Спермограмма - это медицинский анализ, заключающийся в исследовании спермы под микроскопом в лабораторных условиях. Обычно эта методика применяется для выяснения причин мужского бесплодия, но в редких случаях анализ делают для диагностики венерических заболеваний. Это обычно сочетается с другими диагностическими методиками. Спермограмма играет важную роль при планировании рождения ребенка, ведь от состояния семенной жидкости зависит не только сам факт репродукции, но и здоровье будущего малыша. Как делается спермограмма и требуется ли специальная подготовка к анализу?

Чем ответственнее мужчина отнесется к подготовке к анализу, тем точнее будет его результат. На качество и количество спермы влияет множество факторов. Вот некоторые из них:

• употребляемая пища;
• режим дня;
• вредные привычки;
• частота половых контактов;
• наличие инфекционных заболеваний, особенно венерических;
• эмоциональное состояние.

Также на качество спермы влияют медикаменты, принимаемые пациентом на момент исследования.

Кроме того, к спермограмме нужно готовиться эмоционально. Забегая вперед, скажем, что процесс сбора спермы заключается в мастурбации, не каждый мужчина с легкостью будет делать это в клинических условиях. Иногда доходит до того, что пациент перед спермограммой вынужден обратиться к психологу для консультации и получения моральной поддержки. Таким образом, успешным анализ спермы может оказаться только в том случае, если пациент выполнил все требования врачей и соблюдает правила проведения анализа.

Цена спермограммы во многом зависит от региона, имиджа клиники и особенностей исследования:

• Например, базовый анализ (общая оценка качества спермы) редко превышает по стоимости отметку в 1000 рублей , а часто стоит еще меньше - в пределах 800 рублей .
• Расширенная спермограмма, которая подразумевает полное биохимическое исследование семени, стоит дороже - от 2000 рублей .

На первый взгляд кажется, что это дорого, но спермограмма - один из самых дешевых анализов, позволяющий выявлять проблемы мочеполовой сферы.

Выбор дорогой и именитой клиники для проведения спермограммы не всегда оправдан. Методика анализа одинакова во всех заведениях, так что оценить качество услуг можно только по отзывам других пациентов, найти которые несложно на тематических сайтах.

Подготовка к спермограмме

Выше были приведены общие принципы и правила сдачи спермограммы, теперь рассмотрим их подробнее.

Режим питания

Сильно искажают результаты спермограммы жирная, жареная и соленая пища. За 7 дней до проведения анализа нужно отказаться от подобной еды, также следует отказаться от копченых продуктов. Увеличение количества витаминов и минеральных веществ на столе особого значения не имеет, разве что пациент решил полностью изменить свой рацион даже после проведения спермограммы. Среднее количество выпиваемой воды за неделю до исследования должно составлять около полутора литров.

Режим дня

Поздние отходы ко сну и ранние пробуждения плохо влияют на состояние организма в целом, и на репродуктивную систему в частности. За 7 суток перед спермограммой нужно установить следующий режим:

1. «отбой» в 22:30 - 23:00;
2. пробуждение в 7:00 (хотя бы в 6:30);
3. дневной сон отменяется.

Эти цифры условны, так как не все трудоспособные мужчины смогут совмещать режим дня с рабочим графиком, но в любом случае спать в сутки требуется не менее 8 часов.

Вредные привычки

Спиртные напитки и табачные изделия крайне негативно влияют на результаты спермограммы, а заодно и на качество спермы. От этих вредных привычек лучше отказаться не за неделю до анализа, а за две, причем недопустимо даже небольшое количество вредных веществ, попадающих в организм. Это же относится и к электронным сигаретам - на самом деле они намного вреднее, чем заявляют производители.

Половые контакты

Здесь есть сложность - если мужчина воздерживается от семяизвержения более 6-7 суток, то начинают погибать сперматозоиды, качество спермы значительно ухудшается. Но и тот половой контакт, который произошел непосредственно перед спермограммой, тоже влияет негативно. Оптимальный срок воздержания перед анализом - трое суток. Обратите внимание, что заниматься мастурбацией тоже не стоит.

Инфекции

Многие инфекционные заболевания существенно снижают концентрацию сперматозоидов. Особенно сильно это заметно, если пациент болен:

• гонореей.

Свою роль играют и простудные вирусные заболевания. Перед сдачей спермы на анализ следует хорошенько пролечиться, и только через неделю после полного выздоровления можно делать спермограмму. Если бороться нужно с венерической болезнью, то перед исследованием следует сдать несколько анализов на инфекции, например ПЦР.

Эмоциональное состояние

Стрессы влияют на весь организм, изменяют гормональный фон, подрывают работу всех систем. Если мужчина сильно перенервничает перед спермограммой, результаты будут искажены почти со 100% вероятностью. Если нервную обстановку в семейном кругу можно разрядить, то на работе уйти от стрессов вряд ли получится. В некоторых случаях будет полезным взять отпуск за свой счет на время подготовки к исследованию спермы, то есть хотя бы на 7-8 дней.

