โรค Legg-Perthes ในสุนัขพบได้บ่อยในหมู่ตัวแทน อย่างไรก็ตาม สำหรับสุนัขขนาดใหญ่ โรคนี้จะกลายเป็นคำตัดสิน - บุคคลที่มีสุขภาพดีจะต้องถูกกำจัดทิ้งเพียงเพราะขาหลังล้มเหลวโดยสิ้นเชิง

โรค Perthes ในสุนัขคืออะไร?

อันที่จริง โรคนี้เป็นกระบวนการเนื้อตายที่พัฒนาในหัวของกระดูกโคนขา และค่อยๆ นำไปสู่การทำลายกระดูกและข้อต่อ สาเหตุของโรคคืออะไรยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ น่าจะเป็นเพราะพยาธิสภาพทางพันธุกรรมซึ่งพบได้บ่อยใน

การพัฒนาของโรคเกิดขึ้นตามสถานการณ์ต่อไปนี้: ด้วยเหตุผลบางอย่างที่ไม่ทราบสาเหตุปริมาณเลือดและการปกคลุมด้วยเส้นของ epiphysis ของกระดูกถูกรบกวนเนื่องจากเนื้อเยื่อกระดูกเริ่มตายอย่างรวดเร็วและไม่สามารถย้อนกลับได้ เป็นผลให้ข้อต่อสะโพกถูกดัดแปลงสูญเสียความสมบูรณ์และเจ็บปวด

อาการของโรคเพิร์ทในสุนัข

อาการของโรคจะเปลี่ยนไปตามระยะของโรค ทุกขั้นตอนรวมกันโดยความจริงที่ว่าสุนัขเหนื่อยอย่างรวดเร็วการเคลื่อนไหวของขาหลังเปลี่ยนไปและความอ่อนแอปรากฏขึ้น ยิ่งไปกว่านั้น หากสุนัขเดินกะเผลกที่อุ้งเท้าหน้า นี่ไม่ใช่โรคของปีเตอร์สเลย เนื่องจากมันมีผลกับขาหลังเท่านั้น หรือมากกว่านั้นคือข้อต่อสะโพก

โรคเริ่มต้นด้วยความจริงที่ว่าเมื่อวิ่งเป็นระยะทางสั้น ๆ สุนัขจะหยุดและกระชับขาหลัง ความเจ็บปวดจะค่อยๆ ทวีความรุนแรงขึ้น ทำให้พฤติกรรมและอารมณ์ของสุนัขเปลี่ยนไป เมื่อโรคลุกลามสุนัขจะก้าวร้าวไม่ยอมให้สัมผัสขาหลังเธอไม่ต้องการขยับ เมื่อโรคเอาชนะสัตว์เลี้ยงอย่างสมบูรณ์แขนขาลีบก็สั้นลง

การรักษาโรคเพิร์ทในสุนัข

เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์ คุณสามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้เท่านั้นอำนวยความสะดวกในชะตากรรมของสัตว์เลี้ยง สำหรับสิ่งนี้จะใช้การนวดการอุ่นเครื่องการฉีดยาแก้ปวด anabolics ในกรณีที่รุนแรง หากเกิดกระดูกสะโพกหัก การผ่าตัดเท่านั้นที่ช่วยได้

พยาธิวิทยาของหัวกระดูกต้นขาเป็นลักษณะของสุนัขสายพันธุ์เล็กและพัฒนาตั้งแต่อายุยังน้อย ก่อนหน้านี้พยาธิวิทยาพบได้น้อยกว่ามาก แต่เนื่องจากความนิยมที่เพิ่มขึ้นของสัตว์แคระ โรคเพิร์ทจึงเริ่มมีการบันทึกบ่อยขึ้น จูงใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งได้รับการบันทึกไว้ในสายพันธุ์ต่อไปนี้:

• สปิตซ์;
• เทอร์เรียขนาดเล็ก (ยอร์คเชียร์, ของเล่น, เคิร์น, แมนเชสเตอร์);
• ทอยพุดเดิ้ล;
• บูลด็อกฝรั่งเศส
• ปักกิ่ง;
• ชเนาเซอร์

โรคนี้เริ่มปรากฏในลูกสุนัขเมื่ออายุ 6-7 เดือนในรูปแบบของจุดโฟกัสแยกของเนื้อร้ายเนื้อเยื่อกระดูกที่ศีรษะและคอของกระดูกโคนขา เมื่อเวลาผ่านไปพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะโตขึ้นเนื้อเยื่อกระดูกถูกทำลายและโพรงข้อต่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ความผิดปกติของฮอร์โมน, โรคทางเมตาบอลิซึมที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของเกลือน้ำซึ่งมาพร้อมกับการชะล้างแร่ธาตุจากเนื้อเยื่อกระดูก, จูงใจให้เกิดการพัฒนาของโรค การศึกษาทางสัตวแพทย์ยืนยันข้อเท็จจริงนี้ - ในสุนัขที่ป่วยพบความเสียหายต่อต่อมไทรอยด์และต่อมพาราไทรอยด์

