάνιο πρέπει να γίνεται πριν τον ύπνο, η διάρκεια της θεραπείας είναι από 1 έως 2 εβδομάδες.

Η ακόλουθη θεραπεία βοηθάει καλά: πάρτε 10 σκελίδες σκόρδο, 100 g σπιτική κρέμα γάλακτος, 400 ml χυμό μήλου, 200 g δαμάσκηνα και 200 ​​g φρέσκα μούρα (φράουλες, σμέουρα, βατόμουρα). Ψιλοκόψτε τις σκελίδες σκόρδο, τα δαμάσκηνα και τα μούρα, ανακατέψτε με υγρά συστατικά και πάρτε 1 κ.σ. κουτάλι τρεις φορές την ημέρα για 14 ημέρες.

Μερικές ακόμη συνταγές για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου:

• ανακατέψτε το χυμό αλόης με φυτικό έλαιο σε ίσες αναλογίες, βρέξτε ένα ταμπόν στο μείγμα και τοποθετήστε το στην κολπική κοιλότητα όλη τη νύχτα.
• φλοιός βελανιδιάς (1 κουταλιά της σούπας) χύνεται σε ένα θερμός 300 ml βραστό νερό. Επιμένουμε 3 ώρες, φιλτράρουμε και κάνουμε αίτηση για λούσιμο τη νύχτα.
• υγραίνουμε το ταμπόν σε λάδι ιπποφαούς και το εισάγουμε στην κολπική κοιλότητα τη νύχτα.
• πάρτε 5 κ.σ. κουταλιές ψιλοκομμένο φύλλο σταφίδας, ρίξτε σε βραστό νερό, προσθέστε 5 σκελίδες σκόρδο, περασμένες από πρέσα, κατεβάστε από τη φωτιά και ρίξτε το χυμό μισού λεμονιού. Φιλτράρετε το μείγμα και πίνετε ½ φλιτζάνι έως και 4 φορές την ημέρα.

Είναι χρήσιμο να πίνετε καθημερινά 1 ποτήρι φρέσκο ​​κεφίρ ή γιαούρτι το βράδυ. Το φρέσκο ​​πηγμένο γάλα από κατσικίσιο γάλα βοηθά ιδιαίτερα. Είναι σημαντικό το προϊόν να είναι φρέσκο: το μακροχρόνιο κεφίρ ή το ξινόγαλο δεν περιέχει ενεργά ευεργετικά βακτήρια που θα ωφελήσουν τον οργανισμό.

Ποτέ μην κάνετε λούσιμο με κεφίρ ή γιαούρτι, αυτό μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα έχουν ευεργετική δράση μόνο όταν λαμβάνονται από το στόμα.

Μερικές φορές είναι λογικό να πραγματοποιούνται προληπτικά μαθήματα θεραπείας 1-2 φορές το χρόνο. Την πρώτη φορά μετά τη θεραπεία, είναι επιθυμητό να εξετάζεται κάθε τρεις μήνες για ένα χρόνο. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού, γιατί η κολπική δυσβακτηρίωση είναι ένα πολύ συχνό και δυσάρεστο πρόβλημα που μπορεί να αντιμετωπιστεί: η θεραπεία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου.

Η κολπική δυσβίωση προκαλείται από παραβίαση της μικροχλωρίδας στα γυναικεία γεννητικά όργανα. Δεν υπάρχει συγκεκριμένος αιτιολογικός παράγοντας για αυτήν την παθολογία. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παθολογική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί σε ασυμπτωματική μορφή. Η δυσβίωση δεν είναι φλεγμονώδης νόσος, αλλά ελλείψει θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονες αποκλίσεις που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος.

Εάν διαταραχθεί η μικροχλωρίδα του κόλπου, αυξάνεται ο κίνδυνος λοιμώξεων. Στο πλαίσιο της ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών και του χαμηλού επιπέδου προστατευτικών λειτουργιών της ανοσίας, τα συμπτώματα της δυσβίωσης εντείνονται και προκαλούν σημαντική δυσφορία στη γυναίκα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της παθολογίας είναι η συχνότητα εκδήλωσης, η οποία δεν εξαρτάται από τα μέτρα θεραπείας που λαμβάνονται. Η δυσβίωση μπορεί να εμφανιστεί και να σταματήσει από μόνη της.