Помимо этого, на результаты спермограммы влияют некоторые химические соединения и вещества, которые в обычной ситуации не оказывают на организм ровным счетом никакого воздействия. К ним можно отнести компоненты:

• дезодорантов;
• туалетной воды;
• антистатиков;
• средств для интимной гигиены.

При подготовке к спермограмме нужно отказаться от них, особенно в том случае, если какое-то из этих средств вызывает аллергию.

Желательно отказаться и от принимаемых лекарств, но только с разрешения врача. В крайнем случае отложите анализ или попросите лечащего специалиста подобрать безопасную альтернативу.

Как сдавать?

В подавляющем большинстве случаев сбор образца биоматериала происходит в условиях клиники. Только там можно создать все необходимые условия, которые обеспечат сохранность спермы и комфорт для пациента:

1. Перед процедурой следует посетить туалет, после чего выполнить все необходимые гигиенические процедуры. Если этого не сделать, то в сперме окажется слишком много инородных примесей, биоматериал будет испорчен, придется заново сдавать анализ (платить, кстати, тоже придется второй раз).
2. После полной гигиенической подготовки пациенту измеряют давление и температуру, а потом провожают в специальную комнату.
3. Там пациент занимается мастурбацией, причем использование лубрикантов запрещено, также нельзя смачивать половой орган слюной - все это загрязняет сперму и искажает результаты.
4. Биоматериал обычно собирается в обычную стерильную баночку, сделанную из стекла, но в некоторых клиниках предоставляются специальные емкости. Разницы особой нет, главное - стерильность и соблюдение температурного режима.

Если мужчина самостоятельно решил сдать сперму на анализ, то нужно помнить о некоторых правилах:

• Емкость для образца биоматериала должна быть абсолютно стерильной. В случае попадания в банку микроорганизмов, пыли и прочих инородных объектов результат спермограммы будет искажен почти со стопроцентной вероятностью.
• Сперма должна быть доставлена в лабораторию не позже чем через 40 минут после выделения из организма. Если времени пройдет больше, то часть сперматозоидов погибнет, характеристики биоматериала окажутся искаженными.
• Температура доставки спермы должна равняться нормальной температуре человеческого тела, то есть 36,6 (возможно отклонение на плюс-минус 0,1 градуса). В противном случае результат анализа будет неверным.
• Биоматериал должен «добываться» только путем мастурбации. Прерванный половой акт с выделением спермы не подходит - к ней будет примешаны частицы биоматериала женщины, а так ее влагалищная микрофлора.

Если мужчина способен обеспечить условия сбора материала для спермограммы в домашних условиях - пожалуйста, но в большинстве случаев это невозможно. Лучше обратиться в клинику.

Некоторые клиники предоставляют мужчинам журналы эротического содержания. Делается это для усиления возбуждения в процессе мастурбации при сборе образца спермы. Не нужно стесняться ими пользоваться, однако следует соблюдать гигиенические нормы.

Как улучшить показатели спермограммы?

Подразумевается общее улучшение состояния спермы, а не только на время проведения анализа. В большинстве случаев при нарушениях показателей спермы врачи дают пациентам рекомендации, а также назначают курс лечения. Но улучшить положение можно и своими силами.

• Соблюдение правил личной гигиены. Инфекции передаются не только половым путем, но и, например, через грязные руки.
• Откажитесь от незащищенных половых контактов, особенно с малознакомыми партнерами. Большинство заболеваний, поражающих репродуктивную систему, передается именно этим путем.
• Повышайте уровень иммунной защиты. Разумные занятия спортом, прием витаминных комплексов, закаливание и правильный режим питания - залог крепкого иммунитета, а значит, мужского здоровья тоже.
• Регулярно проходите профилактические осмотры в клинике. Даже при нормальном самочувствии и отсутствии симптоматики в организме может процветать опасная венерическая болезнь, например ВПЧ или хламидиоз.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать многих проблем, связанных с работой репродуктивной системы мужчин. Но даже при отличном здоровье спермограмма не покажет нормального результата, если тщательно не подготовиться к проведению анализов. Особо пристальное внимание следует обратить на рацион, прием алкоголя, табака и некоторых лекарств, а также эмоциональную нагрузку. Чем меньше негативных факторов будет сопровождать мужчину перед важным анализом, тем меньше шансов получить ложный результат теста. А ведь это залог рождения здоровых детей!

Вы можете узнать, посмотрев данное видео, рекомендации андролога насчет подготовке к сдаче эякулята.

Существуют заболевания мужской половой системы, которые требуют глубокого обследования. Но для этого необходимо сдать анализы. Наиболее достоверным способом считается спермограмма, которая позволяет с максимальной точностью определить причину мужского бесплодия. К сдаче такого анализа необходимо тщательно готовиться, придерживаясь определенных правил. Так как подготовиться к сдаче спермограммы? Попытаемся в этом разобраться.

Показания к сдаче спермограммы

Любое обследование имеет определенные показания к его проведению. Сдача спермограммы необходима в следующих случаях:

Обычно сдавать спермограмму рекомендуется в том случае, если у семейной пары имеются проблемы с зачатием ребенка. Различные негативные факторы, небрежное отношение к своему здоровью и образу жизни часто приводит к тому, что половые клетки начинают терять свою жизнеспособность. Теряется подвижность и появляется большое количество сперматозоидов-мутантов, которые не способны к оплодотворению.

