Настали теплые деньки, пора активного отдыха детей и родителей в парках и игр на природе. Но радость от пикников и прогулок по лесу может омрачить опасность, подстерегающая кроху. Это укус клеща, который поджидает “жертву” на деревьях, высокой траве и кустах. Чтобы ситуация с укусом данного членистоногого не застала вас врасплох, необходимо знать четкий план действий при обнаружении у ребенка следа укуса клеща.

Первая помощь ребёнку при укусе клеща

Если родители заметили на коже ребенка клеща или его характерный укус, то следует при первой же возможности обратиться в ближайший травмпункт. В травмпункте специалисты
извлекут клеща, проведут анализ на наличие бактерий в крови ребенка, которые вызывают опасные заболевания, и введут препарат иммуноглобулин (в некоторых случаях ‐ йодантипирин), который поможет детскому организму сформировать защиту в случае заражения.

Но зачастую бывает так, что укус обнаружен, а обратиться в травмпункт нет возможности из‐за удаленности от населенных пунктов. В этом случае придется действовать самим, главное ‐ извлечь членистоногого из кожи крохи как можно скорее. Помните, чем дольше в ранке находится клещ, тем выше вероятность заражения.

Важно! Препарат иммуноглобулин вводится в случае отсутствия у ребенка прививки против клещевого энцефалита. Если же полная, трехкратная вакцинация была проведена, то вводить иммуноглобулин не имеет смысла ‐ опасность заражения практически равна нулю.

Как правильно удалить клеща?

Процедура снятия клеща несложная, но требует повышенного внимания из‐за возможности неполного удаления клеща и оставления его частей в ранке. Чтобы этого избежать, следуйте простой инструкции.

1. Вымойте руки с мылом, или используйте чистые перчатки.
2. Подготовьте пинцет, обработайте его любым спиртосодержащим раствором. Нет пинцета ‐ возьмите прочную нитку.
3. Осторожно захватите клеща, по возможности ближе к его хоботку. Медленно, без спешки вращайте пинцет или нитку из стороны в сторону, немного подтягивая вверх. Ни в
   коем случае не дергайте захваченного клеща резким движением.

Обратите внимание! Старайтесь ненароком не раздавить насекомое, т.к. в этом случае вероятность заражения очень велика!

4. Как только клещ полностью извлечен, оставшуюся ранку нужно обработать спиртом/зеленкой/йодом для дезинфекции. Хорошо, если под рукой есть
   антигистаминный препарат ‐ он остановит развитие отека и уменьшит риск появления аллергических реакций на укус.

Вы заметили, что в ранке осталась головка клеща (хоботок) ‐ обратитесь за помощью к врачу. Если вынуть самостоятельно не получается, не расковыривайте укус. Обработайте
этот остаток зеленкой, он высохнет и выйдет сам.

5. Красное пятно от укуса пройдет в течение пары дней. Его не нужно заклеивать пластырем или делать повязку. Но вероятность проникновения вируса в кровь не может
   быть полностью исключена, поэтому после контакта с клещом ребенку нужно сдать анализ крови.

На заметку! Важно сдать кровь в течение 21 дня поле укуса, чтобы успеть предотвратить начало возможных последствий.

Симптомы укуса: как распознать, что ребенка укусил клещ

Как правило, клещ обнаруживается на теле крохи уже спустя 5‐12 часов после укуса, когда он увеличился в размерах и частично проник в ранку. Поэтому после любой

прогулки нужно провести осмотр тела крохи. Членистоногие предпочитают прятаться в таких местах, как подмышечная и паховая области, грудная клетка, спина, шея и
волосистые части тела, преимущественно голова.

Первые симптомы после контакта с насекомым могут возникнуть уже спустя 2‐5 часов :

• нестерпимый зуд в месте укуса;
• покраснение и отек ранки;
• недомогание, озноб (как токсическая реакция на инородный организм).

Но если клещ ‐ носитель опасных для жизни вирусов, и успел передать часть бактерий ребёнку, в этом случае могут присоединиться характерные симптомы заболеваний, которые начинают развиваться в организме. Их признаки:

• неожиданный скачок температуры тела до критической отметки, жар, спутанное сознание;
• ребенок жалуется на сильную головную боль;
• начала беспокоить неоткуда взявшаяся боль в спине;
• место укуса клеща и его форма увеличивается в размере, меняет цвет;
• вялость, общая слабость организма;
• полная потеря аппетита.

При подобных жалобах нужно немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка в больницу. Игнорирование и пренебрежение самочувствием крохи чревато серьезными последствиями.

Энцефалит и боррелиоз

Если малыша укусил энцефалитный клещ, вирус может поразить серое вещество головного мозга (энцефалит), или оболочки мозга, что вызовет серьезное заболевание ‐ менингит. Клещ, передающий боррелиоз, не менее опасен, счет времени после укуса пойдет на часы ‐ высока опасность поражения ЦНС, возникновения паралича и даже развитие летального исхода. Не рискуйте здоровьем своего ребенка!

