Находится в диапазоне от 36 до 37 °С, показатель температуры тела может варьироваться в пределах 0,6 °С выше или ниже этих границ для разных детей. Любые дальнейшие изменения температурного диапазона могут привести к лихорадке или гипотермии. Температура тела детей колеблется с их уровнем активности, потреблением питательных веществ и различными другими состояниями. Ваш ребёнок страдает от лихорадки, когда температура тела более 37,5 °С. Если температура тела опускается менее 35 °С, то это состояние известно как гипотермия.

Низкая температура у новорожденного и младенца до года — достаточно распространённое явление. Происходит это потому, что малыши имеют небольшую массу тела относительно площади его поверхности, что приводит к повышению потерь тепла в холодных условиях. Дети имеют ограниченные запасы гликогена для поддержки увеличения производства тепла в ответ на холод. У очень маленьких детей нет возможности увеличивать производство тепла через дрожь. Маленькие дети не обладают способностью распознавать и избегать опасных условий окружающей среды.

Нормальная температура тела является отражением тонкого баланса между выработкой тепла и его потерей. Многие химические реакции, необходимые для выживания человека, возникают только в определённых температурных диапазонах. Человеческий мозг имеет ряд способов поддержания жизненно необходимой температуры. Когда эти механизмы сбиваются, потери тепла происходят быстрее, чем его производство, что приводит к гипотермии.

Первичная гипотермия вызвана воздействием холода. При данном типе отсутствует заболевание, вызывающее нарушение температурного регулирования.

Иногда контроль температуры тела бывает нарушен болезнью. В этом случае температура тела может уменьшаться практически в любой среде. Это состояние называется вторичной гипотермией. При вторичной гипотермии воздействующий фактор нарушает механизмы тепловой балансировки тела.

Существует три типа гипотермии, в зависимости от степени понижения температуры тела.

Эти диапазоны могут незначительно отличаться, но они служат ориентиром для определения и оценки уровня гипотермии у ребёнка.

1. Мягкая гипотермия. Температура тела ребёнка слегка опускается и составляет от 32 до 35 ºC.
2. Умеренная гипотермия. Температура тела ребёнка составляет от 28 до 32 ºC.
3. Тяжелая гипотермия. Температура тела опускается ниже 28 ºC. Некоторые эксперты выделяют температуру тела <20 ºC в качестве глубокой гипотермии.

Физиологические изменения организма со стадиями гипотермии

Степени гипотермии соответствуют физиологические реакции организма на холод:

• при лёгкой гипотермии организм пытается бороться с потерей тепла при помощи дрожания, сужения сосудов и повышенного метаболизма.
• умеренная гипотермия охватывает узкий диапазон, в котором эти компенсационные механизмы начинают истощаться, перестают работать. Изменения включают дыхательную недостаточность, снижение метаболизма, недостаточность кровообращения и нестабильность, расширение сосудов, уменьшение объёма циркулирующей крови и изменённый психический статус.
• при тяжелой гипотермии метаболический механизм, лежащий в основе функционирования организма, подавляется или останавливается холодом. Метаболизм замедляется примерно на 6 % при каждом снижении температуры тела на 1 ºC, так что при 28 ºC базовая скорость метаболизма составляет примерно половину нормы. При этой температуре все функции организма начинают ослабевать, включая и функцию ЦНС.