Как проводится спермограмма?

Сперма исследуется в два этапа:

• с помощью макроскопического исследования эякулята проводится изучение показателей кислотности спермы, ее вязкости, цвета, консистенции, времени ее разжижения и объема;
• в результате микроскопического исследования эякулята под микроскопом подсчитывают общее количество сперматозоидов, изучают их подвижность, морфологию, наличие лейкоцитов, соотношение подвижных и неподвижных сперматозоидов.

Подготовка к сдаче спермограммы

Только правильная подготовка к сдаче такого анализа позволяет поставить верный диагноз. Как подготовиться к спермограмме? Необходимо придерживаться определенных правил, которые важно соблюдать. Подготовка включает в себя 10 пунктов, и очень важно все их соблюдать. Нельзя исключать ни один пункт, иначе результат будет неправильным, а поставленный диагноз – ошибочным.

За 7 дней перед сдачей спермограммы пациент должен начать придерживаться специальной диеты. Из рациона исключается:

• жирная пища;
• кофейные напитки;
• консервы;
• крепкие чаи.

Это необходимо для правильного результата , потому что такая пища снижает подвижность сперматозоидов и уменьшает количество семени. Чтобы повысить активность сперматозоидов, диетический стол должен содержать богатую белком пищу, молочную продукцию, продукты, богатые витаминами.

Чтобы была качественной спермограмма, подготовка предусматривает воздержание от интимной близости за 2 – 3 дня до ее проведения. Если нарушить это правило, то исследование будет неточным из-за небольшого количества сперматозоидов. Но длительное воздержание также способно исказить результаты анализа. В результате исключения половой близости за неделю до процедуры может привести к гибели сперматозоидов в семенных пузырьках.

За неделю до сдачи спермограммы необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков. Из-за алкоголя снижается подвижность сперматозоидов, они становятся менее активными, а число неактивных сперматозоидов только увеличивается.

Если у мужчины имеются заболевания мочеполовой системы , то сначала необходимо избавиться от воспалительного процесса, и только после этого готовиться к сдаче анализа. Лечение должно окончиться не позднее семи дней до начала исследования. Объясняется это тем, что находящиеся в организме медикаментозные препараты обязательно должны быть выведены, так как они способны исказить результат анализа.

Если мужчина заболел ОРЗ или ОРВИ, то процедуру необходимо перенести. Сдача спермограммы проводится после окончательного выздоровления, так как во время болезни интоксикация искажает результаты исследования.

Перед процедурой нежелательно посещать сауну или баню, потому что из-за воздействия на организм мужчины высокой температуры новые клетки плохо созревают. Результаты анализов могут исказиться и в том случае, если мужчина перед процедурой занимался в тренажерном зале и сильно перегрузил организм.

Необходимо избегать стрессов и депрессивных состояний, потому что они повышают импульсацию в нервной системе. Это сильно влияет на гормональный фон, из-за чего меняются показатели спермограммы.

Запрещено перед процедурой проводить массаж простаты, даже в случае назначения его доктором. Это ухудшает качество спермы и искажаются результаты анализа.

Перед сдачей спермограммы мужчина должен хорошо выспаться и отдохнуть, потому что недостаток сна и переутомление способны помешать собрать сперму. Эти факторы могут вызвать отсутствие эрекции и невозможность сбора эякулята.

Условия для сбора спермы

Сбор спермы должен проводиться в помещении, имеющей комфортный температурный режим. Многие пациенты для этих целей собирают эякулят дома , используя метод прерванного полового акта. Но для исследования рекомендуется сбор спермы в чистую стерильную и сухую емкость при помощи мастурбации, так как при половом акте в эякулят часто попадает секрет наружных женских половых органов, что приводит к искажению результатов анализа. Кроме того, между сбором спермы и началом исследования должно пройти как можно меньше времени.

Лучше всего производить сбор спермы для анализа в условиях клиники, где для этих целей предусмотрено все необходимое. Да и во время транспортировки материала не всегда получается соблюсти нужный температурный режим и срок доставки его в лабораторию, который не должен превышать час с того момента, когда сперма была собрана.

Мужчины совершают следующие типичные ошибки, собирая материал для спермограммы:

• сбор в нестерильный контейнер или в обычный латексный презерватив;
• недостаточный объем эякулята;
• хранение и транспортировка материала производилось гораздо дольше, чем это предусмотрено.

Таким образом, такое исследование, как спермограмма , будет считаться эффективным в том случае, если пациент правильно подготовился к этой процедуре, соблюдая все необходимые правила. Только при таких условиях врач поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Выявление бесплодия у мужчин чаще всего проводится при помощи сбора и исследования информации. Мало кто из мужского населения знает, как сдавать спермограмму, а ведь только верная подготовка позволит получить верные результаты, миновать ложные показатели и отклонения от нормы.

Что это такое?