Клещ укусил маленького ребенка,­ что делать?

Если кровосос укусил годовалого младенца, помощь должна быть незамедлительной ‐ даже небольшое проникновение вируса в кровь грозит серьезным развитием событий. Чем
скорее будет вызван патруль скорой помощи к месту вашего нахождения, тем лучше.

Ребенку 2, 3 или 4 года ‐ необходимо обеспечить ему полный покой и прохладное питье до оказания помощи. В таком возрасте не редки случаи, когда клещ укусил в детском саду, и
это обнаруживает воспитатель. До извещения и прихода родителей в сад малыш уже должен быть осмотрен медсестрой и приняты первые меры по извлечению клеща, либо вызвана скорая медицинская помощь при появлении серьезной симптоматики.

Опасность представляют лесные и таежные клещи, которые являются переносчиками энцефалита и болезни Лайма. В случае болезни Лайма на коже образуется красное пятно с белой серединой с последующим развитием симптомов, характерных для простуды. Для подтверждения диагноза необходим анализ крови. У некоторых людей болезнь проходит в легкой форме, у других она вызывает осложнения (например, артрит). Лучше знать заранее, встречается ли болезнь Лайма или энцефалит в той местности, куда вы собираетесь поехать. Ранняя Диагностика и своевременная помощь предохраняют от серьезных осложнений.

Если вы обнаружили клеща на теле ребенка, подцепите его за голову пинцетом или пальцами и вытяните вращающим движением. Постарайтесь не раздавить клеща и сохранить его для дальнейшей идентификации. После удаления клеща обработайте место укуса антисептическим раствором, например яблочным уксусом или настойкой календулы, эхинацеи, розмарина. Внутрь можно дать эхинацею, чеснок или тимьян. При признаках инфекции, например, местным воспалении, повышении температуры и общем недомогании немедленно обращайтесь к врачу.

СТАРИННЫЙ РУССКИЙ РЕЦЕПТ

Народный способ удаления клещей. Взять ватку, пропитанную подсолнечным (или другим растительным) маслом и прижать к месту внедрения клеща. Через некоторое время клещ «отпустит», во всяком случае его будет легче достать, не оставив головки в теле. Для профилактики необходимо выпить настойку прополиса, водки с соком чеснока или настойку калгана (доза для детей: от а/2 чайной ложки до 1 столовой ложки), обработав спиртом (или настойкой) место укуса. Можно пить эти настои в течение недели, чтобы воспрепятствовать развитию возможной инфекции. Хорошим профилактическим средством, очищающим кровь и клетки мозга, является морковный сок. В народе известны даже случаи излечения параличей с помощью морковного сока.

Лучшая профилактика заболеваний, переносимых клещами, это быстрое удаление непрошеного гостя.

Если вы сможете попасть к врачу только на следующий день, то не стоит ждать. Клеща можно легко удалить самостоятельно.

Клещей лучше всего удалять с помощью специальной карты для извлечения клещей. Новые модели изготавливаются из прозрачного материала и оснащаются лупой. В случае с клещами небольшого размера карты обладают значительным преимуществом перед щипцами для извлечения клещей: карту нужно наложить всей плоскостью на кожу и двигать ее в направлении клеща до тех пор, пока тот не застрянет в специальной прорези. Если теперь приподнять карту, то клещ будет извлечен. Это проще простого! Благодаря формату банковской карты, карту для извлечения клещей удобнее брать с собой, чем пинцеты, щипцы и т. д. Но здесь важно быстро действовать! Если у вас под рукой нет специальной карты, клеща можно извлечь также с помощью щипцов для извлечения клещей, пинцета, пилочки для ногтей или толстой иголки. Пальцами натяните кожу в области укуса, подцепите ротовой аппарат клеща и вытяните его, как если бы вы извлекали занозу.

Место укуса необходимо продезинфицировать. Иногда в ранке остаются маленькие черные точки - это безобидные куса-тельные механизмы клеща. Если голова клеща осталась в месте укуса, то это обычно не страшно - она сама отвалится через несколько дней. Если место укуса воспалится, то можно наложить на него повязку с мазью Betaisodona («Бетаизодона», йодосодержащее дезинфицирующее средство) и посетить врача.

Чего не стоит делать ни в коем случае

Возможно, вы сталкивались с советами намазать клеща клеем, маслом, средством для снятия лака для ногтей или вообще прижечь его. Не делайте этого. В результате клещ умирает, а во время предсмертной агонии, которая может длиться несколько часов, он отрыгивает содержимое своего желудка в место укуса. Это способствует передаче возбудителей болезней. Также не пытайтесь извлечь клеща пальцами, да-же если он кажется вам достаточно большим. При этом туловище клеща сдавливается, и жидкость, содержащая возбудителей, впрыскивается прямо в место укуса.