ลักษณะทางพันธุกรรมของความผิดปกตินี้ไม่ค่อยเข้าใจ ผู้เขียนบางคนเชื่อว่าพยาธิวิทยาแสดงออกโดยการรวมกันของยีนหลายตัว คนอื่น ๆ แนะนำ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพุดเดิ้ลแคระ) ว่าโรคนี้แสดงออกในภาวะถอยแบบ homozygous ยังมีคนอื่น ๆ ได้พัฒนาทฤษฎีการสืบทอดธรณีประตูของลักษณะนี้

ในสุนัขแคระพบว่ามีการด้อยพัฒนาของเส้นเลือดของข้อต่อกระดูกต้นขา สิ่งนี้ทำให้โภชนาการของอวัยวะอ่อนแอลงและในกรณีของเส้นเลือดอุดตันเนื้อร้ายจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว ร่างกายของสัตว์ไม่สามารถชดเชยความสูญเสียและฟื้นฟูหน้าที่ที่หายไปได้ทันเวลา แต่กลไกการพัฒนาของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดของข้อต่อกระดูกต้นขาไม่เป็นที่เข้าใจกันดี

ภาพทางคลินิกและลักษณะการวินิจฉัย

อาการในสุนัขจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น แม้ว่าจะมีการบันทึกความอ่อนแอตั้งแต่แรกเริ่ม แต่เมื่อเวลาผ่านไประดับอาการจะเพิ่มขึ้น ในระยะต่อมาความเจ็บปวดจะทนไม่ได้ซึ่งเปลี่ยนพฤติกรรมของสัตว์เลี้ยง - ความก้าวร้าวมากเกินไปปรากฏขึ้น Adynamia ปรากฏขึ้นสุนัขมักจะโกหกและหยุดเคลื่อนไหว

สัญญาณของโรค:

• ความอ่อนแอ;
• สุนัขไม่พิงแขนขาที่เป็นโรค
• กล้ามเนื้อลีบในขาที่ได้รับผลกระทบ
• การเคลื่อนไหวของข้อต่อมีข้อ จำกัด
• การทำให้ขาสั้นลงได้

ตามอาการ โรคนี้คล้ายกับสะโพก dysplasia ซึ่งเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดของสุนัข แต่ในกรณีนี้มีเพียงแขนขาเดียวเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบบ่อยกว่า ในสัตว์เลี้ยงมีการเคลื่อนไหวร่วมกันลดลงปฏิกิริยาความเจ็บปวดที่คมชัด ความอ่อนแอปรากฏขึ้น กล้ามเนื้อสามารถลีบได้

ด้วยโรค Perthes การฟื้นฟูหัวกระดูกต้นขาบางส่วนอย่างค่อยเป็นค่อยไปและการทำงานของมันจึงเป็นไปได้ดังนั้นในหลาย ๆ กรณีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจึงสมเหตุสมผล

ระยะแรกมีลักษณะเป็นอัมพาตเล็กน้อยและมีปฏิกิริยาเจ็บปวดเล็กน้อยระหว่างการเคลื่อนไหว พบการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเนื้อเยื่อกระดูก กระดูกอ่อนไม่ได้สัมผัสกับพยาธิวิทยา สามารถเห็นจุดสีขาวขนาดเล็กบนรังสีเอกซ์

การตายของเนื้อเยื่อกระดูกนำไปสู่ความผิดปกติ - การแตกหักเกิดขึ้น หัวถูกกดทับเข้าไปในกระดูกอ่อน ในทางคลินิกช่วงนี้มีอาการปวดอย่างรุนแรงโดยไม่ค่อยได้ใช้อุ้งเท้าที่เป็นโรค ในการถ่ายภาพรังสีจะพิจารณาการแบนของศีรษะของกระดูกทำให้มีจุดสีขาวเพิ่มขึ้น

ร่างกายพยายามฟื้นฟูหน้าที่ที่หายไป เนื้อเยื่อที่อยู่ภายใต้เนื้อร้ายจะถูกดูดซับโพรงข้อต่องอกด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการนี้ ความเจ็บปวดยังคงรุนแรง สุนัขหยุดพิงขา และเมื่อมันสัมผัสมัน มันจะส่งเสียงครวญครางอย่างเจ็บปวด จากนั้นกระบวนการชดเชยจะเข้มข้นขึ้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะก่อตัวเป็นชั้นรูพรุนใหม่ ความรุนแรงลดลง แต่แขนขาไม่ทำงาน - ไม่มีการเคลื่อนไหวที่ข้อต่อ