1. Холодная окружающая среда. Поскольку иммунитет ребёнка очень слаб, незначительные изменения в окружающей среде могут привести к понижению температуры тела. Низкая температура тела в свою очередь создает идеальные условия для вирусных и бактериальных атак, что может ещё больше снизить температуру. Формируется замкнутый круг.
2. Инфекции. Младенцы имеют низкий естественный иммунитет. Поэтому им очень легко заразиться инфекциями даже из-за самых незначительных воздействий. И иногда инфекции могут приводить к низкой температуре тела у младенцев. Большинство таких болезней вызваны бактериями в лёгких, крови, мочевой системе и цереброспинальной жидкости. Недоношенные младенцы или крохи, рождённые матерями, лишёнными пренатального ухода, подвергаются повышенному риску заражения.
3. Дефицит витаминов и минералов. У детей, особенно у младенцев, симптомы выражены сильнее. Таким образом, понижение температуры у малыша происходит каждый раз, когда они голодны. Тем не менее устойчивое падение температуры никогда не является хорошим знаком, поскольку это может указывать на дефицит йода, железа и других необходимых питательных веществ. Недоедание само по себе может привести к низкой температуре тела, так как низкое содержание жира и мышечной массы замедляют метаболизм. Иногда причина недоедания не так очевидна и может быть вызвана психологическими факторами. Недоедание также бывает вызвано тем, что ребёнок испытывает трудности с потреблением пищи из-за таких причин, как тяжелая сердечная болезнь, пороки развития челюстно-лицевого аппарата, проблемы с пищеварением, недостатки ферментов и мальабсорбция из-за муковисцидоза.
4. Неврологические проблемы. Регулирование температуры тела на самом деле является очень сложным процессом, в котором принимают участие терморецепторы кожи, нервные волокна, а также гипоталамус, расположенный в головном мозге и являющийся центром терморегуляции. Неправильное функционирование любого из этих звеньев может повлиять на регулирование температуры в теле. Травма головы, опухоли в области гипоталамуса или гипофиза могут вызвать нарушения в терморегуляции.
5. Метаболические и эндокринные заболевания. Надпочечники, щитовидная железа и гипофиз имеют важнейшее значение в регуляции температуры тела, и любая патология в них может отрицательно повлиять на эту функцию, а также на общее состояние ребёнка. Неправильное функционирование любой из этих желез влияет на метаболизм, а это означает, что затронута не только температура тела, но и темпы роста.

Кроме того, сахар играет очень важную роль в поддержании температуры тела. Таким образом, должно быть оптимальное расщепление и обмен сахаров. Вот почему диабетики имеют проблемы с системой терморегуляции.

Различные уровни гипотермии вызывают разные симптомы.

Легкая гипотермия:

• отказ от еды;
• ребёнок холодный на ощупь;
• покраснение кожи или лёгкая бледность;
• послабление голоса во время крика, которое может быть вызвано уменьшением энергии и поступления кислорода у маленьких детей;
• сердечные аритмии, нерегулярная частота сердечных сокращений;
• вялость из-за низкого уровня энергии;
• возможны эпизоды отсутствия дыхания;
• головокружение и дрожь;
• одышка из-за снижения поступления кислорода;
• сужение периферических сосудов из-за сокращений мышечных слоёв их стенок. Это может быть вызвано многими причинами, включая снижение подачи кислорода и снижение температуры как внутри тела, так и снаружи. Это рефлекторный механизм, помогающий сохранить тепло.

Такая реакция связана с физиологическими механизмами, предназначенными для сохранения температуры тела. Следует отметить, что младенцы в основном сохраняют тепло при интенсивном сужении периферических сосудов, имеют ограниченную способность дрожать и менее способны поддерживать тепло тела, чем дети старшего возраста.

Умеренная гипотермия:

• умственная функция может ухудшиться. Невнятная речь, неуклюжие движения и слабое мышление можно принять за признаки отравления, что препятствует идентификации гипотермии.
• возбуждение и раздражительность уступают место спутанности и вялости, поскольку температура тела продолжает падать.
• по мере того, как гипотермия прогрессирует, дрожь останавливается, а сердечный ритм и кровяное давление становятся переменными, а затем снижаются.

Глубокая гипотермия:

• проявления становятся менее очевидными, потому что дрожь и бледность уступают мышечной ригидности и покраснению кожи.
• брадикардия и гипотония прогрессируют, вплоть до исчезновения пульса.
• оцепенение уступает место коме с фиксированными и расширенными зрачками.

Таким образом, тяжелая или глубокая гипотермия может быть смертельной.

Диагностика

У многих детей гипотермия диагностируется по истории болезни и физикальному осмотру. Особенно актуальной является температура тела пациента.

Будет проведен ряд анализов крови, поскольку гипотермия может затронуть почти каждую систему органов в организме. ЭКГ (электрокардиограмма) будет проведена с целью оценить активность сердца.

Детям с аномальными симптомами со стороны лёгких (например, одышка, кашель, хрипы), с наличием в прошлом травмы грудной клетки, при тяжелой или умеренно-тяжелой гипотермии, требуется органов грудной клетки для выявления признаков бронхопневмонии, травмы или отёка легких.

Что делать, когда у ребёнка низкая температура?