Ни в коем случае не намазывайте клеща ни клеем, ни маслом, ни уж тем более средством для снятия лака для ногтей.

Осмотр на наличие клещей

После выхода на природу следует осмотреть ребенка (и себя) на наличие клещей. Маленькие кровопийцы особенно предпочитают теплые места с тонкой кожей. У людей это главным образом области между ног, в подколенных и подмышечных впадинах, на шее и у корней волос. Удобнее всего поставить ребенка голым на стул или на стол и тщательно обследовать его кожу, в особенности складки тела. Внимание: клещи могут быть очень маленькими и плохо заметными, но на хозяине (то есть на человеке или животном, к которому клещ присосался) их размер может увеличиться в 200 раз.

Если ваш ребенок испытывает зуд, то его следует осмотреть на наличие клещей.

Защита от клещей

Одежда с длинными рукавами и штанинами, а также закрытая обувь затрудняют клещам проникновение к телу. Эфирные масла и лосьоны от комаров также обеспечивают некоторую защиту. Только имейте в виду, что ароматические вещества со временем улетучиваются.

Где грозит опасность

Клещи предпочитают теплую местность с высокой влажностью воздуха и обитают там, где встречаются их хозяева (в основном это мыши, ежи, птицы, олени и косули).

Идеальные условия для клещей обеспечиваются в подлеске, а также на лесных опушках и полянах с высокими травами. Они также любят караулить своих жертв, сидя на травинках или других невысоких растениях, растущих вдоль тропинок и дорог. Клещи могут встречаться даже в саду или на домашних животных.

Клещи обитают не только в лесах. Часто утверждается, что клещи падают на своих жертв с деревьев. Это не так. Чтобы попасть на хозяина, клещу хотя бы на доли секунды требуется телесный контакт. За это короткое время он перемещается с растения на хозяина - он фактически «сметается» с места засады.

Кстати, клещам иногда приходится ждать своих жертв очень долго - они способны несколько лет обходиться без еды.

Заболевания, вызываемые укусами клещей: болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) и клещевой энцефалит.

Через укусы клещей передаются две серьезные болезни: болезнь Лайма, являющаяся бактериальной инфекцией, и вирусный клещевой энцефалит.

Переносчиком обоих заболеваний является представитель семейства иксодовых клещей - клещ собачий. Он ползает у земли в траве и невысоких кустарниках и выискивает там своих жертв. Эти клещи встречаются также на домашних животных (тут поможет ошейник от блох и клещей), мышах, землеройках, птицах, крупной дичи и ежах.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)

Первые случаи этого заболевания были зарегистрированы в 1975 году в небольшом городке Лайм в штате Коннектикут на востоке США, однако это не новая болезнь - ее симптомы были описаны еще в XIX столетии. Возбудителями этого заболевания являются боррелии - это особая разновидность бактерий.

Заражение: болезнь Лайма встречается гораздо чаще, чем клещевой энцефалит, однако не каждый клещ является ее переносчиком. Болезнетворные бактерии обитают в среднем отделе кишечника клеща, поэтому они передаются жертве не сразу в момент укуса, как в случае с возбудителем клещевого энцефалита. Обычно возбудители болезни Лайма попадают в человеческий организм через продукты секреции клеща лишь спустя примерно 24 часа после укуса, поэтому своевременное извлечение клеща является лучшей защитой против этой инфекции!

Болезнь Лайма - это наиболее распространенная болезнь, передаваемая клещами, и она встречается по всему миру.

Симптомы: с момента укуса клеща до первого проявления симптомов болезни проходит от двух до тридцати дней. Более чем в половине всех случаев на коже в месте укуса образуется покраснение размером примерно с ладонь. Это покраснение в середине обычно бледнеет и расширяется вокруг места укуса, так что в результате возникает красное кольцо. Но покраснения может и не быть. Позднее могут проявиться симптомы, похожие на грипп: высокая температура и боли в суставах. В качестве отдаленных последствий чаще всего возникают поражения суставов (артрит), а также воспаления сердечной мышцы и параличи лицевых и глазных нервов.

Лечение: на данный момент еще не существует прививок от этого заболевания, но вакцина уже проходит испытания. Поскольку болезнь Лайма является бактериальной инфекцией, она достаточно успешно лечится с помощью антибиотиков.
Чем раньше начнется лечение, тем лучших результатов удастся достичь.

Лечения антибиотиками иногда бывает недостаточно, поскольку назначается слишком короткий курс (меньше четырех недель) или антибиотики убивают не всех возбудителей. Гомеопатия и другие методы комплементарной терапии в таких случаях часто позволяют полностью излечить болезнь Лайма.