ขั้นตอนสุดท้ายมีลักษณะโดยการฟื้นฟูศีรษะเกือบสมบูรณ์ แต่คอของปัญหาส่วนใหญ่จะสั้นลงหรือขาดหายไป สัตว์เลี้ยงช่วยให้ขาอยู่ในตำแหน่งที่โหลดไว้ การเคลื่อนไหวในข้อต่อมีจำกัด เนื่องจากกล้ามเนื้อลีบ ขาจึงดูเล็กลง และไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

การรักษาสุนัขป่วย

สำหรับการรักษาโรคเพิร์ทจะใช้การรักษาทางการแพทย์และศัลยกรรม การดูแลแบบอนุรักษ์นิยมมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรกของโรค ประกอบด้วยการตรึงแขนขาที่ได้รับผลกระทบการกำจัดความเจ็บปวดและการใช้ยาต้านการอักเสบ

ปฏิกิริยาความเจ็บปวดเป็นปัจจัยทำลายล้างหลักของกระดูกโคนขา เมื่อพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้น ความเจ็บปวดก็จะเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงต้องกำจัดออกไป ด้วยเหตุนี้จึงใช้ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์จาก carprofen, vedaprofen ซึ่งมีผลการคัดเลือกซึ่งช่วยให้สามารถใช้งานได้เป็นเวลานาน

ระบบการรักษาสำหรับสุนัขที่มีเนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขา:

• อาร์โทรไกลแคน;
• นวดพื้นผิวข้อต่อวันละสองครั้ง
• ขั้นตอนการระบายความร้อน - โลชั่น, ห่อ, อุ่นด้วยโคมไฟ

Chondroprotectors ใช้เพื่อปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและข้อต่อแคปซูล สิ่งนี้ช่วยให้คุณชะลอการทำลายกระดูกอ่อนและลดการตอบสนองการอักเสบ สุนัขจะได้รับกรดไฮยาลูโรนิกโซเดียมไฮยาลูโรเนต

การใช้ alendronate และ tiludronate ซึ่งยับยั้งการบวมน้ำของไขกระดูกและเร่งกระบวนการสร้างใหม่นั้นมีประสิทธิภาพที่ดี เนื้อหาของแร่ธาตุในเนื้อเยื่อกระดูกเพิ่มขึ้น ซึ่งไม่เพียงแต่ยับยั้งเนื้อร้าย แต่ในหลายกรณียังป้องกันไม่ให้หัวกระดูกต้นขายุบ

จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดโดยมีการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อศีรษะเสียรูป พื้นผิวกระดูกอ่อนจะยับยู่ยี่ และโรคครอบคลุมข้อต่อ จากนั้นความช่วยเหลือทางการแพทย์จะไม่ให้ผลในเชิงบวก ในระหว่างการผ่าตัด เนื้อเยื่อที่เป็นเนื้อตายจะถูกลบออก และสร้างชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือกล้ามเนื้อ

ใช้อวัยวะเพศหญิงของ gluteus maximus หรือ biceps femoris คุณยังสามารถเย็บส่วนล่างและส่วนบนของข้อต่อแคปซูลเข้าด้วยกันเพื่อลดความคล่องตัว ในอนาคตจำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนด้านความร้อน เมื่อการผ่าตัดเสริมด้วยการรักษาทางการแพทย์ การฟื้นตัวจะเร็วขึ้น

มาตรการป้องกันพยาธิวิทยา

ในกรณีส่วนใหญ่ เป็นไปไม่ได้ที่จะหลีกเลี่ยงโรคนี้ กลไกของการพัฒนาของพยาธิวิทยายังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอ - นักวิทยาศาสตร์ไม่เข้าใจรูปแบบทางพันธุกรรมของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมและยังไม่ได้ศึกษาบทบาทของปัจจัยจูงใจ นอกจากนี้ยังไม่มีมาตรการที่ชัดเจนในการป้องกันโรคเพิร์ท

วิธีเดียวที่แน่นอนในการหลีกเลี่ยงพยาธิสภาพดังกล่าวคือการปฏิเสธคนแคระและสุนัขสายพันธุ์เล็ก ในสัตว์ขนาดกลางและขนาดใหญ่ไม่พบพยาธิสภาพนี้ แต่มาตรการที่รุนแรงเช่นนี้ไม่เหมาะสำหรับผู้ชื่นชอบสุนัขพันธุ์เทอร์เรีย สปิตซ์ ดังนั้นจึงควรแนะนำให้ติดตามลูกหลาน - หากมีการระบุพยาธิสภาพดังกล่าวสัตว์ไม่ควรใช้ในการเพาะพันธุ์

