เป็นกระบวนการอักเสบที่ลุกลามอย่างรวดเร็วในหลอดลม นำไปสู่การปรับโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของผนังหลอดลมและเนื้อเยื่อรอบหลอดลม อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นปีละหลายครั้งและมีอาการไอมากขึ้น เสมหะเป็นหนอง หายใจถี่ หลอดลมอุดตัน มีไข้ต่ำๆ การตรวจโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังรวมถึงการตรวจเอ็กซ์เรย์ปอด การส่องกล้องหลอดลม การตรวจเสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์และแบคทีเรีย การทำงานของระบบทางเดินหายใจ เป็นต้น ในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง , การบำบัดด้วยออกซิเจน, กายภาพบำบัด (การสูดดม, การนวด, ยิมนาสติกทางเดินหายใจ, ยาอิเล็กโตรโฟรีซิส ฯลฯ )

ICD-10

J41 J42

ข้อมูลทั่วไป

อุบัติการณ์ของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่อยู่ที่ 3-10% โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะพัฒนาในผู้ชายอายุ 40 ปี 2-3 เท่า ในระบบปอดสมัยใหม่ หลอดลมอักเสบเรื้อรังกล่าวกันว่าจะเกิดขึ้นหากอาการกำเริบของโรคเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือนเป็นเวลาสองปี ซึ่งมาพร้อมกับอาการไอที่มีเสมหะ ด้วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในระยะยาว ความน่าจะเป็นของโรคต่างๆ เช่น ปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคปอดบวม โรคถุงลมโป่งพองในปอด โรคปอดเรื้อรัง โรคหอบหืดหลอดลม โรคหลอดลมอักเสบ และมะเร็งปอดจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง แผลอักเสบของหลอดลมจะกระจายและในที่สุดก็นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในผนังหลอดลมพร้อมกับการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบรอบๆ

สาเหตุ

ในบรรดาสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง บทบาทหลักมาจากการสูดดมสารมลพิษในระยะยาว - สารเคมีเจือปนต่างๆ ที่มีอยู่ในอากาศ (ควันบุหรี่ ฝุ่นละออง ก๊าซไอเสีย ควันพิษ ฯลฯ) สารพิษมีผลระคายเคืองต่อเยื่อเมือกทำให้เกิดการปรับโครงสร้างของสารคัดหลั่งของหลอดลม, การหลั่งของเมือกมากเกินไป, การอักเสบและการเปลี่ยนแปลงของเส้นโลหิตตีบในผนังหลอดลม บ่อยครั้งที่หลอดลมอักเสบเฉียบพลันที่รักษาไม่ทันเวลาหรือไม่สมบูรณ์จะเปลี่ยนเป็นหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

กลไกของการพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับความเสียหายต่อส่วนต่าง ๆ ของระบบการป้องกันหลอดลมปอดในท้องถิ่น: การกวาดล้างของเยื่อเมือก, เซลล์ในท้องถิ่นและภูมิคุ้มกันของร่างกาย (ฟังก์ชั่นการระบายน้ำของหลอดลมถูกรบกวน; กิจกรรมของ a1-antitrypsin ลดลง; การผลิต ของ interferon, lysozyme, IgA และสารลดแรงตึงผิวในปอดลดลง กิจกรรม phagocytic ของ alveolar macrophages ถูกยับยั้งและ neutrophils)

สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของกลุ่มพยาธิวิทยาคลาสสิก: hypercrinia (hyperfunction ของต่อมหลอดลมที่มีการก่อตัวของเมือกจำนวนมาก), dyscrinia (ความหนืดของเสมหะที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติการไหลและคุณสมบัติทางเคมีกายภาพ), mucostasis (ความเมื่อยล้า ของเสมหะข้นหนืดในหลอดลม) ความผิดปกติเหล่านี้นำไปสู่การตั้งรกรากของเยื่อบุหลอดลมโดยสารติดเชื้อและทำให้ผนังหลอดลมเสียหาย

ภาพส่องกล้องของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในระยะเฉียบพลันมีลักษณะโดยภาวะเลือดคั่งของเยื่อบุหลอดลม, การปรากฏตัวของความลับของเมือกหรือเป็นหนองในลูเมนของต้นหลอดลม, ในระยะต่อมา - การฝ่อของเยื่อเมือก, การเปลี่ยนแปลงของ sclerotic ใน ชั้นลึกของผนังหลอดลม

กับพื้นหลังของอาการบวมน้ำอักเสบและการแทรกซึม, ดายสกิน hypotonic ของขนาดใหญ่และการล่มสลายของหลอดลมขนาดเล็ก, การเปลี่ยนแปลงของ hyperplastic ในผนังหลอดลม, การอุดตันของหลอดลมเข้าร่วมได้ง่าย, ซึ่งรักษาภาวะขาดออกซิเจนทางเดินหายใจและก่อให้เกิดความล้มเหลวในการหายใจเพิ่มขึ้นในหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

การจัดหมวดหมู่

การจำแนกทางคลินิกและการทำงานของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังแยกแยะรูปแบบของโรคต่อไปนี้:

1. โดยธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลง: โรคหวัด (ง่าย), เป็นหนอง, ตกเลือด, fibrinous, atrophic
2. ตามระดับของความเสียหาย: ใกล้เคียง (ที่มีการอักเสบเด่นของหลอดลมขนาดใหญ่) และส่วนปลาย (ที่มีการอักเสบเด่นของหลอดลมขนาดเล็ก)
3. เมื่อมีส่วนประกอบของหลอดลม: หลอดลมอักเสบที่ไม่อุดกั้นและอุดกั้น
4. ตามหลักสูตรทางคลินิก: โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในระยะแฝง; มีอาการกำเริบบ่อยครั้ง มีอาการกำเริบที่หายาก เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง
5. ตามขั้นตอนของกระบวนการ: การให้อภัยและการกำเริบ
6. ตามการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน: โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังซับซ้อนโดยถุงลมโป่งพองในปอด, ไอเป็นเลือด, ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจในระดับที่แตกต่างกัน, หัวใจปอดเรื้อรัง (ชดเชยหรือ decompensated)

อาการของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่อุดกั้นมีลักษณะอาการไอโดยมีเสมหะเป็นเสมหะ ปริมาณการหลั่งของหลอดลมที่ไอโดยไม่มีอาการกำเริบถึง 100-150 มล. ต่อวัน ในช่วงของการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, อาการไอรุนแรงขึ้น, เสมหะกลายเป็นหนอง, ปริมาณของมันเพิ่มขึ้น; เข้าร่วมภาวะ subfebrile เหงื่อออกอ่อนแอ

ด้วยการพัฒนาของการอุดตันของหลอดลม, หายใจลำบาก, บวมของหลอดเลือดดำที่คอเมื่อหายใจออก, หายใจดังเสียงฮืด ๆ และไอที่ไม่ก่อให้เกิดอาการคล้ายไอกรนจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาการทางคลินิกหลัก โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในระยะยาวนำไปสู่การหนาขึ้นของส่วนปลายและเล็บของนิ้ว ("ไม้ตีกลอง" และ "ดูแว่นตา")

ความรุนแรงของการหายใจล้มเหลวในโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่หายใจถี่เล็กน้อยไปจนถึงความผิดปกติของการช่วยหายใจที่รุนแรงซึ่งต้องใช้การดูแลอย่างเข้มข้นและใช้เครื่องช่วยหายใจ กับพื้นหลังของอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังสามารถสังเกตการชดเชยของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน: โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคเบาหวาน, โรคสมองไหลเวียนโลหิต ฯลฯ เกณฑ์สำหรับความรุนแรงของการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังคือความรุนแรงของส่วนประกอบอุดกั้น, ระบบทางเดินหายใจ ความล้มเหลวและการชดเชยของพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

ในโรคหวัด โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่ซับซ้อน การกำเริบเกิดขึ้นมากถึง 4 ครั้งต่อปี การอุดตันของหลอดลมไม่เด่นชัด (FEV1> 50% ของบรรทัดฐาน) อาการกำเริบบ่อยขึ้นกับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอุดกั้น พวกมันแสดงให้เห็นโดยการเพิ่มขึ้นของปริมาณเสมหะและการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของมัน, การละเมิดที่สำคัญของหลอดลม (หลอดลมอักเสบ FEV1 เป็นหนองเกิดขึ้นกับการผลิตเสมหะคงที่, การลดลงของ FEV1

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง จำเป็นต้องระบุประวัติของโรคและชีวิต (การร้องเรียน ประสบการณ์การสูบบุหรี่ อันตรายจากการทำงานและครัวเรือน) สัญญาณการได้ยินของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ได้แก่ การหายใจลำบาก การหายใจออกเป็นเวลานาน เสียงแหบแห้ง (ผิวปาก เสียงหึ่งๆ) เสียงแหบแบบเปียกขนาดต่างๆ เมื่อมีการพัฒนาถุงลมโป่งพองจะมีการกำหนดเสียงกระทบชนิดบรรจุกล่อง

การตรวจสอบการวินิจฉัยทำได้โดยการถ่ายภาพรังสีของปอด ภาพเอ็กซ์เรย์ในโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมีลักษณะการเสียรูปของตาข่ายและรูปแบบปอดที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยหนึ่งในสาม - สัญญาณของภาวะอวัยวะ การวินิจฉัยด้วยรังสีช่วยให้ไม่รวมโรคปอดบวม วัณโรค และมะเร็งปอด

การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเสมหะจะเผยให้เห็นความหนืดที่เพิ่มขึ้น, สีเทาหรือสีเขียวอมเหลือง, ลักษณะเป็นเมือกหรือเป็นหนอง, จำนวนเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิกจำนวนมาก การเพาะเลี้ยงเสมหะทางแบคทีเรียทำให้สามารถระบุจุลชีพก่อโรค (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae เป็นต้น) ด้วยความยากลำบากในการเก็บเสมหะจะมีการระบุการล้างหลอดลมและการตรวจแบคทีเรียของการล้างหลอดลม

ระดับของกิจกรรมและลักษณะของการอักเสบในหลอดลมอักเสบเรื้อรังระบุไว้ในกระบวนการตรวจวินิจฉัยหลอดลม ด้วยความช่วยเหลือของ bronchography, สถาปัตยกรรมของต้นไม้ bronchial ได้รับการประเมิน, ไม่รวมการปรากฏตัวของ bronchiectasis

ความรุนแรงของการละเมิดการทำงานของการหายใจภายนอกนั้นพิจารณาจากการตรวจ spirometry spirogram ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังแสดงให้เห็นถึงการลดลงของ VC ในระดับที่แตกต่างกัน, การเพิ่มขึ้นของ MOD; ด้วยการอุดตันของหลอดลม - การลดลงของ FVC และ MVL ด้วย pneumotachography จะมีการลดลงของอัตราการหายใจออกสูงสุด

จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะทำการวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไป การหาปริมาณโปรตีนทั้งหมด, เศษส่วนโปรตีน, ไฟบริน, กรดเซียลิก, CRP, อิมมูโนโกลบูลิน และตัวชี้วัดอื่นๆ ในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง จะมีการตรวจ CBS และองค์ประกอบของก๊าซในเลือด

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะได้รับการรักษา ผู้ป่วยใน ภายใต้การดูแลของแพทย์โรคปอด ในขณะเดียวกันก็ปฏิบัติตามหลักการพื้นฐานของการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน สิ่งสำคัญคือต้องไม่สัมผัสกับปัจจัยที่เป็นพิษ (ควันบุหรี่ สารอันตราย ฯลฯ)

เภสัชบำบัดของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังรวมถึงการแต่งตั้งยาต้านจุลชีพ, mucolytic, bronchodilating, immunomodulatory สำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะใช้เพนิซิลลิน, macrolides, cephalosporins, fluoroquinolones, tetracyclines รับประทาน, ฉีดเข้าหลอดเลือดหรืออุดหลอดลม เมื่อใช้เสมหะหนืดที่แยกออกจากกันยาก จะใช้สารช่วยละลายเสมหะและเสมหะ (แอมบรอกซอล, อะเซทิลซิสเทอีน ฯลฯ) เพื่อหยุดการหดเกร็งของหลอดลมในหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะมีการระบุยาขยายหลอดลม (eufillin, theophylline, salbutamol) จำเป็นต้องใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (levamisole, methyluracil ฯลฯ )

ในโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่รุนแรง การรักษา (การสุขาภิบาล) หลอดลม การล้างหลอดลมสามารถทำได้ เพื่อคืนค่าฟังก์ชั่นการระบายน้ำของหลอดลมจะใช้วิธีการบำบัดเสริม: ความดันโลหิตสูงในอัลคาไลน์และปอด งานป้องกันเพื่อป้องกันโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังคือการส่งเสริมการเลิกสูบบุหรี่ กำจัดปัจจัยทางเคมีและทางกายภาพที่ไม่พึงประสงค์ รักษาโรคร่วม เพิ่มภูมิคุ้มกัน การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันอย่างทันท่วงทีและครบถ้วน

อาการไอที่ทรมาน อ่อนเพลีย หายใจถี่ และอุณหภูมิที่สูงขึ้นเล็กน้อยสามารถบ่งบอกถึงโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังได้ โรคนี้คืออะไร มีวิธีรักษาอย่างไร?

โรคหลอดลมอักเสบเป็นโรคที่พบได้บ่อยในระบบทางเดินหายใจอย่างน้อยครั้งหนึ่งในชีวิต ทุกคนเคยป่วยด้วยโรคนี้ แต่โชคไม่ดีสำหรับหลาย ๆ คน โรคหลอดลมอักเสบกลายเป็นเรื้อรังและดำเนินต่อไปอีกหลายเดือน จากนั้นจึงค่อย ๆ สงบลง จากนั้นก็กำเริบขึ้นอีกครั้ง

คุณอาจเดาได้จากชื่อ โรคหลอดลมอักเสบเป็นโรคที่ส่งผลต่อหลอดลม โรคนี้มีลักษณะเป็นการอักเสบเป็นเวลานานซึ่งนำไปสู่การแยกเสมหะอย่างต่อเนื่องการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหลอดลมและการละเมิดการทำงานปกติของพวกเขา หลอดลมหยุดทำความสะอาดสิ่งแปลกปลอมตามปกติสูญเสียความสามารถในการรับมือกับโรค - ดังนั้นจึงมีอาการไอเปียกเป็นเวลานานการหายใจล้มเหลวและความอ่อนแอทั่วไป

โรคหลอดลมอักเสบชนิดใดที่ถือว่าเป็นเรื้อรัง? ตามมาตรฐานทางการแพทย์ที่มีอยู่ โรคจะเข้าสู่ระยะเรื้อรังหากอาการไม่หายไปเป็นเวลาสามเดือนติดต่อกัน - หรือปรากฏขึ้นเป็นระยะในระหว่างปี แต่โดยรวมแล้วจะใช้เวลาทั้งหมดสามเดือนเท่ากัน

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังแบ่งออกเป็นบางพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีพันธุ์หลักและพันธุ์รอง

• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังระยะแรกเกิดจากโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันธรรมดา สาเหตุของโรคสามารถเป็นได้ทั้งไวรัสและการติดเชื้อ เช่นเดียวกับภาวะอุณหภูมิต่ำ นิสัยที่ไม่ดี และวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
• โรคหลอดลมอักเสบทุติยภูมิเกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคปอดอื่น ตัวอย่างเช่น ความเสียหายเรื้อรังของหลอดลมมักเป็นผลมาจากวัณโรค ปอดอักเสบ และโรคอื่นๆ

นอกจากนี้ โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอาจเป็นได้ทั้งแบบอุดกั้นและไม่อุดกั้น คำเหล่านี้หมายความว่าอย่างไร

• โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่อุดกั้นเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษา เป็นลักษณะของการผลิตเสมหะที่เพิ่มขึ้น อาการไอ ความอ่อนแอทั่วไป และอาการอื่น ๆ ของโรค อย่างไรก็ตามคุณลักษณะที่สำคัญคือโครงสร้างของหลอดลมยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
• โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเป็นโรคที่ไม่พึงประสงค์และร้ายแรงกว่ามาก ต้นไม้หลอดลมเองผ่านการเปลี่ยนแปลงเชิงลบ - สิ่งที่เรียกว่าการอุดตันการเสื่อมและการเสื่อมของเนื้อเยื่อหลอดลมเกิดขึ้น สาเหตุของโรคอุดกั้นอาจเป็นได้ทั้งไวรัส ภูมิแพ้ การอักเสบจากแบคทีเรีย และการรักษาโรคหลอดลมอักเสบนั้นยากกว่ามาก

แน่นอนว่าไม่ใช่ทุกโรคของระบบทางเดินหายใจที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบ ในการวินิจฉัยคุณต้องไปพบแพทย์การวินิจฉัยดำเนินการอย่างครอบคลุมและรวมถึงการตรวจภายนอกและการฟังการหายใจของผู้ป่วย เช่นเดียวกับการเอ็กซเรย์และการตรวจทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับเสมหะ ปัสสาวะ และเลือด หลังจากการศึกษาประวัติศาสตร์อย่างละเอียดแล้วแพทย์จะสามารถระบุได้อย่างมั่นใจว่าสาเหตุของสุขภาพที่ไม่ดีนั้นเป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอย่างแม่นยำ การรักษาจะขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรค

อาการของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

อาการของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังไม่สามารถเรียกได้อย่างเฉพาะเจาะจง - ตามกฎแล้วจะมาพร้อมกับโรคส่วนใหญ่ของระบบทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตาม หากคุณพบปัญหาบางอย่างตามรายการด้านล่างนี้เป็นอย่างน้อย คุณก็มีสิทธิ์ที่จะคิดถึงความเสียหายเรื้อรังของหลอดลมเช่นกัน

• ไอเปียกที่ไม่หายไปเป็นเวลานาน การผลิตเสมหะอย่างต่อเนื่องเป็นสัญญาณหลักว่าหลอดลมทำงานผิดปกติ เยื่อเมือกของหลอดลมจะระคายเคืองโดยมีสิ่งแปลกปลอมซึ่งในกรณีนี้คือเสมหะเองและพวกเขาพยายามที่จะกำจัดสิ่งรบกวน - สิ่งนี้ทำให้เกิดความปรารถนาที่จะไอ เมื่ออาการกำเริบของโรคเสมหะที่หลั่งออกมาจะมีความหนืดเพิ่มขึ้นดังนั้นอาการไอจึงมักจะแห้งมากขึ้น - ความลับยังไม่คล้อยตามการขับเสมหะ
• หายใจลำบาก เนื่องจากเสมหะที่สะสมอยู่ตลอดเวลา "อุดตัน" หลอดลมด้วยตัวมันเอง การหายใจดังเสียงฮืด ๆ ปรากฏขึ้นในลมหายใจ มีความรู้สึกขาดอากาศ ความพยายามทางกายภาพใด ๆ จะมาพร้อมกับการหายใจถี่อย่างรุนแรง ด้วยรอยโรคอุดกั้นที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยสามารถหายใจไม่ออกอย่างแท้จริง - เนื่องจากการเสื่อมของเนื้อเยื่อหลอดลมยังนำไปสู่การลดลงของช่องทางเดินหายใจ
• อุณหภูมิ. ตามกฎแล้ว โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง อุณหภูมิร่างกายไม่สูงนัก สูงถึง 37ºС หรือสูงกว่าเล็กน้อย - แต่จะอยู่ที่ระดับนี้เป็นเวลานาน อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเกิดจากกระบวนการแบคทีเรียที่ยาวนานเกิดขึ้นในหลอดลม - ของเสียจากจุลินทรีย์เข้าสู่กระแสเลือดเนื่องจากมีอาการมึนเมาหรือเป็นพิษเล็กน้อย ความรู้สึกของความอ่อนแอทั่วไปที่มาพร้อมกับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังก็เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้เช่นกัน

• อาการเจ็บหน้าอก อาการนี้มาพร้อมกับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังไม่เสมอไป บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดในหน้าอกได้รับการแก้ไขในระหว่างการกำเริบของโรค - ในเวลาที่เสมหะยังคงหนืดเกินไปสำหรับการขับเสมหะและการไอแต่ละครั้งจะมาพร้อมกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเรียบในปริมาณที่พอเหมาะ ความเจ็บปวดเป็นหนึ่งในอาการที่ "คลุมเครือ" ที่สุด เนื่องจากโรคของระบบทางเดินหายใจเกือบทุกชนิด ตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงที่สุด มาพร้อมกับความรู้สึกที่คล้ายคลึงกัน
• การมีเลือดอยู่ในเสมหะ อาการนี้ไม่ได้สังเกตในผู้ป่วยทุกราย - การปรากฏตัวของเลือดในการหลั่งที่แยกจากหลอดลมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค โดยปกติแล้วเส้นเลือดจะปรากฏในเสมหะในช่วงที่หลอดลมอักเสบกำเริบ เนื่องจากอาการไอนั้นมาพร้อมกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อของหลอดลมหลอดเลือดขนาดเล็กสามารถระเบิดและปล่อยเลือดจำนวนเล็กน้อยได้ สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าเลือดในเสมหะที่มีโรคหลอดลมอักเสบควรจะหายากในรูปแบบของเส้นที่แทบจะสังเกตไม่เห็น หากเรากำลังพูดถึงไอเป็นเลือดจำนวนมาก สิ่งนี้บ่งชี้ถึงโรคปอดที่รุนแรงกว่ามากอย่างแน่นอน

อะไรทำให้หลอดลมอักเสบธรรมดากลายเป็นเรื้อรัง?

ทำไมโรคหลอดลมอักเสบธรรมดา - หลักหรือทุติยภูมิ - โดยทั่วไปกลายเป็นเรื้อรัง? เมื่อมองแวบแรกดูเหมือนว่าโรคนี้ไม่ร้ายแรงจนไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

น่าเสียดายที่มันเป็นทัศนคติที่ไม่สำคัญต่อโรคหลอดลมอักเสบซึ่งมักจะกลายเป็นสาเหตุของการทำให้รุนแรงขึ้น ปัจจัยต่อไปนี้อาจนำไปสู่รูปแบบเรื้อรังของโรค:

• การวินิจฉัยโรคล่าช้า ไม่มีจุดซ่อนเร้น - จิตวิทยาของชาวรัสเซียส่วนใหญ่เป็นเช่นนั้นที่ผู้คนไปหาหมอเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น โรคหลอดลมอักเสบมักไม่ดูเหมือน "กรณี" เช่นนี้ - ผู้ป่วยชอบที่จะมีอาการไอ อ่อนเพลีย และมีไข้ที่เท้า โดยหวังว่าโรคนี้จะหายไปเอง หากไม่ได้รับการรักษา การอักเสบในหลอดลมจะกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังที่ซบเซา และเตือนตัวเองปีละหลายครั้ง
• การรักษาที่ไม่ระมัดระวัง แม้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบตรงเวลาและมีการกำหนดการรักษาที่ถูกต้อง การรักษาให้เสร็จสิ้นเป็นสิ่งสำคัญมาก บ่อยครั้งที่การปรับปรุงครั้งแรกผู้ป่วยหยุดใช้ยาปฏิชีวนะและเข้ารับการรักษาทางการแพทย์โดยคิดว่าเขาหายดีแล้ว ในขณะเดียวกันกระบวนการอักเสบในหลอดลมสามารถดำเนินต่อไปได้โดยไม่มีอาการชัดเจน ซึ่งนำไปสู่โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอีกครั้ง
• สูบบุหรี่ ไม่มีใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมากกว่าผู้สูบบุหรี่จัด ปอดและหลอดลมของผู้สูบบุหรี่สัมผัสกับสารอันตรายและสารก่อมะเร็งอย่างต่อเนื่อง ทั้งหมดนี้สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อ ในที่สุดเริ่มระคายเคืองต่อเยื่อเมือก มีอาการอักเสบและไอ เป็นเรื่องธรรมดาที่ใน 90% ของกรณีหลอดลมอักเสบในผู้สูบบุหรี่จะกลายเป็นเรื้อรัง - เนื่องจากสาเหตุของโรคไม่ได้หายไปไหน
• ไม่ใส่ใจสุขภาพของตัวเอง และประการสุดท้าย ผู้ป่วยจำนวนมากประมาทอย่างยิ่งในการปกป้องร่างกายจากภาวะอุณหภูมิต่ำและไวรัส นิสัยของการแต่งตัวเบา ๆ ในฤดูหนาว, ร่าง, ประเพณีของการทนความเย็นที่ขา - ทั้งหมดนี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง, ลดฟังก์ชั่นการป้องกันของหลอดลม กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่า - และกลายเป็นเรื้อรังในที่สุด

นอกจากนี้ โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมักเกิดร่วมกับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยหรือทำงานในอุตสาหกรรมที่เป็นอันตราย ในกรณีนี้ความผิดของผู้ป่วยเองมีน้อย - การพัฒนารูปแบบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังนำไปสู่ระบบนิเวศน์ที่ไม่ดีในพื้นที่เฉพาะของเมืองหรือจำเป็นต้องสูดดมสารและควันที่เป็นอันตรายอย่างต่อเนื่องในระหว่างวันทำงาน

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบ - ยาปฏิชีวนะและการเยียวยาพื้นบ้าน

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังควรได้รับการจัดการโดยแพทย์เท่านั้นที่จะทำการศึกษาที่จำเป็นและทำการวินิจฉัย ดังนั้นสิ่งแรกที่ต้องทำกับโรคหลอดลมอักเสบคือยาตามใบสั่งแพทย์ - ยาปฏิชีวนะและยาขับเสมหะที่ช่วยให้เสมหะบางลง

ยาปฏิชีวนะที่ป้องกันการพัฒนาของการอักเสบและกิจกรรมของเชื้อโรคอาจอยู่ในกลุ่มต่างๆ

• บ่อยที่สุดในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบมีการกำหนดยาที่มีเพนิซิลลินเช่น Augmentin, Amoxiclav
• นอกจากนี้ยังใช้สาร macrolide เช่น Erythromycin
• มักใช้ยาในกลุ่มเซฟาโลสปอริน ซึ่งยากลุ่มเลโวฟลอกซาซินและเซฟไตรอะโซนเป็นที่นิยม

ขอเตือนคุณอีกครั้งว่าคุณสามารถใช้ยาปฏิชีวนะตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น - และเท่าที่กำหนดในการรักษา

นอกจากนี้เพื่อปรับปรุงการแยกเสมหะแพทย์ยังสั่งยา mucolytics เช่น Bromhexine, Mukaltin, Ambrobene ยาเหล่านี้ช่วยขจัดเสมหะที่สะสมออกจากหลอดลม

สามารถรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังด้วยการเยียวยาพื้นบ้านได้หรือไม่? แน่นอนว่าการพยายามรับมือกับโรคด้วยการเตรียมสมุนไพรและยาต้มเพียงอย่างเดียวนั้นไร้ประโยชน์และเป็นอันตราย - ทัศนคติเช่นนี้อาจทำให้สถานการณ์แย่ลง

แต่ในขณะเดียวกันการเยียวยาพื้นบ้านก็กลายเป็นส่วนเสริมที่ดีในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

• ยาต้มสมุนไพรที่มีส่วนประกอบของโคลท์ฟุต ดอกคาโมไมล์ ลินเด็น หรือไทม์ ช่วยให้ร่างกายได้รับวิตามินที่สำคัญ และยังช่วยขจัดอาการอักเสบ แนะนำให้ดื่มสมุนไพรวันละสามครั้งเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์
• ในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังโดยทั่วไปคุณต้องดื่มให้มากที่สุด - ของเหลวจะช่วยให้เสมหะบางลง ชาร้อนที่เหมาะกับน้ำผึ้ง, ราสเบอร์รี่, มิ้นต์, สะระแหน่, มะนาว เงินเหล่านี้ช่วยลดอุณหภูมิช่วยให้ร่างกายรับมือกับอาการมึนเมาช่วยในการต่อสู้กับการติดเชื้อ
• วิธีการรักษาพื้นบ้านที่ได้รับความนิยมอีกวิธีหนึ่งคือการสูดดมหรือสูดไอร้อนจากมันฝรั่ง ยูคาลิปตัส หรือน้ำมันหอมระเหยจากมะนาว ไอน้ำดังกล่าวทำให้อวัยวะในระบบทางเดินหายใจอุ่นขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม ระวังอย่าหายใจเข้าลึกๆ มิฉะนั้น คุณอาจเสี่ยงถูกไฟคลอกได้

อย่าลืมว่าห้ามออกกำลังกายอย่างหนักในช่วงที่กำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการฝึกหายใจ เนื่องจากเสมหะสะสมในหลอดลมทำให้หายใจลำบากอย่างต่อเนื่อง - เพื่อให้ร่างกายไม่ขาดออกซิเจนขอแนะนำให้ใช้เวลาอย่างน้อย 15 นาทีต่อวันสำหรับการออกกำลังกายตามการหายใจช้าและลึกมาก

เมื่อรักษาโรคหลอดลมอักเสบสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบความบริสุทธิ์ของอากาศ ระบายอากาศในห้องเป็นประจำ - ฝุ่นและสิ่งสกปรกที่สะสมจะสร้างสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค

จะป้องกันการกำเริบของโรคหลอดลมเรื้อรังได้อย่างไร?

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ที่จริงแล้วโรคเรื้อรังนั้นถูกเรียกอย่างแม่นยำเนื่องจากการคุกคามของการกำเริบของโรคยังคงสูงอยู่เสมอ แม้จะได้รับการรักษาอย่างละเอียดถี่ถ้วนที่สุด ก็ไม่สามารถรับประกันได้ว่าโรคจะหายไปอย่างสมบูรณ์ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากหลอดลมอักเสบแสดงออกมาในรูปแบบอุดกั้นและส่งผลกระทบต่อโครงสร้างของหลอดลม

อย่างไรก็ตาม การปฏิบัติตามกฎบางอย่างจะช่วยลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคได้

• ก่อนอื่นคุณต้องหยุดสูบบุหรี่และลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นิสัยที่ไม่ดีทั้งสองอย่างนี้ทำให้ความต้านทานของร่างกายต่อไวรัสและการอักเสบของแบคทีเรียลดลงอย่างมาก และควันบุหรี่เองก็ทำให้เกิดความเสียหายโดยตรงต่อระบบทางเดินหายใจ
• ประการที่สองควรปฏิบัติต่อโรคหวัดอย่างระมัดระวัง หากคุณเป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดสำหรับคุณที่จะปล่อยให้โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันที่ง่ายที่สุดเกิดขึ้น - คุณต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์อย่างทันท่วงที รับประทานยาปฏิชีวนะ และปฏิบัติตามข้อกำหนดพิเศษ
• ประการที่สาม คุณต้องแน่ใจว่าอากาศรอบตัวคุณสะอาดที่สุด หากเป็นไปได้ พยายามหลีกเลี่ยงการทำงานในที่ที่มีฝุ่นละอองและมลพิษ ไม่สัมผัสกับการผลิตที่เป็นอันตราย และหากเป็นไปไม่ได้ ให้ใช้หน้ากากอนามัยและเครื่องช่วยหายใจเป็นอย่างน้อย ออกไปในธรรมชาติให้บ่อยขึ้น เดินเล่นนานๆ - ในขณะที่หลีกเลี่ยงอุณหภูมิของร่างกาย

บทความที่เป็นประโยชน์? ให้คะแนนและเพิ่มบุ๊กมาร์กของคุณ!

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังซึ่งเป็นหนึ่งในโรคที่พบได้บ่อยที่สุดของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง เป็นประเด็นร้อนสำหรับการอภิปราย ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคนี้ได้รับการพิจารณาว่าเป็นส่วนหนึ่งของระยะเริ่มต้นของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) แต่ในบทความนี้เราจะมุ่งเน้นไปที่โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่อุดกั้น กล่าวคือ ระยะของโรคเมื่อไม่มีความผิดปกติ และความบกพร่องของหลอดลม และการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพยังสามารถย้อนกลับได้บางส่วน

ดังนั้น, โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่อุดกั้น- นี่เป็นกระบวนการอักเสบที่พบบ่อยและดำเนินไปอย่างต่อเนื่องโดยมีส่วนร่วมของหลอดลมซึ่งเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับปัจจัยที่สร้างความเสียหาย ซึ่งจะทำให้รุนแรงขึ้นอย่างน้อย 2-3 ครั้งต่อปีเป็นเวลาสองปีหรือมากกว่านั้นติดต่อกัน โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ส่วนใหญ่หลังจาก 45 ปี โดยมักเป็นเพศชาย ในเวชปฏิบัติในเด็ก โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังพบได้น้อย ส่วนใหญ่พบในเด็กที่มีความผิดปกติของพัฒนาการของระบบทางเดินหายใจ ดังนั้น เราจะพิจารณาสาเหตุ อาการ และการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่ด้านล่าง

เพื่อให้เข้าใจได้ดีขึ้นว่าโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังแสดงออกอย่างไรและมีวิธีการรักษาอย่างไร ให้พิจารณาลักษณะทางสัณฐานวิทยาของการพัฒนาของโรค โดยปกติแล้ว หลอดลมประกอบด้วยโครงของไฟโบรคาร์ติลาจินัส ชั้นกล้ามเนื้อ แผ่นใต้เยื่อเมือก และเยื่อเมือกที่บุจากด้านใน เยื่อบุหลอดลมแสดงโดยเยื่อบุผิว ciliated prismatic ซึ่งประกอบด้วยเซลล์ ciliated (ทำหน้าที่กำจัดสิ่งแปลกปลอมและเสมหะออกจากทางเดินหายใจ) และเซลล์กุณโฑ (ผลิตเมือกป้องกันเฉพาะที่ไม่อนุญาตให้สารอันตรายแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือก) ภายนอก หลอดลมถูก "ถัก" ด้วยเครือข่ายของเส้นเลือดและท่อน้ำเหลือง เส้นประสาท และต่อมน้ำเหลืองขนาดเล็ก

เนื่องจากผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อเยื่อบุหลอดลมของปัจจัยติดเชื้อทางกายภาพและทางเคมีต่างๆทำให้เกิดภาวะ hypertrophies การทำงานของ cilia ของเยื่อบุผิว ciliated หยุดชะงักการหลั่งของเมือกมากเกินไปโดยเซลล์กุณโฑเกิดขึ้นความสอดคล้องของความลับนั้นเปลี่ยนไป - มัน ข้นและหนืดขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การละเมิดการอพยพและการทำงานของสิ่งกีดขวางของเยื่อเมือก, เสมหะจะซบเซาในหลอดลม การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในเยื่อเมือกเอื้อต่อการแทรกซึมของเชื้อจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาในหลอดลม ดังนั้นการติดเชื้อแบคทีเรียจึงมักเกิดร่วมกับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ด้วยการกระทำอย่างต่อเนื่องของปัจจัยทางพยาธิวิทยาการเจริญเติบโตมากเกินไปกลายเป็นการฝ่อ - เยื่อเมือกจะบางลงและไวต่อสารที่มีอยู่ในกระแสอากาศที่หายใจเข้ามากเกินไป

ในอนาคตแผ่นใต้เยื่อเมือกและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ - หนาขึ้น (ยั่วยวน) เกิดขึ้น ในระยะหลังของโรคด้วยการเปลี่ยนแปลงของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่อุดกั้นเป็นปอดอุดกั้นเรื้อรังโครงสร้างของผนัง fibrocartilaginous เริ่มเปลี่ยนไป - มีความผิดปกติของหลอดลมทำให้ลูเมนแคบลง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมีดังต่อไปนี้

1. การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดในการเกิดโรค ควันบุหรี่มีสารจำนวนมากที่เป็นอันตรายต่อเยื่อบุทางเดินหายใจ (benzopyrene, ไวนิลคลอไรด์, ฟอร์มาลดีไฮด์) และนอกจากนี้ยังกระตุ้นกระบวนการ lipid peroxidation ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อเซลล์ของเยื่อบุผิว ciliated
2. ผลกระทบของสารมลพิษ (สารที่ก่อให้เกิดมลพิษในอากาศเนื่องจากการปล่อยก๊าซอุตสาหกรรมและการขนส่ง) - ซัลเฟอร์ออกไซด์ ไนโตรเจนไดออกไซด์ ผลิตภัณฑ์กลั่นน้ำมัน ฯลฯ
3. การสัมผัสโดยตรง (บ่อยกว่าในกิจกรรมระดับมืออาชีพ) กับสารเคมีที่เป็นพิษ (คลอรีน ไอแอมโมเนีย) และฝุ่นอุตสาหกรรม (แร่ใยหินและฝุ่นถ่านหิน ซิลิกอนไดออกไซด์)
4. การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกิดขึ้นซ้ำ แนวโน้มที่จะเกิดขึ้นบ่อยครั้งมักเกิดจากการอาศัยอยู่ในสภาพอากาศที่ไม่เอื้ออำนวย

การวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

อาการทางคลินิกของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่อุดกั้นนอกอาการกำเริบของโรคค่อนข้างหายาก อาการหลักคืออาการไอที่มีความรุนแรงต่ำ เสมหะแห้งหรือมีเสมหะน้อย ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตอนเช้า ซึ่งผู้ป่วยจะยังไม่รับรู้ถึงอาการของโรคจนถึงจุดหนึ่ง อาการไอเป็นแบบสะท้อนโดยธรรมชาติ: เยื่อบุผิวเยื่อเมือกที่เปลี่ยนแปลงจะสูญเสียหน้าที่การระบายน้ำ และร่างกายจะพยายามขจัดเสมหะที่ค้างอยู่ในหลอดลมโดยอัตโนมัติ ตามปกติแล้วการหายใจถี่ในหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่อุดกั้นจะไม่เกิดขึ้น - มันเกิดขึ้นแล้วเมื่อรูของหลอดลมแคบลงเนื่องจากการเสียรูป (ใน COPD) หรืออาการบวมน้ำอักเสบรุนแรง

เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยในระหว่างการบรรเทาอาการแพทย์สามารถได้ยินการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของการหายใจระหว่างการฟังเสียงปอด: โดยปกติจะได้ยินเสียงหายใจเข้าเต็มและหายใจออก 1 ใน 3 ของหลอดลมอักเสบการหายใจออกจะยาวขึ้นและได้ยินถึง จบ การหายใจอย่างนี้เรียกว่าลำบาก. ในภาพรังสีอาจมีการเปลี่ยนแปลงหรือแสดงโดยการเพิ่มขึ้นของรูปแบบปอด ในระหว่างการสไปโรกราฟี (วิธีการที่กำหนดการทำงานของปอดโดยการวัดปริมาตรและการไหลเวียนของทางเดินหายใจ) การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพจะไม่ถูกบันทึกด้วย

โรคนี้มีอาการชัดเจนในช่วงที่กำเริบ ซึ่งเกิดจากปัจจัยหลายอย่างรวมกัน เช่น ภูมิคุ้มกันลดลง ภาวะอุณหภูมิต่ำ และการติดเชื้อทางเดินหายใจ ในกรณีนี้กระบวนการติดเชื้ออาจมีลักษณะเป็นไวรัสในขั้นต้น แต่เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อบุหลอดลมที่มีอยู่แล้วหลังจาก 2-3 วันในกรณีส่วนใหญ่แบคทีเรียจะเข้าร่วม

อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบ

• เพิ่มความรุนแรงและความถี่ของการไอ เปลี่ยนธรรมชาติ มันสามารถกลายเป็นกระตุก, paroxysmal, ครอบงำ
• การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของเสมหะ มันจะหนาและหนืดและเมื่อติดเชื้อแบคทีเรียจะกลายเป็นหนอง
• หายใจลำบาก มันไม่ได้มาพร้อมกับโรคหลอดลมอักเสบที่ไม่อุดกั้นเสมอไป แต่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการบวมน้ำที่เยื่อเมือกอย่างรุนแรงและการอุดตัน (การอุดตัน) ของหลอดลมที่มีเสมหะหนืด
• การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิระหว่างการกำเริบของกระบวนการมักจะถูกบันทึกไว้ในตัวเลข subfebrile (ต่ำกว่า 38 ° C)
• อาการมึนเมาทั่วไป (กล้ามเนื้ออ่อนแรง, เหงื่อออก, ปวดหัว) กับโรคหลอดลมอักเสบนั้นเด่นชัดน้อยกว่าโรคปอดบวมและโรคติดเชื้ออื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง

เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบแพทย์นอกเหนือจากการหายใจอย่างหนักแล้วยังได้ยินเสียงที่แห้งและเปียกชื้นกระจายอยู่ในปอด

ในภาพรังสีจะมองเห็นการเพิ่มขึ้นของรูปแบบปอด (โดยปกติจะแทบไม่เห็นความแตกต่างในส่วนต่อพ่วงและด้วยโรคหลอดลมอักเสบจะมองเห็นได้ชัดเจนทั่วทั้งสนามปอด)

ในระหว่างการทำสปิโรกราฟีอาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบทางเดินหายใจ แต่ถ้าเกิดจากอาการบวมน้ำที่มีการอักเสบอย่างมีนัยสำคัญ กลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นพัฒนา ความจุของปอดและตัวบ่งชี้ความเร็วของการหายใจภายนอกจะลดลง

ในการตรวจเลือดพบการเปลี่ยนแปลงการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงในระดับปานกลาง (การเพิ่มขึ้นของระดับเม็ดเลือดขาวที่มีการเปลี่ยนแปลงของนิวโทรฟิลในสูตรเม็ดเลือดขาว, อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง, โปรตีน C-reactive)

หากการหายใจล้มเหลวเกิดขึ้นระหว่างการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบสามารถกำหนดการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบก๊าซในเลือดได้ การลดลงของความอิ่มตัวของออกซิเจน (อัตราส่วนของปริมาณเฮโมโกลบินที่ได้รับออกซิเจนต่อจำนวนเฮโมโกลบินทั้งหมดในเลือด) สามารถกำหนดได้ทั้งในห้องปฏิบัติการและการใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่สวมบนนิ้วของผู้ป่วย - เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด โดยปกติตัวเลขนี้จะอยู่ที่ 96% ขึ้นไป

ขอแนะนำให้ทำการศึกษาเสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์และทางจุลชีววิทยาเนื่องจากช่วยให้แพทย์ตัดสินใจว่าจะรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอย่างไร

วิธีแรกช่วยให้คุณกำหนดลักษณะของการอักเสบ (หวัด, เป็นหนอง), วิธีที่สอง - สาเหตุของการติดเชื้อและความไวต่อยาปฏิชีวนะของสเปกตรัมต่างๆ

ในฐานะที่เป็นวิธีการวิจัยเสริม การตรวจส่องกล้องด้วยไฟโบรโบรโคสโคปสามารถทำได้ ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกด้วยสายตา ลักษณะของความลับ และการสุ่มตัวอย่างการล้างหลอดลมเพื่อการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาและแบคทีเรีย

วิธีรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ไม่อุดกั้นโดยไม่ทำให้กระบวนการกำเริบไม่ได้หมายความถึงการรักษาด้วยยาที่ใช้งานอยู่ โดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรค

• ทำแบบฝึกหัดการหายใจเพื่อการบำบัด วิธีการของ Strelnikova และ Buteyko ได้พิสูจน์ตัวเองในการป้องกันและรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• หลักสูตรการนวดระบายน้ำทรวงอก. การนวดประเภทนี้ช่วยป้องกันความเมื่อยล้าของเสมหะในหลอดลมและเสริมสร้างกล้ามเนื้อช่วยหายใจ แต่สามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาทางการแพทย์ซึ่งได้รับการฝึกฝนในเทคนิคนี้เท่านั้น
• จัดหลักสูตรไฟโตบำบัดต้านการอักเสบ เป็นที่เชื่อกันมานานแล้วว่าการต้มและการแช่ของ coltsfoot, โรสแมรี่ป่า, รากชะเอม, เช่นเดียวกับการสูดดมสารละลายจากยูคาลิปตัสและดอกคาโมไมล์ช่วยลดระดับของการอักเสบและทำให้ความหนืดของเสมหะเป็นปกติ การเตรียมการตามส่วนผสมของสมุนไพรนั้นถูกกำหนดโดยแพทย์ และผู้ป่วยมักถูกมองว่าเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการช่วยกำจัดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ยาตามหลักฐานทำให้เกิดคำถามถึงความเหมาะสมของการใช้ยาเหล่านี้ในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ เนื่องจากขาดข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับประสิทธิผลของยาตามผลการวิจัย
• ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด Halotherapy, inductothermy, UHF, แม่เหล็กบำบัด, การบำบัดด้วยความร้อน, การบำบัดด้วยละอองลอย - นี่คือรายการวิธีการกายภาพบำบัดที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งช่วยตอบคำถามเกี่ยวกับวิธีการป้องกันและรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง การสัมผัสกับความร้อนที่โพรงจมูกในระหว่างการระบาดตามฤดูกาลของโรคซาร์สและไข้หวัดใหญ่ช่วยทำลายไวรัสและป้องกันการติดเชื้อ ที่นี่เป็นมูลค่าการกล่าวถึงอุปกรณ์การบำบัดด้วยแม่เหล็กและความร้อนขนาดกะทัดรัดสำหรับใช้ในบ้านซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยสามารถดำเนินการตามขั้นตอนที่ต้องการได้อย่างอิสระโดยไม่ต้องเสียเวลาไปที่สถาบันทางการแพทย์
• ป้องกันการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียในระบบทางเดินหายใจ หมายถึงการใช้สารต้านไวรัสและเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันป้องกัน การใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (เครื่องช่วยหายใจ หน้ากาก) ในช่วงฤดูที่มีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน รวมถึงการแข็งตัวและการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อนิวโมคอคคัสและฮีโมฟีลิก
• การกำจัดหรือลดการสัมผัสกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่เป็นลบ ซึ่งหมายความถึงการใช้อุปกรณ์ป้องกันระบบทางเดินหายใจส่วนบุคคล การใช้เครื่องฟอกอากาศและเครื่องเพิ่มความชื้นในอากาศ และแน่นอน การเลิกสูบบุหรี่ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ยาที่ใช้ในการติดนิโคติน (Varenicline, Cytisine) จะรวมอยู่ในมาตรฐานของรัฐบาลกลางสำหรับการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีมักเป็นคำตอบสำหรับคำถาม "วิธีกำจัดอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังตลอดไป"

แต่จะรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังได้อย่างไรหากมีอาการกำเริบของโรค

จำเป็นต้องรักษาอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่ด้วยยาต้านการอักเสบ ยาแก้ไอทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มหลัก

1. ยาต่อพ่วง. เหล่านี้รวมถึง mucolytics (เสมหะทำให้ผอมบาง) และ mucokinetics (การปรับปรุงการอพยพของเสมหะออกจากหลอดลม) ของสารสังเคราะห์ (ambroxol, bromhexine, acetylcysteine) และผัก (ชะเอมเทศ, เทอร์โมซิส) ยาเหล่านี้มีอยู่ในรูปของน้ำเชื่อม ยาเม็ด ยาสูดดม
2. ยาที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลาง (บิวทามิเรต, โคเดอีน, กลาซีน) การกระทำของพวกเขาขึ้นอยู่กับการปราบปรามการสะท้อนไอเนื่องจากการปิดล้อมของศูนย์ไอของ medulla oblongata พวกเขาถูกกำหนดในหลักสูตรสั้น ๆ ในกรณีที่รุนแรงเมื่ออาการไอกระตุกที่เจ็บปวดลดคุณภาพชีวิตของบุคคลลงอย่างมากและเฉพาะในกรณีที่ไม่มีสัญญาณของเสมหะมากเกินไปเนื่องจากการลดลงของอาการไอการอพยพจะแย่ลง ด้วยการเกิดการอุดตัน (อุดตัน) ของหลอดลม ยาเหล่านี้จ่ายในร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอย่างมีประสิทธิภาพในกรณีที่มีสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรีย (มีไข้ติดต่อกันนานกว่าสามวัน เสมหะเป็นหนอง การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบในการตรวจเลือด แนะนำให้ใช้ยาเพนิซิลลินที่ได้รับการป้องกันด้วยสารยับยั้งเนื่องจากมีฤทธิ์ที่ดีในการเป็นสาเหตุหลักของการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบ - pneumococcus และ Haemophilus influenzae ในกรณีที่แพ้ยาเหล่านี้หรือมีการยืนยันว่ามีจุลินทรีย์ผิดปรกติ ยา macrolide เป็นการรักษาทางเลือก

ในกรณีที่การรักษาด้วยวิธีแรกไม่ได้ผล ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการหลอดลมอักเสบรุนแรงในโรงพยาบาล หรือได้รับการยืนยันทางแบคทีเรียว่ามีการติดเชื้อ Pseudomonas aeruginosa, fluoroquinolones ระบบทางเดินหายใจ (Levofloxacin, Moxifloxacin) หรือ cephalosporins รุ่นที่ 3 (Cefotaxime, Cefoperazone) กำหนด. ขอแนะนำให้ทำการตรวจทางจุลชีววิทยาของเสมหะก่อนเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะ เพื่อปรับการรักษาตามผลลัพธ์ โดยคำนึงถึงความไวของจุลินทรีย์ที่แยกได้

วิธีรักษาอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

ในกรณีของการพัฒนาของกลุ่มอาการอุดกั้นหลอดลมกับพื้นหลังของการกำเริบของกระบวนการสามารถดำเนินการหลักสูตรสั้น ๆ ของβ2-agonists ที่สูดดม (Salbutamol, Formoterol) หรือ M-anticholinergics (Ipratropium bromide) ยาเหล่านี้ช่วยขจัดอาการหดเกร็งของหลอดลมทำให้ลูเมนของหลอดลมเป็นปกติและช่วยให้หายใจสะดวกขึ้น

ในกรณีที่ฟังก์ชั่นการระบายน้ำของหลอดลมบกพร่องและไม่สามารถหยุดกระบวนการเป็นหนองด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานได้ การตรวจส่องกล้องด้วยเครื่องฟอกอากาศแบบสุขาภิบาลสามารถช่วยได้ การจัดการนี้ช่วยในการขับเสมหะที่เป็นหนองออกจากหลอดลม รักษาเยื่อเมือกด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ และยังเก็บน้ำล้างเพื่อการวิเคราะห์ทางแบคทีเรีย

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังสามารถรักษาได้อย่างไรในผู้ใหญ่ในช่วงที่อาการกำเริบ: วิธีการเพิ่มเติม

นอกจากการรักษาด้วยยาแล้ว ยังใช้วิธีเดียวกันนี้ในการป้องกันโรคได้สำเร็จ: สามารถกำหนดการนวดและกายภาพบำบัดเพื่อปรับปรุง
ฟังก์ชั่นการระบายน้ำของหลอดลม (ในกรณีที่ไม่มีการหายใจล้มเหลวและมีไข้) การบำบัดด้วยการสูดดมช่วยปรับคุณสมบัติการไหลของเสมหะให้เป็นปกติ กายภาพบำบัด - เพื่อลดกิจกรรมของการอักเสบ ในช่วงที่อาการกำเริบจางลงขอแนะนำให้ทำการบำบัดด้วยแม่เหล็กซึ่งจะช่วยเร่งการฟื้นตัวและป้องกันการกำเริบของโรค

เมื่อพิจารณาถึงอาการและการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังแล้ว ฉันอยากจะทราบว่าอย่างน้อยการรักษาหลอดลมอักเสบเรื้อรัง "ตลอดไป" ให้หายขาดนั้นเป็นเรื่องยากหากปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคไม่ได้ถูกกำจัดออกไป ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและตระหนักถึงผลเสียของการสูบบุหรี่

ถามคำถามกับแพทย์

ยังคงมีคำถามในหัวข้อ "การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง"?
สอบถามแพทย์ของคุณและรับคำปรึกษาฟรี

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นกระบวนการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งมีลักษณะเป็นระยะยาวโดยมีอาการกำเริบสลับเป็นระยะและระยะแฝง อาการหลักของโรคคืออาการไอตีโพยตีพายที่รุนแรงพร้อมกับการหลั่งของเสมหะในหลอดลมเช่นเดียวกับกรณีที่มีรูปแบบเฉียบพลันตามปกติของโรค

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะได้รับการวินิจฉัยหากอาการกำเริบเกิดขึ้นอีกอย่างน้อยสี่ครั้งต่อปีเป็นเวลาสองปี อาการและการรักษาโรคในผู้ใหญ่แตกต่างจากภาพทางคลินิกและการรักษารูปแบบเฉียบพลันของโรค

หลอดลมเป็นพื้นที่ตรงกลางของระบบทางเดินหายใจระหว่างหลอดลมและปอด โครงสร้างรูปร่างและลักษณะคล้ายกับต้นไม้ซึ่งเกิดจากท่อกลวงดังนั้นในทางการแพทย์ระบบทางเดินหายใจส่วนนี้จึงเรียกว่าต้นไม้หลอดลม

มีหน้าที่รับผิดชอบในการผ่านของอากาศและการเข้าสู่ปอด ในกรณีที่เกิดความผิดปกติในการทำงานของหลอดลม โรคของระบบทางเดินหายใจย่อมเกิดขึ้น

การรบกวนการทำงานของหลอดลมที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกภายใต้อิทธิพลของสาเหตุต่าง ๆ ซึ่งใน 20% ของกรณีนำไปสู่โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ต้องพิจารณาสาเหตุของโรคโดยละเอียดเนื่องจากปัจจัยนี้มีบทบาทอย่างมากในการแต่งตั้งการบำบัด

สำคัญ. เพื่อป้องกันโรคหลอดลมอักเสบและโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจ จำเป็นต้องมีการป้องกันอย่างต่อเนื่อง ซึ่งรวมถึงการเพิ่มภูมิคุ้มกันด้วยการรับประทานวิตามินคอมเพล็กซ์ ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงของร่างกายมนุษย์ไม่อนุญาตให้ไวรัสและแบคทีเรียเพิ่มจำนวนในร่างกาย ซึ่งเป็นการป้องกันการแพร่กระจายของโรค

ผู้สูบบุหรี่

การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุหนึ่งของรูปแบบเรื้อรังและคิดเป็น 80% ของโรคทั้งหมด อันเป็นผลมาจากการสัมผัสกับควันนิโคตินบนเยื่อเมือกของหลอดลมทำให้ระคายเคืองและเกิดกระบวนการอักเสบอย่างต่อเนื่อง

ควันบุหรี่มีส่วนประกอบที่เป็นอันตรายประมาณ 600 ชนิด ซึ่งอันตรายที่สุดคือ:

• ฟอร์มาลดีไฮด์;
• กรด
• เรซิน
• แอมโมเนีย

ภายใต้อิทธิพลเชิงลบของส่วนประกอบเหล่านี้และส่วนประกอบอื่น ๆ การระคายเคืองของเยื่อเมือกเกิดขึ้นและสารที่เป็นของแข็งจะจับตัวกันซึ่งนำไปสู่กระบวนการอักเสบอย่างต่อเนื่อง อุณหภูมิของควันบุหรี่ไม่ใช่ปัจจัยลบสุดท้าย มันสูงถึง 60 ° C และเผาไหม้ทางเดินหายใจ

ทั้งหมดนี้นำไปสู่:

• ฟังก์ชั่นการระบายน้ำและกิจกรรมการเคลื่อนไหวของ cilia ของเยื่อบุผิวลดลง
• เพื่อเพิ่มความหนืดของเสมหะในหลอดลม
• ความเมื่อยล้าของการหลั่งของหลอดลม

เป็นลักษณะของการพัฒนาช้าและไม่แสดงอาการเป็นระยะเวลานาน

ตามกฎแล้วโรคจะเริ่มปรากฏตัวหลังจากสูบบุหรี่ 15 ปี แต่ช่วงเวลานี้สัมพันธ์กันเนื่องจากอาจลดลงภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่าง:

• ประเภทอายุของผู้ป่วย
• จำนวนบุหรี่ที่สูบต่อวัน
• สภาพแวดล้อมที่มีสภาพนิเวศน์ที่ไม่ดีทำให้โรครุนแรงขึ้น
• สถานะของระบบภูมิคุ้มกัน
• การทำงานในการผลิตที่เป็นอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการสูดดมส่วนประกอบทางเคมีเร่งความเสียหายต่อหลอดลมและการพัฒนาของโรค

ขึ้นอยู่กับรอยโรคของหลอดลมและความรุนแรงของอาการ หลอดลมอักเสบมีหลายระยะ

ตารางที่ 1 ระยะของโรค:

ระยะของโรค	ภาพทางคลินิก
ขั้นตอนแรก	สัญญาณในระยะแรกคืออาการไอตีโพยตีพายโดยเฉพาะในตอนเช้า ลักษณะเด่นของมันคือการแสดงและการหายตัวไปเป็นฉากๆ อาการไอมาพร้อมกับการหลั่งของเสมหะในหลอดลมความหนืดสม่ำเสมอ ในขณะที่โรคพัฒนา หายใจถี่ร่วมกับความรุนแรงปานกลาง การสัมผัสกับโรคระบบทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นหลายครั้งและมีระยะเวลาที่ยาวนานและรุนแรงขึ้น
ขั้นตอนที่สอง	ระยะที่สองของโรคจะทำให้หลอดลมมีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา โดยเพิ่มอาการต่อไปนี้: ลักษณะการโจมตีของการไอในแรงบันดาลใจ; หายใจถี่เมื่อหายใจออกและในขณะนี้หัวใจเต้นเร็ว
ขั้นตอนที่สาม	ขั้นตอนที่สามของโรคคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งนำไปสู่โรคอุดกั้น (ความบกพร่องของปอด) อาการ: หายใจถี่แรงแม้จะมีการออกแรงทางกายภาพเพียงเล็กน้อย อาการไอจากเหตุการณ์จะกลายเป็นถาวร; หายใจลำบาก โดยเฉพาะเมื่อนอนราบ

สำคัญ. โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังของผู้สูบบุหรี่โดยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมจะกลายเป็นโรคปอดอุดกั้นโดยมีอาการผิดปกติ

รูปแบบโรคหืด

โรคนี้เกิดจากการระคายเคืองของหลอดลมด้วยสารก่อภูมิแพ้ทุกชนิดเช่นควันบุหรี่ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุหลอดลม

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่มีส่วนประกอบของโรคหืดสามารถพัฒนาได้อันเป็นผลมาจากความบกพร่องแต่กำเนิดของหลอดลมต่อสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ ส่วนใหญ่มักจะได้รับผลกระทบจากหลอดลมขนาดใหญ่และขนาดกลาง

ทั้งสารที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อสามารถทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบที่ระคายเคืองได้:

1. ติดเชื้อ- เชื้อรา ไวรัส แบคทีเรีย
2. ไม่ติดเชื้อ- อากาศที่อิ่มตัวด้วยฝุ่นละออง ขนสัตว์ สารก่อภูมิแพ้จากพืช องค์ประกอบทางเคมี

โดยไม่คำนึงถึงวิธีการแทรกซึมของสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกาย - ละอองลอย (ผ่านทางเดินหายใจ) หรือผ่านทางเดินอาหาร, เยื่อเมือกบวมน้ำ, หลอดลมหดเกร็งและการหลั่งของเสมหะในหลอดลมเพิ่มขึ้น

มันมีลักษณะเป็นคลื่นที่มีการเปลี่ยนแปลงเป็นระยะ ๆ ของการกำเริบและหลักสูตรที่แฝงอยู่ ในกรณีนี้การกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์และจากนั้นจะถูกแทนที่ด้วยระยะเวลาการให้อภัย

ภาพทางคลินิกของโรคคล้ายกับอาการของโรคซาร์ส ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือการไม่มีปฏิกิริยาไฮเปอร์เทอร์มิก

อาการของโรคหลอดลมอักเสบหืด:

• ไอ paroxysmal ซึ่งเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วระหว่างการออกแรงทางกายภาพ, การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของอุณหภูมิ, เสียงหัวเราะ;
• หายใจหนัก ๆ ส่วนใหญ่เมื่อหายใจออก
• โรคจมูกอักเสบ;
• เหงื่อในช่องจมูก;
• การปล่อยน้ำมูกจะเริ่มขึ้นภายในสองสามวันหลังจากเริ่มมีอาการไอ

หากเป็นโรคหืดหรือเกิดจากสารระคายเคืองที่ไม่ติดเชื้อ เช่น ละอองเกสรพืช อาการของโรคจะหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อหยุดสัมผัสกับสารระคายเคือง

สำคัญ. โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในเด็กที่เป็นโรคหืดมักมาพร้อมกับโรคภูมิแพ้ร่วมด้วย เช่น diathesis, neurodermatitis และไข้ละอองฟาง

ผลที่ตามมาของโรคติดเชื้อ

รูปแบบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังสามารถแสดงออกได้เองกับพื้นหลังของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันทั่วไปที่เกิดจากเชื้อโรคที่ติดเชื้อ ได้แก่ :

• ไวรัส;
• แบคทีเรีย;
• เชื้อรา

ตามกฎแล้ว โรคหลอดลมอักเสบติดเชื้อที่มีการรักษาอย่างเหมาะสมนั้นไม่เป็นอันตรายและสามารถรักษาได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ แต่ในบางกรณีก็อาจกลายเป็นโรคเรื้อรังได้

สาเหตุที่หลอดลมอักเสบเฉียบพลันกลายเป็นเรื้อรังได้:

1. ละเลยอาการของโรค- สาเหตุทั่วไปของกระบวนการเรื้อรัง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการทางคลินิกของโรคไข้หวัด - มีไข้ ไอ ไม่สบายตัว ไม่สนใจอาการและไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือเป็นพาหะของโรค เป็นผลให้อาการเฉียบพลันของโรคหายไป แต่การอักเสบยังคงอยู่ซึ่งนำไปสู่กระบวนการเรื้อรัง
2. การบำบัดที่ยังไม่เสร็จ. บ่อยครั้งหลังจากการหายตัวไปของภาพทางคลินิกเฉียบพลันของโรคผู้ป่วยจะหยุดใช้ยาตามที่กำหนด แต่กระบวนการอักเสบของหลอดลมยังคงอยู่และอยู่ในรูปแบบที่ซบเซาโดยไม่มีอาการที่มองเห็นได้ เป็นผลให้โรคกลายเป็นเรื้อรัง
3. อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่ติดเชื้อเช่น การสูบบุหรี่ ผลกระทบขององค์ประกอบทางเคมีในร่างกายร่วมกับการติดเชื้อไวรัสเป็นสาเหตุของการอักเสบเรื้อรังในหลอดลม
4. ภูมิคุ้มกันต่ำ- สาเหตุของการติดเชื้อไวรัสบ่อยครั้งซึ่งการทำซ้ำบ่อย ๆ จะกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังของโรค

สำคัญ. การรักษาโรคหลอดลมอักเสบในรูปแบบเฉียบพลันใช้เวลาไม่เกินสองสัปดาห์ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคและสถานะของระบบภูมิคุ้มกัน หากโรคนี้กินเวลานานขึ้นหรือเกิดขึ้นอีกหลายครั้งต่อปี คุณควรนึกถึงอาการหลอดลมอักเสบเรื้อรังและปรึกษาแพทย์

ภาพทางคลินิก

อาการของโรคมีความคล้ายคลึงกับโรคทางเดินหายใจหลายชนิด แต่การวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังสามารถทำได้ก็ต่อเมื่ออาการของโรคเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เป็นเวลาหลายปีในช่วงเวลาสองหรือสามครั้งต่อปี

อาการ:

1. ไอเป็นอาการเบื้องต้นของโรค จากการสำแดงสามารถระบุพื้นที่ที่เกิดความเสียหายต่อหลอดลมได้ อาการไอแห้งที่ไม่ก่อผลพร้อมกับหายใจดังเสียงฮืด ๆ บ่งชี้ถึงความผิดปกติในหลอดลมขนาดเล็ก อาการไอแห้งที่มีเสมหะน้อยที่สุด - การอุดตันของหลอดลมพร้อมกับอาการหดเกร็งของหลอดลม ไอที่มีเมือกในหลอดลมจำนวนมาก - เป็นการละเมิดการกวาดล้างของเยื่อเมือก
2. หายใจลำบากเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของเมือกในหลอดลมในช่องของหลอดลม ผู้ป่วยอาจรู้สึกหายใจไม่ออกเมื่อออกแรงเพียงเล็กน้อย ในโรคที่รุนแรงพร้อมกับการอุดตันอาจมีการขาดอากาศเนื่องจากการตีบของรูทางเดินหายใจ
3. จำเป็นต้องมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบของชนิดเรื้อรัง ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคการปลดปล่อยเกิดขึ้นในปริมาณเล็กน้อยด้วยความก้าวหน้าของโรคมันจะเด่นชัดและสีของมันเปลี่ยนจากโปร่งใสเป็นสีเขียวเป็นหนอง
4. หายใจดังเสียงฮืด ๆเป็นอาการของการสะสมของเสมหะมากเกินไปเมื่อรูของหลอดลมแคบลง ขึ้นอยู่กับระยะของโรคพวกเขาสามารถมีลักษณะที่แตกต่างกัน ในระยะเริ่มต้นของโรคและในช่วงระยะเวลาของการให้อภัย rales แห้งเป็นลักษณะเฉพาะในช่วงที่กำเริบพวกเขามีลักษณะเปียกซึ่งชวนให้นึกถึงการระเบิดของลูกบอล
5. ไอเป็นเลือดมันเป็นลักษณะเฉพาะสำหรับโรคที่ซับซ้อนโดยมีอาการไอตีโพยตีพายในระหว่างที่มีความตึงเครียดอย่างมากในกล้ามเนื้อของหลอดลมและการแตกของหลอดเลือดขนาดเล็ก ควรสังเกตว่าควรสังเกตเลือดในปริมาณเล็กน้อย (มีเสมหะน้อย) หากมีเลือดออกมาก - นี่เป็นหลักฐานของโรคที่รุนแรงกว่า
6. อุณหภูมิไม่จำเป็นต้องเป็นอาการของโรค อาการกำเริบสามารถมาพร้อมกับปฏิกิริยา hyperthermic เล็กน้อยซึ่งถูกเก็บไว้ภายใน 37 ° -37.5 ° C ตามกฎแล้วอาการนี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของการติดเชื้อในระหว่างที่ของเสียจากสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งมีอาการมึนเมา
7. ไซยาโนซิส- ลักษณะอาการของโรคเรื้อรังที่มีการอุดกั้นระหว่างการไหลเวียนของอากาศถูกรบกวนและการหายใจล้มเหลวทำให้ผิวหนังเปลี่ยนสี สามารถสังเกตอาการตัวเขียวได้ทั้งในบางส่วนของร่างกาย (จมูก หู แขน ขา) และทั่วผิวหนัง
8. เจ็บบริเวณหน้าอกไม่ได้มาพร้อมกับโรคเรื้อรังเสมอไปและมีอาการไอ paroxysmal ตีโพยตีพายเมื่อมีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อรุนแรง

สำคัญ. การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในรูปแบบใดก็ตามเกี่ยวข้องกับการเลิกสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง เนื่องจากควันบุหรี่จะทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองและกระบวนการอักเสบจะไม่หยุดลง

การบำบัด

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังทุกชนิดและระยะใดก็ตามไม่สามารถรักษาได้หากไม่ใช้ยา แต่ต้องจำไว้ว่าการใช้ยาด้วยตนเองนั้นไม่สามารถยอมรับได้

การรักษาโรคมีความซับซ้อนและเป็นแผนผังซึ่งควรกำหนดโดยแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ระบบทางเดินหายใจเท่านั้น ตาม:

• ภาพทางคลินิกของโรค
• ความรุนแรงของโรค;
• อายุของผู้ป่วย
• สาเหตุของโรค
• การปรากฏตัวของโรคร่วม

กลุ่มยาที่รวมอยู่ในการรักษาที่ซับซ้อนขึ้นอยู่กับแหล่งที่มา:

• ด้วยโรคหลอดลมอักเสบจากแบคทีเรียหรือการติดเชื้อทุติยภูมิ
• ยาต้านไวรัสสำหรับสาเหตุของไวรัส
• ยาแก้แพ้ในรูปแบบการแพ้ของโรค;
• เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - สำหรับโรคทุกประเภทเพื่อปรับปรุงการงอกใหม่และเพิ่มความต้านทานของร่างกาย

กลุ่มยาสำหรับรักษาอาการขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก:

• ยาระงับอาการไอ
• ยาขยายหลอดลมเพื่อกำจัดกระบวนการอักเสบ
• ยาขับเสมหะ;
• ยาลดไข้

ยาปฏิชีวนะ

การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียในการรักษาโรคเรื้อรังไม่ได้กำหนดไว้เฉพาะในกรณีต่อไปนี้:

• การเข้าร่วมของการติดเชื้อแบคทีเรีย
• ในช่วงที่กำเริบของโรค
• ปฏิกิริยา hyperthermic ที่ไม่หายไปเป็นเวลาหลายวัน
• ความมึนเมาของร่างกาย
• อาการกำเริบขึ้นอย่างรวดเร็วในสองสามวันหลังจากดีขึ้น
• ผู้ป่วยในประเภทอายุมากกว่า 60 ปี (อายุนี้มีภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมากและโรครุนแรง)
• การปรากฏตัวของโรคที่เกี่ยวข้อง (ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์)

วิธีรับรู้อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่:

• การปรากฏตัวของเลือดในเสมหะ;
• อาการไอเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• หายใจถี่;
• การจัดสรรเสมหะในหลอดลมจำนวนมาก
• การเสื่อมสภาพทั่วไปของสภาพ;
• เพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย

ตารางที่ 2 ยาต้านแบคทีเรีย:

ยา	คุณสมบัติการใช้งาน
	ยาทางเลือก. ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของยา clavulanic acid ซึ่งบางครั้งช่วยเพิ่มผลกระทบของยาและขยายสเปกตรัมของการกระทำของยาปฏิชีวนะในแบคทีเรียส่วนใหญ่ หลักสูตรการรักษาด้วย Augmentin ไม่เกิน 5 วัน
	Erythromycin เป็นยาที่ได้รับความนิยมซึ่งมีส่วนประกอบของเพนิซิลลิน แต่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า มีการกำหนดไว้สำหรับการแพ้ยากลุ่มเพนิซิลลิน คำแนะนำห้ามใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการละเมิดตับ
	ยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ แต่กำหนดไว้เฉพาะในระยะแรกของโรคหรือในรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนของโรค
	การรักษาที่มีประสิทธิภาพ แต่มีการกำหนดเฉพาะในกรณีที่หายากเมื่อการรักษาก่อนหน้านี้ไม่ได้ผลเนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมาย
	สารต้านแบคทีเรียที่มีผลกระทบหลากหลายและใช้อย่างมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบยืดเยื้อ มีผลข้างเคียงในรูปของอาการคลื่นไส้ อุจจาระผิดปกติ และปวดศีรษะ
	ยานี้มีกำหนดในช่วงที่กำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและในกรณีที่รุนแรงของโรค
	ยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดในระดับที่มีประสิทธิภาพสูงและผลข้างเคียงน้อยที่สุดมีค่าใช้จ่ายงบประมาณ ราคาของมันแตกต่างกันไประหว่าง 200-400 รูเบิล ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อยยา

ยาต้านไวรัส

มีการกำหนดกลุ่มยาต้านไวรัสในกรณีที่มีการติดเชื้อไวรัส แนะนำให้ใช้การแต่งตั้งยาเฉพาะในวันแรกของโรคเมื่อมีผลการรักษาสูงสุด

ยาต้านไวรัสสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง:

1. Ingavirin เป็นยาที่ซับซ้อนซึ่งไม่เพียงหยุดการแพร่กระจายของการติดเชื้อ แต่ยังพัฒนาความต้านทานของร่างกาย ลดอุณหภูมิของร่างกาย และขจัดอาการมึนเมาในร่างกาย
2. Cycloferon เป็นสารต้านไวรัสที่มีผลซับซ้อน ยาบรรเทาอาการไอ, ขจัดปฏิกิริยา hyperthermic, ปรับปรุงภูมิคุ้มกัน, ส่งเสริมการปล่อยเสมหะ

ยาต้านการออกฤทธิ์

มีการกำหนดยาแก้ไอเฉพาะในกรณีที่มีอาการไอแห้งรุนแรงโดยไม่มีเสมหะในหลอดลมซึ่งทำให้ระคายเคืองคอและทำให้เกิดความสัมพันธ์ที่เจ็บปวด เมื่อมีการปล่อยเสมหะจะไม่รวมการเตรียมการไอเนื่องจากอาการนี้ช่วยขจัดสารคัดหลั่งในหลอดลมส่วนเกิน

ตารางที่ 3 ยาแก้ไอ:

ยา	ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
	ยาอยู่ในรูปแบบยาเม็ด ยาหยด และน้ำเชื่อม เมื่อออกฤทธิ์ที่ศูนย์ไอ จะหยุดการไอและมีฤทธิ์ขับเสมหะเล็กน้อย ผลข้างเคียง: อาการแพ้; คลื่นไส้; ท้องเสีย. ราคาอยู่ที่ 150 รูเบิล (เม็ด) ถึง 330 รูเบิล (หยด)
	การเตรียมสมุนไพรจากต้นแปลนทินทำให้นิ่มและบรรเทาอาการไอ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและขับเสมหะ การแพ้อาจเกิดขึ้นได้หากแพ้ส่วนประกอบของยา ราคาอยู่ที่ 200-240 รูเบิล
	ยารักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่มีอาการไอแห้งๆ ประกอบด้วย: สารสกัดเทอร์โมซิส ไธม์; ชะเอม; โคเดอีน ยานี้รวมกันบรรเทาอาการไอพร้อมกันและทำหน้าที่เป็นเสมหะ ราคา 150 รูเบิล
	ยาเสพติดมีอยู่ในรูปแบบเม็ดและหยด ผลกระทบ: เมือกบาง; ขจัดสารคัดหลั่งจากหลอดลมส่วนเกิน บรรเทาอาการไอ ราคาของรูปแบบเม็ดคือ 140 รูเบิล หยดคือ 80 รูเบิล
	รูปแบบการเปิดตัว - ยาอม, น้ำเชื่อม, ยาอายุวัฒนะ ยาแก้ไอสากลสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง หนึ่งในไม่กี่ชนิดที่ใช้กับอาการไอเปียกและไอแห้งในเวลาเดียวกัน ราคาอยู่ที่ 280-300 รูเบิล

ในการบำบัดเพิ่มเติมคุณสามารถใช้วิธีการรักษาพื้นบ้านสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังโดยใช้สมุนไพรที่มีฤทธิ์ระงับปวด:

• โคลท์ฟุต;
• ช่อดอกของเอลเดอร์เบอร์รี่สีดำ
• ดอกเหลือง;
• รากของว่านน้ำ;
• โป๊ยกั๊ก;
• เมล็ดยี่หร่า;
• สาโทเซนต์จอห์น

สำคัญ. อาการไอเป็นการทำความสะอาดระบบทางเดินหายใจโดยร่างกายจะกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกไป อาการจะเกิดขึ้นเมื่อเยื่อเมือกระคายเคืองจากไวรัส สารเคมี ฝุ่นละออง ฯลฯ จำเป็นต้องหยุดอาการไอด้วยยาเฉพาะในกรณีที่แห้งและไม่ก่อผล เมื่อมีอาการไอเปียกจำเป็นต้องให้ร่างกายทำความสะอาดตัวเอง

ยาขยายหลอดลม

ยาขยายหลอดลมเป็นยาสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่ที่ช่วยขจัดอาการหดเกร็งของหลอดลม พวกเขาจะถูกกำหนดเมื่อโรคมาพร้อมกับหลอดลม

การเตรียมการของกลุ่มนี้ทำขึ้นจาก Theophylline ซึ่งเป็นสารที่ก่อให้เกิด:

• การขยายตัวของหลอดลม
• กระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจ
• เร่งการหดตัวของหัวใจ

การเตรียมการสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังโดยใช้ Theophylline:

1. Durophyllin - แคปซูล. ห้ามใช้กับผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 3 ปี ในระหว่างตั้งครรภ์ แผลในทางเดินอาหาร และโรคลมบ้าหมู
2. เรตาฟิล - ยาเม็ดมันถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างสม่ำเสมอและรักษาระดับความเข้มข้นในร่างกายให้คงที่ ซึ่งรับประกันผลที่ยั่งยืน
3. Atrovent - ละอองลอย. ยานี้ไม่เพียง แต่บรรเทาอาการหดเกร็งของหลอดลมอย่างรุนแรง แต่ยังช่วยป้องกันไม่ให้เกิด ยาไม่มีผลข้างเคียงต่อร่างกาย ไม่เสพติด
4. น้ำเชื่อม Clenbuterol. ยาหยุดและป้องกันภาวะหลอดลมหดเกร็ง ผลข้างเคียง: ความแห้งกร้านของเยื่อบุในช่องปาก, การสั่นของแขนขา, ปวดศีรษะและอาการแพ้

ยาขับเสมหะ

ในโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง การผลิตสารคัดหลั่งของหลอดลมจะเพิ่มขึ้น ซึ่งหลอดลมไม่สามารถขับออกได้เอง เสมหะส่วนเกินในหลอดลมทำให้อากาศผ่านได้ยากและเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการดำรงชีวิตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ

ดังนั้นในการลบออกจึงมีการกำหนดยาที่มีฤทธิ์ขับเสมหะ พวกมันกระตุ้นต่อมที่ขับเสมหะออกมา

ยาที่มีผลขับเสมหะ:

• มูคาลติน;
• เทอร์โมโซล;
• โรคไอกรน;
• ทัสมาค ;
• เจโลมิทอล;
• อัมเตอร์โซล.

การเตรียมสมุนไพรตามตำรับยาแผนโบราณสามารถใช้เป็นยาขับเสมหะได้เช่นกัน

ตารางที่ 4 ค่าไฟโตที่มีผลขับเสมหะ:

คอลเลกชันของสมุนไพร	คุณสมบัติการรับ
	ใบเบิร์ช 40 กรัม ตำแย 10 กรัม ออริกาโน 20 กรัม ใส่ส่วนผสม 30 กรัมในน้ำเดือด 500 มล. ดื่ม 50 กรัม / สามครั้งต่อวัน
	ผสมสมุนไพรทั้งหมดในสัดส่วนที่เท่ากัน ใส่ส่วนผสม 40 กรัมในน้ำเดือด 500 มล. ดื่ม 100 มล. / สามครั้งต่อวัน
	ผสมสมุนไพรในปริมาณที่เท่ากัน ชงส่วนผสม 20 กรัมในน้ำเดือด 200 มล. แล้วดื่มเหมือนชาตลอดทั้งวัน

สำคัญ. เมื่อมีเสมหะที่มีปริมาณเลือดออกจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ อาการดังกล่าวบ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อปอดที่ไม่สามารถแก้ไขได้ และอาจเป็นลางสังหรณ์ของโรคร้ายแรง

ยาละลายเสมหะ

ยากลุ่มนี้กำหนดไว้สำหรับเสมหะที่ขับออกยากซึ่งมีความหนืดสม่ำเสมอ ยาจะออกฤทธิ์กับเสมหะในหลอดลม ทำให้มันบางลงและทำให้ขับถ่ายง่ายขึ้น

วิธีรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่ด้วยยา mucolytic และต้องปฏิบัติตามกฎใดเมื่อรับประทาน:

1. ห้ามใช้ยาสำหรับอาการไอแห้งที่ไม่ก่อผล อาการดังกล่าวสังเกตได้ในระยะเริ่มต้นของโรคเมื่อความลับของหลอดลมยังคงผลิตในปริมาณที่น้อยที่สุดและไม่จำเป็นต้องถอดออก
2. Mucolytics ทำให้ร่างกายขาดน้ำ ทำให้ต้องได้รับของเหลวเพิ่มขึ้น
3. ไม่ควรให้ Mucolytics ร่วมกับยาระงับอาการไอ สิ่งนี้จะนำไปสู่การอุดตันของหลอดลม

ตารางที่ 5 การเตรียมขึ้นจาก Acetylcysteine, Ambroxol, Bromhexine เพื่อทำให้เสมหะบางลง:

สารออกฤทธิ์	ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา	การเตรียมการ
	เปลี่ยนความสม่ำเสมอของการหลั่งของหลอดลมทำให้ผอมลง มีข้อห้ามในแผลในกระเพาะอาหาร	Wix ใช้งานอยู่
	พวกเขามีผล mucolytic และเสมหะในเวลาเดียวกัน มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์การให้นมบุตร	ฟลาวาเมด; ลาโซลแวน ; แอมโบรบีน.
	มันมีผล mucolytic และเสมหะ การรับเป็นสิ่งต้องห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ การให้นมบุตร และการทำงานของไตบกพร่อง	หลอดลมฝอย;

สำคัญ. การปล่อยเสมหะในหลอดลมไม่ดีอาจนำไปสู่ความมึนเมาของร่างกายซึ่งแสดงออกโดยความเสื่อมโทรมในความเป็นอยู่ที่ดี

ยาแก้แพ้

มีการกำหนดกลุ่มยาหากโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมีอาการแพ้

การกระทำของยาเสพติด:

• บรรเทาอาการบวมของเยื่อบุหลอดลม
• หยุดการหดเกร็งของหลอดลมและป้องกันการสำแดง;
• บรรเทาอาการแพ้

ยาแก้แพ้:

1. Suprastin เป็นยาสำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่ที่เป็นภูมิแพ้ รูปแบบการเปิดตัว - ยาเม็ดและสารละลายสำหรับฉีด ข้อห้าม: การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
2. Tavegil มีอยู่ในรูปแบบเม็ดเป็นน้ำเชื่อมและสารละลายฉีด ข้อห้าม: การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

สำคัญ. ในรูปแบบของโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ที่มีความรุนแรงกำหนด glucocorticoids - ยาที่มีฤทธิ์ต้านการแพ้และต้านการอักเสบ ได้แก่ Beclospir, Budesonide

การเตรียมสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

วิธีการของกลุ่มนี้กำหนดไว้สำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังทุกประเภท พวกเขาเพิ่มความต้านทานของร่างกายและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันที่พบมากที่สุดคือ:

1. บรองโช-มูนาล
2. ไรโบมูนิล

นอกจากยากระตุ้นภูมิคุ้มกันแล้วยังสามารถกำหนดวิตามินคอมเพล็กซ์ - Vitrum, Duovit, Multitabs, Centrum

การบำบัดด้วยการสูดดม

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังด้วยการสูดดมเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรค

การสูดดมให้:

• ฤทธิ์ต้านการอักเสบ
• ขยายหลอดลมและผล mucolytic;
• ทำหน้าที่เป็นน้ำยาฆ่าเชื้อ

การบำบัดด้วยการสูดดมดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พ่นฝอยละออง มันแบ่งของเหลวที่เป็นยาออกเป็นอนุภาคขนาดเล็กและเปลี่ยนเป็นละอองลอย

รูปแบบของอิทธิพลนี้ให้:

• การดูดซึมยาทันทีโดยเยื่อบุหลอดลม
• ครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ของหลอดลมด้วยยา
• เก็บยาไว้ในบริเวณที่มีการอักเสบนานขึ้น
• ให้ความเข้มข้นสูงโดยตรงไปยังบริเวณที่อักเสบ
• การรับประทานยาโดยการสูดดมช่วยลดผลกระทบที่เป็นอันตรายต่ออวัยวะย่อยอาหาร ตับ และไต

การเตรียมการสำหรับการสูดดม:

1. ยาขยายหลอดลม - Berotek, Salbutamol, Berodual, Atrovent
2. Mucolytics - Lazolvan, Fluimucil
3. น้ำยาฆ่าเชื้อและสารต้านแบคทีเรีย - Fluimucil (ยาปฏิชีวนะ), Dioxidin, Furacilin

สำคัญ. กฎพื้นฐานของการสูดดมคือการสูดไอน้ำเพื่อการบำบัดทางปาก หายใจออกทางจมูก

วิธีการรักษาและป้องกันทางกายภาพบำบัด

รูปถ่าย. การสูดดมและรับประทานยาเป็นวิธีที่เหมาะสมในการฟื้นตัว

ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดไม่ส่งผลต่อกระบวนการทางชีวเคมีในร่างกายซึ่งไม่เหมือนกับการรักษาด้วยยา การกระทำของพวกเขาขึ้นอยู่กับหลักการทางกายภาพของการกระตุ้นกลไกการป้องกันของร่างกาย

วิดีโอในบทความนี้สาธิตขั้นตอนทางการแพทย์ในสถานพยาบาลบนชายฝั่งทางตอนใต้ของแหลมไครเมีย ตัวอย่างเช่น ราคาของบัตรกำนัลสำหรับสถานพยาบาลในไครเมียเป็นที่ยอมรับได้สำหรับประชาชนส่วนใหญ่

นี่คือบางส่วนของการรักษาทางกายภาพบำบัด:

• ล้างหลอดลม;
• หลอดลม;
• นวดหน้าอกสั่นสะเทือน;
• ไดอะเธอร์มี;
• แบบฝึกหัดการหายใจ
• การระบายน้ำท่า;
• ขั้นตอนสถานพยาบาล - รีสอร์ทในพื้นที่ภูเขา
• การบำบัดด้วยหินในถ้ำเกลือ
• หน้าอก UHF;
• การสูดดมที่เป็นด่างและยาโดยใช้เครื่องพ่นฝอยละออง
• อิเล็กโตรโฟรีซิส

การผสมผสานระหว่างการรักษาด้วยยาและกายภาพบำบัดที่ซับซ้อนสามารถรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในรูปแบบที่รุนแรงได้

จำเป็นหรือไม่ที่จะต้องรักษาโรคหลอดลมอักเสบในระยะพักฟื้น?

ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการอักเสบเรื้อรังของหลอดลมควรรู้ว่าการบำบัดระหว่างการกำเริบเป็นสิ่งสำคัญเท่าเทียมกันในเรื่องของวิธีการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังตลอดไป

ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัย การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดสาเหตุของกระบวนการอักเสบ เสริมสร้างความต้านทานของร่างกายต่อปัจจัยลบต่างๆ และเพิ่มปฏิกิริยาในท้องถิ่นของระบบทางเดินหายใจ และค่อยๆ ฟื้นฟูการทำงานที่เปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวหลอดลม วิธีการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในระหว่างการให้อภัยนั้นกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

ในเวลาเดียวกัน โปรแกรมการฟื้นฟูพิเศษได้รับการพัฒนาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยคำนึงถึงอายุ สถานะการทำงานของร่างกาย และการมีโรคที่เกิดร่วมด้วย

การรักษาโดยไม่ทำให้กำเริบควรรวมถึง:

• ยาสมุนไพร;
• ขั้นตอนการกายภาพบำบัด
• การฝึกหายใจและการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย
• การแก้ไขภูมิคุ้มกัน(ตามที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ) และการบำบัดด้วยวิตามิน
• โภชนาการที่เหมาะสม
• การกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังช่องจมูกและช่องปาก
• การนวดกดจุด;
• การบำบัดด้วยกระดูกสันหลัง– เยี่ยมชมถ้ำที่มีปากน้ำขนาดเล็กซึ่งมีส่วนช่วยในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบอย่างมีประสิทธิภาพ
• ภูมิอากาศบำบัด- เยี่ยมชมสถานประกอบการเพื่อสุขภาพ (สถานพยาบาล)

หนึ่งในช่วงเวลาที่สำคัญที่สุดของการบำบัดคือการปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี

การรักษาโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์หากเริ่มการรักษาในระยะแรกตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องลดผลกระทบจากปัจจัยลบทั้งหมด - เลิกสูบบุหรี่ เปลี่ยนงานเมื่อมีอันตรายจากการทำงาน และป้องกันไม่ให้ภูมิคุ้มกันลดลงอย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่ไม่มีอาการกำเริบบ่อย ๆ เยื่อบุหลอดลมสามารถฟื้นตัวได้

แต่ในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถาวรและการปรากฏตัวของการอักเสบที่ใช้งานอยู่ในหลอดลมการเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้เกิดขึ้น (การเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อเมือกและการฝ่อ, การตกเลือดและอาการกระตุกอย่างต่อเนื่อง) - ราคาของทัศนคติที่ไม่ใส่ใจต่อสุขภาพในกรณีนี้จะนำไปสู่ ​​ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจที่ก้าวหน้าและความอดอยากออกซิเจนอย่างต่อเนื่องของอวัยวะและระบบร่างกายทั้งหมด

วิธีการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่ด้วยยาเป็นความสามารถของแพทย์ แต่ผู้ป่วยแต่ละรายจะช่วยเหลือตัวเองในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีและเลิกนิสัยที่ไม่ดีได้อย่างไร วิดีโอในบทความนี้จะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับพยาธิสภาพ

พวกเราเกือบทุกคนต้องเผชิญกับโรคของระบบทางเดินหายใจที่เรียกว่าหลอดลมอักเสบอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต อาการหลักคือไอรุนแรง บางครั้งหายใจถี่และมีเสมหะข้นหนืด ปวดศีรษะ อ่อนเพลียทั่วไป เป็นต้น

แต่สิ่งที่แย่ที่สุดคือเมื่อสถานการณ์ที่คล้ายกันเกิดขึ้นซ้ำๆ กันเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายสัปดาห์ ในกรณีนี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับรูปแบบของโรคที่ร้ายแรงกว่านั่นคือโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังซึ่งเป็นสาเหตุของปัญหามากมายสำหรับบุคคลและรักษาได้ยาก ดังนั้นสัญญาณอะไรที่จะรับรู้ถึงรูปแบบเรื้อรังของโรคและวิธีกำจัดมันตลอดไป?

มันคืออะไร?

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นพยาธิสภาพที่เฉื่อยชา มีอาการไอ (แห้ง เปียก) และหายใจถี่ร่วมด้วย การอักเสบเรื้อรังของหลอดลมถือเป็นซ้ำเป็นเวลา 2 ปีโดยมีอาการทางคลินิกเป็นเวลา 3 เดือน และอื่น ๆ. ในเวลาเดียวกันเยื่อบุหลอดลมจะสูญเสียการทำงานของการฟื้นฟู (การฟื้นตัว) และการเปลี่ยนแปลงอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อปอดและนำไปสู่ผลร้ายแรงต่อสิ่งมีชีวิตทั้งหมด

สาเหตุของการพัฒนารูปแบบเรื้อรัง

ในการเกิดกระบวนการอักเสบเรื้อรังในหลอดลม อาจมีสาเหตุดังต่อไปนี้:

1. ควันบุหรี่ กลุ่มเสี่ยงหลักในการเกิดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังคือผู้สูบบุหรี่
2. ภูมิคุ้มกันลดลง มันกลายเป็นพื้นหลังที่ดีสำหรับการเปิดตัวปัจจัยของจุลินทรีย์
3. มลพิษทางเคมี สารเคมีทั้งหมด ไอระเหยที่บุคคลสูดดมเป็นประจำ เช่น ฝุ่น ทำให้เกิดปฏิกิริยาที่หลอดลมในรูปแบบของการอักเสบหรือภาวะหลอดลมหดเกร็ง
4. สภาพภูมิอากาศ สภาพภูมิอากาศมักไม่ค่อยเป็นสาเหตุ แต่พวกเขามีภูมิหลังที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการตระหนักถึงสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมด ซึ่งรวมถึงอุณหภูมิอากาศต่ำ ความชื้นสูง และมลพิษทางอากาศในโรงงานอุตสาหกรรม
5. การติดเชื้อ พวกมันมีตัวแทนจากแบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อโรคที่ผิดปรกติ ไม่ค่อยมีปัจจัยนี้เพียงพอสำหรับการเกิดขึ้นของกระบวนการเรื้อรัง จะต้องมีการผสมผสานกับเหตุผลอื่น ๆ ที่จะสนับสนุนอิทธิพลเชิงลบซึ่งกันและกัน สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในเรื่องนี้คือจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อในต่อมทอนซิลและฟันผุ
6. การทำงานในสภาพอันตรายจากการทำงาน ในกรณีเช่นนี้ การสูดดมอากาศที่ปนเปื้อนด้วยถ่านหินหรือฝุ่นประเภทอื่นๆ อย่างต่อเนื่องจะนำไปสู่การสะสมในหลอดลม ปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอมคือการอักเสบ โดยธรรมชาติแล้วภายใต้สภาวะที่มีฝุ่นละอองไหลเข้ามาอย่างต่อเนื่อง กลไกการทำความสะอาดตัวเองไม่สามารถจัดการเพื่อขจัดคราบสกปรกที่สะสมอยู่ได้ทั้งหมด นี่คือพื้นฐานของระยะเวลาของกระบวนการ
7. ความบกพร่องทางพันธุกรรมและลักษณะที่มีมาแต่กำเนิดของต้นหลอดลม กลุ่มสาเหตุที่สำคัญมากที่ทำให้หลอดลมไวต่อปัจจัยแวดล้อมที่เป็นอันตรายในขั้นต้น สิ่งยั่วยุน้อยที่สุดทำให้หลอดลมหดเกร็งและเพิ่มการผลิตเสมหะ การไหลออกที่อุดตันของมันก่อให้เกิดการเปิดใช้งานของการติดเชื้อ การรักษาการอักเสบที่มีความเป็นไปได้ของการอุดตันของหลอดลม

กลไกการกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบเรื้อรังในผนังหลอดลมนั้นค่อนข้างซับซ้อน เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะเพียงปัจจัยเดียวที่ดำเนินการก่อน ข้อยกเว้นคือกรณีของผู้สูบบุหรี่มืออาชีพและโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

การจัดหมวดหมู่

ตามลักษณะของการปล่อยเสมหะ โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• เป็นหนอง;
• เลือดออก (ส่วนผสมของเลือดในการไหลออกจากหลอดลม);
• ไฟบริน

ขึ้นอยู่กับส่วนใดของหลอดลมที่ได้รับผลกระทบ หลอดลมอักเสบใกล้เคียง (หลอดลมขนาดใหญ่) หรือส่วนปลาย (หลอดลมได้รับผลกระทบ) ได้รับการวินิจฉัย

ตามการมีหรือไม่มีส่วนประกอบของหลอดลม โรคหลอดลมอักเสบจะแบ่งออกเป็นอุดกั้นและไม่อุดกั้น โรคอาจอยู่ในอาการสงบหรืออาการกำเริบ ไม่ซับซ้อนหรือซับซ้อน (เช่น โรคถุงลมโป่งพอง)

สัญญาณแรก

สัญญาณหลักของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังในระยะให้อภัย:

• ไอ;
• เสมหะ;
• หายใจถี่ (มีหลอดลมอักเสบอุดกั้น, "หลอดลมอักเสบของผู้สูบบุหรี่");
• เหงื่อออก (ออกแรงน้อยในเวลากลางคืน)

ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับระดับของการเปลี่ยนแปลงของผนังหลอดลมตามอายุของผู้ป่วย

อาการของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

อาการของโรคมีลักษณะความรุนแรงที่เด่นชัดและแสดงโดยอาการต่อไปนี้:

1. ไอ. เป็นสัญญาณหลักของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังซึ่งเป็นตัวกำหนดแนวทางของโรคตลอดจนภาพรวมทางคลินิกโดยทั่วไป ในระยะเริ่มแรกของโรค อาการไอจะทำให้ตัวเองรู้สึกเสมหะเพียงเล็กน้อยในตอนเช้าเท่านั้น ในกระบวนการพัฒนาของโรคจะเปียกและเร็วขึ้น
2. เสมหะ. ในระยะเริ่มต้นของโรคเสมหะมีลักษณะเฉพาะเมื่อสิ้นสุดการไอของสารคัดหลั่งจำนวนเล็กน้อยในรูปของเสมหะซึ่งมีสีใสหรือสีเหลือง การพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเกิดจากการปรากฏตัวของเสมหะหนืดเป็นหนองที่มีสีเขียวซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อแบคทีเรีย
3. หายใจลำบาก ปรากฏเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในหลอดลม เริ่มแรกเกิดขึ้นเมื่อทำการโหลดประเภททางกายภาพ นอกจากนี้ในกระบวนการลุกลามของโรคจะเริ่มมีอาการไอและเกิดขึ้นแม้ในช่วงที่เหลือ
4. หายใจดังเสียงฮืด ๆ เสมหะก่อให้เกิดปัญหากับการไหลเวียนของมวลอากาศซึ่งเกิดจากการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในกรณีที่โรคอ่อนแอลงการหายใจดังเสียงฮืด ๆ จะแห้งในธรรมชาติซึ่งง่ายต่อการฟัง ในกรณีที่มีอาการกำเริบของกระบวนการอักเสบจะมีปริมาณเสมหะเสมหะเพิ่มขึ้นและการหายใจดังเสียงฮืด ๆ จะเปียก หากหลอดลมขนาดเล็กได้รับผลกระทบ การหายใจดังเสียงฮืด ๆ จะเริ่มมีลักษณะผิวปากซึ่งได้ยินชัดเจนในระยะไกล
5. ไซยาโนซิส การเกิดขึ้นของอาการนี้ไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของหลักสูตรปกติของโรค การเปลี่ยนแปลงของสีผิวบ่งบอกถึงการเปิดใช้งานของภาวะแทรกซ้อนเมื่อหลอดลมไม่สามารถไหลเวียนของมวลอากาศไปยังปอดได้อย่างถูกต้อง ผลที่ได้คือโทนสีน้ำเงิน
6. โรคหอบหืด การเกิดกลุ่มอาการโรคหืดอาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบหรือภาวะหลอดลมหดเกร็งเป็นเวลานาน ซึ่งบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่กลุ่มอาการจะเกิดขึ้นในระยะใดก็ได้ของโรค

โรคหลอดลมอุดกั้นเรื้อรัง

โรคนี้ไม่แสดงอาการในขั้นต้น จากนั้นจะมีอาการไอแฮ็คหายใจถี่และหายใจถี่ในตอนเช้าซึ่งจะหายไปหลังจากเสมหะออก

สัญญาณหลักของโรคหลอดลมอุดกั้นเรื้อรังคือ:

• ไอที่ไม่ก่อให้เกิดผลรุนแรง
• หายใจถี่อย่างรุนแรงเมื่อออกแรงและระคายเคืองต่อทางเดินหายใจ
• หายใจดังเสียงฮืด ๆ เมื่อหายใจออก;
• การยืดอายุของขั้นตอนการหายใจออก

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

นี่คือกิจกรรมทั้งหมด ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของโรคที่ผู้ป่วยอยู่ใน - การให้อภัยหรืออาการกำเริบแพทย์เลือกกลยุทธ์การรักษา

ในช่วงที่กำเริบ สิ่งสำคัญคือ:

• กำจัดกระบวนการอักเสบในหลอดลม
• ทำให้การหลั่งของเสมหะเป็นปกติ
• ปรับปรุงการระบายอากาศของปอด กำจัดหลอดลม;
• สนับสนุนการทำงานของหัวใจ

ในช่วงระยะเวลาของการลดทอนของโรคมีความจำเป็น:

• กำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อของช่องจมูก
• ดำเนินการบำบัดสถานพยาบาล - รีสอร์ท
• ทำแบบฝึกหัดการหายใจ

สูตรการรักษาและยาที่ใช้สำหรับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง:

1. การกำจัดปัจจัยกระตุ้น ควรจำไว้ว่า: ไม่มีการรักษาด้วยยาจะให้ผลโดยไม่กำจัดสาเหตุ อย่างไรก็ตามการเลิกสูบบุหรี่เป็นเวลา 20 ปีขึ้นไปจะไม่ประสบความสำเร็จตามที่ต้องการเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกไม่สามารถย้อนกลับได้
2. ยาปฏิชีวนะ พวกเขาใช้สำหรับโรคหลอดลมอักเสบเป็นหนองและเป็นหนอง - โรคหวัดโดยไม่จำเป็นต้องใช้โรคหวัด! ได้รับการแต่งตั้งหลังจากการตรวจเสมหะ ข้อมูลนี้จะให้ข้อมูลแก่แพทย์เกี่ยวกับความไวของแบคทีเรียต่อยาบางชนิด ในกรณีที่ไม่สามารถตรวจเสมหะได้ให้กำหนดยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลิน เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้ยา Sumamed, Rulid ที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากจุลินทรีย์ส่วนใหญ่ที่ทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมีความไวต่อพวกมัน ยาปฏิชีวนะของกลุ่มสำรอง Gentamicin ในกรณีที่ไม่มีผลในเชิงบวกจะถูกส่งตรงไปยังหลอดลมในเงื่อนไขการรักษาผู้ป่วยใน
3. เมื่อพิจารณาว่าในโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังการรักษาอาจใช้เวลานานเราไม่ควรลืมเกี่ยวกับการสนับสนุนอวัยวะที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของร่างกายมนุษย์นั่นคือตับ ท้ายที่สุดแล้ว อวัยวะนี้เป็นตัวกรองตามธรรมชาติและส่งผ่านองค์ประกอบทางเคมีทั้งหมดผ่านตัวมันเอง ในขณะที่เซลล์ตับจะอ่อนแอและตายไป ในการฟื้นฟูและสนับสนุนตับ คุณต้องใช้สมุนไพรตับ (karsil, darsil, milk thistle extract, hepatophyte)
4. ยาขยายหลอดลม. พวกเขากำหนดไว้ในการโจมตีสิ่งกีดขวางครั้งแรก แพทย์ที่เข้าร่วมเลือกยาตัวใดตัวหนึ่ง: Atrovent, Salbutamol, Berodual (ยารวม) หรือ Theophylline หากยาที่กล่าวถึงข้างต้นไม่ได้ผล
5. ยาขับเสมหะ เป็นการดีกว่าที่จะใช้ยาที่ทำให้เสมหะบาง (ACC, Fluimucil), mucoregulators (Lazolvan, Bromhexine) และสารสะท้อนกลับ (โพแทสเซียมไอโอไดด์, มาร์ชเมลโล่และน้ำเชื่อมต้นแปลนทิน)
6. สารกดภูมิคุ้มกัน เมื่อเร็ว ๆ นี้ในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมีการใช้ยาที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโดยเฉพาะมากขึ้น นี่คือ Timalin หรือ T-activin ผลในเชิงบวกของวิตามิน C, A, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่มาจากพืชยังส่งผลต่อการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังที่ประสบความสำเร็จ
7. หากอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่หรือโรคซาร์ส แนะนำให้ใช้ยาต้านไวรัส (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin)
8. การสูดดม ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการสูดดมในโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังคือเครื่องพ่นฝอยละอองที่ช่วยให้สารต้านแบคทีเรีย (ไดออกซิดิน ฯลฯ) สารต้านการอักเสบ (โรโตกัน) และยาขับเสมหะเข้าสู่หลอดลมขนาดเล็กได้ดีที่สุด
9. วิธีการทางกายภาพ แบบฝึกหัดการนวดและการหายใจ (เทคนิคการหายใจตาม Buteyko และ Strelnikova นั้นมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษ) ปรับปรุงการกำจัดเมือกออกจากหลอดลมอย่างเห็นได้ชัด เงื่อนไขเดียวคือความสม่ำเสมอของขั้นตอน

แบบฝึกหัดการหายใจ

การฝึกหายใจเป็นขั้นตอนหลักในการรักษาทางกายภาพบำบัดที่ช่วยรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังตลอดไป มันสามารถประกอบด้วยการฝึกหายใจแบบพาสซีฟเท่านั้น แต่ยังรวมถึงร่างกายทั้งหมดด้วย

หนึ่งในคอมเพล็กซ์ยิมนาสติกทางเดินหายใจที่มีชื่อเสียงที่สุดได้รับการพัฒนาในสหภาพโซเวียตโดย A.N. Strelnikova และมีชื่อของเธอ ตัวอย่างเช่นเกี่ยวข้องกับการใช้แขน ขา ความตึงของไหล่ หน้าท้อง เนื่องจากการออกกำลังกายที่ซับซ้อน การหายใจของเนื้อเยื่อจึงดีขึ้น อวัยวะในระบบทางเดินหายใจจึงกระชับขึ้น ปฏิกิริยาที่หลั่งไหลออกมาจะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและทำให้อารมณ์ดีขึ้น

โดยทั่วไป โรคหลอดลมอักเสบในระยะเรื้อรัง การออกกำลังกายในระดับปานกลางจะมีประโยชน์ เช่น การเดิน การปีนบันได การออกกำลังกาย การว่ายน้ำ

การสูดดม

นี่เป็นหนึ่งในขั้นตอนการกายภาพบำบัดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ การสูดดมสามารถเป็นไอน้ำและละเอียดได้ ขั้นตอนดังกล่าวสามารถทำได้ทั้งในโรงพยาบาลและที่บ้าน สำหรับการสูดดมไอน้ำจะใช้ไอน้ำจากสมุนไพร น้ำมันหอมระเหย โซเดียมไบคาร์บอเนต สำหรับการสูดดมอย่างละเอียดโดยใช้เครื่องพ่นฝอยละออง, การแช่สมุนไพร, น้ำแร่ประเภท Borjomi, ยาลดเสมหะ (ACC, mukolvan, สารละลายโพแทสเซียมไฮเปอร์โทนิกหรือโซเดียมไอโอไดด์)

ส่วนผสมของ lytic ที่ใช้ร่วมกับยาสูดพ่นจะช่วยบรรเทาอาการหดเกร็งของหลอดลม:

• สารละลาย atropine 0.1% - 2 มล.
• สารละลายอะดรีนาลีน 0.1% - 2 มล.
• สารละลายไดเฟนไฮดรามีน 0.1% - 2 มล.

ส่วนผสมทั้งหมดจะถูกผสม เทลงในถังเก็บยาสูดพ่น และฉีดพ่นเข้าสู่อวัยวะทางเดินหายใจ ข้อดีของวิธีนี้คือสามารถใช้การสูดดมเป็นเวลานาน - นานถึง 2-3 เดือน

คุณสมบัติของโภชนาการและการใช้ชีวิตในโรคหลอดลมอักเสบ

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบแนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณมาก สำหรับผู้ใหญ่ - ปริมาณของเหลวที่บริโภคทุกวันควรมีอย่างน้อย 3 - 3.5 ลิตร โดยปกติแล้วเครื่องดื่มผลไม้อัลคาไลน์นมร้อนกับ Borjomi ในอัตราส่วน 1: 1 จะทนได้ดี

อาหารประจำวันควรมีโปรตีนและวิตามินในปริมาณที่เพียงพอ ท่ามกลางอุณหภูมิสูงและความมึนเมาทั่วไปคุณสามารถอดอาหารได้เล็กน้อย (หากร่างกายต้องการ) แต่โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยดังกล่าวมีข้อห้ามในการรับประทานอาหารที่ จำกัด

ประสิทธิภาพสูงแสดงให้เห็นการใช้การสูดดมโดยใช้เครื่องพ่นฝอยละออง คุณสามารถใช้น้ำแร่ สารละลาย Ringer หรือน้ำเกลือธรรมดาเพื่อแก้ปัญหาการสูดดม ขั้นตอนดำเนินการ 2-3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5-10 วัน กิจวัตรเหล่านี้มีส่วนช่วยในการขับเสมหะ อำนวยความสะดวกในการระบายของหลอดลม และลดการอักเสบ

จำเป็นต้องแก้ไขวิถีชีวิตเพื่อขจัดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบน ประการแรก เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่และอันตรายจากการทำงานประเภทต่างๆ (การผลิตที่มีฝุ่นมาก การทำงานกับสีและสารเคลือบเงา ภาวะอุณหภูมิต่ำบ่อย ฯลฯ) ผลที่ดีเยี่ยมในโรคปอดเรื้อรังคือการใช้แบบฝึกหัดการหายใจตามวิธี Strelnikova นอกจากนี้ยังใช้กับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

นอกจากอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบแล้ว ยังสามารถใช้มาตรการทำให้แข็งตัวได้

การพยากรณ์และการป้องกัน

ระยะเวลาของการให้อภัยเป็นลักษณะการลดลงของอาการไอแห้งซึ่งไม่ได้มาพร้อมกับอาการหายใจถี่ มีการปรับปรุงความชัดเจนของหลอดลม ในเวลานี้ไม่จำเป็นต้องลืมเกี่ยวกับการป้องกันทุติยภูมิซึ่งจะไม่อนุญาตให้มีการกำเริบของโรค เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดสำหรับการลืมเกี่ยวกับโรคหลอดลมอักเสบตลอดไปคือการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการเลิกสูบบุหรี่ อากาศในห้องที่มีบุคคลอยู่ควรมีความชื้นปกติ ดังนั้นหากแห้งเกินไป จำเป็นต้องใช้เครื่องเพิ่มความชื้นหรืออย่างน้อยก็จัดภาชนะบรรจุน้ำ

เสื้อผ้าควรสอดคล้องกับสภาพอากาศไม่ควรเย็น เนื่องจากผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบมีแนวโน้มที่จะมีเหงื่อออกมากเกินไป จึงไม่ควรกระตุ้นร่างกายให้ร้อนจัด เมื่อทำงานกับสารที่เป็นอันตราย คุณต้องใช้มาตรการที่ไม่เคยมีมาก่อนเพื่อปกป้อง และควรเปลี่ยนขอบเขตของกิจกรรมโดยสิ้นเชิง การเดินในอากาศบริสุทธิ์และการแข็งตัวจะไม่ฟุ่มเฟือย