Поясничный лордоз – естественный изгиб в нижней части позвоночника, вогнутый внутрь. Лордоз поясничного отдела позвоночника считается нормальным лишь в определенных границах, определяемых углом изгиба. Некоторым не повезло родиться с такой патологией, а некоторые приобрели вследствие неправильного образа жизни, чрезмерных нагрузок, болезней и др. Излишний изгиб в пояснице может служить причиной появления болей, возникновения заболеваний позвоночника.

Лордоз часто одолевает представительниц прекрасного пола во взрослом возрасте (примерно от 30 лет) и является последствием вынашивания ребенка.

Существуют некоторые параметры, характеризующие поясничный лордоз. С их помощью сделать условное разделение на виды.

В зависимости от первопричины патологии:

• Первичный поясничный лордоз – когда неестественный изгиб вызван доброкачественными или злокачественными образованиями внутри организма, врожденными патологиями позвонков;
• Вторичный – когда нарушение вызвано механическими повреждениями позвоночного столба.

В зависимости от того, когда появился недуг:

• Врожденный лордоз – нарушение проявляется в детском возрасте, но считается, что аномальные изменения присутствовали уже при рождении;
• Приобретенный лордоз – патология развивается под действием каких – либо факторов (травмы, опухоли, заболевания).

В зависимости от типа отклонения:

• Гиполордоз – поясничный изгиб либо отсутствует, либо гораздо меньше нормы;
• – поясница прогнута внутрь на слишком большой угол.

Причины

Поскольку лордоз поясницы может быть как врожденным, так и приобретенным, причин появления много. Следует разделить факторы на две группы: для врожденной патологии и приобретенной. Если поясничный лордоз беспокоит человека с самого рождения, этому способствуют такие факторы:

• Патология беспокоила родителей или одного из них;
• Проявлялись какие – либо нарушения питания плода в утробе матери;
• Травмы беременной матери;
• Некорректное проведение родов, которое привело к травме малыша.

Если патология проявилась во взрослом возрасте или подростковом:

• У беременных женщин повышается изгиб в пояснице, этот патологический процесс связана с повышенной нагрузкой. После родов, по истечению определенного времени, недуг проходит сам собой;
• Осложнение плоскостопия – увеличенный изгиб в пояснице;
• Остеохондроз и все его осложнения, в том числе и грыжи Шморля (может разрушиться позвонок) способны привести к поясничному гиперлордозу;
• Механические повреждения структуры позвоночного столба;
• Сильные растяжения или разрывы вдоль позвоночных мышц – разгибателей;
• Воспаления позвоночника разного рода;
• Радикулит и его осложнения;
• Малоподвижный образ жизни, постоянное сидение;
• Перегрузки от занятий тяжелыми видами спорта со спазмами мышц поясницы;
• Нарушенный обмен веществ;
• Злоупотребление никотином и алкоголем.

Симптомы

Симптоматика при такой патологии имеет различный характер. Все зависит от образа жизни больного, степени прогрессирования патологии, причины, вызвавшей её и др. Поясница чрезмерно прогибается или чрезмерно выравнивается. Проявления при незначительном нарушении будут минимальными, человек может даже не понимать, что это такое. Дискомфорта может почти не возникать, разве что усталость. Патология проявит себя чуть позднее.

• Внимательно изучите информацию:

По мере увеличения угла изгиба возникает болевой синдром, усиливающийся при произвольном и непроизвольном прогибе спины. У человека меняется походка, портится осанка, живот уходит вперед, а ягодицы – назад.

При гиполордозе картина несколько другая: поясница становится ровной, спина округляется, боль концентрируется в самой пояснице.

В обоих случаях патология опасна и нужно обратиться к врачу, чтобы получить качественное лечение. Кроме того, что человека одолевают болевые ощущения, повышается риск возникновения многих заболеваний. Вот некоторые проявления:

• Утрата чувствительности ног, онемение;
• Человеку тяжело долго ходить, быстро возникает боль при движении;
• Нарушение работы органов малого таза;
• У мужчин может нарушаться потенция;
• Сбои в пищеварительной системе.

Диагностика

Зная, что такое лордоз в пояснице, можно самому понять, есть он у вас или нет. Такой метод самодиагностики можно применять лишь к гиперлордозу – когда поясница слишком вогнута.

Можно просто стать в упор к стенке, выровнять спину и проверить, может ли пройти ваша рука между поясницей и стеной. Если может – следует обратиться к травматологу.

Врач – травматолог проводит первичный осмотр, прощупывает некоторые проблемные места, делает полный опрос пациента. Важно самостоятельно подмечать все проявления патологии, это будет очень важно для постановки диагноза и будущего курса лечения.

• Читайте также:

Как и для многих патологий позвоночника, для лорда в пояснице существует несколько видов диагностики:

• Рентгенография – простой и доступный всем метод обследования, дает общие сведения о патологии, но иногда их бывает не достаточно;
• Компьютерная томография – отличный метод обследования, дает очень детализированное изображение костной ткани, но поражения мягких тканей не затрагивает и противопоказан беременным;
• Магнитно – резонансная томография – наиболее эффективный метод диагностики, позволяющий узнать все о беспокоящей патологии, узнать все мелочи и подробности без вреда здоровью и болевых ощущений.