1. Τι είναι η κολπική δυσβίωση

Η κολπική δυσβίωση είναι μια παθολογία που προκαλείται από παραβίαση της φυσικής μικροχλωρίδας του οργάνου. Στην ιατρική πρακτική, αυτή η ασθένεια μπορεί να αναφέρεται με άλλους όρους - βακτηριακή κολπίτιδα ή κολπική. Φυσιολογικά, η μικροχλωρίδα του κόλπου αποτελείται από 90% γαλακτοβάκιλλους και 9% bifidobacteria. Το υπόλοιπο ένα τοις εκατό των βακτηρίων αντιπροσωπεύεται από ευκαιριακά παθογόνα. Λόγω του έργου της ανοσίας, αυτή η ισορροπία διατηρείται και δεν αλλάζει. Εάν προκύψουν παράγοντες πρόκλησης, η αναλογία παθογόνων και ωφέλιμων βακτηρίων μπορεί να αλλάξει.

Χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας:

• Η δυσβίωση μπορεί να αναπτυχθεί σε ασυμπτωματική μορφή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• εάν μια γυναίκα αγνοήσει μια αλλαγή στη δομή της κολπικής έκκρισης, τότε μια παραμελημένη μορφή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παθολογίες.

2. Αιτίες δυσβίωσης

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν κόλπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παραβίαση της μικροχλωρίδας του σώματος συμβαίνει υπό την επίδραση φυσικών διεργασιών στο γυναικείο σώμα (για παράδειγμα, ορμονικές αλλαγές κατά την εμμηνόπαυση ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Μία από τις κύριες αιτίες είναι η έλλειψη οιστρογόνων. Η μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων σε αυτή την παθολογία είναι μια αναπόσπαστη διαδικασία.

Οι κύριοι προκλητικοί παράγοντες:

Η δυσβίωση δεν μεταδίδεται σεξουαλικά. Η υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα είναι πάντα παρούσα στο σώμα. Εξαίρεση αποτελεί η σεξουαλική επαφή με σύντροφο που πάσχει από μολυσματική ασθένεια. Η προσθήκη πρόσθετων παθογόνων μικροοργανισμών θα επιταχύνει τη διαδικασία ανισορροπίας της μικροχλωρίδας. Η ακατάλληλη σεξουαλική επαφή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παθολογίας.

3. Συμπτώματα και σημεία

Η κολπική δυσβίωση χωρίζεται υπό όρους σε ασυμπτωματική, οξεία και χρόνια μορφή. Στην πρώτη περίπτωση, η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σημάδια αποκλίσεων (η απόρριψη δεν διαφέρει από τον χαρακτηριστικό τύπο). Η οξεία μορφή εκδηλώνεται από ένα σύνολο συμπτωμάτων που υποδηλώνουν παραβίαση της κατάστασης της κολπικής μικροχλωρίδας. Η χρόνια συνοδεύεται από περιόδους ύφεσης και περιοδικές παροξύνσεις.

Πρόσθετα συμπτώματα:

• αυξημένη ποσότητα κολπικής έκκρισης.
• αλλαγή στο χρώμα της εκκένωσης (κίτρινη ή γκρι απόχρωση).
• αίσθημα καύσου στα γεννητικά όργανα.
• η εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής απόρριψης (που θυμίζει τη μυρωδιά του ψαριού).
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• αύξηση της πυκνότητας των εκκρίσεων.

Εάν προστεθούν λοιμώξεις στην παραβίαση της μικροχλωρίδας, τότε τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Κατά την ούρηση εμφανίζονται χαρακτηριστικές κράμπες. Μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται ατελές άδειασμα της ουροδόχου κύστης και να βιώνει συχνή επιθυμία για αφόδευση. Η έκκριση γίνεται παχύρρευστη και μπορεί να περιέχει πυώδεις μάζες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τέτοιες φλεγμονώδεις διεργασίες συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

4. Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Δεν υπάρχει ειδική ανάλυση για τον κόλπο. Η αναγνώριση της παθολογίας γίνεται με τη βοήθεια πολλών εργαστηριακών διαδικασιών. Τέσσερις παράγοντες απαιτούνται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης - χαρακτηριστικές εκκρίσεις και αλλαγή τους, παρουσία βασικών κυττάρων, αύξηση του pH και θετικό τεστ αμίνης.

Η μελέτη της μικροχλωρίδας του κόλπου μπορεί να περιλαμβάνει άλλες εξετάσεις και μεθόδους οργάνων. Ο κατάλογος των απαραίτητων διαδικασιών καθορίζεται από τον γυναικολόγο.

Διαγνωστικές μέθοδοι:

5. Δυσβίωση του κόλπου κατά την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται ορμονικές αλλαγές. Μερικά από αυτά μπορούν να προκαλέσουν παραβίαση στην κατάσταση της μικροχλωρίδας του κόλπου. έχει αρνητικό αντίκτυπο όχι μόνο στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, αλλά και στις γενικές διαδικασίες σχηματισμού του εμβρύου. Εάν οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αρχίσουν να μεταναστεύουν μέσω του τραχηλικού πόρου, τότε θα συμβεί μόλυνση του εμβρύου.