Если у ребёнка легкая степень гипотермии, выполните следующие действия:

• снимите с ребёнка любую влажную одежду, если вы находитесь дома;
• используйте комнатный обогреватель и согрейте помещение до 25 °С и более;
• если ребёнку больше 6 месяцев, дайте ему тёплое питьё;
• запеленайте новорожденного в тёплое одеяло;
• чтобы свести к минимуму скорость метаболизма, держите ребёнка или новорожденного в нейтральной тепловой среде;
• используйте горячие пакеты, нагревательные подушки.

Умеренная и глубокая гипотермия требует контроля специалистов.

Первоочередной задачей является тщательный контроль дыхания и пульса, при необходимости — инициирование сердечно-легочной реанимации.

Если ребёнок находится в бессознательном состоянии, испытывает затруднения с дыханием, позвоните в скорую помощь.

Второй приоритет в помощи ребёнку при пониженной температуре – согревание. Способы действия те же, что и при лёгкой гипотермии.

Задача родителей — помочь ребёнку контролировать потерю тепла.

Следуйте следующим советам:

1. Контроль температуры тела. Измеряйте ребёнку температуру тела до и после купания и при работе кондиционера. Почти всегда, если вы чувствуете холод, ваш ребёнок чувствует то же самое.
2. Соприкосновение кожи с кожей. Специалисты поощряют частый контакт кожи с кожей между матерью и новорожденным. Как только ребёнок рождается, врачи кладут его на грудь матери. Это не только способствует укреплению связей, которые начались назад, но также значительно уменьшает потери тепла из-за испарения.
3. Проверяйте температуру воды перед купанием. Некоторые дети не любят купаться, а другие это делают с удовольствием. Купание не является предметом дискуссий, но вам нужно знать, когда и как купать ребёнка. Новорожденным обычно не нужно купаться в ванне. Все, что им требуется, это ванночка с тёплой водой и мягкая мочалочка. Что касается температуры воды, то лучше, чтобы она была теплой, а не , но она не должна быть слишком горячей. В противном случае ваш ребёнок может пострадать.

Обязательно заверните ребёнка сразу после купания. Купайте ребёнка в ванне не более 5 минут.

Когда нужно обратиться к врачу?

Когда температура у ребёнка падает ниже 32˚C, или он страдает тяжёлой гипотермией, следует немедленно предоставить медицинскую помощь. Поскольку любая температура ниже этого уровня опасна для жизни и может привести к органной недостаточности и другим проблемам. Кроме того, термометры на этом низком уровне обычно не точны и могут давать неправильные показания. Поэтому в стационарах для измерения точной температуры используются специальные низкотемпературные термометры.

Если у ребёнка, у которого обычно нормальная температура, наблюдается внезапное падение её, его следует немедленно показать врачу.

Если состояние ухудшается, даже когда принимаются профилактические меры, вы также должны немедленно обратиться к специалисту.

Любые изменения, происходящие в теле человека, напрямую связаны с процессами, которые протекают внутри организма. Особенно чувствительны к таким изменениям маленькие дети. Большинство причин понижения температуры не являются опасными для жизни ребенка, но в некоторых случаях пониженная температура может привести к нежелательным последствиям, которые могут навредить подрастающему организму. Если у малыша температура 36.1℃ наблюдается на протяжении месяца, то его необходимо показать врачу-педиатру.

Причины возникновения гипотермии

Пониженная температура у ребенка 36.1, 36.2, 36.3 или 36.4℃ может объясняться различными процессами и возникать из-за ряда причин. Чаще всего виновниками гипотермии являются физиологические или психологические факторы, а также терморегуляция организма, которая у детей разного возраста сильно отличается.

Не стоит забывать и о том, что температура в пределах от 36.0 и до 36.4℃ могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в развитии ребенка, которые и вызвали понижение температуры тела.

Безопасные причины гипотермии

Причина, по которой может быть вызвана пониженная температура у ребёнка, может иметь как нейтральный характер, так и отрицательный. От характера гипотермии зависит и то, нужно ли лечение или нет.