Лечение

Правильное лечение лордоза поясничного отдела должно быть разноплановым, необходимо воздействовать на патологию со всех сторон. Любое заболевание позвоночника требует комплексного лечения, чтобы достигнуть терапевтического эффекта.

При лордозе поясничного отдела лечением должен заниматься высококвалифицированный специалист. Поскольку часто при такой патологии возникает остеохондроз, специалист может быть вертебрологом или невропатологом. Если причиной возникновения патологии являются не дефекты самого позвоночника, а другие опасные заболевания, например нарушения пищеварительного тракта – необходима помощь гастроэнтеролога.

При наличии метастаз, необходима помощь онколога, здесь необходимо действовать очень быстро. Такая патология невероятно опасна.

Наиболее распространенный вариант – остеохондроз и его осложнения. Рассмотрим лечение при таком стечении обстоятельств

Медикаментозное лечение

Врач, исходя из индивидуального осмотра и обследования, может назначить курс таких препаратов:

• Хондропротекторы. Помогают ускорить регенерацию хрящевой ткани, приостановить процессы разрушения целостности структуры межпозвонковых дисков. Без таких препаратов лечение может оказаться неэффективным.
• Миорелаксанты. Снимают мышечный спазм, помогают наладить кровообращение в пораженной области.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают снять отек, уменьшить воспаление, немного снизить боль.
• Болеутоляющие препараты. Предназначены для возвращения человека к привычному образу жизни. Ослабляют боль.
• Антидепрессанты. Сильнодействующие препараты, которые используются очень редко при сильных болях.
• Витаминно – минеральный комплекс. Служит для усиления иммунитета, укрепления костной и хрящевой ткани.

Все препараты должен назначить врач, самовольное использование может привести к сильным осложнениям.

Физиотерапия

Чтобы устранить боль, укрепить мышцы и ускорить выздоровление, используют физиотерапевтическое лечение. Сюда входят: массажи, процедуры, упражнения. Если грамотно комбинировать все составляющие, выздоровление не заставит себя ждать.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают такие процедуры, как:

• Электрофорез с болеутоляющими препаратами;
• Иглоукалывания — точечное воздействие;
• Пиявки – как способ восстановление нарушенного кровообращения;
• Стимуляция нервных окончаний током небольшой силы;
• Вытягивание позвоночного столба под водой или на специальных приспособлениях в больнице;
• Воздействие магнитным полем.

Подобные процедуры, если их правильно проводить, способны сильно исправить положение и ускорить выздоровление.

Массаж

Массажные процедуры должны осуществляться квалифицированным массажистом, знающим свое дело. Необходимо массировать область пояснично-крестцового отдела и ягодицы.

Чтобы эффективно лечить недуг, нельзя давить на сам позвоночник, это может усилить боль и привести к защемлению спинномозговых нервов. Важно не делать резких движений, только плавные и мягкие.

Лечебная гимнастика

Существует множество , которые разъяснят вам, как исправить осанку, избавиться от боли при гиперлордозе и укрепить мышечный корсет. Вот несколько примеров:

• Лежа на спине, необходимо выровнять спину и втягивать живот, уменьшая поясничный изгиб, разминая зажатые мышцы и ослабляя нагрузку на сдавленный межпозвонковый диск.
• Ноги на ширине плеч. Делаем наклоны: необходимо стараться округлить спину именно в пояснице, но без давления, плавно.
• Можно лежа или на турнике подтягивать ноги, округляя поясницу, снимая нагрузку.
• Можно пробовать делать приседания, не отводя поясницу, держа спину при этом ровной.

Комплекс таких или подобных им упражнений просто необходим для устранения чрезмерного изгиба в пояснице. Любое исправление патологий позвоночника должно включать разминающие и растягивающие упражнения. Это поможет не только сделать спину крепче, устойчивее, но и зафиксирует позвоночник в нужной позе.

Важно всегда разминаться перед любым упражнением и не делать резких движений. Лучше, чтобы специалист наблюдал за вами и не допускал ошибок в технике. Если все делать правильно, патология отступит.

Операция

В некоторых случаях, когда патологическое изменение беспокоит человека с самого рождения, врач дает направление на операцию. Разумеется, любое хирургическое вмешательство, особенно в структуру позвоночного столба, чревато опасными последствиями. Человек может остаться инвалидом или занести инфекцию в организм.

Если консервативными методами исправить лордоз нельзя, то человека оперируют: поврежденный позвонок убирают и заменяют искусственным; возможен вариант металлических элементов.

Осложнения

Запущенная патология способна привести к необратимым последствиям. У человека могут отказать почки, защемление отдельных спинномозговых нервов приводит к бесплодию или к эректильной дисфункции. В особо тяжелых вариантах патология провоцирует паралич нижних конечностей.

Профилактика

Наилучшей профилактической мерой для патологических процессов в позвоночнике станет здоровый и подвижный образ жизни. Необходимо исключить из жизни тяжелых силовой спорт, ведь он повышает риск патологий позвоночника во много раз. При занятиях в тренажерном зале необходимо подбирать умеренные веса, соблюдать технику и консультироваться с тренером.