โภชนาการที่ดีขึ้นการกระตุ้นการทำงานของฮอร์โมนและการเผาผลาญมีผลดี เพื่อจุดประสงค์นี้ลูกสุนัขควรได้รับการเตรียมวิตามินและธาตุอาหารที่ซับซ้อน มีบทบาทอย่างมากของการไหลเวียนโลหิตไม่ดีในแคปซูลร่วมในสาเหตุของโรคนี้ ดังนั้นจึงคุ้มค่าที่จะอุ่นข้อต่อ การประคบระคายเคือง และการนวด ทั้งหมดนี้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่น แต่เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงผลการป้องกัน

โรค Legg-Calve-Perthes(เนื้อร้ายปลอดเชื้อหรือ avascular ของหัวกระดูกต้นขา) พบได้ในสุนัขแคระและสายพันธุ์ตกแต่งโดยเฉพาะ Toy Terriers, Yorkshire Terriers, Miniature Pinschers, Poodles, Jack Russell Terriers, West Highland White Terriers, Pugs

โรคนี้เป็นโรคของกระดูกโคนขาและข้อสะโพก ซึ่งสัมพันธ์กับปริมาณเลือดที่ไม่เพียงพอไปยังหัวกระดูกต้นขาและภาวะทุพโภชนาการของกระดูกอ่อนข้อต่อ ตามด้วยเนื้อร้าย

หมายถึงกลุ่มของโรคที่รวมกันภายใต้ชื่อทั่วไปของ osteochondropathy

สาเหตุของโรคเพิร์ทคืออะไร?

สาเหตุที่แท้จริงของโรค Perthes ในสุนัขยังไม่เป็นที่แน่ชัด สุนัขไม่ได้มีความโน้มเอียงทางเพศกับโรคนี้ ข้อต่อหนึ่งข้อมักได้รับผลกระทบและมีเพียง 10-15% ของกรณีที่ข้อต่อทั้งสองข้อได้รับผลกระทบ นักวิจัยส่วนใหญ่ถือว่าความเสียหายของข้อต่อดังกล่าวเป็นโรคทางพันธุกรรม

เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มีการพิสูจน์อิทธิพลบางอย่างของฮอร์โมนเพศต่อการโจมตีและการพัฒนาของโรค

ในบรรดาสาเหตุที่หาได้ยากที่สุดพวกเขาเรียกภาระที่มากเกินไปบนพื้นผิวของข้อต่อซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและเอ็นในลูกสุนัข

บ่อยครั้งเมื่อตรวจสุนัขที่ได้รับผลกระทบจากโรค Perthes สัญญาณของการทำงานของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอ ความผิดปกติของต่อมใต้สมองของคนแคระ (คนแคระที่ต่อมใต้สมอง) และ achondroplasia (การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในกระบวนการสร้างกระดูกของโครงกระดูกของแขนขาที่อาจทำให้ขาสั้น) ตรวจพบพร้อมกัน

ทั้งหมดนี้เป็นพยานถึงภายนอกเช่น นอนอยู่ในสภาพแวดล้อมภายในของร่างกายสาเหตุของโรคเพิร์ท

โรคนี้พัฒนาได้อย่างไร?

มีห้าขั้นตอนในการพัฒนาโรค Perthes:

1. เวทีที่ซ่อนอยู่ การเปลี่ยนแปลงด้วยกล้องจุลทรรศน์ในเนื้อเยื่อกระดูกของหัวกระดูกต้นขา ค่อยๆ กลายเป็นเนื้อร้าย (ความตาย) ที่สมบูรณ์ของกระดูกที่เป็นเนื้อเดียวกันและไขกระดูก ในกรณีนี้ กระดูกอ่อนที่ปกคลุมศีรษะจะยังคงไม่บุบสลาย อาการภายนอก - ความเจ็บปวดผ่านไปเมื่อพัก, ความอ่อนแอเล็กน้อยในสุนัข
2. การแตกหักของความประทับใจ หัวกระดูกต้นขาที่เป็นเนื้อตายไม่สามารถรับน้ำหนักได้และเกิดการแตกหักใต้วงแขน ตามด้วยการทำให้แบนและการเยื้อง สุนัขมักจะโน้มตัวเล็กน้อยเมื่อเคลื่อนไหวบนแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
3. การสลาย (การสลาย) มีการยุบตัวช้าของบริเวณที่เป็นเนื้อตายเนื่องจากองค์ประกอบของเซลล์ของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบ เนื้อเยื่อไฟโบรคาร์ติลาจินัสเริ่มแทรกซึมลึกเข้าไปในบริเวณที่เป็นเนื้อตาย สุนัขแทบหยุดพึ่งพาแขนขาที่ได้รับผลกระทบด้วยแผลดังกล่าว
4. การกู้คืน (การชดใช้) มีการทดแทนบริเวณที่เป็นเนื้อตายด้วยเนื้อเยื่อกระดูก แต่รูปร่างของศีรษะผิดรูปและไม่สามารถฟื้นฟูได้ ความเจ็บปวดในข้อต่อถูกกำหนดในสุนัขที่มีข้อ จำกัด ด้านการเคลื่อนไหว
5. สุดยอด. โครงสร้างกระดูกของศีรษะเกือบจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ แต่รูปร่างเปลี่ยนไปอย่างมาก ไม่ค่อยมีรูปร่างของศีรษะใกล้เคียงกับทรงกลมส่วนใหญ่มักจะอยู่ในรูปของเห็ดหรือลูกกลิ้ง นอกจากนี้คอต้นขาจะสั้นลงและหนาขึ้นและบางครั้งก็หายไปอย่างสมบูรณ์ แขนขาที่ได้รับผลกระทบจะสั้นลงแกร็น ความเจ็บปวดในข้อต่อของสุนัขนั้นแทบจะไม่มีเลย แต่การเคลื่อนไหวนั้นมีข้อ จำกัด อย่างมาก

โรค Perthes ปรากฏในสุนัขอย่างไร?

โรคนี้มีผลกับสุนัขอายุระหว่าง 4 ถึง 12 เดือนเท่านั้น ในการวิ่ง สุนัขจะดึงขาหลังข้างหนึ่งขึ้น บางครั้งข้ามไปสองสามขั้นตอนโดยถือน้ำหนักไว้ ในการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด คุณมักจะสังเกตเห็นการลดความหนาของต้นขาที่ได้รับผลกระทบ - การสูญเสียกล้ามเนื้อ เมื่อเวลาผ่านไปด้วยการพัฒนาของโรคสุนัขเมื่อวิ่งจะรักษาน้ำหนักของแขนขาขณะเคลื่อนที่ด้วยความเร็วและบางครั้งก็เหยียบมัน กล้ามเนื้อลีบเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วกระดูกที่ยื่นออกมาของกระดูกโคนขาจะยื่นออกมาชัดเจนยิ่งขึ้น หากพบสัญญาณเหล่านี้ในสุนัข ขอแนะนำให้เจ้าของปรึกษาสัตวแพทย์โดยเร็วที่สุด

จะวินิจฉัยเนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขาได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรค Perthes ในสุนัขเกี่ยวข้องกับการศึกษาทางคลินิกและเครื่องมือ

ประเภทของความพิการทางสมองในสุนัข มวลกล้ามเนื้อบริเวณข้อสะโพก และการเคลื่อนไหวของข้อสะโพกได้รับการประเมินทางคลินิก

วิธีการใช้เครื่องมือ ได้แก่ การถ่ายภาพรังสีของข้อต่อสะโพก arthroscopy เอกซเรย์คอมพิวเตอร์อัลตราซาวนด์ของข้อต่อสะโพก

มาตรการวินิจฉัยเหล่านี้ช่วยให้คุณวินิจฉัยและแยกความแตกต่างจากโรคต่างๆ ได้อย่างแม่นยำ เช่น ข้อเคลื่อนของข้อสะโพก โรคข้ออักเสบจากการติดเชื้อ การแตกหักของศีรษะและคอของกระดูกโคนขา

โรคเพิร์ทได้รับการรักษาอย่างไร?

ในกรณีส่วนใหญ่ ความพยายามในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ซึ่งรวมถึงเนื้อหาของเซลล์เป็นเวลา 4-6 เดือน โภชนาการที่ดี และการบริหารยาแก้อักเสบ ล้มเหลวและนำไปสู่ภาวะขาดสารอาหารที่รุนแรงยิ่งขึ้นของกลุ่มกล้ามเนื้อต้นขา

เป็นการสมควรมากกว่าที่จะทำการผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยการสร้างแคปซูลเทียมของข้อต่อสะโพก

คุณสามารถขอคำแนะนำจากศัลยแพทย์กระดูกและข้อและดำเนินการ (เอาหัวกระดูกต้นขาออก) หลังจากการตรวจที่จำเป็น

สุนัขจะรู้สึกอย่างไรหลังการผ่าตัด?