Για ένα παιδί μετά τη γέννηση, ένας τέτοιος παράγοντας μπορεί να προκαλέσει χαμηλό επίπεδο ανοσίας και τάση για μολυσματικές ασθένειες.

Χαρακτηριστικά της δυσβίωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• η εγκυμοσύνη προκαλεί επιδείνωση της χρόνιας, αλλά δεν είναι η αιτία αυτής της παθολογίας.
• εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με μια χρόνια μορφή της νόσου, τότε στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης συνιστάται η λήψη προληπτικών μέτρων (εξέταση από ειδικό, διεξαγωγή πορείας θεραπείας, ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού).
• δεν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (συνιστάται στις γυναίκες να προσαρμόζουν τη διατροφή τους, να λαμβάνουν προληπτικά μέτρα που είναι ασφαλή για το έμβρυο και να αποκαθιστούν την ισορροπία της μικροχλωρίδας).
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εξαλειφθεί μόνο του, χωρίς ειδική θεραπεία (η μικροχλωρίδα αποκαθίσταται από το ανοσοποιητικό σύστημα).

6. Θεραπεία κολπικής δυσβίωσης

Η θεραπεία της δυσβίωσης περιλαμβάνει δύο υποχρεωτικά βήματα - την καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών και την αποκατάσταση της φυσικής ισορροπίας της μικροχλωρίδας. Ο κύριος τρόπος για την καταπολέμηση των επιβλαβών βακτηρίων είναι η χρήση αντιβιοτικών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μια γυναίκα δεν πρέπει να κάνει σεξ, να πίνει αλκοολούχα ποτά και να παίρνει φάρμακα που δεν συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Μπορείτε να συμπληρώσετε την πορεία της θεραπείας με ορισμένες λαϊκές θεραπείες.

Παρασκευάσματα φαρμακείου

Η φαρμακευτική θεραπεία με περιλαμβάνει δύο κατευθύνσεις - αντιβακτηριακή και συμπτωματική θεραπεία. Η αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών ενισχύεται σημαντικά εάν δεν λαμβάνονται από το στόμα, αλλά ενίονται απευθείας στον κόλπο.

Το κύριο καθήκον της συμπτωματικής θεραπείας είναι η αποκατάσταση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος και η πρόληψη της υποτροπής της νόσου.

Παραδείγματα φαρμάκων:

• αντιμικροβιακούς παράγοντες (Metrovit, Metrovagin, Flagyl).
• συστηματικά φάρμακα (Trichopolum, Klion);
• κρέμες και τζελ (Dalacin);
• ευβιοτικά (, Laktozhinal);
• σημαίνει από ().

Λαϊκές θεραπείες

Η εναλλακτική ιατρική προσφέρει μια σειρά από επιλογές θεραπείας για την κολπική δυσβίωση. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιοδήποτε στάδιο της παραδοσιακής θεραπείας για παθολογία και ως προληπτικό μέτρο για παραβιάσεις της μικροχλωρίδας. Όταν επιλέγετε συνταγές, είναι σημαντικό να λαμβάνετε υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος. Ορισμένα προϊόντα και συστατικά δεν είναι κατάλληλα για γυναίκες με υπερευαισθησία ή αλλεργικές αντιδράσεις.

Παραδείγματα λαϊκών θεραπειών:

• πίσσα και σαπούνι πλυντηρίου (το προϊόν έχει επιζήμια επίδραση σε παθογόνους μικροοργανισμούς, το σαπούνι πρέπει να χρησιμοποιείται για προσωπική υγιεινή καθημερινά ή αρκετές φορές την εβδομάδα).
• μαγειρική σόδα (αραιώστε ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, χρησιμοποιήστε το διάλυμα για τη θεραπεία των γεννητικών οργάνων).
• ένα λουτρό sitz με πρόπολη (το έτοιμο βάμμα πρόπολης πωλείται στα φαρμακεία, δύο κουταλάκια του γλυκού του προϊόντος πρέπει να αραιωθούν σε πέντε λίτρα ζεστού νερού, συνιστάται να κάνετε μπάνιο για τουλάχιστον δέκα λεπτά).
• έγχυση του βαλσαμόχορτου (χύστε μια κουταλιά της σούπας βότανα με 500 ml βραστό νερό, επιμείνετε, δροσίστε, χρησιμοποιήστε για οικεία υγιεινή).
• καθιστικό μπάνιο με καρύδια και βότανα (συνδυάστε φύλλα καρυδιάς, χαμομήλι, μούρα αρκεύθου και φλοιό δρυός σε ίσες αναλογίες, ρίξτε τέσσερις κουταλιές της σούπας από το τεμάχιο εργασίας με τρία λίτρα βραστό νερό, σιγοβράστε το τεμάχιο εργασίας σε χαμηλή φωτιά για μια ώρα, αφού φιλτράρετε και κρυώσει, χρησιμοποιήστε αφέψημα για καθιστικά μπάνια).