Лордоз может представлять собой патологию и норму. У детей патологический процесс развивается нечасто. Если же он присутствует, то может быть как врожденным, так и приобретенным. Неправильный лордоз у детей имеет свои причины, профилактика развития лордоза возможна с момента вынашивания младенца.

Формирование лордоза у малышей

Позвоночник имеет четыре изгиба – 2 лордоза и 2 кифоза. Кифозом называют выпуклую часть позвоночника, лордозом – прогиб. Лордоз формируется на первом году жизни ребенка. Младенец рождается практически с прямым позвоночником. Однако постепенно форма позвоночного столба меняется. Ведь ребенок не находится в статическом положении. Маленький человек шевелит руками и ногами, поворачивает голову, иными словами не может «сидеть» на месте. Под воздействием позвоночный столб приобретает два природных изгиба: лордоз поясничного отдела у ребенка и шейного.

Как формируется лордоз шеи?

Когда появляется шейный лордоз у ребенка? Шейный лордоз формируется, когда ребенок уже может лежать на животе. В таком положении ребенок упирается руками и ногами в прямую поверхность. Малыш поднимает голову и старается ее удержать в вертикальном положении. Именно это усилие и способствует формированию шейного лордоза, удерживающего голову. Мышцы спины при этом тоже напрягаются. Шейный лордоз полностью формируется к 2-м месяцам жизни ребенка. До этого времени голову младенца обязательно нужно поддерживать.

Как формируется лордоз поясничного отдела?

Поясничный лордоз у детей начинает формироваться с первых проявлений активных движений ребенка. Когда малыш лежит на животе и пытается двигать ногами, он пытается и приподнять верхнюю часть туловища и тазовую. При этом начинает принимать очертания привычный прогиб спины. Полностью поясничный лордоз формируется при достижении ребенком 12 месяцев. К этому времени младенец уже может стоять, опираясь на бортик кроватки. Прямое положение ребенка обеспечивают правильно развитые лордозы и кифозы позвоночника.

Симптомы патологического лордоза

Если изгибы лордоза в градусах превышают физиологическую норму, врачи диагностируют патологию развития лордоза. У детей она встречается реже, нежели у взрослых. Симптомы при этом будут меняться в зависимости от того, какой отдел подвержен искривлению.

Как проявляется патологический лордоз шеи у ребенка?

Лордоз шейного отдела у ребенка проявляется следующими симптомами:

• низко посажена голова;
• голова слишком сильно выдвинута вперед;
• повороты головы ведут к болевому ощущению;
• при пальпации или сильных прикосновениях к шее возникает боль.

Шейный отдел при этом выглядит более прямым и сглаженным. Кровообращение нарушено, питание мозговых оболочек затруднено. Есть риск обмороков и дальнейших осложнений.

Как проявляется патологический поясничный лордоз?

Патологический поясничный лордоз проявляется уже в раннем возрасте. Самодиагностика не затруднена. Симптомы яркие. При гиполордозе (недостаточно выгнутом лордозе поясничного отдела) пациент испытывает:

• боль в сердце;
• скованность в пояснице;
• онемение спины;
• онемение и покалывание в ногах;
• быструю утомляемость.

При гиперлордозе (слишком сильно выгнутом лордозе поясничного отдела) пациент ощущает:

• постоянную скованность в спине;
• давление на поясницу;
• утомление даже после малейших физических нагрузок.

У него также меняется походка, становится «утиной». Симптомы сильные. Даже лордоз у ребенка 7 лет определяется визуально. Главное – обращать внимание на жалобы ребенка и следить за нарушениями осанки. Лордоз подросткам как диагноз чаще ставится уже при школьных осмотрах, когда неправильное положение спины уже могло быть усугублено неправильной организацией рабочего места.

Как диагностируют патологию?

Когда появляется подозрение на шейный лордоз у ребенка, заболевание необходимо диагностировать с помощью и приступить к лечению. Диагностика осуществляется с помощью:

• визуального осмотра;
• пальпации;

Самодиагностика помогает своевременно обратиться к врачу. Внимательное отношение к симптомам заболевания, самочувствию и осанке своего ребенка поможет не запустить развитие искривления. Для самодиагностики необходимо попросить ребенка вплотную встать к стене. Лопатки, затылок, пятки и ягодицы должны касаться стены. После разместите руку ладонью вниз между поясницей и стеной. Если ладонь проходит слишком легко или, наоборот, не проходит вовсе, необходимо обратиться к ортопеду.

Причины патологии

Лордоз у детей имеет особые причины. Лечение начинается с определения механизмов запуска болезни. Одни из таких механизмов – врожденные. Патологический лордоз начинается из-за ряда причин.

Перенесенные инфекционные заболевания

Перенесенные инфекционные заболевания мамы могут стать причиной возникновения лордоза у ребенка. Поэтому во время беременности важно избегать скоплений людей в период эпидемий, всячески беречься от заражений бактериями и вирусами.