หลังการผ่าตัด การเคลื่อนไหวปกติในข้อต่อสะโพกจะกลับคืนสู่สัตว์ในรูปแบบต่างๆ แต่โดยเฉลี่ยแล้ว ระยะเวลาการพักฟื้นอยู่ที่ 1 ถึง 6 เดือน ขึ้นอยู่กับระดับของการขาดสารอาหารของกล้ามเนื้อ

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่ 7-10 วันหลังจากการผ่าตัดสุนัขเริ่มใช้แขนขาอย่างอดทน หลังจากตัดไหม วารีบำบัด (ว่ายน้ำ) และวิธีการกายภาพบำบัดอื่นๆ จะช่วยเร่งการฟื้นตัว

สัตว์เล็กส่วนใหญ่อายุน้อยกว่าหนึ่งปีมีความบกพร่อง แต่กำเนิดป่วย มีการละเมิด innervation ปริมาณเลือดไปยังหัวกระดูกต้นขา เนื้อเยื่อขาดอาหารและเนื้อตาย ข้อต่อผิดรูปสูญเสียการทำงาน บ่อยครั้งที่โรค Perthes ส่งผลกระทบต่อเทอร์เรีย

ร่างกายต่อสู้กับโรคโดยแทนที่บริเวณที่เป็นเนื้อตายของกระดูกด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน อย่างไรก็ตามข้อต่อดังกล่าวเปราะบางและเสียหายได้ง่าย กระดูกแตกเป็นอนุภาคเกิดการแตกหักอย่างกะทันหัน การรักษาตามอาการสามารถชะลอกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้

อาการ

โรคเพิร์ทมีอาการดังต่อไปนี้:

• เดินกะเผลก สุนัขตกลงบนอุ้งเท้าข้างหนึ่งเคลื่อนไหวในสภาพกึ่งหมอบ
• เสียงหอนที่เกิดจากความเจ็บปวดอย่างกะทันหันในการออกแรงเพียงเล็กน้อย
• หมาโกหกไม่อยากลุกไม่เล่น
• ความอ่อนแอที่ก้าวหน้า
• ลดปริมาตรของกล้ามเนื้อต้นขา
• สุนัขเลียและกัดต้นขาที่ได้รับผลกระทบอย่างต่อเนื่อง
• สุนัขจะหงุดหงิด

ระยะของโรค

โรคนี้พัฒนาเป็นระยะ มีการระบุขั้นตอนต่อไปนี้ของกระบวนการทางพยาธิวิทยา:

1. แฝง กระดูกที่เป็นรูพรุนจะค่อยๆ เน่าเปื่อย แต่กระดูกอ่อนยังคงไม่บุบสลาย พยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยโดยการถ่ายภาพรังสี ลูกสุนัขที่กำลังวิ่งเริ่มสะอื้น ที่เหลือความเจ็บปวดจะลดลง เกิดความเหลื่อมล้ำเป็นระยะ
2. ระยะของการแตกหักภายในข้อ ประจักษ์ด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง
3. ขั้นตอนการสลาย เนื้อเยื่อเดิมค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในภาพ หัวของกระดูกโคนขาดูถูกแทะ สุนัขกดอุ้งเท้าไม่ใช้ เมื่อเขาลุกขึ้นเขาจะร้องด้วยความเจ็บปวด
4. ขั้นตอนการกู้คืน เนื้อเยื่อกระดูกในข้อต่อถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน อาการทางคลินิกเหมือนกับที่ระยะการสลาย
5. การกู้คืน. ความเจ็บปวดหายไปกล้ามเนื้อลีบสัตว์ทำให้น้ำหนักอุ้งเท้าอยู่ตลอดเวลา

การวินิจฉัย

ประวัติข้อมูล โรคนี้เกิดจากความเสียหายต่อข้อต่อสะโพกของสุนัขแคระ อาการแรกปรากฏในวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่าสิบสองเดือน จำเป็นต้องแยก dysplasia, arthrosis, arthritis, synovitis ซึ่งอาการทางคลินิกคล้ายกัน X-ray ช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การรักษา

หากตรวจพบพยาธิสภาพในเวลาที่เหมาะสม การรักษาตามอาการสามารถบรรเทาอาการปวดได้ ยาแก้ปวดมาตรฐานร่วมกับ antiphlogistics ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สามารถรับมือกับโรคนี้ได้ ทำให้อาการของสุนัขดีขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่ ให้ใช้วิธีการผ่าตัดรักษา หัวของกระดูกโคนขาถูกผ่า หากกระบวนการ dystrophic ส่งผลกระทบต่อกระดูกเชิงกรานและโครงสร้างท่อ พวกมันจะถูกลบออกและสร้างเอ็นปลอมขึ้น ในสถานที่นั้นจะมีการสร้างข้อต่อเทียมขึ้น สุนัขกำจัดความเจ็บปวดและขาหลังยังคงทำหน้าที่บางส่วน นักวิทยาวิทยาที่มั่งคั่งทางการเงินได้รับการเสนอให้สอดเทียมร่วมเข้าไปในสุนัข