7. Ειδική δίαιτα

Ο αποκλεισμός από τη διατροφή επιβλαβών προϊόντων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόληψη της εξέλιξης της δυσβίωσης όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα απόκλισης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα ακόλουθα εξαιρούνται από τη διατροφή:

• τουρσιά?
• τηγανητά φαγητά;
• παχυντικά φαγητά;
• αλκοόλ;
• πικάντικα πιάτα?
• Προϊόντα αρτοποιίας;
• γλυκα.

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση πρέπει να υπάρχουν καθημερινά στη διατροφή. Συνιστάται να προτιμάτε προϊόντα με ειδικά σημάδια στις συσκευασίες (για παράδειγμα, κεφίρ με bifidobacteria). Τα γαλακτοκομικά προϊόντα μπορούν να ληφθούν πριν τον ύπνο. Η αναπλήρωση της παροχής γαλακτοβακίλλων και bifidobacteria θα βοηθήσει όχι μόνο να επιταχύνει την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας, αλλά και να δημιουργήσει μια καλή πρόληψη της επανεμφάνισης των αποκλίσεων.

Βίντεο με θέμα: Κολπική δυσβακτηρίωση, αιτίες, συνέπειες μιας τέτοιας παραβίασης με τη μορφή βακτηριακής κολπίτιδας.

8. Πιθανές συνέπειες

Ελλείψει θεραπείας και προσκόλλησης μιας λοίμωξης, ο κόλπος μπορεί να επιταχύνει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Η συνέπεια αυτού του συνδυασμού θα είναι μια βακτηριακή βλάβη του ουρογεννητικού συστήματος. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζονται τα γυναικεία γεννητικά όργανα. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία αγνοηθεί, τότε η μόλυνση θα εξαπλωθεί στα γειτονικά συστήματα του σώματος.

Επιπλοκές της παθολογικής διαδικασίας:

9. Πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, παράγοντες πρόκλησης για τον κόλπο είναι η υποθερμία, οι αγχωτικές καταστάσεις και η μείωση της ανοσίας. Η πρόληψη τέτοιων καταστάσεων θα μειώσει τον κίνδυνο διαταραχής της μικροχλωρίδας του κόλπου. Η γυναικολογική εξέταση συνιστάται να γίνεται τακτικά.

Εάν εντοπιστεί κολπίτιδα, τότε το εμβόλιο Solkotrikhovak θα βοηθήσει στην παράταση της περιόδου ύφεσης. Το φάρμακο έχει συστηματική δράση και έχει ορισμένες αντενδείξεις.

Άλλα προληπτικά μέτρα:

• αποκλεισμός της υπερβολικής πλύσης.
• εισαγωγή γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση στη διατροφή·
• έλεγχος του επιπέδου ανοσίας·
• λήψη αντιβιοτικών σύμφωνα με τις οδηγίες και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
• συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής και οικείας υγιεινής ·
• έγκαιρη θεραπεία ενδοκρινικών ασθενειών.
• αποκλεισμός κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ).
• φορώντας εσώρουχα από φυσικά υλικά (εκτός από συνθετικά).
• σωστή διατροφή και εισαγωγή γαλακτοκομικών προϊόντων στη διατροφή.
• τήρηση των κανόνων ενός υγιεινού και ενεργού τρόπου ζωής ·
• κατανάλωση τροφών πλούσιων σε βιταμίνες.
• αυξημένη ανοσία (σκλήρυνση, λήψη βιταμινών, ενεργός τρόπος ζωής).
• αποκλεισμός της ανεξέλεγκτης χρήσης αντισυλληπτικών φαρμάκων.
• πρόληψη .

10. Πρόβλεψη

Η εξέλιξη μπορεί να προκαλέσει σημαντική μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων στην κολπική μικροχλωρίδα. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μέσω ανοδικών μονοπατιών θα διεισδύσουν σε γειτονικά όργανα - τη μήτρα και τα εξαρτήματα. Η προσχώρηση λοιμώξεων θα προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Η χρόνια μορφή δυσβίωσης σε περιόδους υποτροπής θα εντείνει όλες τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.

Η ευνοϊκή πρόγνωση είναι δυνατή μόνο εάν τηρηθούν προληπτικά μέτρα, έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος και τακτική εξέταση από γυναικολόγο.