Травмы во время беременности или во время родов

Травмы во время беременности или во время родов запускают механизм развития лордоза. Травмы при прохождении родовых путей мешают правильному формированию позвоночника. Во многих случаях последствия родовой травмы проявляются уже спустя много лет, когда ребенок переходит в подростковый возраст.

Нарушение детородных органов

В некоторых случаях строение детородных органов будущей матери сдавливает тело ребенка при рождении, провоцируя нарушения развития. При этом сама мама страдает от изменения изгиба позвоночника.

Лечение при лордозе

Лечение лордоза у детей проводится после определения причин и диагностики стадии патологии. Врач предварительно собирает анамнез, осматривает маленького пациента и назначает ему необходимые исследования. При осмотре важно оценить, как ребенок стоит, какова его осанка. В некоторых случаях проводятся тесты, чтобы понять, имеют ли место нарушения неврологического характера. Кроме того, доктор пальпирует мышцы спины. При первой стадии применяются следующие способы стабилизации:

• массаж;
• лечебная физическая культура;
• ношение корсета;
• при осложнениях применяется лечение препаратами.

Положительно влияет применение физиотерапии: гидротерапии, лечения магнитами. Оперативное вмешательство рекомендуется только в самых сложных случаях, когда искривление существенно снижает качество жизни пациента.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить болезнь, нужно свести на нет факторы, которые ее вызывают. Профилактика заболевания несложна и состоит из следующих шагов:

• Беременным необходимо носить бандаж. Это нужно для профилактики видоизменения детородных органов и профилактики лордоза.
• Детям и учащимся необходимо правильно организовать рабочее место и соблюдать осанку.
• Активным людям необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и не перегружать спину.
• Детям необходимо проходить ежегодный осмотр.
• Родители должны отслеживать, правильная ли у ребенка осанка, когда он гуляет, делает дома уроки.
• Необходимо привить ребенку привычку делать утреннюю зарядку или ввести в его распорядок дня другие умеренные физические нагрузки.
• Не допускать, чтобы ребенок переедал и у него сформировался большой избыточный вес.

О такой проблеме с позвоночником как сколиоз родители наслышаны и потому спешат принять профилактические меры: приучить ребенка следить за собой и не горбиться. Между тем существует и другая напасть: лордоз. Это заболевание встречается несколько реже, однако его последствия не менее опасны.

Прогиб вперед

Лордоз - это выпуклое искривление позвоночника. Различают поясничный и шейный лордозы. Если не уделять проблеме должного внимания, то после тридцати лет человек начинает страдать постоянными болями в спине, а после сорока в особо запущенных случаях больной едва может ходить. Особенно опасен лордоз для женщин. Во время беременности он проявится в очень сильных болях в поясничном отделе, которые начнут утихать через длительное время после родов.

При лордозе страдает не только опорно-двигательная система, но и все внутренние органы. Они смещаются, и, как следствие, затрудняется работа сердца, легких, органов пищеварения.

Выявить врага

Диагностировать поясничный лордоз (или склонность к нему - если речь идет о маленьком ребенке) очень просто. Попросите малыша встать возле стенки и прижаться к ней лопатками, попой и пятками. А теперь просуньте ладонь между стеной и поясницей ребенка. Если ладонь проходит с трудом - опасности нет. Рука проходит свободно? Это повод насторожиться.

К слову, иногда лордоз можно нажить в попытках избежать сколиоза. Слыша мамино «спину ровненько», ребенок лишь слегка выпрямляет спину в районе лопаток и сильно прогибается в поясничном отделе. Постепенно это может стать привычкой. Сколиоз, может, вы и предотвратите, а вот шансы заработать другую проблему стремительно возрастают.

Простая профилактика лордоза у детей

Меры для предотвращения развития лордоза можно и нужно принимать чуть ли не с рождения. Переворачивайте малыша на животик, делайте ему легкий массажик, всячески поощряйте его двигательную активность. Существует и ряд несложных физических упражнений. Ортопеды утверждают, что они очень эффективны, однако лишь при их регулярном выполнении.

1. Пусть ребенок ляжет на спинку, руки сомкнет в замок за головой, а ножки согнет в коленках и прижмет к груди. Задача - поднимая головку, несколько раз дотронуться подбородком к коленкам.
2. Делайте наклоны вперед. Чем ниже ребенок сможет наклониться, тем лучше. Нужно, чтобы он сначала мог захватывать голень, а постепенно и начал доставать пальчиками пола.
3. Стоя на четвереньках, малыш должен поднимать сначала правую, а потом левую ногу вверх.

Эффективные упражнения для лечения лордоза

Лордоз и лишние килограммы

Порой лордоз становится следствием лишнего веса ребенка. Животик выдается вперед, центр тяжести смещается, и малыш начинает выгибаться вперед. Дабы этого не произошло, следите за весом ребенка, регулярно взвешивайте его, помните о правильном питании.