การดูแลสัตว์ที่ดำเนินการจะดำเนินการตามคำแนะนำของศัลยแพทย์ ระยะเวลาพักฟื้นรวมถึงการนวด การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การว่ายน้ำ และเทคนิคอื่นๆ ที่ช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวข้อต่อที่ผ่าตัด

การป้องกัน

โรค Legg-Perthes เป็นพยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่สืบทอดมา จึงไม่อนุญาติให้สุนัขป่วยผสมพันธุ์ แนะนำให้เลี้ยงสัตว์ พ่อแม่ของลูกสุนัขป่วยกำลังเฝ้าดูอยู่ หากพบโรคเพิร์ทในลูกหลาน ไม่แนะนำให้ใช้ในกิจกรรมการเพาะพันธุ์

สุนัขจิ๋วมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเพิร์ท โรคนี้รักษาไม่หาย แต่ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาตามอาการทำให้สัตว์เลี้ยงสามารถมีชีวิตที่ดีได้ ในกรณีส่วนใหญ่ คุณต้องใช้วิธีการผ่าตัด สุนัขที่มีพยาธิสภาพที่อธิบายไว้จะไม่ได้รับการผสมพันธุ์

สถิติกล่าวว่าด้วยการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที สามารถรักษา ¼ ของผู้ที่ขอความช่วยเหลือได้ ด้วยวิธีการผ่าตัด 90% ของสุนัขจะกลับสู่ชีวิตที่กระฉับกระเฉง

โรคเลกก์-เพิร์ธ(เนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขา) เรียกอีกอย่างว่าโรค Legg-Calve-Perthes, โรค Perthes, เนื้อร้ายขาดเลือด / หลอดเลือดของหัวกระดูกต้นขาหรือ osteochondrosis เด็กและเยาวชน

โรคนี้ประกอบด้วยเนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขาและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อสุนัขสายพันธุ์เล็ก ในบางสายพันธุ์ โรคนี้เป็นกรรมพันธุ์ ดังนั้นสุนัขที่มีอาการทางคลินิกไม่ควรใช้ในการผสมพันธุ์และไม่ว่าในกรณีใด ๆ ไม่ควรอนุญาตให้ผสมพันธุ์อันเป็นผลมาจากการที่สุนัขที่เป็นโรคจะเกิด

สาเหตุของโรค

นอกจากข้อมูลที่ระบุลักษณะทางพันธุกรรมของโรคแล้ว สาเหตุของการเกิดโรคส่วนใหญ่ยังไม่ชัดเจน แม้ว่าจะมีการหยิบยกปัจจัยต่างๆ มาเป็นสาเหตุ เช่น ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศ ความจริงที่ว่าเนื้อร้ายของหัวกระดูกต้นขานั้นมีลักษณะ avascular โดยเนื้อแท้และโรคนี้เกิดขึ้นเฉพาะในเทอร์เรียร์เท่านั้นได้นำไปสู่สมมติฐานต่าง ๆ เกี่ยวกับการจัดหาเลือดไม่เพียงพอไปยังหัวกระดูกต้นขา มีการโต้เถียงกันว่าในสุนัขพันธุ์เล็ก เส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นเลือดในเอ็นกลมหรือข้อต่ออาจไม่เพียงพอต่อการทนต่อความเสียหาย/การเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดจากสถานการณ์ชีวิตปกติ

ประวัติโรค

ความอ่อนแอของอุ้งเชิงกรานแบบก้าวหน้านั้นพบได้ในสุนัขที่อายุน้อยกว่า 5 เดือน ด้วยโรคทวิภาคี อาจมีขาพิการเป็นช่วงๆ หรือสุนัขอาจหมอบแล้วกระโดดไปมาเหมือนกระต่าย สายพันธุ์ต่อไปนี้มีความอ่อนไหวต่อโรคนี้:

• เทอร์เรียออสเตรเลีย
• อเมริกัน ค็อกเกอร์ สแปเนียล
• affenpinscher
• บิชอง ฟริเซ่
• เทอร์เรียชายแดน
• บอสตันเทอเรียร์
• เวสต์ ไฮแลนด์ ไวท์ เทอร์เรีย
• เวลส์เทอร์เรีย
• แจ็ค รัสเซล เทอร์เรีย
• ยอร์คเชียร์เทอเรีย
• เทอร์เรี Cairn
• ทอยพุดเดิ้ล
• เลฟเคน (หมาสิงโต)
• เลคแลนด์เทอร์เรีย
• แมนเชสเตอร์ เทอร์เรีย
• พินเชอร์จิ๋ว
• ปักกิ่ง
• ปอมเมอเรเนียน
• ทอยพุดเดิ้ล
• เทอร์เรียไหม
• สก๊อตเทอร์เรีย
• ดัชชุนด์
• สุนัขจิ้งจอกเทอร์เรีย
• ชเนาเซอร์จิ๋ว
• ชิวาวา
• Schipperke
• เชลตี้

การตรวจทางคลินิก

ความอ่อนแอจะรวมกับความเจ็บปวดเมื่อสัมผัสกับข้อสะโพก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถูกยืดออกและถูกลักพาตัว การปรากฏตัวของ crepitus มักจะบ่งบอกถึงความไม่ลงรอยกันของพื้นผิวข้อต่อและการลดลงของช่วงของการเคลื่อนไหวบ่งชี้ว่าการเกิดพังผืดในข้อต่อ เนื่องจากโรคอยู่ในรูปแบบเรื้อรัง การสึกหรอของกล้ามเนื้อตะโพกจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน เป็นผลให้กระดูกโคนขาที่ใหญ่กว่านั้นยื่นออกมามากขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาดของความคลาดเคลื่อน

เมื่อตรวจผู้ป่วยดังกล่าว จำเป็นต้องแยกโรคทางออร์โธปิดิกส์อื่นๆ ที่อาจมีอาการคล้ายคลึงกัน เช่น กระดูกสะบ้าเคลื่อนหรือ

การรักษา:

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

หากสุนัขปฏิบัติตามกฎการพัก 1-2 เดือน บริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแกรนูล และเนื้อเยื่อรอบข้างจะถูกสร้างขึ้นใหม่เพื่อรองรับน้ำหนักที่เปลี่ยนแปลงไปบนหัวกระดูกต้นขา การรักษาดังกล่าวอาจช่วยได้ในระยะแรก แม้จะรักษาระยะการเคลื่อนไหวที่ดีของข้อต่อและความสอดคล้องของพื้นผิวข้อต่อไว้ได้ก็ตาม อย่างไรก็ตาม ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องติดตามความคืบหน้าของโรคอย่างเคร่งครัด เนื่องจากในหลายกรณีอาจมีการแทรกแซงการผ่าตัด สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในผลการศึกษา ซึ่งระบุว่ามีเพียง 15 ตัวจาก 62 ตัว (24%) ที่ฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อได้อย่างน่าพอใจหลังการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ด้วยเหตุนี้ จึงไม่สามารถแนะนำการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ในทุกกรณีของความอ่อนแอที่มีอยู่ซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการงอแงทางคลินิก ระยะการเคลื่อนไหวที่จำกัด และการสูญเสียกล้ามเนื้อ

การผ่าตัด

ขอแนะนำให้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม (ด้วยการกำจัดส่วนหัวและส่วนคอของกระดูกโคนขา) ซึ่งช่วยให้สามารถฟื้นฟูการทำงานได้เร็วขึ้น ดังนั้น ในกรณีส่วนใหญ่ ทางเลือกยังคงอยู่กับการผ่าตัดรักษา

ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดมีความสำคัญมาก และถึงแม้จะแนะนำให้พักจนหมดจนกว่าจะตัดไหม แต่ควรส่งเสริมให้สุนัขใช้แขนขาหลังจากนั้น หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ การออกกำลังกายของสุนัขควรเพิ่มขึ้น แต่อย่างไรก็ตาม ควรจำกัดการเดินโดยใช้สายจูง เพราะวิธีนี้จะใช้แขนขาทั้งสี่เมื่อเดินมากกว่าวิ่ง ควรส่งเสริมให้ปีนขึ้นบันไดซ้ำๆ เดินโดยใช้สายจูง และว่ายน้ำหากเป็นไปได้ สามารถให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อให้เมื่อใช้แขนขาในช่วงเวลานี้จะไม่พัฒนา pseudarthrosis

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคมักจะดี แม้ว่ากรณีส่วนใหญ่ที่มีสัญญาณของความอ่อนแอทางคลินิกจะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงการฟื้นตัว แต่การกลับมาของการทำงานของแขนขาที่ดีในสายพันธุ์เล็กเหล่านี้สามารถคาดหวังได้หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม