Χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες: συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας με φάρμακα. Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας Τι σημαίνει χρόνια βρογχίτιδα

είναι μια διάχυτη προοδευτική φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους, που οδηγεί σε μορφολογική αναδιάρθρωση του βρογχικού τοιχώματος και του περιβρογχικού ιστού. Οι παροξύνσεις της χρόνιας βρογχίτιδας συμβαίνουν πολλές φορές το χρόνο και εμφανίζονται με αυξημένο βήχα, πυώδη πτύελα, δύσπνοια, βρογχική απόφραξη, χαμηλό πυρετό. Η εξέταση για χρόνια βρογχίτιδα περιλαμβάνει ακτινογραφία των πνευμόνων, βρογχοσκόπηση, μικροσκοπική και βακτηριολογική ανάλυση πτυέλων, αναπνευστική λειτουργία κ.λπ. Στη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας, η φαρμακευτική θεραπεία συνδυάζεται (αντιβιοτικά, βλεννολυτικά, βρογχοδιασταλτικά, ανοσοτροποποιητικά), βρογχοτροποποιητικά , οξυγονοθεραπεία, φυσιοθεραπεία (εισπνοή, μασάζ, αναπνευστική γυμναστική, ηλεκτροφόρηση φαρμάκων κ.λπ.).

ICD-10

J41 J42

Γενικές πληροφορίες

Η συχνότητα της χρόνιας βρογχίτιδας στον ενήλικο πληθυσμό είναι 3-10%. Η χρόνια βρογχίτιδα είναι 2-3 φορές πιο πιθανό να αναπτυχθεί σε άνδρες ηλικίας 40 ετών. Στη σύγχρονη πνευμονολογία, χρόνια βρογχίτιδα λέγεται ότι εμφανίζεται εάν σημειωθούν εξάρσεις της νόσου διάρκειας τουλάχιστον 3 μηνών για δύο χρόνια, οι οποίες συνοδεύονται από παραγωγικό βήχα με παραγωγή πτυέλων. Με μια μακροχρόνια πορεία χρόνιας βρογχίτιδας, η πιθανότητα ασθενειών όπως η ΧΑΠ, η πνευμονική σκλήρυνση, το πνευμονικό εμφύσημα, το πνευμονικό πνεύμονα, το βρογχικό άσθμα, οι βρογχεκτασίες και ο καρκίνος του πνεύμονα αυξάνεται σημαντικά. Στη χρόνια βρογχίτιδα, η φλεγμονώδης βλάβη των βρόγχων είναι διάχυτη και τελικά οδηγεί σε δομικές αλλαγές στο βρογχικό τοίχωμα με την ανάπτυξη περιβρογχίτιδας γύρω από αυτό.

Οι λόγοι

Μεταξύ των αιτιών που προκαλούν την ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας, ο πρωταγωνιστικός ρόλος ανήκει στη μακροχρόνια εισπνοή ρύπων - διάφορες χημικές ακαθαρσίες που περιέχονται στον αέρα (καπνός τσιγάρου, σκόνη, καυσαέρια, τοξικές αναθυμιάσεις κ.λπ.). Οι τοξικοί παράγοντες έχουν ερεθιστική δράση στη βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλώντας αναδιάρθρωση της εκκριτικής συσκευής των βρόγχων, υπερέκκριση βλέννας, φλεγμονώδεις και σκληρωτικές αλλαγές στο βρογχικό τοίχωμα. Αρκετά συχνά, μια οξεία βρογχίτιδα που δεν θεραπεύεται έγκαιρα ή ατελώς μετατρέπεται σε χρόνια βρογχίτιδα.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της χρόνιας βρογχίτιδας βασίζεται σε βλάβες σε διάφορα μέρη του συστήματος τοπικής βρογχοπνευμονικής προστασίας: βλεννογονική κάθαρση, τοπική κυτταρική και χυμική ανοσία (η λειτουργία παροχέτευσης των βρόγχων διαταράσσεται, η δραστηριότητα της α1-αντιθρυψίνης μειώνεται, η παραγωγή της ιντερφερόνης, της λυσοζύμης, της IgA και του πνευμονικού τασιενεργού μειώνεται· η φαγοκυτταρική δραστηριότητα των κυψελιδικών μακροφάγων αναστέλλεται και τα ουδετερόφιλα).

Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της κλασικής παθολογικής τριάδας: υπερκρινία (υπερλειτουργία των βρογχικών αδένων με σχηματισμό μεγάλης ποσότητας βλέννας), δυσκρινία (αύξηση του ιξώδους των πτυέλων λόγω αλλαγών στις ρεολογικές και φυσικοχημικές του ιδιότητες), βλεννογονία (στάσιμο). παχύρρευστα παχύρρευστα πτύελα στους βρόγχους). Αυτές οι διαταραχές συμβάλλουν στον αποικισμό του βρογχικού βλεννογόνου από λοιμογόνους παράγοντες και σε περαιτέρω βλάβη του βρογχικού τοιχώματος.

Η ενδοσκοπική εικόνα της χρόνιας βρογχίτιδας στην οξεία φάση χαρακτηρίζεται από υπεραιμία του βρογχικού βλεννογόνου, παρουσία βλεννοπυώδους ή πυώδους μυστικού στον αυλό του βρογχικού δέντρου, στα μεταγενέστερα στάδια - ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης, σκληρωτικές αλλαγές στο βαθιά στρώματα του βρογχικού τοιχώματος.

Στο πλαίσιο του φλεγμονώδους οιδήματος και της διήθησης, η υποτονική δυσκινησία μεγάλων και η κατάρρευση των μικρών βρόγχων, οι υπερπλαστικές αλλαγές στο βρογχικό τοίχωμα, η βρογχική απόφραξη ενώνεται εύκολα, η οποία διατηρεί την αναπνευστική υποξία και συμβάλλει στην αύξηση της αναπνευστικής ανεπάρκειας στη χρόνια βρογχίτιδα.

Ταξινόμηση

Η κλινική και λειτουργική ταξινόμηση της χρόνιας βρογχίτιδας διακρίνει τις ακόλουθες μορφές της νόσου:

  1. Από τη φύση των αλλαγών: καταρροϊκή (απλή), πυώδης, αιμορραγική, ινώδης, ατροφική.
  2. Σύμφωνα με το επίπεδο της βλάβης: εγγύς (με κυρίαρχη φλεγμονή των μεγάλων βρόγχων) και άπω (με κυρίαρχη φλεγμονή των μικρών βρόγχων).
  3. Με την παρουσία ενός βρογχοσπαστικού συστατικού: μη αποφρακτική και αποφρακτική βρογχίτιδα.
  4. Σύμφωνα με την κλινική πορεία: χρόνια βρογχίτιδα λανθάνουσας πορείας. με συχνές παροξύνσεις? με σπάνιες παροξύνσεις? επαναλαμβανόμενα συνεχώς.
  5. Σύμφωνα με τη φάση της διαδικασίας: ύφεση και έξαρση.
  6. Σύμφωνα με την παρουσία επιπλοκών: χρόνια βρογχίτιδα που επιπλέκεται από πνευμονικό εμφύσημα, αιμόπτυση, αναπνευστική ανεπάρκεια διαφόρων βαθμών, χρόνια πνευμονική καρδιά (αντιρροπούμενη ή μη αντιρροπούμενη).

Συμπτώματα χρόνιας βρογχίτιδας

Η χρόνια μη αποφρακτική βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από βήχα με βλεννοπυώδη πτύελα. Η ποσότητα της βήχας βρογχικής έκκρισης χωρίς έξαρση φτάνει τα 100-150 ml την ημέρα. Στη φάση της έξαρσης της χρόνιας βρογχίτιδας, ο βήχας εντείνεται, τα πτύελα γίνονται πυώδη, η ποσότητα του αυξάνεται. ενταχθούν υποπυρετική κατάσταση, εφίδρωση, αδυναμία.

Με την ανάπτυξη βρογχικής απόφραξης, η εκπνευστική δύσπνοια, το πρήξιμο των φλεβών του λαιμού κατά την εκπνοή, ο συριγμός και ο μη παραγωγικός βήχας που μοιάζει με κοκκύτη προστίθενται στις κύριες κλινικές εκδηλώσεις. Η μακροχρόνια πορεία της χρόνιας βρογχίτιδας οδηγεί σε πάχυνση των τελικών φαλαγγών και των νυχιών των δακτύλων («τύμπανα» και «γυαλιά ρολόι»).

Η σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας στη χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να ποικίλλει από ήπια δύσπνοια έως σοβαρές διαταραχές αερισμού που απαιτούν εντατική φροντίδα και μηχανικό αερισμό. Στο πλαίσιο της έξαρσης της χρόνιας βρογχίτιδας, μπορεί να σημειωθεί αντιστάθμιση συνοδών νόσων: στεφανιαία νόσος, σακχαρώδης διαβήτης, δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια κ.λπ. αποτυχία και αντιστάθμιση της συνοδό παθολογία.

Στην καταρροϊκή μη επιπλεγμένη χρόνια βρογχίτιδα εμφανίζονται παροξύνσεις έως και 4 φορές το χρόνο, η βρογχική απόφραξη δεν είναι έντονη (FEV1> 50% του κανόνα). Πιο συχνές παροξύνσεις συμβαίνουν με την αποφρακτική χρόνια βρογχίτιδα. εκδηλώνονται με αύξηση της ποσότητας των πτυέλων και αλλαγή στη φύση τους, σημαντικές παραβιάσεις της βρογχικής βατότητας (η πυώδης βρογχίτιδα FEV1 εμφανίζεται με σταθερή παραγωγή πτυέλων, μείωση του FEV1

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το ιστορικό της νόσου και της ζωής (παράπονα, εμπειρία καπνίσματος, επαγγελματικοί και οικιακόι κίνδυνοι). Ακουστικά σημάδια της χρόνιας βρογχίτιδας είναι η δύσπνοια, η παρατεταμένη εκπνοή, οι ξηρές ράγες (σφύριγμα, βουητό), οι υγροί κρύσταλλοι διαφόρων μεγεθών. Με την ανάπτυξη του εμφυσήματος, καθορίζεται ένας εγκιβωτισμένος ήχος κρουστών.

Η επαλήθευση της διάγνωσης διευκολύνεται από την ακτινογραφία των πνευμόνων. Η ακτινογραφία στη χρόνια βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από παραμόρφωση του πλέγματος και αυξημένο πνευμονικό σχέδιο, στο ένα τρίτο των ασθενών - σημεία εμφυσήματος. Η διάγνωση με ακτινοβολία επιτρέπει τον αποκλεισμό της πνευμονίας, της φυματίωσης και του καρκίνου του πνεύμονα.

Η μικροσκοπική εξέταση των πτυέλων αποκαλύπτει αυξημένο ιξώδες, γκριζωπό ή κιτρινοπράσινο χρώμα, βλεννοπυώδη ή πυώδη χαρακτήρα, μεγάλο αριθμό ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων. Η βακτηριολογική καλλιέργεια πτυέλων επιτρέπει τον εντοπισμό μικροβιακών παθογόνων (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae κ.λπ.). Με δυσκολίες στη συλλογή των πτυέλων, ενδείκνυται βρογχοκυψελιδική πλύση και βακτηριολογική εξέταση βρογχικών πλύσεων.

Ο βαθμός δραστηριότητας και η φύση της φλεγμονής στη χρόνια βρογχίτιδα καθορίζονται στη διαδικασία της διαγνωστικής βρογχοσκόπησης. Με τη βοήθεια της βρογχογραφίας αξιολογείται η αρχιτεκτονική του βρογχικού δέντρου, αποκλείεται η παρουσία βρογχεκτασιών.

Η σοβαρότητα των παραβιάσεων της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της σπιρομέτρησης. Το σπιρόγραμμα σε ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα καταδεικνύει μείωση της VC σε διάφορους βαθμούς, αύξηση της MOD. με βρογχική απόφραξη - μείωση του FVC και του MVL. Με την πνευμοτοχογραφία σημειώνεται μείωση της μέγιστης εκπνευστικής ροής.

Από εργαστηριακές εξετάσεις για χρόνια βρογχίτιδα, πραγματοποιείται γενική ανάλυση ούρων και αίματος. προσδιορισμός ολικής πρωτεΐνης, πρωτεϊνικών κλασμάτων, ινώδους, σιαλικών οξέων, CRP, ανοσοσφαιρινών και άλλων δεικτών. Σε περίπτωση σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας εξετάζεται το CBS και η σύνθεση αερίων αίματος.

Θεραπεία χρόνιας βρογχίτιδας

Η έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας αντιμετωπίζεται ενδονοσοκομειακά, υπό την επίβλεψη πνευμονολόγου. Παράλληλα, τηρούνται οι βασικές αρχές της θεραπείας της οξείας βρογχίτιδας. Είναι σημαντικό να αποκλείεται η επαφή με τοξικούς παράγοντες (καπνός τσιγάρου, επιβλαβείς ουσίες κ.λπ.).

Η φαρμακοθεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας περιλαμβάνει το διορισμό αντιμικροβιακών, βλεννολυτικών, βρογχοδιασταλτικών, ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων. Για αντιβιοτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται πενικιλίνες, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες, τετρακυκλίνες από το στόμα, παρεντερικά ή ενδοβρογχικά. Με παχύρρευστα πτύελα που είναι δύσκολο να διαχωριστούν, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικοί και αποχρεμπτικοί παράγοντες (αμβροξόλη, ακετυλοκυστεΐνη κ.λπ.). Για να σταματήσει ο βρογχόσπασμος στη χρόνια βρογχίτιδα, ενδείκνυνται βρογχοδιασταλτικά (ευφιλίνη, θεοφυλλίνη, σαλβουταμόλη). Είναι υποχρεωτική η λήψη ανοσορυθμιστικών παραγόντων (λεβαμιζόλη, μεθυλουρακίλη κ.λπ.).

Σε σοβαρή χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να γίνει θεραπευτική (υγειονομική) βρογχοσκόπηση, βρογχοκυψελιδική πλύση. Για την αποκατάσταση της λειτουργίας παροχέτευσης των βρόγχων, χρησιμοποιούνται βοηθητικές μέθοδοι θεραπείας: αλκαλική και πνευμονική υπέρταση. Η προληπτική εργασία για την πρόληψη της χρόνιας βρογχίτιδας είναι η προώθηση της διακοπής του καπνίσματος, η εξάλειψη δυσμενών χημικών και φυσικών παραγόντων, η θεραπεία συννοσηροτήτων, η αύξηση της ανοσίας, η έγκαιρη και πλήρης θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας.

Ένας αγωνιώδης βήχας, αδυναμία, δύσπνοια και ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία μπορούν όλα να υποδηλώνουν χρόνια βρογχίτιδα. Τι είναι η ασθένεια και πώς να τη θεραπεύσετε;

Η βρογχίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.Τουλάχιστον μία φορά στη ζωή, κάθε άτομο ήταν άρρωστο με αυτό - αλλά δυστυχώς, για πολλούς, η βρογχίτιδα γίνεται χρόνια και συνεχίζεται για πολλούς μήνες, μετά ηρεμεί και μετά επιδεινώνεται ξανά.

Όπως μπορείτε να μαντέψετε από το όνομα, η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τους βρόγχους. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία παρατεταμένης φλεγμονής, που οδηγεί σε συνεχή διαχωρισμό των πτυέλων, αλλαγή στη δομή των βρόγχων και παραβίαση της κανονικής λειτουργίας τους. Οι βρόγχοι παύουν να καθαρίζονται κανονικά από ξένα σώματα, χάνουν την ικανότητα να αντιμετωπίσουν την ασθένεια - ως εκ τούτου υπάρχει παρατεταμένος υγρός βήχας, αναπνευστική ανεπάρκεια και γενική αδυναμία.

Τι είδους βρογχίτιδα μπορεί να θεωρηθεί χρόνια; Σύμφωνα με τα υπάρχοντα ιατρικά πρότυπα, η ασθένεια περνά στο χρόνιο στάδιο εάν τα συμπτώματά της δεν εξαφανιστούν για τρεις μήνες στη σειρά - ή εμφανίζονται περιοδικά κατά τη διάρκεια του έτους, αλλά συνολικά διαρκούν όλοι οι ίδιοι τρεις μήνες.

Η χρόνια βρογχίτιδα χωρίζεται σε ορισμένους τύπους. Συγκεκριμένα, υπάρχουν πρωτογενείς και δευτερεύουσες ποικιλίες.

  • Η πρωτοπαθής χρόνια βρογχίτιδα προκύπτει από τη συνηθισμένη οξεία βρογχίτιδα. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι τόσο ιοί και λοιμώξεις, όσο και υποθερμία, κακές συνήθειες και ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής.
  • Η δευτερογενής βρογχίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας άλλης πνευμονοπάθειας. Για παράδειγμα, πολύ συχνά η χρόνια βλάβη στους βρόγχους είναι αποτέλεσμα φυματίωσης, πνευμονίας και άλλων παθήσεων.

Επιπλέον, η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να είναι αποφρακτική – και μη. Τι σημαίνουν αυτοί οι όροι;

  • Η μη αποφρακτική βρογχίτιδα είναι η πιο εύκολη θεραπεία. Χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή πτυέλων, βήχα, γενική αδυναμία και άλλα συμπτώματα της νόσου. Ωστόσο, το σημαντικό χαρακτηριστικό του είναι ότι η ίδια η δομή των βρόγχων παραμένει αμετάβλητη.
  • Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια πολύ πιο δυσάρεστη και σοβαρή ασθένεια. Με αυτό, το ίδιο το βρογχικό δέντρο υφίσταται αρνητικές αλλαγές - εμφανίζεται η λεγόμενη απόφραξη, εκφυλισμός και δυστροφία των βρογχικών ιστών. Οι αιτίες της αποφρακτικής νόσου μπορεί να είναι ιοί, αλλεργίες, βακτηριακή φλεγμονή - και είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί μια τέτοια βρογχίτιδα.

Φυσικά, δεν είναι κάθε ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος βρογχίτιδα. Για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να δείτε έναν γιατρό.Η διάγνωση πραγματοποιείται ολοκληρωμένα και περιλαμβάνει τόσο εξωτερική εξέταση και ακρόαση της αναπνοής του ασθενούς, καθώς και ακτινογραφίες και εργαστηριακές εξετάσεις πτυέλων, ούρων και αίματος. Μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη μελέτη της αναμνησίας, ο γιατρός θα είναι σε θέση να δηλώσει με σιγουριά ότι η αιτία της κακής υγείας είναι ακριβώς η χρόνια βρογχίτιδα. Η θεραπεία θα συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου.

Συμπτώματα χρόνιας βρογχίτιδας

Τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας δεν μπορούν να ονομαστούν έντονα συγκεκριμένα - κατά κανόνα, συνοδεύονται από τις περισσότερες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Ωστόσο, εάν έχετε βρει τουλάχιστον μερικά από τα προβλήματα που αναφέρονται παρακάτω, αυτό σας δίνει το δικαίωμα να σκεφτείτε και τη χρόνια βρογχική βλάβη.

  • Υγρός βήχας που δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η επίμονη παραγωγή πτυέλων είναι το κύριο σημάδι ότι οι βρόγχοι δεν λειτουργούν σωστά. Οι βλεννώδεις μεμβράνες του βρογχικού δέντρου ερεθίζονται από την παρουσία ενός ξένου σώματος, το οποίο στην περίπτωση αυτή είναι τα ίδια τα πτύελα και προσπαθούν να απαλλαγούν από την παρεμβολή - αυτό προκαλεί την επιθυμία για βήχα. Με την έξαρση της νόσου, τα πτύελα που εκκρίνονται χαρακτηρίζονται από αυξημένο ιξώδες, επομένως ο βήχας παρατηρείται συχνότερα ξηρός - το μυστικό δεν είναι ακόμη επιδεκτικό απόχρεμψης.
  • Επίπονη αναπνοή. Δεδομένου ότι τα πτύελα που συσσωρεύονται συνεχώς "φράζουν" τους βρόγχους με τον εαυτό τους, εμφανίζεται συριγμός στην αναπνοή, υπάρχει αίσθημα έλλειψης αέρα, κάθε σωματική προσπάθεια συνοδεύεται από σοβαρή δύσπνοια. Με ιδιαίτερα σοβαρές αποφρακτικές βλάβες, ο ασθενής μπορεί κυριολεκτικά να πνιγεί - καθώς η δυστροφία των βρογχικών ιστών οδηγεί επίσης σε στένωση του αναπνευστικού αυλού.
  • Θερμοκρασία. Κατά κανόνα, με τη χρόνια βρογχίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται, έως και 37ºС ή ελαφρώς υψηλότερη - αλλά παραμένει σε αυτό το επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η αύξηση της θερμοκρασίας οφείλεται στο γεγονός ότι λαμβάνει χώρα μια μακρά βακτηριακή διαδικασία στους βρόγχους - τα απόβλητα των μικροοργανισμών εισέρχονται στο αίμα, λόγω της οποίας υπάρχει μια ελαφρά δηλητηρίαση ή δηλητηρίαση. Με αυτό συνδέεται και το αίσθημα γενικής αδυναμίας που συνοδεύει τη χρόνια βρογχίτιδα.

  • Πόνος στο στήθος. Αυτό το σύμπτωμα συνοδεύει τη χρόνια βρογχίτιδα δεν είναι πάντα. Πιο συχνά, ο πόνος στο στήθος διορθώνεται κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου - σε μια εποχή που τα πτύελα είναι ακόμα πολύ παχύρρευστα για απόχρεμψη και κάθε βήχας συνοδεύεται από αρκετή ένταση λείων μυών. Ο πόνος είναι ένα από τα πιο «θολά» συμπτώματα, αφού σχεδόν κάθε ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, από την πιο ήπια έως την πιο σοβαρή, συνοδεύει παρόμοιες αισθήσεις.
  • Η παρουσία αίματος στα πτύελα. Αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς - η παρουσία αίματος στην έκκριση που διαχωρίζεται από τους βρόγχους εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Συνήθως εμφανίζονται ραβδώσεις αίματος στα πτύελα κατά την έξαρση της βρογχίτιδας. Δεδομένου ότι ο βήχας συνοδεύεται από μεγάλη ένταση των μυών των βρόγχων, τα μικρά αιμοφόρα αγγεία μπορούν απλά να σκάσουν - και να απελευθερώσουν μια μικρή ποσότητα αίματος. Είναι πολύ σημαντικό να τονιστεί ότι το αίμα στα πτύελα με βρογχίτιδα θα πρέπει να είναι ακριβώς σπάνιο, με τη μορφή ελάχιστα αισθητών ραβδώσεων. Αν μιλάμε για άφθονη αιμόπτυση, αυτό σίγουρα υποδεικνύει πολύ πιο σοβαρές πνευμονικές παθήσεις.

Τι προκαλεί τη συνηθισμένη βρογχίτιδα να γίνει χρόνια;

Γιατί η συνηθισμένη βρογχίτιδα - πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής - γίνεται γενικά χρόνια; Πράγματι, με την πρώτη ματιά φαίνεται ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο σοβαρή που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.

Δυστυχώς, είναι μια επιπόλαιη στάση απέναντι στη βρογχίτιδα που συχνά γίνεται η αιτία της επιδείνωσής της. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στη χρόνια μορφή της νόσου:

  • Καθυστερημένη διάγνωση της νόσου. Δεν έχει νόημα να κρύβεσαι - η ψυχολογία των περισσότερων Ρώσων είναι τέτοια που οι άνθρωποι πηγαίνουν στο γιατρό μόνο ως έσχατη λύση. Η βρογχίτιδα συχνά δεν φαίνεται σαν μια τέτοια «περίπτωση» - οι ασθενείς προτιμούν να φέρουν βήχα, αδυναμία και πυρετό στα πόδια τους, ελπίζοντας ότι η ασθένεια θα υποχωρήσει από μόνη της. Χωρίς θεραπεία, η φλεγμονή στους βρόγχους γίνεται μια υποτονική χρόνια μορφή - και θυμίζει τον εαυτό της πολλές φορές το χρόνο.
  • Απρόσεκτη μεταχείριση. Ακόμα κι αν η βρογχίτιδα διαγνωστεί έγκαιρα και συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να ολοκληρωθεί η θεραπεία. Συμβαίνει συχνά με την πρώτη βελτίωση ο ασθενής να σταματήσει να παίρνει αντιβιοτικά και να παρακολουθεί ιατρικές διαδικασίες, νομίζοντας ότι έχει αναρρώσει. Εν τω μεταξύ, η φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους μπορεί να συνεχιστεί χωρίς εμφανή συμπτώματα - κάτι που οδηγεί και πάλι σε μια χρόνια μορφή βρογχίτιδας.
  • Κάπνισμα. Κανείς δεν είναι πιο επιρρεπής στη χρόνια βρογχίτιδα από τους βαρείς καπνιστές. Οι πνεύμονες και οι βρόγχοι των καπνιστών εκτίθενται συνεχώς σε επιβλαβείς ουσίες και καρκινογόνες ουσίες - όλα αυτά εναποτίθενται στους ιστούς, αρχίζοντας τελικά να ερεθίζουν τους βλεννογόνους. Υπάρχει φλεγμονή και βήχας. Είναι απολύτως φυσικό στο 90% των περιπτώσεων η βρογχίτιδα στους καπνιστές να γίνεται χρόνια - αφού η ίδια η βασική αιτία της νόσου δεν εξαφανίζεται πουθενά.
  • Απροσεξία στη δική του υγεία. Και τέλος, πολλοί ασθενείς είναι εξαιρετικά απρόσεκτοι για την προστασία του οργανισμού τους από υποθερμία και ιούς. Η συνήθεια να ντύνεσαι ελαφρά την κρύα εποχή, τα ρεύματα, η παράδοση να αντέχεις κρυολογήματα στα πόδια - όλα αυτά αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα, μειώνουν τις προστατευτικές λειτουργίες των βρόγχων. Η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται ξανά και ξανά - και τελικά γίνεται χρόνια.

Επιπλέον, η χρόνια βρογχίτιδα συνοδεύει πολύ συχνά άτομα που ζουν σε δυσμενείς περιοχές ή εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες. Σε αυτή την περίπτωση, το σφάλμα των ίδιων των ασθενών είναι ελάχιστο - η ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής βρογχίτιδας οδηγεί σε κακή οικολογία σε μια συγκεκριμένη περιοχή της πόλης ή στην ανάγκη συνεχούς εισπνοής επιβλαβών ουσιών και αναθυμιάσεων κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας.

Θεραπεία βρογχίτιδας - Αντιβιοτικά και λαϊκές θεραπείες στο σπίτι

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο από γιατρό που θα διεξάγει τις απαραίτητες μελέτες και θα κάνει τη διάγνωση. Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε με τη βρογχίτιδα είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα - αντιβιοτικά και αποχρεμπτικά που βοηθούν στην αραίωση των πτυέλων.

Τα αντιβιοτικά που εμποδίζουν την ανάπτυξη φλεγμονής και τη δραστηριότητα των παθογόνων μπορεί να ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες.

  • Τις περισσότερες φορές, στη θεραπεία της βρογχίτιδας, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν πενικιλίνη - όπως το Augmentin, το Amoxiclav.
  • Επιπλέον, χρησιμοποιούνται μακρολιδικοί παράγοντες - για παράδειγμα, Ερυθρομυκίνη.
  • Συχνά χρησιμοποιούνται φάρμακα κεφαλοσπορίνης, μεταξύ των οποίων η Λεβοφλοξασίνη και η Κεφτριαξόνη είναι δημοφιλή.

Να σας υπενθυμίσουμε για άλλη μια φορά ότι μπορείτε να πάρετε αντιβιοτικά μόνο κατόπιν σύστασης γιατρού - και ακριβώς όσο σας συνταγογραφείται στη θεραπεία.

Επιπλέον, για τη βελτίωση του διαχωρισμού των πτυέλων, ο γιατρός συνταγογραφεί χωρίς αποτυχία βλεννολυτικά - όπως Bromhexine, Mukaltin, Ambrobene. Όλα αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην απομάκρυνση της συσσωρευμένης βλέννας από τους βρόγχους.

Είναι δυνατή η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας με λαϊκές θεραπείες; Φυσικά, η προσπάθεια αντιμετώπισης της ασθένειας μόνο με φυτικά σκευάσματα και αφεψήματα είναι άχρηστη και επικίνδυνη - μια τέτοια στάση μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Αλλά ταυτόχρονα, οι λαϊκές θεραπείες γίνονται μια καλή προσθήκη στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

  • Αφεψήματα βοτάνων με βάση το κολτσόποδο, το χαμομήλι, το τίλιο ή το θυμάρι παρέχουν στον οργανισμό σημαντικές βιταμίνες - και επίσης βοηθούν στην εξάλειψη της φλεγμονής. Συνιστάται να πίνετε φαρμακευτικά βότανα τρεις φορές την ημέρα για τουλάχιστον μια εβδομάδα.
  • Στη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας, γενικά, πρέπει να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο - το υγρό βοηθά στην αραίωση των πτυέλων. Ταιριάζει πολύ ζεστό τσάι με μέλι, σμέουρα, μέντα, φασκόμηλο, λεμόνι. Αυτά τα κεφάλαια μειώνουν τη θερμοκρασία, βοηθούν το σώμα να αντιμετωπίσει τη δηλητηρίαση, βοηθούν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων.
  • Μια άλλη δημοφιλής λαϊκή θεραπεία είναι η εισπνοή ή η εισπνοή ζεστού ατμού από πατάτες, ευκάλυπτο ή αιθέριο έλαιο λεμονιού. Ένας τέτοιος ατμός ζεσταίνει αποτελεσματικά τα αναπνευστικά όργανα - ωστόσο, προσέξτε να μην πάρετε βαθιές αναπνοές, διαφορετικά κινδυνεύετε να καείτε.

Μην ξεχνάτε ότι η έντονη σωματική δραστηριότητα κατά την έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας αντενδείκνυται. Ωστόσο, συνιστάται στους ασθενείς να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στις ασκήσεις αναπνοής. Λόγω της συσσώρευσης πτυέλων στους βρόγχους, η αναπνοή είναι συνεχώς δύσκολη - έτσι ώστε το σώμα να μην στερείται οξυγόνου, συνιστάται να παίρνετε τουλάχιστον 15 λεπτά την ημέρα για ένα σετ ασκήσεων που βασίζονται σε αργές και πολύ βαθιές αναπνοές.

Κατά τη θεραπεία της βρογχίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε την καθαρότητα του αέρα. Αερίζετε το δωμάτιο τακτικά - η συσσωρευμένη σκόνη και βρωμιά δημιουργούν ιδανικές συνθήκες για την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων.

Πώς να αποτρέψετε τις παροξύνσεις της χρόνιας βρογχικής νόσου;

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Στην πραγματικότητα, οι χρόνιες ασθένειες ονομάζονται έτσι ακριβώς επειδή η απειλή της έξαρσής τους παραμένει πάντα αυξημένη. Ακόμη και με την πιο ενδελεχή θεραπεία, δεν μπορούμε να εγγυηθούμε ότι η ασθένεια έχει εξαφανιστεί εντελώς - ειδικά εάν η βρογχίτιδα εκφράζεται σε αποφρακτική μορφή και έχει επηρεάσει την ίδια τη δομή των βρόγχων.

Ωστόσο, η τήρηση ορισμένων κανόνων θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου υποτροπής.

  • Πρώτον, πρέπει να σταματήσετε εντελώς το κάπνισμα και να μειώσετε την κατανάλωση αλκοόλ. Και οι δύο κακές συνήθειες αποδυναμώνουν σε μεγάλο βαθμό την αντίσταση του οργανισμού στους ιούς και τις βακτηριακές φλεγμονές και ο ίδιος ο καπνός του τσιγάρου οδηγεί σε άμεση βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα.
  • Δεύτερον, κάθε κρυολόγημα πρέπει να αντιμετωπίζεται πολύ προσεκτικά. Εάν πάσχετε από χρόνια μορφή βρογχίτιδας, αντενδείκνυται αυστηρά να αφήσετε ακόμη και την πιο απλή οξεία αναπνευστική νόσο να πάρει την πορεία της - χρειάζεστε έγκαιρη διαβούλευση με γιατρό, λήψη αντιβιοτικών και τήρηση ειδικού σχήματος.
  • Τρίτον, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο αέρας γύρω σας είναι όσο το δυνατόν πιο καθαρός. Εάν είναι δυνατόν, προσπαθήστε να αποφύγετε την εργασία σε σκονισμένους, μολυσμένους χώρους, μην έρθετε σε επαφή με επικίνδυνη παραγωγή - και αν αυτό δεν είναι δυνατό, χρησιμοποιήστε τουλάχιστον μάσκες και αναπνευστήρες. Βγείτε πιο συχνά στη φύση, κάντε μεγάλες βόλτες - αποφεύγοντας παράλληλα την υποθερμία του σώματος.

Χρήσιμο άρθρο; Βαθμολογήστε και προσθέστε στους σελιδοδείκτες σας!

Η χρόνια βρογχίτιδα, ως μια από τις συχνότερες παθήσεις του κατώτερου αναπνευστικού, είναι ένα καυτό θέμα προς συζήτηση. Τα τελευταία χρόνια θεωρείται μέρος του αρχικού σταδίου της ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), αλλά σε αυτό το άρθρο θα επικεντρωθούμε στη μη αποφρακτική χρόνια βρογχίτιδα, δηλαδή στη φάση της νόσου που δεν υπάρχει παραμόρφωση. και εξασθενημένη βρογχική βατότητα και οι παθολογικές αλλαγές εξακολουθούν να είναι μερικώς αναστρέψιμες.

Ετσι, χρόνια μη αποφρακτική βρογχίτιδα- αυτή είναι μια κοινή, σταθερά εξελισσόμενη φλεγμονώδης διαδικασία με τη συμμετοχή του βρογχικού δέντρου που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε επιβλαβείς παράγοντες, που επιδεινώνεται τουλάχιστον 2-3 φορές το χρόνο για δύο ή περισσότερα συνεχόμενα χρόνια. Η νόσος προσβάλλει κυρίως ενήλικες μετά τα 45 έτη, συχνότερα τους άνδρες. Στην παιδιατρική πρακτική, η χρόνια βρογχίτιδα είναι σπάνια, κυρίως σε παιδιά με αναπτυξιακές ανωμαλίες του αναπνευστικού συστήματος, επομένως παρακάτω θα εξετάσουμε τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας στους ενήλικες.

Για να κατανοήσετε καλύτερα πώς εκδηλώνεται η χρόνια βρογχίτιδα και πώς αντιμετωπίζεται, εξετάστε τις μορφολογικές πτυχές της εξέλιξης της νόσου. Φυσιολογικά, οι βρόγχοι αποτελούνται από ένα ινοχόνδρινο πλαίσιο, ένα μυϊκό στρώμα, μια υποβλεννογόνια πλάκα και μια βλεννογόνο μεμβράνη που τους επενδύει από το εσωτερικό. Ο βρογχικός βλεννογόνος αντιπροσωπεύεται από πρισματικό βλεφαροφόρο επιθήλιο, αποτελούμενο από βλεφαροειδή κύτταρα (εκτελούν τη λειτουργία της εκκένωσης ξένων σωματιδίων και πτυέλων από την αναπνευστική οδό) και κύλικα (παράγοντας μια ειδική προστατευτική βλέννα που δεν επιτρέπει σε επιβλαβείς παράγοντες να διεισδύσουν στον βλεννογόνο). Έξω οι βρόγχοι «πλέκονται» με ένα δίκτυο από αίμα και λεμφικά αγγεία, νεύρα και μικρούς λεμφαδένες.

Λόγω της επιζήμιας επίδρασης στον βρογχικό βλεννογόνο διαφόρων μολυσματικών, φυσικών και χημικών παραγόντων, υπερτροφεί, διαταράσσεται η εργασία των βλεφαρίδων του βλεφαροφόρου επιθηλίου, εμφανίζεται υπερέκκριση βλέννας από κύλικα, αλλάζει η συνοχή του ίδιου του μυστικού - γίνεται παχύρρευστο και παχύρρευστο. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργίας εκκένωσης και φραγμού της βλεννογόνου μεμβράνης, τα πτύελα λιμνάζουν στους βρόγχους. Τέτοιες αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη ευνοούν τη διείσδυση παθολογικών μικροοργανισμών στον βρόγχο, επομένως μια βακτηριακή λοίμωξη είναι συχνός σύντροφος της χρόνιας βρογχίτιδας. Με τη συνεχιζόμενη δράση παθολογικών παραγόντων, η υπερτροφία μετατρέπεται σε ατροφία - ο βλεννογόνος γίνεται αραιωμένος, υπερβολικά ευαίσθητος στις ουσίες που περιέχονται στο εισπνεόμενο ρεύμα αέρα.

Στο μέλλον, η υποβλεννογόνια πλάκα και οι λείοι μύες των βρόγχων εμπλέκονται στη διαδικασία - εμφανίζεται η πάχυνσή τους (υπερτροφία). Στα τελευταία στάδια της νόσου, με τη μετάβαση της μη αποφρακτικής χρόνιας βρογχίτιδας στη ΧΑΠ, η δομή του ινοχόνδρινου τοιχώματος αρχίζει να αλλάζει - υπάρχει παραμόρφωση των βρόγχων, στένωση του αυλού τους.

Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών χρόνιας βρογχίτιδας είναι οι ακόλουθες.

  1. Το κάπνισμα είναι ο πιο κοινός παράγοντας εμφάνισης της νόσου. Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει πολλές ουσίες που είναι επιβλαβείς για τον αναπνευστικό βλεννογόνο (βενζοπυρένιο, χλωριούχο βινύλιο, φορμαλδεΰδη) και επιπλέον, ενεργοποιεί τις διαδικασίες υπεροξείδωσης των λιπιδίων, οδηγώντας σε βλάβη στα κύτταρα του βλεφαροφόρου επιθηλίου.
  2. Οι επιπτώσεις των ρύπων (ουσίες που μολύνουν τον ατμοσφαιρικό αέρα λόγω εκπομπών βιομηχανικών και μεταφορών) - οξείδιο του θείου, διοξείδιο του αζώτου, προϊόντα διύλισης πετρελαίου κ.λπ.
  3. Άμεση (συχνότερα κατά τη διάρκεια επαγγελματικών δραστηριοτήτων) επαφή με τοξικές χημικές ουσίες (χλώριο, ατμοί αμμωνίας) και βιομηχανική σκόνη (σκόνη αμιάντου και άνθρακα, διοξείδιο του πυριτίου).
  4. Επαναλαμβανόμενες οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού. Η τάση για συχνή εμφάνισή τους οφείλεται συχνά στη διαβίωση σε αντίξοες κλιματικές συνθήκες.

Διάγνωση χρόνιας βρογχίτιδας

Οι κλινικές εκδηλώσεις της μη αποφρακτικής χρόνιας βρογχίτιδας εκτός της έξαρσης της νόσου είναι αρκετά σπάνιες. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο βήχας χαμηλής έντασης, ξηρός ή με λιγοστά βλεννώδη πτύελα, που εμφανίζεται κυρίως το πρωί, ο οποίος μέχρι ένα ορισμένο σημείο δεν γίνεται καν αντιληπτός από τον ασθενή ως εκδήλωση της νόσου. Ο βήχας έχει αντανακλαστικό χαρακτήρα: το αλλοιωμένο επιθήλιο του βλεννογόνου χάνει τη λειτουργία αποστράγγισης και το σώμα προσπαθεί μηχανικά να αφαιρέσει τα πτύελα που έχουν μείνει στάσιμα στους βρόγχους. Δύσπνοια στη μη αποφρακτική χρόνια βρογχίτιδα, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει - εμφανίζεται ήδη όταν ο αυλός του βρόγχου στενεύει λόγω της παραμόρφωσής του (στη ΧΑΠ) ή του σοβαρού φλεγμονώδους οιδήματος.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο γιατρός μπορεί να ακούσει μια αλλαγή στη φύση της αναπνοής κατά την ακρόαση των πνευμόνων: κανονικά, ακούγεται μια πλήρης αναπνοή και το 1/3 της εκπνοής, με βρογχίτιδα, η εκπνοή επιμηκύνεται και ακούγεται στους τέλος, μια τέτοια αναπνοή ονομάζεται σκληρή. Στην ακτινογραφία, οι αλλαγές μπορεί να απουσιάζουν ή να εκδηλώνονται με αύξηση του πνευμονικού σχεδίου. Κατά τη σπιρογραφία (μέθοδος που προσδιορίζει τη λειτουργία των πνευμόνων με μέτρηση των αναπνευστικών όγκων και ροών), δεν καταγράφονται επίσης παθολογικές αλλαγές.

Η ασθένεια αποκτά έντονες εκδηλώσεις κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, που προκαλείται από έναν συνδυασμό παραγόντων όπως μειωμένη ανοσία, υποθερμία και λοίμωξη του αναπνευστικού. Σε αυτή την περίπτωση, η μολυσματική διαδικασία μπορεί αρχικά να είναι ιογενούς φύσης, αλλά λόγω των υπαρχουσών αλλαγών στη δομή του βρογχικού βλεννογόνου, μετά από 2-3 ημέρες, στις περισσότερες περιπτώσεις, ενώνεται η βακτηριακή χλωρίδα.

Συμπτώματα έξαρσης της βρογχίτιδας

  • Αύξηση της έντασης και της συχνότητας του βήχα, αλλάζοντας τη φύση του. Μπορεί να γίνει σπαστικό, παροξυσμικό, εμμονικό.
  • Αλλαγές στις ιδιότητες των πτυέλων. Γίνεται παχύρρευστο και παχύρρευστο και όταν προσκολληθεί η βακτηριακή χλωρίδα γίνεται πυώδης.
  • Δύσπνοια. Δεν συνοδεύει πάντα τη μη αποφρακτική βρογχίτιδα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί λόγω σοβαρού οιδήματος του βλεννογόνου και απόφραξης (απόφραξη) του βρογχικού αυλού με παχύρρευστα πτύελα.
  • Μια αύξηση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της διαδικασίας παρατηρείται συχνότερα σε υποπυρετικούς αριθμούς (κάτω από 38 ° C).
  • Τα συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης (μυϊκή αδυναμία, εφίδρωση, πονοκέφαλος) με βρογχίτιδα είναι πολύ λιγότερο έντονα από ό,τι με την πνευμονία και άλλες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με έξαρση βρογχίτιδας, ο γιατρός, εκτός από τη σκληρή αναπνοή, μπορεί να ακούσει πολλές διάσπαρτες ξηρές και διάφορες υγρές εκρήξεις στους πνεύμονες.

Στην ακτινογραφία, θα παρατηρηθεί μια αύξηση του πνευμονικού σχεδίου (κανονικά, μετά βίας διακρίνεται στις περιφερικές τομές και με βρογχίτιδα είναι σαφώς ορατή σε όλο το πνευμονικό πεδίο).

Κατά τη σπιρογραφία, μπορεί να μην υπάρξουν αλλαγές στην αναπνευστική λειτουργία, αλλά εάν, λόγω σημαντικού φλεγμονώδους οιδήματος, αναπτυχθεί βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο, τότε υπάρχει μείωση της χωρητικότητας των πνευμόνων και των δεικτών ταχύτητας της εξωτερικής αναπνοής.

Σε αιματολογικές εξετάσεις, σημειώνονται μέτριες μη ειδικές φλεγμονώδεις αλλαγές (αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων με ουδετερόφιλη μετατόπιση του λευκοτύπου, ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη).

Εάν αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της βρογχίτιδας, μπορεί να προσδιοριστεί μια αλλαγή στη σύνθεση αερίων του αίματος. Η μείωση του κορεσμού οξυγόνου (η αναλογία της ποσότητας οξυγονωμένης αιμοσφαιρίνης προς τη συνολική ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα) μπορεί να προσδιοριστεί τόσο στο εργαστήριο όσο και χρησιμοποιώντας μια ηλεκτρονική συσκευή που φοριέται στο δάχτυλο του ασθενούς - ένα παλμικό οξύμετρο. Κανονικά, αυτό το ποσοστό είναι 96% ή περισσότερο.

Συνιστάται η διεξαγωγή μικροσκοπικών και μικροβιολογικών μελετών των πτυέλων, γιατί βοηθούν τον γιατρό να αποφασίσει πώς θα αντιμετωπίσει τη χρόνια βρογχίτιδα.

Η πρώτη μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση της φλεγμονής (καταρροϊκή, πυώδης), η δεύτερη - ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης και η ευαισθησία της σε αντιβιοτικά διαφόρων φασμάτων.

Ως βοηθητική μέθοδος έρευνας, μπορεί να πραγματοποιηθεί ινοβρογχοσκόπηση, η οποία επιτρέπει την οπτική αξιολόγηση των αλλαγών στον βλεννογόνο, τη φύση του μυστικού και τη δειγματοληψία βρογχικής πλύσης για κυτταρολογική και βακτηριολογική ανάλυση.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες

Η θεραπεία της χρόνιας μη αποφρακτικής βρογχίτιδας χωρίς έξαρση της διαδικασίας δεν συνεπάγεται ενεργή φαρμακευτική θεραπεία. Βασικά, πρόκειται για προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στην πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου.

  • Εκτέλεση θεραπευτικών ασκήσεων αναπνοής. Οι μέθοδοι Strelnikova και Buteyko έχουν αποδειχθεί στην πρόληψη και τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας.
  • Μαθήματα μασάζ παροχέτευσης στήθους. Αυτός ο τύπος μασάζ βοηθά στην πρόληψη της στασιμότητας των πτυέλων στους βρόγχους και στην ενίσχυση των βοηθητικών αναπνευστικών μυών, αλλά μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από ειδικό με ιατρική εκπαίδευση που έχει εκπαιδευτεί σε αυτήν την τεχνική.
  • Διεξαγωγή μαθημάτων αντιφλεγμονώδους φυτοθεραπείας. Από καιρό πιστεύεται ότι τα αφεψήματα και τα αφεψήματα από κολτσοπούδα, άγριο δεντρολίβανο, ρίζα γλυκόριζας, καθώς και η εισπνοή διαλυμάτων με βάση τον ευκάλυπτο και το χαμομήλι συμβάλλουν στη μείωση του βαθμού φλεγμονής και στην ομαλοποίηση του ιξώδους των πτυέλων. Τα σκευάσματα που βασίζονται σε φυτικά συστατικά συνταγογραφούνται ενεργά από τους γιατρούς και οι ασθενείς συχνά θεωρούνται ως ένα αποτελεσματικό εργαλείο για να απαλλαγούμε από τη χρόνια βρογχίτιδα. Ωστόσο, η τεκμηριωμένη ιατρική θέτει υπό αμφισβήτηση την καταλληλότητα χρήσης αυτών των φαρμάκων στη θεραπεία της βρογχίτιδας, λόγω της έλλειψης επαρκών δεδομένων για την αποτελεσματικότητά τους με βάση τα ερευνητικά αποτελέσματα.
  • Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Αλοθεραπεία, επαγωγική θερμική αγωγή, UHF, μαγνητοθεραπεία, θερμοθεραπεία, θεραπεία με εισπνοή αεροζόλ - αυτή είναι μια ελλιπής λίστα μεθόδων φυσιοθεραπείας που βοηθούν στην απάντηση στο ερώτημα πώς να αποτρέψετε και να αντιμετωπίσετε τη χρόνια βρογχίτιδα. Η θερμική έκθεση στη ρινική κοιλότητα κατά τη διάρκεια εποχικών εστιών SARS και γρίπης βοηθά στην καταστροφή του ιού και στην πρόληψη της ανάπτυξης λοίμωξης. Εδώ αξίζει να αναφέρουμε συμπαγείς συσκευές μαγνητοθεραπείας και θερμοθεραπείας για οικιακή χρήση, οι οποίες επιτρέπουν στον ασθενή να πραγματοποιεί ανεξάρτητα τις διαδικασίες με την απαιτούμενη συχνότητα, χωρίς να χάνει χρόνο σε ιατρικά ιδρύματα.
  • Πρόληψη ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων του αναπνευστικού. Αναφέρεται στην προληπτική χρήση αντιιικών παραγόντων και ανοσοτροποποιητών, στη χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού (αναπνευστήρες, μάσκες) κατά την περίοδο αυξημένης συχνότητας οξέων ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού, καθώς και σε σκληρυντικούς και προληπτικούς εμβολιασμούς κατά των πνευμονιοκοκκικών και αιμοφιλικών λοιμώξεων.
  • Εξάλειψη ή μείωση της έκθεσης σε αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες, που συνεπάγεται τη χρήση ατομικού εξοπλισμού προστασίας της αναπνοής, τη χρήση καθαριστών αέρα και υγραντήρες και, φυσικά, τη διακοπή του καπνίσματος. Δεν είναι τυχαίο ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στον εθισμό στη νικοτίνη (βαρενικλίνη, κυτισίνη) περιλαμβάνονται στο ομοσπονδιακό πρότυπο για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας.

Η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα και ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι συχνά η απάντηση στο ερώτημα "πώς να απαλλαγείτε για πάντα από τις παροξύνσεις της χρόνιας βρογχίτιδας".

Αλλά πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια βρογχίτιδα, εάν όντως εμφανίστηκε έξαρση της νόσου

Είναι υποχρεωτική η αντιμετώπιση μιας έξαρσης της χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες με αντιβηχικά φάρμακα. Όλα τα αντιβηχικά μπορούν να χωριστούν σε 2 κύριες ομάδες.

  1. Περιφερικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν βλεννολυτικά (αραίωση πτυέλων) και βλεννοκινητική (βελτίωση της εκκένωσης των πτυέλων από τους βρόγχους) συνθετικής (αμβροξόλης, βρωμεξίνης, ακετυλοκυστεΐνης) και φυτικής (γλυκόρριζα, thermopsis) προέλευσης. Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή σιροπιών, δισκίων, διαλυμάτων για εισπνοή.
  2. Φάρμακα κεντρικής δράσης (βουταμιράτη, κωδεΐνη, γλαυκίνη). Η δράση τους βασίζεται στην καταστολή του αντανακλαστικού βήχα λόγω του αποκλεισμού του κέντρου βήχα του προμήκη μυελού. Συνταγογραφούνται σε σύντομη πορεία σε ακραίες περιπτώσεις, όταν ένας επώδυνος σπαστικός βήχας μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου και μόνο ελλείψει σημείων υπερπαραγωγής πτυέλων, καθώς με μείωση του αντανακλαστικού βήχα, η εκκένωση του επιδεινώνεται με την εμφάνιση απόφραξης (απόφραξης) των βρόγχων. Αυτά τα φάρμακα διανέμονται σε φαρμακείο μόνο με ιατρική συνταγή.

Η αποτελεσματική θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας παρουσία σημείων βακτηριακής λοίμωξης (πυρετός για περισσότερες από τρεις συνεχόμενες ημέρες, πυώδη πτύελα, φλεγμονώδεις αλλαγές σε εξετάσεις αίματος, απομόνωση παθογόνων μικροοργανισμών σε βακτηριολογική καλλιέργεια πτυέλων) περιλαμβάνει επίσης συστηματική αντιβιοτική θεραπεία. Οι προστατευμένες με αναστολείς πενικιλίνες συνιστώνται ως φάρμακα εκλογής, καθώς έχουν καλή δράση ως κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες έξαρσης της βρογχίτιδας - πνευμονιόκοκκος και Haemophilus influenzae. Σε περίπτωση δυσανεξίας σε αυτά τα φάρμακα ή επιβεβαιωμένης παρουσίας άτυπης μικροχλωρίδας, τα μακρολιδικά φάρμακα αποτελούν εναλλακτική θεραπεία.

Σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία πρώτης γραμμής είναι αναποτελεσματική, ο ασθενής νοσηλεύεται με σοβαρή μορφή βρογχίτιδας σε νοσοκομείο ή επιβεβαιώνεται βακτηριολογικά η παρουσία λοίμωξης από Pseudomonas aeruginosa, φθοριοκινολόνες του αναπνευστικού συστήματος (Levofloxacin, Moxifloxacin) ή κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς (Cefoperatazone, Cef). συνταγογραφείται. Συνιστάται η διεξαγωγή μικροβιολογικής εξέτασης των πτυέλων πριν από την έναρξη της αντιβίωσης προκειμένου να προσαρμοστεί η θεραπεία με βάση το αποτέλεσμά της, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των απομονωμένων μικροοργανισμών.

Πώς να θεραπεύσετε την έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας

Σε περίπτωση ανάπτυξης βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου σε φόντο έξαρσης της διαδικασίας, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια σύντομη πορεία εισπνεόμενων β2-αγωνιστών (σαλβουταμόλη, φορμοτερόλη) ή Μ-αντιχολινεργικά (βρωμιούχο Ipratropium). Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν τον βρογχόσπασμο, ομαλοποιούν τον αυλό του βρόγχου και, κατά συνέπεια, διευκολύνουν την αναπνοή.

Σε περιπτώσεις όπου η αποχετευτική λειτουργία των βρόγχων είναι εξασθενημένη και δεν είναι δυνατό να σταματήσει η πυώδης διαδικασία με αντιβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να γίνει βοηθητική ινοβρογχοσκόπηση υγιεινής. Αυτός ο χειρισμός βοηθά στη μηχανική εκκένωση των πυωδών πτυέλων από τους βρόγχους, στη θεραπεία του βλεννογόνου με τοπικά αντισηπτικά και επίσης στη συλλογή νερού πλύσης για βακτηριολογική ανάλυση.

Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης: πρόσθετες μέθοδοι

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται με επιτυχία οι ίδιες μέθοδοι όπως για την πρόληψη της νόσου: μπορούν να συνταγογραφηθούν ασκήσεις μασάζ και φυσιοθεραπείας για τη βελτίωση
λειτουργία παροχέτευσης των βρόγχων (ελλείψει αναπνευστικής ανεπάρκειας και πυρετού), η θεραπεία με εισπνοή βοηθά στην ομαλοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων των πτυέλων, φυσιοθεραπεία - για τη μείωση της δραστηριότητας της φλεγμονής. Στη φάση εξασθένισης της έξαρσης, συνιστάται η διεξαγωγή μαγνητικής θεραπείας, η οποία επιταχύνει την ανάρρωση και αποτρέπει τις υποτροπές της νόσου.

Έχοντας εξετάσει τα συμπτώματα και τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας, θα ήθελα να σημειώσω ότι θα είναι τουλάχιστον δύσκολο να θεραπευθεί «για πάντα» η χρόνια βρογχίτιδα εάν δεν εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκαλούν τη νόσο. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να γνωρίζετε τις βλαβερές συνέπειες του καπνίσματος.

Κάντε μια ερώτηση στον γιατρό

Έχετε ακόμα ερωτήσεις σχετικά με το θέμα "Θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας";
Ρωτήστε το γιατρό σας και λάβετε μια δωρεάν διαβούλευση.

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της ανώτερης αναπνευστικής οδού, που χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία, με περιοδικές εναλλασσόμενες παροξύνσεις και λανθάνουσα περίοδο. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο δυνατός υστερικός βήχας με απελευθέρωση βρογχικής βλέννας, όπως συμβαίνει με τη συνήθη οξεία μορφή της νόσου.

Η χρόνια βρογχίτιδα διαγιγνώσκεται εάν οι παροξύνσεις επαναλαμβάνονται τουλάχιστον τέσσερις φορές το χρόνο για δύο χρόνια. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της παθολογίας στους ενήλικες διαφέρουν από την κλινική εικόνα και τη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου.

Οι βρόγχοι είναι η ενδιάμεση περιοχή του αναπνευστικού συστήματος μεταξύ της τραχείας και των πνευμόνων. Η δομή τους σε σχήμα και εμφάνιση μοιάζει με δέντρο, το οποίο σχηματίζεται από κοίλους σωλήνες, επομένως στην ιατρική αυτό το τμήμα του αναπνευστικού συστήματος ονομάζεται βρογχικό δέντρο.

Είναι υπεύθυνο για τη διέλευση του αέρα και την είσοδό του στους πνεύμονες. Σε περίπτωση δυσλειτουργιών στην εργασία των βρόγχων, εμφανίζονται αναπόφευκτα ασθένειες της αναπνευστικής οδού.

Οι πιο συχνές διαταραχές στη λειτουργία του βρογχικού δέντρου συμβαίνουν λόγω φλεγμονωδών διεργασιών στους βλεννογόνους τους υπό την επίδραση διαφόρων αιτιών, οι οποίες στο 20% των περιπτώσεων οδηγούν σε χρόνια βρογχίτιδα. Τα αίτια της νόσου πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα, καθώς αυτός ο παράγοντας παίζει τεράστιο ρόλο στον διορισμό της θεραπείας.

Σπουδαίος. Για την πρόληψη της βρογχίτιδας και άλλων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, απαιτείται συνεχής πρόληψη, η οποία περιλαμβάνει αύξηση της ανοσίας με τη λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών. Ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος δεν επιτρέπει στους ιούς και τα βακτήρια να πολλαπλασιαστούν στο σώμα, αποτρέποντας την εξάπλωση ασθενειών.

Οι καπνιστές

Το κάπνισμα είναι μια από τις αιτίες της χρόνιας μορφής και αποτελεί το 80% όλων των περιπτώσεων της νόσου. Ως αποτέλεσμα της έκθεσης στον καπνό νικοτίνης στη βλεννογόνο μεμβράνη του βρογχικού δέντρου, ερεθίζεται και εμφανίζεται μια συνεχής διαδικασία φλεγμονής.

Ο καπνός του τσιγάρου στη σύνθεσή του έχει περίπου 600 επιβλαβή συστατικά, τα πιο επικίνδυνα από τα οποία είναι:

  • φορμαλδεΰδες;
  • οξέα;
  • ρητίνες?
  • αμμωνία.

Υπό την αρνητική επίδραση αυτών και πολλών άλλων συστατικών, εμφανίζεται ερεθισμός των βλεννογόνων και στερεές ουσίες εγκαθίστανται πάνω τους, οδηγώντας σε μια συνεχή φλεγμονώδη διαδικασία. Η θερμοκρασία του καπνού του τσιγάρου δεν είναι ο τελευταίος αρνητικός παράγοντας, φτάνει τους 60 ° C και καίει την αναπνευστική οδό.

Όλα αυτά οδηγούν σε:

  • μείωση της λειτουργίας αποστράγγισης και της κινητικής δραστηριότητας των βλεφαρίδων του επιθηλίου.
  • για την αύξηση του ιξώδους της βρογχικής βλέννας.
  • στασιμότητα των βρογχικών εκκρίσεων.

Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και ασυμπτωματική πορεία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κατά κανόνα, η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται μετά από 15 χρόνια καπνίσματος, αλλά αυτή η περίοδος είναι σχετική, καθώς υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων μπορεί να μειωθεί:

  • ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς·
  • τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται την ημέρα·
  • ένα περιβάλλον με κακές οικολογικές συνθήκες επιδεινώνει την πορεία της νόσου.
  • την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος ·
  • Η εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή που σχετίζεται με την εισπνοή χημικών συστατικών επιταχύνει τη βλάβη στους βρόγχους και την ανάπτυξη της νόσου.

Ανάλογα με τις βλάβες των βρόγχων και την ένταση των συμπτωμάτων, υπάρχουν διάφορα στάδια βρογχίτιδας.

Πίνακας Νο. 1. Στάδια της νόσου:

Στάδιο της νόσου Κλινική εικόνα
Πρώτο στάδιο Τα σημάδια στο πρώτο στάδιο είναι ο υστερικός βήχας, ειδικά το πρωί. Το χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό είναι η επεισοδιακή εκδήλωση και εξαφάνιση. Ο βήχας συνοδεύεται από εκκένωση βρογχικής βλέννας, παχύρρευστη σύσταση. Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, η δύσπνοια συνδυάζεται με φορτία μέτριας έντασης. Η έκθεση σε ασθένειες του αναπνευστικού αυξάνεται πολλές φορές και έχουν μεγαλύτερη και πιο σοβαρή πορεία.
Δεύτερο επίπεδο Το δεύτερο στάδιο της νόσου εκθέτει τους βρόγχους σε μορφολογικές αλλαγές, προσθέτοντας τα ακόλουθα συμπτώματα:
  • Χαρακτηριστικές κρίσεις βήχα κατά την έμπνευση.
  • Δύσπνοια κατά την εκπνοή και αυτή τη στιγμή ένας γρήγορος καρδιακός παλμός.
Τρίτο στάδιο Το τρίτο στάδιο της νόσου είναι παθολογικές μη αναστρέψιμες αλλαγές που οδηγούν σε αποφρακτική νόσο (μειωμένη πνευμονική βατότητα). Συμπτώματα:
  • Ισχυρή δύσπνοια ακόμα και με ελάχιστη σωματική άσκηση.
  • Ο βήχας από επεισοδιακό γίνεται μόνιμος.
  • Δυσκολία στην αναπνοή, ειδικά όταν ξαπλώνετε.

Σπουδαίος. Η χρόνια βρογχίτιδα καπνιστή χωρίς κατάλληλη θεραπεία μετατρέπεται σε αποφρακτική πνευμονοπάθεια, με μειωμένη βατότητα.

Ασθματική μορφή

Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του ερεθισμού του βρογχικού δέντρου με όλα τα είδη αλλεργιογόνων, τα οποία, όπως ο καπνός του τσιγάρου, προκαλούν φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου.

Η χρόνια βρογχίτιδα με ασθματικό συστατικό μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της συγγενούς προδιάθεσης των βρόγχων σε διάφορα αλλεργιογόνα. Τις περισσότερες φορές, μεγάλοι και μεσαίου μεγέθους βρόγχοι επηρεάζονται από αυτό το φαινόμενο.

Τόσο οι μολυσματικοί όσο και οι μη μολυσματικοί παράγοντες μπορούν να δράσουν ως ερεθιστικό συστατικό:

  1. μολυσματικός- μύκητες, ιούς, βακτήρια.
  2. Μη μολυσματικό- αέρας κορεσμένος με σκόνη, τρίχες ζώων, αλλεργιογόνα φυτών, χημικά συστατικά.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο διείσδυσης αλλεργιογόνων στο σώμα - αεροζόλ (μέσω της αναπνευστικής οδού) ή μέσω της γαστρεντερικής οδού, εμφανίζεται οίδημα του βλεννογόνου, βρογχόσπασμος και αυξημένη εκκένωση βρογχικής βλέννας.

Χαρακτηρίζεται από κυματιστή πορεία με περιοδική αλλαγή παροξύνσεων και λανθάνουσα πορεία. Σε αυτή την περίπτωση, μια έξαρση της βρογχίτιδας μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες και στη συνέχεια να αντικατασταθεί από μια περίοδο ύφεσης.

Η κλινική εικόνα της νόσου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του SARS, η μόνη διαφορά είναι η απουσία υπερθερμικής αντίδρασης.

Συμπτώματα ασθματικής βρογχίτιδας:

  • παροξυσμικός βήχας, ο οποίος εμφανίζεται απότομα κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, απότομη αλλαγή θερμοκρασίας, γέλιο.
  • βαριά αναπνοή, κυρίως κατά την εκπνοή.
  • ρινίτιδα?
  • εφίδρωση στο ρινοφάρυγγα.
  • Η έκκριση βλέννας αρχίζει λίγες μέρες μετά την έναρξη του βήχα.

Εάν είναι ασθματικό ή προκαλείται από ένα μη μολυσματικό ερεθιστικό, για παράδειγμα, γύρη φυτών, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται εντελώς όταν διακόπτεται η επαφή με το ερεθιστικό.

Σπουδαίος. Η χρόνια βρογχίτιδα σε ένα ασθματικό παιδί συνοδεύεται συχνά από ταυτόχρονες αλλεργικές ασθένειες - διάθεση, νευροδερματίτιδα και αλλεργική ρινίτιδα.

Συνέπεια λοιμώδους τύπου ασθένειας

Η χρόνια μορφή βρογχίτιδας μπορεί να εκδηλωθεί στο πλαίσιο της συνηθισμένης οξείας βρογχίτιδας που προκαλείται από μολυσματικά παθογόνα, όπως:

  • ιοί?
  • βακτήρια;
  • μύκητες.

Κατά κανόνα, η λοιμώδης βρογχίτιδα, με την κατάλληλη θεραπεία, δεν είναι επικίνδυνη και μπορεί να αντιμετωπιστεί σε λίγες εβδομάδες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει χρόνια.

Λόγοι για τους οποίους η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια:

  1. Αγνοώντας τα συμπτώματα της νόσου- μια κοινή αιτία μιας χρόνιας διαδικασίας. Οι περισσότεροι ασθενείς με κλινική εικόνα κοινού κρυολογήματος - πυρετός, βήχας, γενική κακουχία, αγνοούν τα συμπτώματα και δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια ούτε μεταφέρουν τη νόσο στα πόδια τους. Ως αποτέλεσμα, τα οξεία συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, αλλά η φλεγμονή παραμένει, η οποία οδηγεί σε μια χρόνια διαδικασία.
  2. Ημιτελής Θεραπεία. Πολύ συχνά, μετά την εξαφάνιση της οξείας κλινικής εικόνας της νόσου, ο ασθενής σταματά να παίρνει τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, αλλά η φλεγμονώδης διαδικασία του βρογχικού δέντρου παραμένει και παίρνει μια υποτονική μορφή χωρίς ορατά συμπτώματα. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια γίνεται χρόνια.
  3. Επίδραση μη μολυσματικών παραγόντων, όπως το κάπνισμα, η επίδραση των χημικών στοιχείων στον οργανισμό σε συνδυασμό με μια ιογενή λοίμωξη είναι η αιτία χρόνιας φλεγμονής στους βρόγχους.
  4. χαμηλή ανοσία- η αιτία συχνών ιογενών λοιμώξεων, οι οποίες με συχνή επανάληψη μετατρέπονται σε χρόνια μορφή της νόσου.

Σπουδαίος. Η θεραπεία της οξείας μορφής βρογχίτιδας δεν διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν η ασθένεια πάρει μεγαλύτερη πορεία ή υποτροπιάσει πολλές φορές το χρόνο, θα πρέπει να σκεφτείτε την παρουσία μιας χρόνιας μορφής βρογχίτιδας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της νόσου είναι πολύ παρόμοια με πολλές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, αλλά η διάγνωση της χρόνιας βρογχίτιδας μπορεί να γίνει μόνο εάν τα συμπτώματα της νόσου επαναλαμβάνονται για αρκετά χρόνια σε διαστήματα δύο ή τρεις φορές το χρόνο.

Συμπτώματα:

  1. Βήχαςείναι το πρωταρχικό σύμπτωμα της νόσου. Με την εκδήλωσή του, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η περιοχή της βλάβης στο βρογχικό δέντρο. Ξηρός μη παραγωγικός βήχας με συριγμό υποδηλώνει δυσλειτουργία στους μικρούς βρόγχους, ξηρός βήχας με ελάχιστη έκκριση πτυέλων - βρογχική απόφραξη, που συνοδεύεται από βρογχόσπασμο. Βήχας με μεγάλη απελευθέρωση βρογχικής βλέννας - παραβίαση της κάθαρσης του βλεννογόνου.
  2. Επίπονη αναπνοήσυμβαίνει λόγω της συσσώρευσης βρογχικής βλέννας στον αυλό του βρόγχου. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί δύσπνοια με την παραμικρή σωματική άσκηση. Σε σοβαρή νόσο, που συνοδεύεται από απόφραξη, μπορεί να υπάρχει έλλειψη αέρα λόγω στένωσης του αναπνευστικού αυλού.
  3. συνοδεύει απαραίτητα τη φλεγμονώδη διαδικασία του χρόνιου τύπου. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, η απελευθέρωσή της εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες, με την εξέλιξη της νόσου, γίνεται έντονο και το χρώμα της αλλάζει από διαφανές σε πράσινη πυώδη απόχρωση.
  4. Συριγμόςείναι ένα σύμπτωμα υπερβολικής συσσώρευσης βλέννας όταν στενεύει ο βρογχικός αυλός. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, μπορεί να έχουν διαφορετικό χαρακτήρα. Στο αρχικό στάδιο της νόσου και κατά την περίοδο της ύφεσης, οι ξηρές ραγάδες είναι χαρακτηριστικές, κατά την περίοδο της έξαρσης αποκτούν υγρό χαρακτήρα, που θυμίζει το σκάσιμο των σφαιρών.
  5. Αιμόπτυσηείναι χαρακτηριστικό μόνο για μια περίπλοκη πορεία της νόσου με την παρουσία υστερικού βήχα, κατά την οποία υπάρχει μεγάλη ένταση στους μύες του βρογχικού δέντρου και ρήξη μικρών αιμοφόρων αγγείων. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η παρουσία αίματος πρέπει να παρατηρείται σε μικρή ποσότητα (ελάχιστες ραβδώσεις μεταξύ των πτυέλων), εάν υπάρχει εκτεταμένη απόρριψη αίματος - αυτό είναι απόδειξη μιας πιο σοβαρής ασθένειας.
  6. Θερμοκρασίαδεν είναι απαραίτητα σύμπτωμα της νόσου. Μόνο μια έξαρση μπορεί να συνοδεύεται από μια ελαφρά υπερθερμική αντίδραση, η οποία διατηρείται στους 37 ° -37,5 ° C. Κατά κανόνα, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στο φόντο μιας λοίμωξης, κατά την οποία τα απόβλητα παθογόνων οργανισμών εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία συνοδεύεται από συμπτώματα δηλητηρίασης.
  7. Κυάνωσις- χαρακτηριστικό σύμπτωμα χρόνιας νόσου με απόφραξη, κατά την οποία διαταράσσεται η ροή του αέρα και αναπνευστική ανεπάρκεια, που προκαλεί αποχρωματισμό του δέρματος. Η κυάνωση μπορεί να παρατηρηθεί τόσο σε ορισμένα μέρη του σώματος (μύτη, αυτιά, άκρα), όσο και σε όλο το δέρμα.
  8. Πόνος στην περιοχή του θώρακαδεν συνοδεύει πάντα τη χρόνια πορεία της νόσου και παρατηρείται με υστερικό παροξυσμικό βήχα, όταν υπάρχει έντονη μυϊκή ένταση.

Σπουδαίος. Η θεραπεία οποιασδήποτε μορφής χρόνιας βρογχίτιδας περιλαμβάνει πλήρη διακοπή του καπνίσματος, καθώς ο καπνός του τσιγάρου θα συνεχίσει να ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη και η φλεγμονώδης διαδικασία δεν θα σταματήσει.

Θεραπεία

Οποιοσδήποτε τύπος χρόνιας βρογχίτιδας και οποιοδήποτε στάδιο της δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς τη χρήση φαρμάκων, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Η θεραπεία της νόσου είναι πολύπλοκη και σχηματική, η οποία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γενικό ιατρό ή πνευμονολόγο, σύμφωνα με:

  • κλινική εικόνα της νόσου·
  • τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου·
  • την ηλικία του ασθενούς·
  • η αιτία της νόσου?
  • την παρουσία συννοσηροτήτων.

Ομάδες φαρμάκων που περιλαμβάνονται στη σύνθετη θεραπεία, ανάλογα με την προέλευσή της:

  • με βακτηριακή βρογχίτιδα ή με την προσθήκη δευτερογενούς μόλυνσης.
  • αντιιικοί παράγοντες για ιική αιτιολογία.
  • αντιισταμινικά στην αλλεργική μορφή της νόσου.
  • ανοσοτροποποιητές - για όλους τους τύπους ασθενειών, για τη βελτίωση της αναγέννησης και την αύξηση της αντίστασης του σώματος.

Ομάδες φαρμάκων για συμπτωματική θεραπεία, ανάλογα με την κλινική εικόνα:

  • κατασταλτικά βήχα?
  • βρογχοδιασταλτικά για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • αποχρεμπτικά?
  • αντιπυρετικά φάρμακα.

Αντιβιοτικά

Η αντιβακτηριακή θεραπεία στη θεραπεία χρόνιων μορφών της νόσου δεν συνταγογραφείται πάντα, μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης.
  • κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου?
  • υπερθερμική αντίδραση που δεν υποχωρεί για αρκετές ημέρες.
  • δηλητηρίαση του σώματος?
  • μια απότομη έξαρση των συμπτωμάτων λίγες ημέρες μετά τη βελτίωση.
  • ασθενής στην ηλικιακή κατηγορία άνω των 60 ετών (αυτή η ηλικία χαρακτηρίζεται από έντονη μείωση της ανοσίας και η ασθένεια είναι σοβαρή).
  • την παρουσία συνοδών ασθενειών (κατά την κρίση του γιατρού).

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της έξαρσης της χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες:

  • η παρουσία εγκλεισμάτων αίματος στα πτύελα.
  • απότομη αύξηση του βήχα.
  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • κατανομή μεγάλης ποσότητας πυώδους βρογχικής βλέννας.
  • γενική επιδείνωση της κατάστασης.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Πίνακας αριθμός 2. Αντιβακτηριακά φάρμακα:

Ένα φάρμακο Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Φάρμακο εκλογής. Ως μέρος του φαρμάκου, το κλαβουλανικό οξύ, το οποίο ενίοτε ενισχύει την επίδραση του φαρμάκου και επεκτείνει το φάσμα της αντιβιοτικής δράσης στα περισσότερα βακτηριακά παθογόνα. Η πορεία της θεραπείας με Augmentin δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες

Η ερυθρομυκίνη είναι ένα ανάλογο δημοφιλών φαρμάκων που περιέχουν πενικιλίνη, αλλά με λιγότερες παρενέργειες. Συνταγογραφείται για δυσανεξία στην ομάδα της πενικιλίνης. Η οδηγία απαγορεύει τη λήψη αντιβιοτικού για παραβιάσεις του ήπατος.

Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, αλλά συνταγογραφείται μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου ή με μια μη επιπλεγμένη μορφή της πορείας της νόσου

Ένα αποτελεσματικό φάρμακο, αλλά συνταγογραφείται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις όταν η προηγούμενη θεραπεία δεν έχει αποφέρει αποτελέσματα, καθώς έχει πολλές παρενέργειες.

Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας με ευρύ φάσμα επιδράσεων και χρησιμοποιείται αποτελεσματικά στη θεραπεία της παρατεταμένης βρογχίτιδας. Έχει παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, διαταραχών κοπράνων και πονοκεφάλων.

Το φάρμακο συνταγογραφείται κατά την περίοδο έξαρσης της χρόνιας βρογχίτιδας και σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου.

Αντιβιοτικό τελευταίας γενιάς σε επίπεδο με υψηλή αποτελεσματικότητα και ελάχιστες παρενέργειες έχει δημοσιονομικό κόστος. Η τιμή του κυμαίνεται μεταξύ 200-400 ρούβλια, ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου.

Αντιιικά

Μια ομάδα αντιιικών φαρμάκων συνταγογραφείται σε περίπτωση ιογενούς λοίμωξης. Ο διορισμός φαρμάκων ενδείκνυται μόνο τις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν έχουν το υψηλότερο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Αντιιικά φάρμακα για χρόνια βρογχίτιδα:

  1. Το Ingavirin είναι ένα πολύπλοκο φάρμακο που σταματά όχι μόνο την εξάπλωση της λοίμωξης, αλλά αναπτύσσει επίσης αντίσταση του σώματος, μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος και αφαιρεί τα συμπτώματα της δηλητηρίασης στο σώμα.
  2. Το Cycloferon είναι ένας αντιιικός παράγοντας με πολύπλοκα αποτελέσματα. Το φάρμακο ανακουφίζει από κρίσεις βήχα, αφαιρεί την υπερθερμική αντίδραση, βελτιώνει την ανοσία, προάγει την έκκριση πτυέλων.

Αντιβηχικά φάρμακα

Το φάρμακο για τον βήχα συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχει ξηρός επιθετικός βήχας χωρίς απελευθέρωση βρογχικής βλέννας, η οποία ερεθίζει το λαιμό και προκαλεί επώδυνη σχέση. Όταν απελευθερώνονται πτύελα, αποκλείονται τα παρασκευάσματα για τον βήχα, καθώς αυτό το σύμπτωμα βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας βρογχικών εκκρίσεων.

Πίνακας αριθμός 3. Παρασκευάσματα για τον βήχα:

Ένα φάρμακο φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο έχει τη μορφή δισκίων, σταγόνων και σιροπιού. Δρώντας στο κέντρο του βήχα, σταματά τις κρίσεις βήχα και έχει ήπια αποχρεμπτική δράση. Παρενέργειες:
  • αλλεργικές εκδηλώσεις?
  • κρίσεις ναυτίας?
  • διάρροια.

Η τιμή είναι από 150 ρούβλια (ταμπλέτες) έως 330 ρούβλια (σταγόνες).

Φυτικό παρασκεύασμα με βάση το plantain, μαλακώνει και ανακουφίζει από το σύμπτωμα του βήχα. Έχει αντιφλεγμονώδη και αποχρεμπτική δράση.

Αλλεργίες μπορεί να εμφανιστούν με δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Η τιμή είναι από 200-240 ρούβλια.

Θεραπεία για τη χρόνια βρογχίτιδα με σύμπτωμα ξηρού βήχα. Που αποτελείται από:
  • εκχύλισμα thermopsis;
  • θυμάρι;
  • γλυκόριζα;
  • κωδεΐνη.

Το φάρμακο συνδυάζεται, ανακουφίζει ταυτόχρονα από τον βήχα και δρα ως αποχρεμπτικό.

Η τιμή είναι 150 ρούβλια.

Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίων και σταγόνων. Επίπτωση:
  • αραιώνει βλέννα?
  • αφαιρεί τις υπερβολικές βρογχικές εκκρίσεις.
  • ανακουφίζει από τον βήχα?

Η τιμή της μορφής δισκίων είναι 140 ρούβλια, οι σταγόνες είναι 80 ρούβλια.

Μορφή απελευθέρωσης - παστίλιες, σιρόπι, ελιξίριο. Ένα καθολικό φάρμακο για τον βήχα για τη χρόνια βρογχίτιδα, ένα από τα λίγα που χρησιμοποιείται για υγρό και ξηρό βήχα ταυτόχρονα. Η τιμή είναι 280-300 ρούβλια.

Ως πρόσθετη θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λαϊκή θεραπεία για τη χρόνια βρογχίτιδα με βάση βότανα με αναλγητικό αποτέλεσμα:

  • coltsfoot?
  • ταξιανθίες του μαύρου σαμπούκου?
  • λουλούδια φλαμουριά?
  • ρίζα καλαμού?
  • γλυκάνισο;
  • κύμινο;
  • Βαλσαμόχορτο.

Σπουδαίος. Ο βήχας είναι μια λειτουργία καθαρισμού του αναπνευστικού συστήματος, με τη βοήθεια του οποίου το σώμα απομακρύνει τα ξένα σώματα. Το σύμπτωμα εμφανίζεται όταν οι βλεννογόνοι ερεθίζονται από ιούς, χημικές ουσίες, σκόνη κ.λπ. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε τον βήχα με φάρμακα μόνο εάν είναι ξηρός και μη παραγωγικός. Με έναν υγρό βήχα, είναι απαραίτητο να αφήσετε το σώμα να καθαριστεί.

Βρογχοδιασταλτικά

Τα βρογχοδιασταλτικά είναι φάρμακα για τη χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες που εξαλείφουν τον βρογχόσπασμο. Συνταγογραφούνται όταν η ασθένεια συνοδεύεται από βρογχόσπασμο.

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας γίνονται με βάση τη θεοφυλλίνη, η ουσία συμβάλλει:

  • επέκταση των βρόγχων?
  • διεγείρει το αναπνευστικό κέντρο.
  • επιταχύνει τις συσπάσεις της καρδιάς.

Παρασκευάσματα για χρόνια βρογχίτιδα με βάση τη θεοφυλλίνη:

  1. Durophyllin - κάψουλες. Δεν συνταγογραφείται για ασθενείς κάτω των τριών ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γαστρεντερικά έλκη και επιληψία.
  2. Retafil - δισκία.Απορροφάται ομοιόμορφα στην κυκλοφορία του αίματος και διατηρεί μια σταθερή συγκέντρωση στο σώμα, γεγονός που εξασφαλίζει ένα διαρκές αποτέλεσμα.
  3. Atrovent - αεροζόλ. Το φάρμακο όχι μόνο ανακουφίζει από τον σοβαρό βρογχόσπασμο, αλλά βοηθά επίσης στην πρόληψη του. Το φάρμακο δεν έχει παρενέργειες στο σώμα, δεν είναι εθιστικό.
  4. Σιρόπι κλενβουτερόλης. Το φάρμακο σταματά και προλαμβάνει τον βρογχόσπασμο. Παρενέργειες: ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, τρόμος των άκρων, πονοκέφαλος και αλλεργικές εκδηλώσεις.

Μακροπρόθεσμα

Στη χρόνια βρογχίτιδα αυξάνεται η παραγωγή βρογχικών εκκρίσεων, τις οποίες οι βρόγχοι αδυνατούν να αποβάλουν μόνοι τους. Τα υπερβολικά πτύελα στους βρόγχους δυσκολεύουν τη διέλευση του αέρα και είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τη ζωή διαφόρων παθογόνων μικροχλωρίδας.

Επομένως, για να το αφαιρέσετε, συνταγογραφούνται φάρμακα με αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Διεγείρουν τους αδένες που ωθούν τη βλέννα προς τα έξω.

Φάρμακα με αποχρεμπτική δράση:

  • Mukaltin;
  • Thermopsol;
  • Pertusin;
  • Tussamag;
  • Gelomirtol;
  • Amtersol.

Ως αποχρεμπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν και φυτικά παρασκευάσματα σύμφωνα με τις παραδοσιακές συνταγές ιατρικής.

Πίνακας αριθμός 4. Phyto fees με αποχρεμπτικό αποτέλεσμα:

Συλλογή βοτάνων Χαρακτηριστικά υποδοχής

  • φύλλα σημύδας 40 γρ.
  • τσουκνίδα 10 γρ.
  • ρίγανη 20 γρ.

Εγχύστε 30 g από το μείγμα σε 500 ml βραστό νερό. Πίνετε 50 g / τρεις φορές την ημέρα.

Ανακατέψτε όλα τα βότανα σε ίσες αναλογίες. Εγχύστε 40 g από το μείγμα σε 500 ml βραστό νερό. Πίνετε 100 ml / τρεις φορές την ημέρα.

Ανακατέψτε ίσες ποσότητες βοτάνων. Φτιάξτε 20 g από το μείγμα σε 200 ml βραστό νερό και πιείτε το σαν τσάι όλη την ημέρα.

Σπουδαίος. Όταν απορρίπτονται πτύελα με περιεχόμενο αίματος, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Ένα τέτοιο σύμπτωμα υποδηλώνει μη αναστρέψιμες αλλαγές στον πνευμονικό ιστό και μπορεί να είναι προάγγελος μιας σοβαρής ασθένειας.

Βλεννολυτικά φάρμακα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται για δύσκολα εκκρινόμενα πτύελα, τα οποία έχουν παχύρρευστη σύσταση. Τα φάρμακα δρουν στη βρογχική βλέννα, αραιώνοντάς την και διευκολύνοντας την απέκκρισή της.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες με βλεννολυτικά φάρμακα και ποιοι κανόνες πρέπει να τηρούνται κατά τη λήψη τους:

  1. Απαγορεύεται η χρήση φαρμάκων για ξηρό μη παραγωγικό βήχα. Ένα τέτοιο σύμπτωμα παρατηρείται στο αρχικό στάδιο της νόσου, όταν το βρογχικό μυστικό παράγεται ακόμα σε ελάχιστες ποσότητες και δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί.
  2. Τα βλεννολυτικά αφυδατώνουν τον οργανισμό, είναι απαραίτητη η αυξημένη πρόσληψη υγρών.
  3. Τα βλεννολυτικά δεν πρέπει να συνδυάζονται με κατασταλτικά του βήχα. Αυτό θα οδηγήσει σε βρογχική απόφραξη.

Πίνακας αριθμός 5. Παρασκευάσματα με βάση την ακετυλοκυστεΐνη, την αμβροξόλη, τη βρωμεξίνη για την αραίωση των πτυέλων:

Δραστική ουσία φαρμακολογική επίδραση Προετοιμασίες

Αλλάζει τη συνοχή των βρογχικών εκκρίσεων, αραιώνοντάς τις. Αντενδείκνυται σε πεπτικά έλκη.
  • Wix Active.

Έχουν βλεννολυτική και αποχρεμπτική δράση ταυτόχρονα. Αντενδείκνυται σε εγκυμοσύνη, γαλουχία.
  • Flavamed;
  • Lazolvan;
  • Ambrobene.

Έχει βλεννολυτική και αποχρεμπτική δράση. Απαγορεύεται η λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας και της μειωμένης νεφρικής λειτουργίας.
  • Bronchosan;

Σπουδαίος. Η κακή απόρριψη της βρογχικής βλέννας μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος, η οποία εκδηλώνεται με επιδείνωση της ευημερίας.

Αντιισταμινικά

Μια ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται εάν η χρόνια βρογχίτιδα είναι αλλεργικής προέλευσης.

Δράση φαρμάκων:

  • ανακουφίζει από το πρήξιμο του βρογχικού βλεννογόνου.
  • σταματήστε τον βρογχόσπασμο και αποτρέψτε την εκδήλωσή του.
  • ανακουφίσει μια αλλεργική αντίδραση.

Αντιισταμινικά:

  1. Το Suprastin είναι φάρμακο για τη χρόνια βρογχίτιδα σε αλλεργικούς ενήλικες. Μορφή απελευθέρωσης - δισκία και ενέσιμο διάλυμα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και γαλουχία.
  2. Το Tavegil διατίθεται σε μορφή δισκίου, ως σιρόπι και ενέσιμο διάλυμα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Σπουδαίος. Στην αλλεργική μορφή βρογχίτιδας με σοβαρή πορεία, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή - φάρμακα με αντιαλλεργικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Αυτά περιλαμβάνουν Beclospir, Budesonide.

Παρασκευάσματα ανοσοτροποποιητές

Τα μέσα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται για όλους τους τύπους χρόνιας βρογχίτιδας. Αυξάνουν την αντίσταση του οργανισμού και μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Τα πιο κοινά ανοσοτροποποιητικά φάρμακα είναι:

  1. Broncho-Munal.
  2. Ribomunil

Εκτός από τα ανοσοτροποποιητικά φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν σύμπλοκα βιταμινών - Vitrum, Duovit, Multitabs, Centrum.

Θεραπεία εισπνοής

Η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας με τη βοήθεια εισπνοών είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την καταπολέμηση της νόσου.

Οι εισπνοές παρέχουν:

  • αντιφλεγμονώδη δράση?
  • βρογχοδιασταλτικό και βλεννολυτικό αποτέλεσμα.
  • δρα ως αντισηπτικό.

Η θεραπεία εισπνοής πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συσκευή νεφελοποιητή. Διασπά το φαρμακευτικό υγρό σε μικροσωματίδια, μετατρέποντάς το σε αεροζόλ.

Αυτή η μορφή επιρροής παρέχει:

  • άμεση απορρόφηση του φαρμάκου από τον βρογχικό βλεννογόνο.
  • καλύπτει μια μεγάλη περιοχή των βρόγχων με το φάρμακο.
  • διατηρεί περισσότερο το φάρμακο στις φλεγμονώδεις περιοχές.
  • παρέχει υψηλή συγκέντρωση απευθείας στην περιοχή με φλεγμονή.
  • η λήψη φαρμάκων με εισπνοή μειώνει τις βλαβερές επιπτώσεις τους στα πεπτικά όργανα, το ήπαρ και τα νεφρά.

Προετοιμασίες για εισπνοή:

  1. Βρογχοδιασταλτικά - Berotek, Salbutamol, Berodual, Atrovent.
  2. Mucolytics - Lazolvan, Fluimucil.
  3. Αντισηπτικά και αντιβακτηριακά μέσα - Fluimucil (αντιβιοτικό), Dioxidin, Furacilin.

Σπουδαίος. Ο βασικός κανόνας της εισπνοής είναι η εισπνοή θεραπευτικού ατμού από το στόμα, η εκπνοή από τη μύτη.

Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης

Μια φωτογραφία. Εισπνοές και λήψη φαρμάκων - ο σωστός τρόπος για την αποκατάσταση

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, σε αντίθεση με τη φαρμακευτική θεραπεία, δεν επηρεάζουν τις βιοχημικές διεργασίες στο σώμα. Η δράση τους βασίζεται στις φυσικές αρχές διέγερσης των αμυντικών μηχανισμών του οργανισμού.

Το βίντεο σε αυτό το άρθρο δείχνει ιατρικές διαδικασίες σε ένα σανατόριο στη νότια ακτή της Κριμαίας. Η τιμή των κουπονιών στα σανατόρια της Κριμαίας, για παράδειγμα, είναι αρκετά αποδεκτή για τις περισσότερες κατηγορίες πολιτών.

Εδώ είναι μερικές από τις φυσικοθεραπείες:

  • βρογχοκυψελιδική πλύση;
  • βρογχοσκόπηση;
  • μασάζ στήθους με δόνηση?
  • διαθερμία;
  • ασκήσεις αναπνοής?
  • ορθοστατική παροχέτευση?
  • διαδικασίες σανατόριο-θέρετρο σε ορεινές περιοχές.
  • Σπηλαιοθεραπεία σε αλατοσπήλαια.
  • UHF στήθος?
  • αλκαλικές και φαρμακευτικές εισπνοές με χρήση νεφελοποιητή.
  • ηλεκτροφόρηση.

Ένας πολύπλοκος συνδυασμός φαρμακευτικής και φυσιοθεραπευτικής θεραπείας μπορεί να θεραπεύσει ακόμη και σοβαρές μορφές χρόνιας βρογχίτιδας.

Είναι απαραίτητη η θεραπεία της βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της ύφεσης;

Οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια μορφή φλεγμονής των βρόγχων πρέπει να γνωρίζουν ότι η θεραπεία μεταξύ των παροξύνσεων είναι μια εξίσου σημαντική πτυχή για το πώς να θεραπεύεται για πάντα η χρόνια βρογχίτιδα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην ενίσχυση της αντίστασης του σώματος σε διάφορους αρνητικούς παράγοντες και στην αύξηση της τοπικής αντιδραστικότητας της αναπνευστικής οδού και στη σταδιακή αποκατάσταση των αλλοιωμένων λειτουργιών του βρογχικού επιθηλίου. Ο τρόπος αντιμετώπισης της χρόνιας βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της ύφεσης καθορίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Παράλληλα, αναπτύσσεται ένα ειδικό πρόγραμμα αποκατάστασης ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τη λειτουργική κατάσταση του οργανισμού και την παρουσία συνοδών νοσημάτων.

Η θεραπεία χωρίς έξαρση πρέπει να περιλαμβάνει:

  • φυτικό φάρμακο;
  • διαδικασίες φυσιοθεραπείας?
  • ασκήσεις αναπνοής και θεραπεία άσκησης.
  • ανοσοδιόρθωση(όπως συνταγογραφείται από ειδικό) και βιταμινοθεραπεία.
  • κατάλληλη διατροφή;
  • εξάλειψη εστιών χρόνιας λοίμωξηςρινοφάρυγγα και στοματική κοιλότητα.
  • Ρεφλεξολογία?
  • σπηλαιοθεραπεία– επίσκεψη σε σπηλιές με συγκεκριμένο μικροκλίμα, το οποίο συμβάλλει στην αποτελεσματική θεραπεία της βρογχίτιδας.
  • κλιματοθεραπεία- επίσκεψη σε εγκαταστάσεις βελτίωσης της υγείας (σανατόρια).

Μία από τις πιο σημαντικές στιγμές της θεραπείας είναι η απόρριψη κακών συνηθειών.

Η πλήρης θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι δυνατή εάν η θεραπεία ξεκινήσει στα αρχικά στάδια, ακολουθώντας τις συστάσεις ενός ειδικού. Είναι επίσης απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί ο αντίκτυπος όλων των αρνητικών παραγόντων - να σταματήσετε το κάπνισμα, να αλλάξετε θέση εργασίας παρουσία επαγγελματικών κινδύνων και να αποτρέψετε μια επίμονη μείωση της ανοσίας. Ελλείψει συχνών παροξύνσεων, ο βρογχικός βλεννογόνος μπορεί να ανακάμψει.

Αλλά ελλείψει μόνιμης θεραπείας και παρουσίας ενεργής φλεγμονής στους βρόγχους, συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές (υπερτροφία και ατροφία του βλεννογόνου, αιμορραγίες και συνεχής σπασμός) - το τίμημα μιας απρόσεκτης στάσης για την υγεία κάποιου σε αυτή την περίπτωση θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, προοδευτικές αναπνευστικές διαταραχές και συνεχής πείνα με οξυγόνο όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Ο τρόπος αντιμετώπισης της χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες με φάρμακα είναι αρμοδιότητα ενός γιατρού, αλλά είναι στη δύναμη κάθε ασθενή να βοηθήσει τον εαυτό του με έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες. Το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα σας πει περισσότερα για την παθολογία.

Σχεδόν ο καθένας από εμάς αντιμετωπίζει μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος που ονομάζεται βρογχίτιδα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή. Το κύριο σύμπτωμά του είναι ο δυνατός βήχας, μερικές φορές με δύσπνοια και παχύρρευστα πτύελα, καθώς και πονοκέφαλος, γενική αδυναμία κ.λπ.

Το χειρότερο όμως είναι όταν μια παρόμοια κατάσταση επαναλαμβάνεται σε μεσοδιαστήματα αρκετών μηνών, ή και εβδομάδων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για μια πιο σοβαρή μορφή της νόσου, δηλαδή τη χρόνια βρογχίτιδα, η οποία προκαλεί πολλά προβλήματα σε ένα άτομο και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Λοιπόν, με ποια σημάδια να αναγνωρίσετε τη χρόνια μορφή της νόσου και πώς να την ξεφορτωθείτε για πάντα;

Τι είναι?

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια υποτονική παθολογία, που συνοδεύεται από βήχα (ξηρό, υγρό) και δύσπνοια. Η χρόνια φλεγμονή των βρόγχων θεωρείται ότι υποτροπιάζει για 2 χρόνια με κλινικές εκδηλώσεις για 3 μήνες. κι αλλα. Ταυτόχρονα, ο βρογχικός βλεννογόνος χάνει τη λειτουργία της αναγέννησης (ανάρρωση) και οι αλλαγές μπορεί να επηρεάσουν τον πνευμονικό ιστό και να οδηγήσουν σε θανατηφόρες συνέπειες για ολόκληρο τον οργανισμό.

Αιτίες ανάπτυξης της χρόνιας μορφής

Στην εμφάνιση μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους, μπορεί να εμπλέκονται οι ακόλουθοι λόγοι:

  1. Καπνός τσιγάρου. Η κύρια ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας είναι οι καπνιστές.
  2. Μειωμένη ανοσία. Γίνεται ευνοϊκό υπόβαθρο για την εκτόξευση του μικροβιακού παράγοντα.
  3. Χημικοί ρύποι. Όλες οι χημικές ενώσεις, οι ατμοί των οποίων εισπνέονται τακτικά από ένα άτομο, όπως η σκόνη προκαλούν βρογχική αντίδραση με τη μορφή φλεγμονής ή βρογχόσπασμου.
  4. Κλιματικές συνθήκες. Οι κλιματικές συνθήκες σπάνια είναι η βασική αιτία. Έχουν όμως ένα γενικό δυσμενές υπόβαθρο πάνω στο οποίο πραγματοποιούνται όλες οι άλλες αιτίες. Αυτές περιλαμβάνουν χαμηλές θερμοκρασίες αέρα, υψηλή υγρασία και βιομηχανική ατμοσφαιρική ρύπανση.
  5. Λοιμώξεις. Αντιπροσωπεύονται από βακτηριακά, ιικά και άτυπα παθογόνα. Πολύ σπάνια, μόνο αυτός ο παράγοντας αρκεί για την εμφάνιση μιας χρόνιας διαδικασίας. Πρέπει να υπάρχει συνδυασμός του με άλλους λόγους που θα υποστηρίξουν την αρνητική επιρροή ο ένας του άλλου. Εξαιρετικά σημαντικό από αυτή την άποψη ανήκει στις χρόνιες εστίες μόλυνσης στις αμυγδαλές, και στα τερηδόνα δόντια.
  6. Εργασία σε συνθήκες επαγγελματικών κινδύνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συνεχής εισπνοή αέρα μολυσμένου με άνθρακα ή άλλους τύπους σκόνης οδηγεί στην εναπόθεσή του στους βρόγχους. Η φυσική αντίδραση του σώματος σε ξένα σωματίδια είναι φλεγμονώδης. Όπως είναι φυσικό, υπό τις συνθήκες της συνεχιζόμενης εισροής σωματιδίων σκόνης, οι μηχανισμοί αυτοκαθαρισμού δεν μπορούν να καταφέρουν να απομακρύνουν όλες τις συσσωρευμένες εναποθέσεις. Αυτή είναι η βάση του χρονισμού της διαδικασίας.
  7. Κληρονομική προδιάθεση και συγγενή χαρακτηριστικά του βρογχικού δέντρου. Μια πολύ σημαντική ομάδα λόγων για τους οποίους οι βρόγχοι είναι αρχικά επιρρεπείς σε τυχόν επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Οι ελάχιστοι προβοκάτορες προκαλούν βρογχόσπασμο και αυξημένη παραγωγή βλέννας. Η παρεμποδισμένη εκροή του συμβάλλει στην ενεργοποίηση της λοίμωξης, στη διατήρηση της φλεγμονής με πιθανότητα εμφάνισης βρογχικής απόφραξης.

Ο μηχανισμός για την ενεργοποίηση μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο τοίχωμα του βρόγχου είναι αρκετά περίπλοκος. Είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε μόνο έναν παράγοντα που το υλοποιεί πρώτος. Εξαίρεση αποτελούν περιπτώσεις επαγγελματικής και χρόνιας βρογχίτιδας καπνιστών.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη φύση της απόρριψης των πτυέλων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι χρόνιας βρογχίτιδας:

  • πυώδης;
  • αιμορραγικό (ανάμειξη αίματος στην έκκριση από τους βρόγχους).
  • ινώδης.

Ανάλογα με το ποιο τμήμα του βρογχικού δέντρου έχει προσβληθεί, διαγιγνώσκεται η εγγύς βρογχίτιδα (μεγάλοι βρόγχοι) ή η άπω (προσβάλλονται τα βρογχιόλια).

Σύμφωνα με την παρουσία ή την απουσία ενός βρογχοσπαστικού συστατικού, η βρογχίτιδα χωρίζεται σε αποφρακτική και μη αποφρακτική. Η νόσος μπορεί να βρίσκεται σε ύφεση ή έξαρση, να είναι απλή ή επιπλεγμένη (για παράδειγμα, εμφύσημα).

Πρώτα σημάδια

Τα κύρια σημεία της χρόνιας βρογχίτιδας στη φάση της ύφεσης:

  • βήχας;
  • έκπτυση;
  • δύσπνοια (με αποφρακτική βρογχίτιδα, "βρογχίτιδα του καπνιστή").
  • εφίδρωση (με μικρή σωματική καταπόνηση, τη νύχτα).

Η βαρύτητα των συμπτωμάτων είναι ατομική, ανάλογα με το βαθμό αλλαγής στα τοιχώματα των βρόγχων, την ηλικία του ασθενούς.

Συμπτώματα χρόνιας βρογχίτιδας

Η συμπτωματολογία της νόσου χαρακτηρίζεται από έντονη σοβαρότητα και αντιπροσωπεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  1. Βήχας. Είναι το κύριο σημάδι της χρόνιας βρογχίτιδας, το οποίο καθορίζει την πορεία της νόσου, καθώς και ολόκληρη την κλινική εικόνα γενικότερα. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο βήχας γίνεται αισθητός μόνο το πρωί με μια μικρή ποσότητα πτυέλων. Στη διαδικασία ανάπτυξης της νόσου, γίνεται πιο υγρή και επιταχυνόμενη.
  2. Πτύελο. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, τα πτύελα χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση στο τέλος του βήχα μικρής ποσότητας εκκρίσεων με τη μορφή βλέννας, που έχουν διαφανές ή κιτρινωπό χρώμα. Η ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας προκαλείται από την εμφάνιση πυώδους παχύρρευστου πτυέλου με πράσινη απόχρωση, που υποδηλώνει την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης.
  3. Δύσπνοια. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας πολύ ενεργής διαδικασίας φλεγμονής στους βρόγχους. Αρχικά, εμφανίζεται κατά την εκτέλεση οποιωνδήποτε φορτίων φυσικού τύπου. Περαιτέρω, στη διαδικασία εξέλιξης της νόσου, αρχίζει να συνοδεύεται από βήχα και εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία.
  4. Συριγμός. Το φλέγμα προκαλεί δυσκολίες στην κυκλοφορία των μαζών αέρα, που προκαλείται από την παρουσία συριγμού. Σε περίπτωση εξασθένησης της νόσου, ο συριγμός είναι ξηρός στη φύση, που είναι εύκολο να ακούγεται. Παρουσία επιδείνωσης της διαδικασίας φλεγμονής, εμφανίζεται αύξηση της ποσότητας των πτυέλων απόχρεμψης και ο συριγμός γίνεται υγρός. Εάν προσβληθούν μικροί βρόγχοι, τότε ο συριγμός αρχίζει να έχει χαρακτήρα σφυρίσματος, ο οποίος ακούγεται καθαρά από απόσταση.
  5. Κυάνωσις. Η εμφάνιση αυτής της εκδήλωσης δεν είναι χαρακτηριστική της συνήθους πορείας της νόσου. Μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος υποδηλώνει την ενεργοποίηση επιπλοκών, όταν οι βρόγχοι δεν μπορούν να πραγματοποιήσουν σωστά τη ροή των μαζών αέρα στους πνεύμονες. Το αποτέλεσμα είναι μια μπλε απόχρωση.
  6. σύνδρομο άσθματος. Η εμφάνιση ασθματικού συνδρόμου μπορεί να σχετίζεται με παρατεταμένη πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας ή βρογχόσπασμο, γεγονός που υποδηλώνει την πιθανότητα εμφάνισης του συνδρόμου σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα

Η νόσος είναι αρχικά ασυμπτωματική. Στη συνέχεια εκδηλώνεται με βήχα, συριγμό και δύσπνοια το πρωί, που εξαφανίζεται μετά την έκκριση πτυέλων.

Τα κύρια σημεία της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι:

  • ισχυρός μη παραγωγικός βήχας.
  • σοβαρή δύσπνοια κατά την άσκηση και ερεθισμός της αναπνευστικής οδού.
  • συριγμός συριγμός κατά την εκπνοή?
  • παράταση της εκπνευστικής φάσης.

Θεραπεία χρόνιας βρογχίτιδας

Αυτή είναι μια ολόκληρη σειρά δραστηριοτήτων. Ανάλογα με τη φάση ανάπτυξης της νόσου που ο ασθενής βρίσκεται σε ύφεση ή έξαρση, ο γιατρός επιλέγει την τακτική της θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, είναι σημαντικό:

  • Εξαλείψτε τη φλεγμονώδη διαδικασία στους βρόγχους.
  • Ομαλοποίηση της έκκρισης βλέννας.
  • Βελτίωση του αερισμού των πνευμόνων, εξάλειψη του βρογχόσπασμου.
  • Υποστηρίξτε το έργο της καρδιάς.

Κατά την περίοδο της σχετικής εξασθένησης της νόσου, είναι απαραίτητο:

  • Εξάλειψη των εστιών μόλυνσης του ρινοφάρυγγα.
  • Πραγματοποιήστε θεραπεία σανατόριο-θέρετρο.
  • Κάντε ασκήσεις αναπνοής

Θεραπευτικό σχήμα και φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χρόνια βρογχίτιδα:

  1. Εξάλειψη του προκλητικού παράγοντα. Θα πρέπει να θυμόμαστε: καμία φαρμακευτική θεραπεία δεν θα δώσει αποτέλεσμα χωρίς να εξαλείψει την αιτία. Ωστόσο, η διακοπή του καπνίσματος που διαρκεί 20 χρόνια ή περισσότερο δεν θα φέρει την επιθυμητή επιτυχία λόγω του μη αναστρέψιμου των αλλαγών στον βλεννογόνο.
  2. Αντιβιοτικά. Χρησιμοποιούνται για την πυώδη και την πυώδη-καταρροϊκή βρογχίτιδα, με την καταρροϊκή συνήθως δεν χρειάζονται! Διορίζεται μετά από εξέταση πτυέλων. Αυτό δίνει στον γιατρό πληροφορίες σχετικά με την ευαισθησία των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Σε περίπτωση που είναι αδύνατη η εξέταση των πτυέλων, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης. Πρόσφατα, χρησιμοποιούνται επίσης ιδιαίτερα αποτελεσματικά φάρμακα Sumamed, Rulid, καθώς οι περισσότεροι μικροοργανισμοί που προκαλούν χρόνια βρογχίτιδα είναι ευαίσθητοι σε αυτά. Το αντιβιοτικό της εφεδρικής ομάδας, Gentamicin, ελλείψει θετικής επίδρασης, χορηγείται απευθείας στους βρόγχους υπό συνθήκες ενδονοσοκομειακής θεραπείας.
  3. Λαμβάνοντας υπόψη ότι στη χρόνια βρογχίτιδα η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη, δεν πρέπει να ξεχνάμε την υποστήριξη ενός από τα πιο σημαντικά όργανα του ανθρώπινου σώματος - του ήπατος. Άλλωστε, αυτό το όργανο είναι ένα φυσικό φίλτρο και περνά όλα τα χημικά στοιχεία μέσα του, ενώ τα κύτταρα του ήπατος εξασθενούν και πεθαίνουν. Για να αποκαταστήσετε και να υποστηρίξετε το ήπαρ, πρέπει να πάρετε φυτικά ηπατοπροστατευτικά (karsil, darsil, εκχύλισμα γαϊδουράγκαθου γάλακτος, ηπατόφυτο).
  4. Βρογχοδιασταλτικά. Συνταγογραφούνται στις πρώτες κρίσεις απόφραξης. Ο θεράπων ιατρός επιλέγει ένα από τα φάρμακα: Atrovent, Salbutamol, Berodual (συνδυασμένο φάρμακο) ή Θεοφυλλίνη εάν τα προαναφερθέντα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.
  5. Μακροπρόθεσμα. Είναι πιο σκόπιμο να λαμβάνετε φάρμακα που αραιώνουν τα πτύελα (ACC, Fluimucil), βλεννορυθμιστές (Lazolvan, Bromhexine) και αντανακλαστικά (ιωδιούχο κάλιο, σιρόπια marshmallow και plantain).
  6. ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες. Πρόσφατα, στη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας, χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο φάρμακα που επηρεάζουν ειδικά το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού. Αυτό είναι Timalin ή T-activin. Η θετική επίδραση των βιταμινών C, A, ανοσοτροποποιητών φυτικής προέλευσης επηρεάζει επίσης την επιτυχή θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας.
  7. Εάν η έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας προκαλείται από ιούς γρίπης ή SARS, τότε συνιστάται η λήψη αντιιικών φαρμάκων (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
  8. Εισπνοές. Η καλύτερη επιλογή για εισπνοή στη χρόνια βρογχίτιδα είναι ένας νεφελοποιητής που εξασφαλίζει την παροχή αντιβακτηριακών (Dioxidin, κ.λπ.), αντιφλεγμονωδών (Rotokan) και αποχρεμπτικών ακόμη και σε μικρούς βρόγχους.
  9. Φυσικές μέθοδοι. Το μασάζ και οι ασκήσεις αναπνοής (οι τεχνικές αναπνοής σύμφωνα με τους Buteyko και Strelnikova είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές) βελτιώνουν αισθητά την κάθαρση της βλέννας από τους βρόγχους. Η μόνη προϋπόθεση είναι η κανονικότητα των διαδικασιών.

Ασκήσεις αναπνοής

Οι αναπνευστικές ασκήσεις είναι η κύρια φυσιοθεραπευτική διαδικασία που αποδεικνύεται ότι βοηθά στη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας για πάντα. Μπορεί να αποτελείται όχι μόνο από παθητικές ασκήσεις αναπνοής, αλλά και να περιλαμβάνει ολόκληρο το σώμα.

Ένα από τα πιο διάσημα συγκροτήματα αναπνευστικής γυμναστικής αναπτύχθηκε στην ΕΣΣΔ από τον A.N. Strelnikova και φέρει το όνομά της. Για παράδειγμα, περιλαμβάνει τη χρήση των χεριών, των ποδιών, την ένταση του ώμου, της κοιλιακής ζώνης. Λόγω της πολύπλοκης φυσικής δραστηριότητας, η αναπνοή των ιστών ενισχύεται, τα αναπνευστικά όργανα τονώνονται, εκτοξεύεται ένας καταρράκτης αντιδράσεων που τονώνει το ανοσοποιητικό σύστημα και βελτιώνει τη διάθεση.

Γενικά, με τη βρογχίτιδα στο χρόνιο στάδιο, κάθε μέτρια σωματική δραστηριότητα είναι χρήσιμη: περπάτημα, ανέβασμα σκαλοπατιών, άσκηση, κολύμπι.

Εισπνοές

Αυτή είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές διαδικασίες φυσιοθεραπείας για τη βρογχίτιδα. Οι εισπνοές μπορεί να είναι ατμού και λεπτές. Τέτοιες διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο σε νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Για εισπνοές ατμού, χρησιμοποιούνται ατμοί βοτάνων, αιθέριων ελαίων, διττανθρακικού νατρίου. Για λεπτές εισπνοές με χρήση νεφελοποιητή, χρησιμοποιούνται αφεψήματα βοτάνων, μεταλλικό νερό τύπου Borjomi, φάρμακα για την αραίωση των πτυέλων (ACC, mukolvan, υπερτονικό διάλυμα καλίου ή ιωδιούχο νάτριο).

Ένα λυτικό μείγμα που χορηγείται με συσκευή εισπνοής θα βοηθήσει στην ανακούφιση του βρογχόσπασμου:

  • διάλυμα ατροπίνης 0,1% - 2 ml,
  • διάλυμα αδρεναλίνης 0,1% - 2 ml,
  • διάλυμα διφαινυδραμίνης 0,1% - 2 ml.

Όλα τα συστατικά αναμειγνύονται, χύνονται στη δεξαμενή της συσκευής εισπνοής και χορηγούνται με λεπτό ψεκασμό στα αναπνευστικά όργανα. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι οι εισπνοές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως και 2-3 μήνες.

Χαρακτηριστικά διατροφής και τρόπου ζωής στη βρογχίτιδα

Στο πλαίσιο της έξαρσης της βρογχίτιδας, παραδοσιακά συνιστάται να πίνετε άφθονο νερό. Για έναν ενήλικα - ο ημερήσιος όγκος υγρού που καταναλώνεται πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 - 3,5 λίτρα. Συνήθως τα αλκαλικά ποτά φρούτων, το ζεστό γάλα με Borjomi σε αναλογία 1: 1 είναι καλά ανεκτά.

Η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα πρωτεϊνών και βιταμινών. Στο πλαίσιο της υψηλής θερμοκρασίας και της γενικής δηλητηρίασης, μπορείτε να λιμοκτονήσετε λίγο (εάν το σώμα, φυσικά, το απαιτεί), αλλά γενικά, τυχόν περιοριστικές δίαιτες αντενδείκνυνται για τέτοιους ασθενείς.

Η υψηλή απόδοση δείχνει τη χρήση εισπνοής με χρήση νεφελοποιητή. Ως διάλυμα για εισπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μεταλλικό νερό, διάλυμα Ringer ή φυσιολογικό ορό. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται 2-3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες. Αυτοί οι χειρισμοί συμβάλλουν στην αποβολή των πτυέλων, διευκολύνουν την αποστράγγιση του βρογχικού δέντρου και μειώνουν τη φλεγμονή.

Είναι απαραίτητο να διορθωθεί ο τρόπος ζωής προκειμένου να εξαλειφθούν οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά το κάπνισμα και διάφορα είδη επαγγελματικών κινδύνων (σκονισμένη παραγωγή, εργασία με χρώματα και βερνίκια, συχνή υποθερμία κ.λπ.). Ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα στις χρόνιες πνευμονικές παθήσεις είναι η χρήση ασκήσεων αναπνοής, για παράδειγμα, σύμφωνα με τη μέθοδο Strelnikova. Αυτό ισχύει και για τη χρόνια βρογχίτιδα.

Εκτός από την έξαρση της βρογχίτιδας, μπορούν να ληφθούν μέτρα σκλήρυνσης.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η περίοδος ύφεσης χαρακτηρίζεται από μείωση του ξηρού βήχα, ο οποίος δεν συνοδεύεται από δύσπνοια. Υπάρχει βελτίωση της βρογχικής βατότητας. Δεν είναι απαραίτητο αυτή τη στιγμή να ξεχάσουμε τη δευτερογενή πρόληψη, η οποία δεν θα επιτρέψει να εμφανιστεί υποτροπή. Η πιο σημαντική προϋπόθεση για να ξεχάσετε για πάντα τη βρογχίτιδα είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής με διακοπή του καπνίσματος. Ο αέρας στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το άτομο πρέπει να έχει κανονική υγρασία, επομένως, εάν είναι πολύ ξηρός, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε υγραντήρες ή τουλάχιστον να τακτοποιήσετε δοχεία με νερό.

Τα ρούχα πρέπει πάντα να ανταποκρίνονται στις καιρικές συνθήκες, δεν πρέπει να είναι κρύο. Δεδομένου ότι ένας ασθενής με βρογχίτιδα είναι επιρρεπής σε υπερβολική εφίδρωση, δεν πρέπει να προκαλεί υπερθέρμανση του σώματος. Όταν εργάζεστε με επιβλαβείς ουσίες, πρέπει να λαμβάνετε πρωτοφανή μέτρα για την προστασία και, ιδανικά, να αλλάξετε εντελώς το πεδίο δραστηριότητας. Το περπάτημα στον καθαρό αέρα και η σκλήρυνση δεν θα είναι περιττές.