Первые симптомы: покраснение в месте укуса размером примерно с ладонь.

В тёплую пору приятно отдохнуть на свежем воздухе, в парке, за городом, в лесу всей семьёй. Иногда радость общения с природой омрачает неприятное открытие: ребёнка укусил клещ. Что делать? Знают немногие.

Клещи чаще обитают в определённых регионах, но от встречи с кровососущим насекомым не застрахован никто. Важно помнить, что укушенный ребёнок может заболеть геморрагической лихорадкой, вирусным энцефалитом или болезнью Лайма. Нередко развиваются аллергические реакции. Материал будет полезен людям разного возраста.

Последствия укуса клеща: волноваться или нет

Клещ на теле у ребёнка всегда вызывает панический страх у родителей. На ум сразу приходят мысли об опасных последствиях, которые часто развиваются после неприятного случая на природе. Но паниковать не стоит: важно разобраться, насколько опасен укус, инфицировано ли кровососущее насекомое. Что делать?

Обратите внимание на симптомы укуса клеща:

• инфекция не проникла в организм, клещ оказался довольно «безобидным». Ощущается лёгкий озноб, небольшое недомогание, у деток-аллергиков участок контакта с насекомым слегка краснеет. Симптоматика достаточно быстро проходит. Тяжёлых последствий для организма нет, но осмотр специалиста, назначение составов, укрепляющих иммунитет, проводится обязательно;
• ребёнка укусил клещ – переносчик опасной болезни. Передача вируса от насекомого человеку сопровождается ярко-выраженными признаками. Симптомы могут отличаться, но общие проявления таковы: заметное изменение формы, цвета на месте укуса, болезненность в области спины, резкое повышение температуры тела. Часто появляется головная боль, недомогание, слабость, потеря аппетита.

После удаления клеща обязательно отвезите ребёнка в больницу для проверки состояния маленького пациента. Даже при хорошем самочувствии педиатр назначит анализы для выявления/опровержения инфицирования. Не надейтесь на крепкий иммунитет: болезнь Лайма, вирусный энцефалит – опасные заболевания, провоцирующие проблемы с ЦНС. При отсутствии своевременной помощи последствия могут быть трагическими.

Возможные осложнения

Пострадавший не всегда сразу обнаруживает проблему: во время укуса кровососущее насекомое впрыскивает сильный анестетик, человек не чувствует боли и присутствия опасного «гостя». Важно вовремя показать ребёнка врачу, чтобы предупредить тяжёлые последствия, если клещ являлся переносчиком инфекции. Родители должны знать симптомы опасных болезней, переносчиком которых являются кровососущие насекомые.

Вирусный энцефалит

Особенности заболевания, если укусил энцефалитный клещ:

• самое тяжёлое заболевание, с которым сталкивается человек при укусе клеща;
• без грамотной терапии наступает паралич, воспаляется головной мозг, наблюдается потеря сознания. Отмечены случаи летального исхода;
• при заражении клещевым энцефалитом на вторые – пятые сутки появляется спутанность сознания, сильная тошнота, рвота, повышается температура. Развивается слабость, мучает головная боль;
• при появлении хотя бы одного из симптомов требуется немедленное обращение к врачу, если вы раньше не отвели малыша в больницу.

Болезнь Лайма

Особенности:

• при укусе боррелиозным клещом на месте поражения появляется кольцевидная мигрирующая энантема – первый признак заражения;
• покраснение укушенного участка имеет овальную или круглую форму. Постепенно цвет образования изменяется, появляются круги, расходящиеся от центра;
• у ребёнка развивается слабость, возникает жар, поражённое место припухает;
• с распространением инфекции часто возникают признаки заражения в других отделах организма. Деток мучает боль в мышцах, насморк, ломота в коленях, болит горло;
• коварство болезни Лайма – постепенное затухание симптоматики с сохранением инфекции в органах и тканях. Примерно через неделю признаки заболевания исчезают, но проблема лишь уходит вглубь;
• боррелизоз Лайма не проходит без определённой терапии, последствия для организма могут быть тяжёлыми. Особая опасность подстерегает деток со слабым иммунитетом;
• для полного излечения требуются курс антибиотиков. Отсутствие терапии нередко вызывает поражение сердца, суставов, нервной системы. В тяжёлых случаях возможна инвалидность. Важно вовремя остановить распространение токсинов и болезнетворных бактерий. По этой причине нельзя медлить с визитом к врачу для сдачи анализов, подбора сильнодействующих антибиотиков.

Что делать, если ребёнка укусил клещ

Что делать в домашних условиях, если укусил клещ? Действуйте правильно: от грамотного оказания первой помощи зависит многое. Если родители по незнанию случайно раздавят насекомое, пострадавший получит дополнительную порцию заражённой жидкости из слюнных желёз опасного переносчика болезней. При соблюдении правил удаётся минимизировать риск осложнений, можно предупредить распространение инфекции.