Форма позвоночника – основа осанки – у детей изменяется с возрастом. Сразу после рождения ребенок начинает бороться с различными внешними воздействиями, в том числе с гравитацией – главным стимулом, формирующим его осанку

С возрастом контуры меняются

Начало формирования физиологических изгибов позвоночника относится к периоду грудного возраста. Для внутриутробной позы ребенка характерен тотальный кифоз. У новорожденного, лежащего на горизонтальной плоскости, позвоночник почти прямой, изгибы его лишь едва намечены. Виден только кифоз в крестцово-копчиковом отделе, оставшийся после пребывания в позе эмбриона. Остальные физиологические изгибы формируются позднее, в процессе роста ребенка и развития его мышечной системы.

В первые месяцы жизни, когда ребенок в положении на животе приподнимает и удерживает голову, начинается формирование изгиба в области шеи. Большая часть его головки находится впереди относительно позвоночника, для ее удержания в поднятом положении позвоночный столб изгибается вперед, формируя шейный лордоз (изгиб кпереди) (рис. 1).

Рис. 1. Первоначальное формирование изгибов позвоночника у ребенка в первые месяцы после рождения

В 4–6 месяцев ребенок начинает садиться, сначала с помощью взрослых, потом и сам. По мере освоения этой позы формируется кифоз в грудном отделе (рис. 2). Позднее, в 8–12 месяцев, когда ребенок начинает вставать и учится ходить, под действием мышц, обеспечивающих сохранение вертикального положения туловища и конечностей, образуется главный изгиб – поясничный лордоз (рис. 3).

При его формировании происходит наклон таза, с которым связаны ноги. Поэтому позвоночный столб, чтобы остаться в вертикальном положении, изгибается в поясничном отделе, центр тяжести перемещается кзади, предупреждая таким образом наклон кпереди. Появление двух лордозов компенсируется развитием двух кифозов – грудного и крестцово-копчикового, что поддерживает равновесие при вертикальном положении тела.

Так, лишь к концу первого года жизни у ребенка формируются физиологические изгибы позвоночника, характерные для взрослого человека. Эти изгибы изменчивы и нестойки, существуют исключительно при вертикальном положении тела. К 5–7 годам они становятся четко выраженными, позвоночник приобретает нормальную форму с лордозом в шейном и поясничном отделах и кифозом в грудном и крестцово-копчиковом. С помощью такой конструкции человек поддерживает равновесие при вертикальном положении тела. Лишь к 14–15 годам физиологические изгибы позвоночника становятся постоянными, но окончательно формируются в юношеском возрасте, а по некоторым данным – к 20–25 годам.

В разные периоды роста и развития фигура ребенка меняет свои общие контуры. Неблагоприятные факторы наиболее сильное влияние оказывают на детей в периоды их бурного роста (6–7 и 11–13 лет у девочек, 7–9 и 13–15 лет у мальчиков). По этой причине в 6–7-летнем возрасте многие дети имеют вялую неустойчивую осанку, особенно при слабо развитой мускулатуре и недостаточном физическом развитии.

От характера и степени проявления физиологических изгибов позвоночника и зависит осанка человека. В старости эти изгибы обычно становятся более плоскими, но иногда может происходить увеличение грудного кифоза, тогда образуется старческий горб – и позвоночник сильно изгибается и наклоняется вперед.

Показатель здоровья

Позвоночник верхним своим концом соединяется с черепом. Первый шейный позвонок малоподвижно сочленен с затылочной костью черепа при помощи суставов, в которых возможны небольшие сгибания и разгибания, а второй шейный позвонок с первым – посредством коловратного сустава, позволяющего делать головой повороты вправо и влево. Подвижность между остальными позвонками сравнительно небольшая. Зато в целом позвоночник довольно подвижен. Он может сгибаться и разгибаться вперед-назад и вправо-влево, вращаться (поворачиваться) вправо и влево, осуществлять круговые движения. В норме при сгибании туловища грудной кифоз увеличивается, а поясничный лордоз уменьшается, опущенные руки касаются пола. При разгибании увеличиваются шейный и поясничный лордозы, а грудной кифоз уменьшается.

В движениях позвоночника участвуют многие мышцы, но самая большая нагрузка приходится на так называемые глубокие (длинные) мышцы спины. Они разгибают туловище и удерживают позвоночник в правильном положении. Эти мышцы расположены по обеим сторонам позвонков и тянутся в виде более или менее выраженных мышечных валиков от крестца до затылочной кости, к которой некоторые из этих мышц прикрепляются. Сокращаясь на одной стороне, они осуществляют боковые сгибания позвоночника, а также его вращение. Так как часть глубоких мышц прикрепляется к верхним и нижним ребрам, то они участвуют и в акте дыхания. И, наконец, глубокие мышцы спины при сгибании туловища удерживают его от падения вперед и обеспечивают плавность движений.

Для разных отделов позвоночника объем и направление движений тоже не одинаковы. Самый подвижный – шейный отдел, он может сгибаться на 70о, разгибаться и вращаться – на 80о, легко можете проверить на себе. А вот грудной отдел позвоночного столба наименее подвижен. В поясничном отделе позвоночника сгибание возможно на 60о, а разгибание – на 45о. Вращение и боковые движения также ограниченны.

Грудная клетка образована грудными позвонками, 12 парами изогнутых ребер и грудиной. Все ребра своими задними концами соединяются с грудными позвонками. При вдохе в соединениях ребер с позвонками происходит вращательное движение, передние концы ребер вместе с грудиной приподнимаются и отдаляются от позвоночника, увеличивая тем самым размер грудной клетки. Во время выдоха передние концы ребер, наоборот, опускаются – и ребра вращаются таким образом, что грудная клетка уменьшается. Сами понимаете, насколько тесно связано нормальное дыхание с состоянием позвоночника и осанкой. То же относится к сердцу, печени и другим жизненно важным органам, спрятанным за прочными ребрами. Неправильная осанка у детей способствует возникновению ранних дегенеративных изменений в межпозвоночных хрящевых дисках и мешает правильной работе органов грудной клетки и брюшной полости. Правильная осанка обеспечивает оптимальное положение и нормальную деятельность внутренних органов, создавая наилучшие условия для деятельности всего организма. Правильная осанка лежит и в основе представлений об эстетическом идеале положения тела и движений человека. В качестве примера правильной осанки обычно приводят осанку балерин, танцовщиц, гимнастов.

Осанка – это важный комплексный показатель здоровья и гармоничного физического развития, поскольку правильная осанка обеспечивает оптимальные условия для функционирования всех органов и систем организма как единого целого. При нормальной осанке строение тела гармонично, отдельные его части симметричны относительно вертикальной оси, что является главным биомеханическим условием прочной физиологической опоры каждого сегмента позвоночника для вышележащего отдела. При таком положении тела требуется минимальное напряжение мышц и связок, нагрузка на позвоночник распределяется относительно равномерно. Поэтому правильная осанка способствует физической выносливости человека любого возраста. Нарушение же ее значительно снижает уровень здоровья и мешает активной жизнедеятельности.

На том стоим

При определении правильности осанки учитывают положение головы, плечевого пояса, форму позвоночника, наклон таза и оси нижних конечностей. Более всего осанка зависит от положения и состояния позвоночника. Прежде всего при нормальной осанке части тела должны располагаться симметрично относительно позвоночника, при этом хорошо видны физиологические изгибы позвоночника, имеющие равномерный волнообразный характер. Для определения правильности осанки следует осмотреть ребенка (или взрослого, что тоже бывает полезно) спереди, сзади и в профиль.

Рис. 4. Так должен выглядеть человек, осанка которого считается нормальной

Если смотреть спереди (рис. 4а), положение головы должно быть строго вертикальное: подбородок слегка приподнят, взгляд направлен вперед, а линия, соединяющая нижний край глазниц и козелки ушей, горизонтальна. Линия надплечий (в обиходе обычно называемых плечами) горизонтальная, а углы между боковой поверхностью шеи и надплечьем – симметричны. Грудная клетка должна быть симметричной относительно средней линии и не иметь западений или выпячиваний, брюшная стенка – вертикальной, пупок должен находиться на средней линии.

При осмотре сзади (рис. 4б) лопатки должны быть расположены симметрично на одинаковом расстоянии от позвоночника и прижаты к туловищу. На одной горизонтальной линии симметричными должны быть ягодичные складки, подколенные ямки, треугольники талии, образуемые между контуром талии и опущенными руками.

При осмотре сбоку (рис. 4в) грудная клетка должна быть слегка приподнята, живот подтянут, нижние конечности прямые, физиологические изгибы позвоночника волнообразны и умеренно выражены, угол наклона таза – находиться в пределах 35–55о (у мальчиков он меньше, чем у девочек).

Правильное положение головы обеспечивается за счет напряжения затылочных мышц. Грудная клетка имеет центр тяжести впереди позвоночного столба и уравновешивается мышцами спины. Поясничный отдел позвоночника, наоборот, имеет центр тяжести позади позвоночного столба, и для поддержания правильного положения туловища должны работать мышцы грудного пресса.

В тазовой области устойчивое равновесие туловища обеспечивается за счет напряжения передних и задних групп мышц – сгибателей и разгибателей бедра. При их неправильной работе угол наклона таза может увеличиваться и приводить к нарушению положения и функций внутренних органов. А если угол наклона таза уменьшается в сравнении с оптимальным, это приводит к сглаживанию поясничного лордоза и других изгибов позвоночника, что тоже плохо, потому что позвоночный столб становится менее устойчивым при движениях и выполнении различных физических нагрузок. Не менее важную роль в поддержании правильного положения туловища играют икроножные мышцы, обеспечивающие правильное положение центров тяжести коленных и голеностопных суставов.

Итак, кроме самого позвоночного столба, осанка зависит от разных мышц, которые помогают удерживать правильное положение тела. При этом главное для правильной осанки – не абсолютная сила мышц, а равномерное их развитие и правильное распределение мышечной тяги. Порой у очень сильных людей, регулярно выполняющих тяжелую физическую работу или неправильно выполняющих силовые тренировочные упражнения, бывают тяжелейшие искривления позвоночника. И это как раз потому, что одни мышцы значительно сильнее других и тянут несчастный опорно-двигательный аппарат, как известные лебедь, рак и щука...