Спермограмма - это исследование спермы на предмет бесплодия. Но данный вид анализа может проводиться не только для подтверждения или опровержения способности к зачатию, а также его назначают мужчинам для выявления необходимости оперативного вмешательства. К примеру, процедуру в клинике могут провести при подозрении на варикоцеле или же на онкологические заболевания.

Помимо прочего, мужчины, которые хотят произвести замораживание половых клеток для применения в искусственном оплодотворении, также должны пройти проверку и сдать все необходимые анализы.

При подозрении на бесплодие у семейной пары одновременно берут материал для исследования.

Диагноз бесплодия ставится тем парам, которые в течение года не могут зачать ребенка при полноценной половой жизни без средств контрацепции. Исследования ученых показали, что во всем мире существует пятнадцать процентов семейных пар, которые не могут иметь детей. Из них в половине случаев виной являются мужские аномальные показатели спермы. Но патологии эякулята в пятидесяти процентах поддаются лечению и коррекции.

Причины бесплодия у сильного пола:

• общее неудовлетворительное состояние организма;
• отрицательное воздействие окружающей среды;
• неправильный образ существования, вредные привычки;
• заболевания мочеполовой системы;
• генетика;
• неправильная работа иммунной системы;
• тяжелые условия работы, нервное напряжение, стресс.

Подготовка

Перед проведением процедуры мужчине необходимо правильно подготовиться. Существуют правила, которые обязательны для соблюдения, если нужны достоверные результаты.

За 3-5 дней до процесса сдачи эякулята нужно исключить все формы половой жизни. Если же сделать процедуру на следующий день после полового акта, то показатели количества семени будут ничтожно малы.

Но отказываться от половой жизни нужно не более 4 дней . Если у мужчины долго не было с партнером секса, то активность половых клеток заметно снизится.

Нельзя посещать бани, сауны, принимать горячие ванны. Необходимо следить за тем, чтобы организм не перегревался за 7-10 дней до посещения лаборатории.

За неделю до сдачи анализов можно сесть на диету, которая должна исключить все жирные, острые и жареные продукты. Алкогольные напитки и различные лекарственные препараты также запрещены.

Спиртные напитки разрушают в организме защиту, и из-за этого начинают страдать обменные процессы. Этиловый спирт неблагоприятно влияет на печень, пищеварительный тракт и половые органы. Если пациент регулярно принимает горячительные напитки, то результаты спермограммы будут неутешительные: врачи могут выявить патологии репродуктивной функции. Полное обновление спермы произойдет только тогда, когда мужчина полностью откажется от алкоголя.

Особенно запрещено употребление антибиотиков. Побочные эффекты таких препаратов сильно действуют на функции организма. В итоге происходит угнетение сперматогенеза. Этот факт значительно отражается на результатах лабораторного исследования.

Стоит запомнить, что состав половых клеток обновляется только через три месяца после полного окончания приема медикаментов.

Также необходимо избегать тяжелых нагрузок, стрессовых ситуаций и переутомлений. Если накануне пациент заболевает или начинает себя неудовлетворительно чувствовать, то процедура должна перенестись до момента полного выздоровления мужчины.

Что взять с собой в поликлинику?

Для того чтобы пройти процедуру и сдать сперму на анализ, в частных клиниках предусмотрены специальные кабинеты, в которых находится все необходимое. Пациенту не нужно брать с собой предметы гигиены, журналы или видео для возбуждения, полотенце, контейнер и прочие предметы.

В большинстве государственных поликлиниках такие удобства не предусмотрены. Если в учреждении и есть помещение для проведения процедуры, то оно совершенно не оснащено материалами для просмотра, мылом и прочим. Поэтому накануне сдачи анализов необходимо поинтересоваться, что нужно взять с собой, а чего брать не следует.

Как правильно сдавать?

Как правильно сдавать спермограмму подскажет лечащий врач при назначении анализа и повторит это перед процедурой.

Самый верный способ получить семя - это мастурбация. Остальные методы имеют побочные эффекты и могут привести к ложным результатам.

Во время процесса использование презерватива строго запрещено. Во-первых, смазка, которая наносится на латекс, значительно искажает результаты исследования. Во-вторых, до сих пор еще не изучено влияние латекса на половые клетки и поэтому лучше не рисковать.

Прерванный половой акт также недопустим, так как возможна значительная потеря веществ. Помимо этого в сперму из влагалища с большей вероятностью попадут лейкоциты, флора и различные примеси. Для сбора и транспортировки эякулята понадобится стерильный пластиковый контейнер, который продается в аптеках или в медицинских учреждениях.

В частных клиниках есть специальные помещения с диваном и различными журналами, а также имеется видеоаппаратура для расположения к расслаблению и возбуждению.

В государственных больницах подобных комнат нет, или же они находятся только в исключительных учреждениях. Поэтому семя необходимо собрать в домашних условиях и принести в лабораторию.

Но стоит отметить, что при неправильном проведении процедуры дома, несоблюдения стерильности, транспортировки с нарушением температурного режима и с высокими колебаниями, могут повредиться половые клетки. В итоге результаты анализа окажутся плохими и ложными.