Запрещенные действия

Запрещено:

• капать на клеща керосином или подсолнечным маслом;
• прижигать насекомое;
• пытаться раздавить переносчика инфекции;
• отрывать насекомое пальцами;
• выбрасывать клеща после извлечения из тела: важно исследовать кровососущего «агрессора», чтобы понять, инфицирован он или нет.

Как правильно вытащить насекомое

Порядок действий:

• успокойте ребёнка, осмотрите поражённый участок;
• попросите сидеть тихонечко, меньше двигаться, не тереть место укуса при развитии жжения, зуда;
• возьмите обычный пинцет, при его отсутствии сделайте петлю из нитки;
• захватите кровососущее насекомое поближе к голове, начните «вывинчивать» его перпендикулярно кожным покровам. Движения – как при вывинчивании шурупа. Можно слегка раскачивать тело клеща, аккуратно отводя руку дальше от поверхности;
• нельзя резко дёргать из тела опасное насекомое: легко случайно раздавить его, заставить впрыснуть новую порцию заражённой слюны с большим количеством вирусов или болезнетворных бактерий и токсинов;
• после извлечения насекомого положите его в банку, плотно закройте крышкой, затем отнесите на экспертизу;
• участок, на котором был произведён укус, промойте водой, обязательно с мылом, аккуратно промокните, продезинфицируете спиртом;
• отведите ребёнка к врачу для сдачи анализов. Никогда не медлите, особенно, если малышу исполнилось всего год – два. Токсины быстро распространяются в организме, слабый иммунитет снижает сопротивляемость инфекции.

На странице прочтите о дозировке и правилах применения сиропа Гербион для детей.

Что делать, если анализы показывают заражение опасной болезнью? Во-первых, деток любого возраста помещают на стационар для постоянного наблюдения за течением заболевания. При энцефалите обязательно вводится противоклещевой иммуноглобулин. Боррелиоз – патология бактериального характера. После теста на чувствительность к антибиотикам доктор пропишет сильнодействующий антибактериальный препарат;

В домашних условиях терапия болезни Лайма и вирусного энцефалита не проводится: необходим постоянный контроль состояния юного пациента.

Важно! При позднем обращении к врачу возможны опасные осложнения. Обязательно покажите ребёнка специалисту для своевременного выявления тяжёлой инфекции.

Профилактика – лучшая защита от опасных последствий, которые часто провоцируют небольшие кровососущие насекомые. Соблюдайте правила, учите деток мерам предосторожности.

• проживание в регионе, где находится ареал обитания энцефалитного клеща, – повод для обязательной противоэнцефалитной прививки. Оптимальный возраст для вакцинации подскажет врач, исходя из совокупности многих факторов;
• перед походом в лес, места, где есть заросли высокой травы, влажные участки, подготовьте «правильную» одежду. Ваша задача – закрыть тело, не дать клещу присосаться в удобном для него месте. Оптимальный вариант: курточки, ветровки с резинками на капюшоне и рукавах. Брюки плотно заправьте в носки, наденьте резиновые сапоги или кеды. Пикник в резиновых сапогах не очень удобен: подберите закрытую обувь, обязательно заправьте штанины в носки;
• на одежду распылите репеллент – вещество, отпугивающее насекомых. Клещи чуют теплокровную жертву на большом расстоянии (при этом у них плохое зрение). Важно сбить насекомых с толку, не дать себя обнаружить. Не все спреи и кремы подходят детям. Что делать? Отпугнуть кровососущих насекомых поможет эфирное масло гвоздики или мяты;
• натуральные эфиры имеют резкий запах, но, хотя бы, не содержат вредных синтетических компонентов. В палатке также разбрызгайте природные репелленты, если никто не страдает аллергическими реакциями на масла;
• после прогулки обязательно осмотрите одежду, кожные покровы у всех членов семьи, вернувшихся из похода в лес. Внимательно проверяйте складки кожи, область за ушами, под коленями, голову, паховую зону, поясницу. Над ванной стряхните одежду, осмотрите карманы, места соединения деталей;
• при выявлении клеща не давите его: аккуратно возьмите пинцетом, чтобы избежать укуса, положите в банку с плотно завинчивающейся крышкой. Как можно скорее передайте кровососущее насекомое сотрудникам санэпидемстанции, чтобы узнать, какая опасность подстерегает отдыхающих в определённой местности.

Теперь вы знаете, что делать, если юного туриста во время похода или пикника укусил клещ. Действуйте грамотно при выявлении кровососущего насекомого на теле любого из членов семьи. Всегда тщательно готовьтесь к походу, учитывайте возможность встречи с опасным переносчиком тяжёлых заболеваний. Помните о подходящей одежде для похода в лес, репеллентах, осмотре кожных покровов и одежды по возвращению домой.