Строение и настроение

У маленьких детей и школьников осанка еще нестабильная, а нагрузки часто бывают неравномерными, например при ношении тяжелого портфеля с учебниками в одной руке. К тому же она во многом зависит и от психики ребенка (что особенно важно для худеньких астеников и полноватых дигестивников, часто попадающих в стрессовую ситуацию из-за особенностей телосложения и двигательных возможностей), состояния нервной и мышечной системы, развития мышц живота, спины и нижних конечностей. Нарушение осанки в начальной стадии – это негармоничное развитие мышечной системы, неумение правильно держать тело: сведенные вперед плечи, сутулая спина, отстающие лопатки, выпяченный живот. Больше всего в этом виноват малоподвижный образ жизни.

Гиподинамия, или недостаточность двигательной активности, стала бичом населения всех возрастных групп и одной из главных причин таких «болезней века», как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, гипертония. Вы скажете, что эти болезни свойственны людям пожилым. Однако начинается все с нарушения правильного положения позвоночника еще в детстве: при долгом сидении, лежании и даже стоянии, особенно в неправильном положении. Непривычные к нагрузке мышцы не удерживают тяжелый костный столб, он клонится под тяжестью веса тела, сминает диски между позвонками, зажимает нервные окончания. Неправильное положение тела становится привычным, а навык правильной осанки утрачивается. Особенно подвержены этой неприятности дети астено-торакального телосложения. За их осанкой нужно особенно бдительно следить до полного окостенения скелета при достижении взрослого возраста. У астеников, особенно мальчиков, рост тела в длину может продолжаться до 20–24 лет.

В числе основных причин нарушения осанки условно можно выделить следующие:

наследственные анатомо-конституциональные особенности строения скелета и мышечной системы, то есть предпосылки к возникновению нарушений. Так, у представителей астенического и астено-торакального типов телосложения часто бывает сутулость, связанная с рефлекторным напряжением грудных мышц;

врожденные пороки и родовые травмы, в числе которых могут быть врожденные дефекты позвонков, вывихи, дисплазии, неодинаковая длина ног, перекос положения таза и т.п.;

перенесенные или хронические заболевания, вызывающие ослабление организма ребенка (рахит, туберкулез, детские инфекции, частые простудные заболевания), в сочетании с неблагоприятными внешними условиями могут вызывать изменения в состоянии мышечно-суставного аппарата, нарушения симметрии тонуса мышц левой и правой сторон спины, естественного ритма и координации движений, создающие предпосылки для нарушения осанки;

неправильное положение тела при различных статических позах во время игры, занятий, сна, ношение тяжестей в одной руке, недостаточное или нерациональное питание;

нерационально организованный режим дня, недостаточное время для отдыха, плохие примеры неудовлетворительной осанки окружающих;

недостаточное понимание и учет педагогами и родителями возрастных особенностей роста и развития детей, в том числе и при интенсивных занятиях спортом;

гипокинезия, недостаток физической активности и как следствие – плохое физическое развитие и мышечная слабость;

подавленное состояние психики – при нервных потрясениях характерны поникшая голова, опущенные плечи, согнутая спина. Очень вредны в этом отношении авторитарные методы школьной педагогики.

Если поставлен диагноз: лордоз шейного отдела позвоночника, то возникает вопрос, что это значит, а также, что такое уплощение шейного лордоза, и как можно избавиться от этих отклонений. Прежде чем понять, как лечиться и предупредить шейный лордоз у ребенка или взрослого, важно понять, почему возникает это заболевание, и кто попадает в группу риска.

Позвоночник человека представляет собой систему костей, которые чередуются друг с другом под определенными углами.

В результате весь столб имеет несколько изгибов:

• вперед – 2 изгиба в области шеи и поясницы; они называются лордозы;
• назад – также 2 изгиба в грудном и крестцовом отделе; они называются кифозы.

Нормальное (естественное отклонение) называется физиологический лордоз. Норма определяется визуально, а в некоторых случаях диагностируется с помощью соответствующих видов медицинских обследований. В случае превышения допустимого значения наклон становится неестественно большим, и тогда говорят от нарушении, которое называется патологический лордоз.

Таким образом, лордоз шейного отдела позвоночника – это нарушение нормального угла искривления, в результате чего голова человека становится неестественно наклоненной вперед.

В зависимости от особенностей нарушения изгиба выделяют:

1. Гиполордоз – когда шейный лордоз уплощен, т.е. изгиб слишком плоский, с недостаточным углом.
2. Гиперлордоз – изгиб напротив, больше обычного.

В зависимости от причин заболевания выделяют такие его виды:

1. Врожденный (в редких случаях шейный лордоз формируется в результате сращивания шейных позвонков на этапе развития плода).
2. Приобретенный (на фоне травм, малоподвижного образа жизни, а также вследствие некоторых инфекционных заболеваний или развития опухолей).

Также по причинам заболевание классифицируют на:

1. Первичный лордоз, который развивается из-за отклонений в позвоночном столбе.
2. Вторичный, связанный с заболеваниями других систем организма (злокачественный образования, отклонения в метаболических процессах, избыточная масса тела и другие).