Действия при сдаче анализов.

• Освободить мочевой пузырь.
• Вымыть руки и половой орган с антибактериальным мылом.
• Осторожно открыть пластиковый контейнер, не касаясь его внутренних стенок.
• Собрать материал для исследований в баночку. Если какая-то часть семенной жидкости была утеряна при сборе, то об этом нужно сообщить специалисту.
• Закрыть плотно контейнер.
• Отнести в лабораторию, где исследования будут проводиться в течение часа.

Чтобы удостовериться в отсутствии иммунологического бесплодия, мужчине также необходимо сдать МАР-тест. Обо всех правилах сдачи и нюансах перед процедурой должен проконсультировать лечащий врач.

Семенную жидкость для исследований нужно сдавать 2-3 раза в течение двух месяцев. Это делается для того, чтобы узнать, носят ли патологии постоянный характер или же являются проходящими. Только лечащий врач решает, через какое время необходимо пройти процедуру. Чаще всего это происходит через две или три недели.

Результаты обследования

Результаты исследования выдаются мужчине на специальной карточке через 2–3 дня после процедуры. Если анализы окажутся с выявленными патологиями, то пациенту назначается лечение.

Не рекомендуется самостоятельно расшифровывать данные в бланке, так как у каждой лаборатории существует собственная таблица норм. Лучше всего с результатами обратиться к лечащему врачу той клиники, в которой была проведена процедура.

Компонент эякулята оценивается по нескольким показателям и проходит шкалу Крюгера:

1. количество, степень вязкости и цвет семени;
2. подвижность и структура;
3. концентрация сперматозоидов;
4. наличие различных бактерий и инфекций.

Исходя из результатов анализа, специалисты ставят диагнозы:

• Олигозооспермия . Низким содержанием сперматозоидов считается, если в одном миллилитре жидкости находится около 15 млн эякулятов.
• Полиспермия. Усиленное число половых клеток, которое не считается отклонением от нормы.
• Астенозооспермия . Довольно низкая подвижность сперматозоидов.
• Таратозооспермия. Малое число сперматозоидов с правильным строением.
• Олигоспермия . Большой недостаток эякулята.
• Аспермия. Тяжелый недуг, когда у мужчины нет спермы.
• Азооспермия. Отсутствие половых клеток в сперме.
• Некросперимя . Отсутствие подвижных семян. Но, вопреки названию диагноза, неподвижная половая клетка вовсе не мертвая. Ее с успехом можно использовать даже для искусственного оплодотворения женщины.

• Криптоспермия. Самый распространенный диагноз, который специалисты ставят после проведения всех процедур по выявлении бесплодия у мужчины. Это заключение означает обнаружение единиц половых клеток в осадке после центрифугирования. Подобные эякуляты специалисты также практикуют для искусственного осеменения женщины.
• Аутоиммунный конфликт. Слишком большой коэффициент Mar-теста. Означает, что больше половины половых клеток окутаны иммунными антителами.
• Лейкоцитоспермия. Большая численность лейкоцитов. Но стоит отметить, что подобные тела не каждый раз означают воспаление. К примеру, напряжение вен малого таза или вен мошонки могут провоцировать повышенное количество лейкоцитов. После диагноза лейкоцитоспермия необходимо выявить причины, исключить воспаления и сдать пробы на бактериальный посев. И только после этого надо делать выводы и проводить соответствующее лечение.
• Гематосперимия . Кровяные выделения в сперме. Одной из наиболее распространенных причин является воспаление семенных пузырьков и слабые сосудистые стенки.

Стоит отметить, что в большинстве случаев все диагнозы непостоянные и легко поддаются коррекции.

Мужчина, следящий за своим здоровьем, должен следить за ним во всех частях тела. А уж тем более, если существует проблема с зачатием ребенка. Достаточно весомая часть причин бесплодия приходится на сильную половину. Кроме прочих обследований анализ эякулята является важной составляющей в постановке верного диагноза. Подготовка к сдаче спермограммы, выполненная с неукоснительным соблюдением определенных рекомендаций, увеличит шанс на достоверный и информативный результат исследования.

Суть проведения анализа

Мужская фертильность и здоровье половых органов - два рядом стоящих значения. Поэтому одним из первых дается направление сдавать спермограмму при обследовании семейной пары, страдающей бесплодием.

Анализ способен указать реальную причину проблемы, временную проходящую или требующую вмешательства специалиста, врожденную или приобретенную, поддающуюся лечению или нет.

Сдача является обязательной в следующих случаях:

1. при определении мужской фертильности (способности к зачатию здоровых детей);
2. для диагностирования бесплодия;
3. при экстракорпоральном оплодотворении;
4. при сдаче спермы в качестве донорского материала;
5. может быть рекомендована при планировании беременности.

Анализ семени проводят в два этапа. Первым делом оценивают макроскопические данные. Оцениваются и сопоставляются с нормативными показателями цвет спермы, вязкость, консистенция, запах, объем. Определяется кислотность и период разжижения.