При укусе клеща всегда посещайте доктора для контроля состояния здоровья пострадавшего ребёнка. По необходимости проведите лечение в условиях стационара.

Видео. Доктор Комаровский об укусах клещей и других кровососущих насекомых:

Важно знать: Возможность заболеть опасными инфекциями напрямую зависит от того, какое количество вирусов проникло в кровь ребенка, то есть от времени с момента присасывания до момента извлечения. Поэтому чем раньше клещ будет удален, тем лучше.

Как и чем удалить клеща

Нужно следить, чтобы клещ вытягивался вместе с хоботком. Сильно тянуть и дергать его нельзя, так как в этом случае ротовой аппарат может остаться в теле ребенка, инфекция через слюнные железы будет продолжать поступать в кровь.

Внимание: Нельзя мазать клеща маслом, прижигать его. Вполне вероятно, что так он погибнет, но останется в теле ребенка. Вытащить его после этого будет намного сложнее.

Видео: Как вытащить клеща в походных условиях

При неосторожных действиях тело клеща может быть оторвано от его головки. Иногда это происходит случайно при трении одежды или задевании рукой. Замечают головку, как правило, когда место укуса воспаляется.

Вытащить остатки клеща нужно как можно скорее. Делают это, как при удалении обычной занозы. Место укуса следует протереть спиртом или другим антисептиком, стерильной иглой добираются до головки и выковыривают ее наружу. Кожу снова обеззараживают, делают повязку с противовоспалительной и ранозаживляющей мазью (например, левомеколь, Вишневского, пантенол). Ребенка после этого желательно показать врачу, который назначит профилактическое лечение.

Передаваемые клещами болезни

Диагностика клещевых инфекций

Определить, передались ли ребенку какие-либо клещевые инфекции, можно, сдав кровь на анализ. Делать это сразу после присасывания не имеет смысла, так как за короткое время антитела еще не успеют выработаться. Срок сдачи крови для определения инфекций следующий:

• клещевой энцефалит, боррелиоз - анализ крови методом ПЦР через 10 дней после присасывания;
• кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM) через 3-4 недели;
• для определения других скрытых инфекций (например, анаплазмоза) кровь сдается 2 раза – через 2-3 недели после присасывания и через месяц после первой сдачи.

Основные клещевые болезни и их симптомы (таблица)

Первые симптомы появляются через 10 дней после присасывания клеща.

Заболевание	Симптомы
Боррелиоз, или болезнь Лайма	Стойкое повышение температуры, головные и мышечные боли, тошнота и рвота , напряжение и скованность в мышцах шеи, асимметрия лица из-за поражения лицевого нерва. Характерный признак – мигрирующая эритема, представляющая собой разрастающееся покраснение в виде кольца. Часто при несвоевременном лечении появляются стойкие поражения нервной системы.
Клещевой энцефалит	Резкое поднятие температуры до 39°С , напряжение мышц шеи, судороги, частая рвота без облегчения. Нередко наблюдается менингеальный синдром , спутанность сознания, паралич. Возникает нарушение деятельности сердца: аритмия, сердечная недостаточность.
Клещевой возвратный тиф	Развивается через 10-14 дней после присасывания клеща. Резкий подъем температуры, сильные головные боли, потеря аппетита. На коже появляется бордовая папула, высыпания различной степени и формы. У некоторых детей развиваются желтушные проявления, наблюдаются боли в мышцах и суставах.
Эрлихиоз	Резкое повышение температуры, судороги. Типичные проявления заболевания – яркая сыпь, рвота, боли в животе, мышцах и суставах.

Лечение после укуса клеща

Следует понимать, что сразу же после присасывания лечение носит, скорее, профилактический характер, так как понять, попала ли инфекция в кровь возможно минимум через 10 дней, после получения результатов анализов. Врачи советуют начать принимать противовирусные препараты как можно скорее.

Если клещ сдан на анализ и было выявлено, что он является носителем заболеваний, врачи пересматривают лечение в соответствии с выявленной инфекцией.

Клещевой энцефалит

• йодантипирин для ребенка старше 14 лет;
• анаферон детский для ребенка младше 14 лет.

В регионах, где трудно найти указанные препараты, назначают любое другое противовирусное средство (циклоферон, арбидол, ремантадин).

В первые трое суток после того, как укусил клещ, ребенку ставят иммуноглобулин, спустя 72 часа его использование бессмысленно.

Клещевой боррелиоз

Если исследования клеща показали наличие заболевания или при сдаче крови на анализ оно подтвердилось, лечение ребенка проводит инфекционист. При своевременно начатой терапии прогнозы благоприятные.