Часто возникает вопрос, если шейный лордоз усилен что это может означать. На деле это не всегда символизирует патологию; он несколько более нормы. Однако в определенных пределах это не несет никакой опасности здоровью позвоночника.

Симптомами отклонения являются:

• визуальное нарушение (неестественное отклонение головы вперед);
• заболевание длительное время никак себя не проявляет, однако в запущенных случаях в области шеи появляются боли, которые усиливаются при поворотах головы.

В более запущенных ситуациях развиваются другие признаки:

• ноющие боли не только в области шеи, но также распространяющиеся к предплечьям, лопаткам;
• постоянные головные боли, тяжесть в голове, шум, головокружения;
• расстройства сна;
• тошнота и снижение аппетита;
• ухудшение внимания, памяти, концентрации.

В группу риска попадают несколько категорий людей:

1. Чаще всего отклонение появляется в среде школьников. Шейный лордоз у ребенка может наблюдаться как на фоне определенных заболеваний, так и в результате постоянного нарушения осанки.
2. Люди, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни.
3. Получившие различные травмы позвоночника.

Обратите внимание!

Заболевание на ранних стадиях всегда протекает бессимптомно. Поэтому даже незначительные (несколько см) отклонения шеи от нормы нужно постараться определить как можно раньше и сразу обратиться к доктору.

Дети составляют основную группу риска, поскольку лордоз шеи и другие нарушения осанки происходят из-за большой гибкости, пластичности детских костей в возрасте до 12-13 лет.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Дети не придают значения болевым ощущениям, а их возникновение в области шеи может свидетельствовать о развитии лордоза шейного, и в этом случае к врачу нужно обратиться как можно быстрее. Важно наблюдать за ребенком и всегда интересоваться его самочувствием.

Причины лордоза шейного зачастую связаны не только с неправильной осанкой, но и с некоторыми перенесенными заболеваниями:

• кифоз;
• рахит;
• болезнь Кашина-Бека;
• анкилоз.

В крайне редких случаях лордоз шейного отдела позвоночника возникает как результат неправильного внутриутробного развития плода: шейные позвонки начинают срастаться, и это влечет за собой нарушение шейного изгиба.

Чаще всего у детей наблюдается физиологический лордоз, который в запущенных случаях может перерасти в патологический. Основной симптом отклонения также определяется визуально как сильное отклонение головы относительно корпуса (выступает вперед). Кроме этого у ребенка появляется периодически возникающая боль, посторонние ощущения в области шеи.

В этом случае заболевание приобретает открытый, симптоматический характер течения, и заниматься самолечением не следует. Во-первых, можно неправильно установить диагноз и лечить от другой болезни. Во-вторых, чем раньше обратиться за профессиональной медицинской помощью, тем быстрее и проще справиться с патологией лордоза шейного.

Лечение лордоза у детей обычно идет очень быстро и эффективно, поскольку формирующиеся детские кости легко исправить.

Обычно применяются такие меры:

1. Упражнения лечебной физкультуры.
2. Массаж соответствующих областей.
3. Вытяжение позвоночника.
4. В случае осложнений – медикаментозная помощь.

Курс лечения может объективно назначить только врач. Поэтому необходимо обратиться в больницу, а не заниматься самолечением. Доктор назначает курс лечения сообразно ситуации.

Оно может быть:

• медикаментозным;
• с применением физиотерапевтических процедур;
• разработка специальной диеты;
• лечебные упражнения;
• хирургическая операция – в редких случаях, когда другого варианта нет.

Чтобы успешно справиться с этим отклонением, можно помочь себе и дома. Для этого разработан специальный курс упражнений.

Лечебные упражнения при шейном лордозе

При лечении этого отклонения часто применяются и специально разработанные упражнения, которые помогают снять усталость и болевые ощущения:

1. Нужно лечь на живот на ровную поверхность, положить ладони на опору чуть выше пола (до 10 см): например на небольшую стопку книг.
2. Стараться посмотреть вперед – сделать несколько таких циклов в течение 15-20 минут. Упражнение лучше выполнять каждый день.
3. Если предстоит длительная работа в сидячей позе, то лучше делать перерывы каждый час буквально на 5 минут. Во время этих пауз осторожно вращайте шеей в разные стороны – по часовой и против часовой стрелки, а также вперед и назад.
4. Еще один вариант упражнений такой. Нужно лечь на живот на ровную поверхность, а руки при этом протянуть вдоль боков и полностью расслабить. Потом согнуть ноги и взяться за них руками. Побыть немного времени (15 секунд) в такой позе, после чего полностью расслабить мышцы. Сделать надо 5 циклов за 1 сеанс (каждый день по сеансу).

Наряду с перечисленными упражнениями важно профилактировать любые отклонения и заболевания спины, а также правильно бороться с уже существующими. Для этого нужно систематически совершать физические упражнения на разные суставы и группы мышц.

Особенно эффективная мера – лечебное плавание, поскольку водная среда позволяет задействовать сразу все мышцы и суставы: при этом упражнения совершаются мягко ввиду высокой плотности воды по сравнению с обычными условиями.