Вторым этапом является микроскопическое исследование – определяется количество сперматозоидов, их подвижность и оценивается их внешний вид. На этой стадии также определяется наличия лейкоцитов, эритроцитов, нехарактерных включений в эякуляте.

Важные моменты подготовки

Для того, чтоб результат анализа был достоверным, без искажения фактов и соответственно диагноз был поставлен правильно, важно соблюдать правила подготовки к спермограмме. Главное понимать, что нельзя пренебрегать любим из них, все они имеют непосредственное влияние на качество спермы, поэтому должны соблюдаться вместе.

• исказить результат исследования могут и стресс, нервное переживание, депрессия;
• запрещен массаж простаты, даже если он предписан в качестве терапии;
• полноценный сон, отдых и положительное настроение – обязательны;
• отказ от алкоголя и никотина. Причем полный. И спиртные напитки и сигареты очень негативно влияют на качество спермы;
• обязательно половое воздержание перед сдачей спермограммы. Минимум за 2-4 дня до анализа сексуальные контакты не допускаются;
• в случае если существуют различные заболевания мочеполовой системы, то логично, что сначала необходимо заняться их лечение, а потом сдавать эякулят;
• такое же требование касается в ситуации, когда мужчина простужен, болеет ОРВИ;
• сбалансированный рацион. По возможности исключается жирная и жареная пища, крепкий кофе и чай.

Интенсивные физические занятия в спортзале или на работе нежелательны. Изменения, происходящие в момент такой нагрузки, непосредственно могут влиять на сперму. Подобное влияние на эякулят мужчины имеют и бани, сауны и другие тепловые процедур. К ним относится и горячая ванна.

Необходимо добавить витаминосодержащих фруктов и овощей, можно увеличить потребляемое количество кисломолочных продуктов и богатых белком.

Правила сдачи

Подготовка перед сдачей спермограммы была придумана не случайно. Способность спермы реагировать на малейшие факторы извне огромна. И часто бывает так, что мужчина, не следовавший правилам подготовки, может получить «плохие» показатели в результатах анализа.

К примеру, физические нагрузки, стрессы способствую тому, что объем спермы может быть ниже минимально допустимого и, что самое главное, меньше обычного. Вредные привычки способны повлиять на качество сперматозоидов, они могут быть аномальными по форме, активность их значительно снижается. А перегрев половых органов влечет за собой увеличение времени для созревания спермиев.

Но, наиболее часто встречается такое явление как спермограмма без воздержания. К сожалению мужчины, да и женщины тоже недооценивают важность этого критерия. Если сдаче эякулята на исследование не предшествовал рекомендованный отказ от секса, то кроме малого объема материала результат покажет полное или частичное отсутствие зрелых сперматозоидов, способных к оплодотворению.

Сколько нужно воздерживаться перед сдачей спермограммы? Принято считать, что воздержание 3 дня до анализа будет самым оптимальным вариантом. За это время концентрация здоровых сперматозоидов в эякуляте будет соответствовать реальному значению. Но, также важно не переборщить с воздержанием. Если эякуляции не наступала в течение 5-7 дней и больше перед спермограммой, то результат покажет старых, малоподвижных Сперматозоидов с большим количеством патологий внешнего вида.

Патологий спермы огромное количество, не все мужчины иногда могут подозревать о наличии тех или иных проблем. И неутешительная статистика говорит, что с каждым годом качество спермы мужчин во всем мире падает.

Образ и ритм жизни, вредные привычки и постоянный стресс, хронические болезни – сперма чувствительна ко всему. Сдача спермограммы поможет указать на возможные заболевания в организме, вызвавшие изменения в самом эякуляте.

Спермограмма – анализ семенной жидкости с целью выявления патологий половых желез и определения степени . Точность результатов напрямую зависит от качества собранного материала. Перед тем как сдавать спермограмму, необходимо соблюсти правила подготовки к процедуре, иначе достоверность будет низкой (). Как ни странно, но в России до сих пор нет четкого регламента действий (которые были бы утверждены на федеральном уровне и обязательны для исполнения) по сдаче спермограммы, а также по трактовке результатов. В связи с этим требования по подготовке и результаты в клиниках могут отличаться.

Чаще всего спермограмму назначают для выявления причины мужского бесплодия . Задача анализа – обнаружить факторы, негативно влияющие на функционирование спермообразующих клеток. Спермограмму обязательно сдают в рамках предварительного обследования перед искусственным оплодотворением , а также для контроля за результатами лечения бесплодия, простатита. Эякулят также анализируют с целью оценки последствий варикоцеле (варикоз вен яичка), инфекционных заболеваний яичек (орхит, эпидидимит), травм половых органов. Без спермограммы мужчина не может сдать половые клетки на криоконсервацию или стать донором.

Для анализа не подходит сперма, полученная в ходе прерванного полового акта, поскольку в нее могут попасть посторонние включения (смазка, выделения, остатки моющих средств). Первая порция при этом нередко теряется. Для спермограммы подходит только эякулят, полученный путем мастурбации (причем чистыми руками). Анализ сдают минимум дважды . Интервал между исследованиями составляет от недели до трех. Период предварительного полового воздержания при этом должен сохраняться.