Покраснение места, где укусил клещ, – распространенное явление у детей. Если это происходит сразу после присасывания, то признаком болезни не является, скорее всего, это аллергическая реакция . Тогда к основному лечению прописываются противоаллергенные препараты , разрешенные к применению у детей. Если же кожная реакция появляется спустя несколько дней (как правило, 7-10), это сигнализирует о развитии инфекции. Следует срочно обратиться к врачу для определения ее вида и назначения терапии.

Профилактика

При походах в лес следует выбирать для ребенка одежду с длинными рукавами и плотно прилегающими манжетами, высокой горловиной. Штаны снизу заправлять в носки. Верхняя одежда должна быть изготовлена из скользящего материала. Головной убор выбирать так, чтобы затылок и уши были защищены. Сверху на одежду нанести репеллент, предназначенный специально для детей.

Опасным заболевание, передающимся при укусе клеща, является клещевой энцефалит, против которого возможно провести вакцинацию. Делают прививку осенью или зимой, чтобы к моменту наибольшей активности клещей у ребенка выработался иммунитет:

1. Российская инактивированная вакцина Энцевир. Ревакцинация проводится через 1-2 месяца или через полгода. Экстренная схема вакцинации предполагает введение препарата через 3 недели. Последующие ревакцинации производятся через год независимо от схемы введения предыдущих доз. Энцевир разрешен к применению детям с 3-х лет.
2. Импортные вакцины Encepur (Германия) и FSME-Immun (Австрия). Первая прививка ставится в день обращения, ревакцинацию проводят через 1-3 месяца. При ускоренной схеме введения первая ревакцинация проводится через 2 недели. Вторая ревакцинация независимо от схемы проведения делается через 9-12 месяцев. Импортные вакцины разрешены к применению детям с 1 года.

Независимо от того, какая вакцина была введена, для поддержания иммунитета ревакцинация проводится 1 раз в 3 года.

Видео: Последствия укуса энцефалитного клеща, профилактика

Клещи активизируются в весенне-летний период, первые взрослые особи появляются, когда весенние лучи прогреют землю и образуются проталины. Наибольшей концентрации численность клещей достигает к середине мая и держится до конца июня, затем численность снижается.

Как защититься от клещей.

Клещи любят затененные и влажные участки, поэтому столкнуться с ними можно в лиственных и смешанных лесах с густой травой, в оврагах, по берегам ручьев и рек, по обочинам дорожек и тропинок, в зарослях кустарников.

Встретить клеща можно в городской среде, на детской площадке и дома. Сюда они заносятся животными, на одежде после посещения леса или дачи, с букетами диких цветов и прочее.

Осматривайте ребенка на наличие клещей после каждой загородной поездки, пребывания на даче, прогулки на детской площадке. Находясь на природе визуальный осмотр одежды следует проводить каждые полчаса. Родители должны знать, когда делать прививку от клещевого энцефалита ребенку.

Что делать если ребенка укусил клещ?

• В первую очередь обратиться в ближайший медицинский пункт, детскую поликлинику, станцию СЭС или травмпункт. Если не знаете где это находится, то следует позвонить 03 и вам подскажут.
• Удалять клеща нужно как можно быстрее, потому что вероятность заражения зависит от времени, которое он провел в присосавшемся состоянии, а значит от количества вируса, попавшего в организм.

Клещ может быть переносчиком таких заболеваний как клещевой энцефалит и боррелиоз, это основные болезни этого переносчика. Если от боррелиоза прививок не существует, то от заражения клещевым энцефалитом можно предохраниться прививкой.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита ребенку?

По эпидемическим показаниям, детям, проживающим в сельской местности, вакцинация производится в обязательном порядке. Остальным детям прививки ставятся по желанию родителей. Когда рекомендуется делать прививку от клещевого энцефалита ребенку:

• детям, которые на летний период отправляются в лагерь;
• в деревню к бабушке
• на дачу в летний период.

Прививку ставят в 2 этапа: Первая (осень – октябрь, ноябрь); Вторая (весна – март-апрель, не позднее!!!), чтобы успел выработаться иммунитет, который вырабатывается через 2 недели после последней прививки, и ревакцинация через 3 года. На это время можно быть спокойным за здоровье вашего малыша, и даже прогулки в лес можно не боятся.

Прививка ставится в плечо, и к счастью для вашего малыша, всегда безболезненна и хорошо переносится. При использовании отечественной вакцины, ваш ребенок должен быть старше 4 лет, а импортную можно использовать и с года.

Если вы по каким-то причинам не привили своего ребенка от энцефалита, и произошел контакт с клещом, он присосался к вашему малышу, то в таком случае проводится экстренная профилактика и лечение иммуноглобулином ребенка против клещевого энцефалита, но только если есть лабораторные подтверждения, что клещ является заразным.

Данный препарат (иммуноглобулин) вводится только внутримышечно, его дозировка рассчитывается по весу вашего ребенка: 1 мл иммуноглобулина на 10 кг массы тела ребенка, защитные действия лекарства появляются через 24-48 часов и продолжаются около месяца. Для сохранения иммунологической защиты, в случае опасности заражения, рекомендуется повторить введение препарата через 1 месяц.

Также еще его можно использовать перед вероятным контактом с клещевым энцефалитом для профилактики. Препарат вводят, в первую очередь, не привитым детям или ребятам, получившим неполный курс вакцинации. В случае повышенного риска заражения (многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей) иммуноглобулин вводят и привитым детям (до 12 лет — 1 мл, от 12 лет до 16 – 2 мл, от 16 лет – 3 мл). В случае нового контакта с клещами возможно повторное применение препарата через 1 месяц после первого введения. Во всех случаях, препарат вводят не позднее 4 дней после укуса клеща.

Препараты иммуноглобулины снижают эффективность сделанной вакцины, поэтому прививки проводят только через 2-3 месяца после введения иммуноглобулина.

Клещевой энцефалит у детей.

Клещевой энцефалит у детей, это инфекция поражающая центральную и периферическую нервную систему.

Возбудителем является вирус, источником заражения служат дикие грызуны (бурундуки, мыши, ежи), а переносчиками инфекции являются клещи. Клещи сохраняют возбудитель пожизненно, затем передают его потомству, являясь тем самым дополнительным резервуаром вируса. Примерно 10% клещей являются переносчиками клещевого энцефалита.

Вирус энцефалита интенсивно поражает крупные нервные клетки спинного мозга.

Инкубационный период после укуса клеща длится в среднем 10-14 дней.

Симптомы энцефалита у детей.

• Заболевание начинается остро, температура тела быстро поднимается до высоких цифр (39-40°С) и снижение происходит только через 5-10 дней.
• В первые дни болезни ребенок жалуется на сильные головные боли, светобоязнь, покраснение кожи лица, шеи и груди, появляются боли в мышцах, иногда может возникнуть рвота, затемнение сознания.
• Частый симптом клещевого энцефалита у детей - это развивающийся вялый парез и паралич, особенно мышц шеи.
• Через 2-3 недели развивается мышечная атрофия, и к сожалению, у некоторых переболевших детей остаются вялые параличи верхних конечностей шеи, а также рук.

После перенесенного клещевого энцефалита у детей остается пожизненный иммунитет, хотя очень редко встречается и повторное заражение этой болезнью.

Для того чтобы подтвердить диагноз клещевого энцефалита, у детей берется кровь или спинномозговая жидкость, и проводится вирусологическое исследование на выявление вируса.

Боррелиоз у детей.

Боррелиозом можно заразится только после укуса клеща, его инкубационный период составляет от 8 до 12 дней после укуса клеща.

Признаки боррелиоза у детей

• Могут появляться признаки тошноты, боли в животе,
• Повышения температуры и + на месте укуса клеща появляется покраснение в виде кольца, которое увеличивается в размере и может достигать целых 60 см. Центр кольца более бледный, и этот признак может быть единственным, подтверждающим Боррелиоз.
• Пятно может сохранятся без лечения 2-3 недели, затем исчезает, и через 30-45 дней появляются первые признаки поражения нервной системы, сердца или суставов.

Боррелии попадают в организм через слюну клеща во время укуса и размножаются там, после чего начинают распространяться. Поэтому необходимо, при возможности, снятого клеща обязательно отнести на обследование в лабораторию в СЭС и сразу начать профилактическое лечение антибиотиками (Флемоксин, Доксоциклин) до подтверждения диагноза.

Если не лечиться, то болезнь начнет прогрессировать и может привести даже к инвалидности.

Прививок от боррелиоза не существует.

Как протекает боррелиоз у детей.

• Данная болезнь протекает в 3 стадии. Бывают такие ситуации, когда Боррелеоз начинается со второй стадии, минуя кольцевую эритему, и этот этап начинается с повреждения нервной системы.
• Это почти всегда проявляется головной болью, светобоязнью, повышенной чувствительностью к раздражителям, умеренным напряжение затылочных мышц, слабостью.
• Чаще поражается лицевой нерв, а именно паралич мимических мышц, лицо выглядит перекошенным, глаз полностью не закрывается, пища выливается изо рта, но обычно происходит поражение двухстороннее: сначала одна сторона, затем, через несколько дней, другая.
• Эта болезнь приводит к повреждению других черепно-мозговых нервов. Происходят такие вещи, как ухудшение зрения, слуха, развитие косоглазия и нарушение движение глаз, в более редких случаях нарушается речь, могут появится непроизвольные движения, дрожание в руках и ногах, эпиприпадки.