Для исследования полученного материала применяются следующие методы:

1. Макроскопический анализ: объем, цвет, запах, густота, кислотность, включения слизи.
2. Микроскопическое исследование спермы включает определение качества и количества сперматозоидов, наличие лейкоцитов, эритроцитов.
3. Морфологический анализ спермограммы выявляет нарушения в функционировании органов репродуктивной системы.

О всех тонкостях сдачи анализа рассказывает врач венеролог-уролог Екатерина Макарова

1. Иммунологический (MAR-тест) − для выявления антиспермальных антител (веществ, атакующих собственные половые клетки). Данный тип исследования назначают при наличии в эякуляте слипшихся сперматозоидов. Обычная спермограмма не покажет количество недееспособных, покрытых антителами. Если сперматозоидов мало либо вовсе отсутствуют, то анализ не проводится.
2. Биохимический анализ спермы определяет качество работы половых желез, обогащающих эякулят микро- и макроэлементами, фруктозой, L-карнитином.
3. Анализ спермы на флору (посев) помогает выявить патогены, мешающие нормальному зачатию (например, хламидии).

Стандартная (базовая) спермограмма включает исследование первыми тремя методами и применяется в основном для контроля лечения. Расширенная подразумевает более детальное исследование (биохимия, антитела).

Изучением спермограммы занимается лаборант-сперматолог. Результаты обычно выдают на следующий день , но есть услуга срочной интерпретации анализов – за 3-4 часа. Посев на микрофлору ускорить нельзя, анализ займет 5-6 дней.

По словам андрологов, правильный подсчет результатов спермограммы является слабым местом большинства современных лабораторий. В крупных сетевых этим занимается компьютер, в государственных обычно врач-эмбриолог. Считается, что машина работает точнее.

Подготовка

Подготовка состоит из двух этапов: долгосрочная и непосредственно перед процедурой. Выполнение нижеперечисленных условий важно для максимальной достоверности анализа.

За три недели

На полное обновление сперматозоидов потребуется 3 месяца – именно столько половая клетка полностью вызревает. Если есть желание достигнуть оптимального качества спермы, то подготовку следует начинать за квартал до сдачи спермограммы. Если мужчина принимал стероиды, то для восстановления эндокринной системы потребуется от 6 до 12 месяцев.

Подготовка к сдаче спермограммы (для увеличения нажимайте на изображения)

На сперматогенез оказывают крайне негативное влияние некоторые медикаменты. К таковым относятся:

• Антибиотики группы тетрациклинов;
• Аллопуринол;
• Колхицин;
• Блокаторы кальциевых каналов.

После приема таких лекарств спермограмму желательно сдавать только через 3 месяца. В инструкциях к препаратам прямого указания на угнетение процесса спермообразования может и не быть по той причине, что данный аспект просто не оценивался.

За 2 недели до сдачи

Основной этап подготовки к сдаче спермограммы начинается за 2 недели . В течение данного периода важно:

• Не перегреваться: отказаться от сауны, бани, горячей ванны, не ставить на область паха ноутбук, избегать длительных поездок на автомобиле с включенным подогревом сидений. В противном случае часть сперматозоидов погибнет, темпы их выработки снизятся. Даже после заболеваний, сопровождающихся повышением температуры, должно пройти не менее 10 дней.
• Не подвергаться интоксикации: вдыхание паров краски, растворителей, газов.
• Не носить тесное белье.
• Не переохлаждаться.

Высокая половая активность перед сдачей спермограммы приведет к снижению общего количества эякулята и концентрации сперматозоидов, а эти показатели важны для общей оценки. Оптимальное количество половых контактов на период подготовки к спермограмме – раз в три дня.

О правилах подготовки перед сдачей спермограммы рассказывает врач уролог-андролог Горелов Дмитрий Сергеевич

За неделю

Любая интоксикация пагубно влияет на качество спермы, поэтому за неделю до сдачи спермограммы необходимо полностью отказаться от алкоголя и максимально сократить количество выкуриваемых сигарет (за пару дней курение лучше исключить) .

Нам интересно какая аудитория читает наш сайт. Если вы мужчина ответьте есть ли у вас вредные привычки?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Веду здоровый образ жизни 25%, 2 голоса

26.06.2019

Период воздержания (абстиненции) перед спермограммой по рекомендациям ВОЗ (5 редакция) составляет от 3 до 5 дней, максимум неделя . Каждый день в пределах недельного срока концентрация сперматозоидов увеличивается примерно на 15 миллионов штук, объем спермы возрастает на 0,4 мл. По истечении недели происходит снижение активности сперматозоидов, возможно негативное изменение их морфологии (структуры). Предпочтительным для сдачи спермограммы считается срок в 3-4 дня . За это время достигается оптимальная концентрация сперматозоидов и не теряется их качество.

Важным фактором является питание. За неделю до спермограммы следует отказаться от жирного мяса, чрезмерно острой и соленой пищи, частого употребления кофе, сладкой газировки. Чипсы и прочий фастфуд также желательно исключить.

Принимать специальные препараты (БАДы для улучшения спермы) без одобрения врача не нужно. Что касается кваса, то врачи пить его не запрещают, но при условии, что это безалкогольный напиток промышленного производства. В домашнем градус алкоголя может быть существенным (вплоть до 5°).

Стрессы

При подготовке к спермограмме особое внимание следует уделить стрессовым факторам . В течение всего периода воздержания от секса рекомендуется избегать физического и психического перенапряжения. Оба этих фактора загоняют организм в состояние стресса, в результате чего выработка сперматозоидов замедляется, снижается их активность, ухудшается морфология. Точный механизм такого влияния неизвестен. По предположению исследователей, стресс запускает процесс выработки гормонов (глюкокортикоидов), которые изменяют метаболизм углеводов, протеинов и жиров, что сказывается на уровне тестостерона и синтезе сперматозоидов.

Для увеличения нажмите на изображение

Если стресс носит хронический характер (карьера, болезнь), то качество спермы также будет невысоким, поскольку половые клетки в таких условиях постоянно подвергаются окислительному воздействию. На качестве спермограммы положительно скажется предварительный отдых.

Непосредственно перед сдачей

На сдачу спермограммы желательно приходить с опорожненным кишечником. Время процедуры неважно, состав съеденной пищи тоже (кроме запрещенной) . С собой можно взять антибактериальные салфетки для интимной гигиены и на всякий случай сменное нижнее белье.

Перед мастурбацией необходимо провести гигиенические процедуры: промыть половой член, головку, крайнюю плоть. Агрессивные средства не использовать. Перед сдачей спермограммы на бакпосев необходимо помочиться, чтобы вымыть содержимое уретры.

Подготовка к сдаче спермограммы с МАР-тестом не отличается от обычной. Для посева на флору воздержание от половых актов не требуется.

Этапы сдачи анализа

Где сдавать: условия дома и в клинике

Теоретически сперму можно получить в домашних условиях и быстро доставить ее в лабораторию. Врачи такой способ не одобряют, поскольку в таком случае нет уверенности в правильности сбора эякулята: пациенты приносят эякулят в нестерильной или неподходящей емкости, сперма по дороге переохлаждается или перегревается. Речи о достоверном результате уже не идет. Основные правила сдачи спермы в домашних условиях:

• Использовать только специальный контейнер (не под мочу), не использовать презерватив. Емкость и памятку можно получить в клинике;
• Поддержание температуры (некоторые специалисты рекомендуют доставлять контейнер чуть ли не в подмышечной впадине);
• Не подвергать воздействию солнечных лучей;
• Должен быть собран полный объем спермы.

Доставить сперму необходимо в течение 30 минут (в некоторых клиниках время доставки увеличено до часа).

Оптимальным местом для сдачи спермограммы является специальная комната, находящаяся непосредственно в клинике, но не все мужчины психологически готовы пройти процедуру. Некоторым стесняются видео камеры, кто-то просто не может настроиться. В таких случаях можно вызвать курьера из клиники на дом.

Как выглядит комната

Площадь и обстановка комнаты («комната для видеостимуляции») для сдачи спермограммы зависит от класса клиники. Это может быть как обычное тесное помещение со стулом и парой порножурналов, так и уютная комната с видеооборудованием и широким набором DVD с соответствующими материалами, санузлом и предметами гигиены. Дверь запирается изнутри. В некоторых медучреждениях предлагают сдавать сперму в туалете или вообще запрещают делать это в стенах заведения (по отзывам на форумах).

Для обеспечения соответствующего настроя можно пригласить жену или девушку, принести свое «наглядное пособие». По статистике большинство мужчин предпочитают справляться самостоятельно.

Комната для сдачи спермограммы: как выглядит это помещение и чем оно оснащено

Где сдать

Сейчас многие предпочитают услугу «спермограмма на дому». Нужно выбрать клинику, оставить заявку на сайте или по телефону, согласовать с оператором время приезда курьера со специальным термостатом. Процесс наполнения контейнера лучше завершить заранее (минут за 20 до приезда). Сам анализ в Москве стоит примерно 1900 руб., курьерская доставка (в пределах кольца) – 500 руб.

В сети лабораторий «Инвитро» в Москве спермограмма стоит 1540 руб., в СПб – 1650 руб. В сети «Гемотест» (сперму, полученную в домашних условиях, не принимают) цена анализа составит 1480 руб. (Москва). В «СМ-клинике» (СПб) спермограмма стоит 1790 руб. В клинике репродукции Iclinic (СПб) МАР-тест стоит 1500 руб., вместе со спермограммой – 2900 руб. В некоторых государственных больницах по направлению анализы можно сдать бесплатно.

Выбирать медучреждение для сдачи спермограммы лучше по отзывам на форумах, причем не только на мужских, но и на женских, например, https://www.babyblog.ru/theme/spermogramma-v-invitro . Женщины часто записывают своих мужей на эту процедуру, помогают с процессом, а затем активно делятся подробностями обстановки. Эта информация поможет избежать лишнего напряжения и затрат.