1. Несформированная терморегуляция . У детей до 2 лет терморегуляция, как правило, ещё не имеет завершенный вид, а, значит, при изменениях температуры окружающей среды температура тела может варьироваться, при этом ребенок будет себя отлично чувствовать. К примеру, на зимних прогулках гипотермия малыша может падать до 36.1℃ и ниже, но при попадании в теплое помещение она за короткое время нормализуется.
2. Недоношенность и маленький вес . Как правило, все недоношенные дети и дети с маленьким весом имеют низкую температуру 36.1℃, и это является нормой. Объяснить возникновение гипотермии в таком случае можно тем, что ребенок из-за маленького веса не может в достаточном количестве удерживать число, вследствие чего он подвергается переохлаждению. Поддерживать температуру в пределах нормы очень важно для таких малышей, и сделать это помогут советы вашего участкового педиатра.
3. Физиологические причины . Низкая температура может быть из-за особенностей в физиологии каждого ребенка. На протяжении дня температура у малыша может прыгать от 36.1℃ до 36.9℃, и при этом ребенок будет вести себя вполне нормально. Нижнего предела в 36.1℃ она достигает рано утром, а до 36.9℃ поднимается только ближе к вечеру. В таких случаях рекомендуется замерять температуру тела ребенка в середине дня.
4. Реакция на вакцинацию . Если ребенку сделали прививку, то есть большой шанс того, что на протяжении следующих нескольких дней у ребенка будет низкая температура в пределах от 36.1℃ до 36.4℃. Объясняется это тем, что большинство вакцинаций влияет на иммунитет ребенка, и частым явлением является именно гипотермия.
5. Последствия заболевания . Температура 36,1, 36,2, 36,3, 36,4 и 36,5 у ребенка может наблюдаться после перенесенной болезни. В большинстве случаев она у деток после заболевания может снижаться от 36.1℃ до 36.4℃, в некоторых случаях может падать ниже 36.0℃. Причина - после заболевания организм тратит все силы на то, чтобы восстановить ослабленную иммунную систему. В этот период крайне важно не подвергать деток воздействию высоких и низких температур до тех пор, пока организм полностью не восстановится.
6. Переутомление . Очень часто причиной гипотермии в пределах от 36.1 до 36.5℃ может быть обычное переутомление. Особенно сильно от этого страдают дети дошкольного и школьного возраста, так как из-за непривычки к интенсивным физическим и умственным нагрузкам организм не успевает адаптироваться.

Любая из выше представленных причин может вызывать снижение температуры детского организма, и чем раньше получится выявить причину, тем быстрее она нормализуется до стандартных 36.6℃ или немного выше.

Многие родители знают, как необходимо действовать в случае высокой температуры у их чада, но вот как действовать при гипотермии знают немногие. Она требует того, чтобы ребенок был тепло одет и не находился долгое время на холоде.

Что делать?

Если вы заметили, что у вашего ребенка пониженная температура, то первое, что нужно сделать в таком случае – обратиться к врачу. Обязательное обращение за квалифицированной медицинской помощью необходимо в перечисленных ниже случаях.

• При переохлаждении и обморожении. Если после прогулки на холоде ребенок вялый, сонный, имеет бледный цвет кожи, то это может говорить о переохлаждении. Из-за низкой температуры в 36.0℃ и ниже падает артериальное давление, вследствие чего могут возникнуть осложнения.
• Температура 36.0℃ держится на протяжении 3 и более дней. Если ребенок недавно переболел вирусной инфекцией, то низкая температура тела – нормальное явление. Однако если низкая температура держится на протяжении 3 и более дней, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Важно наблюдать за поведением ребенка, его активностью. В некоторых случаях придётся сдать дополнительные анализы крови.
• Отравление . Если ребенок отравился продуктами питания, то у него также может наблюдаться гипотермия. Зачастую в таком случае низкая температура сопровождается рвотой , нездоровым цветом кожи, ознобом. В данном случае обращение за медицинской помощью обязательно.

Избавление от гипотермии в домашних условиях

Если у ребенка низкая температура, то это не повод стремглав лететь в больницу и лечить его медикаментами. Для начала можно попробовать противостоять гипотермии самостоятельно. Действия при низкой температуре:

• Согревание после переохлаждения . Если ребенок получил переохлаждение, то его нужно как можно быстрее согреть. Особое внимание нужно уделить тому, чтобы ноги ребенка находились в тепле. Также родителям необходимо напоить ребенка теплым молоком или некрепким чаем. Если у ребенка заниженная температура 36.1℃, но он не переохлаждался, то согревание ему противопоказано.
• Стрессовые ситуации . Если у ребенка температура находится в пределе от 36.1℃ до 36.4℃ в связи со страхами или переутомлением, то единственное, что может помочь в такой ситуации – создание благоприятных условий для ребенка.
• Правильное питание и полноценный отдых . В рационе растущего ребенка должны быть группы витаминов, способствующие росту организма. Помимо этого, ребенок должен каждый день находиться на свежем воздухе и в достаточном количестве спать.

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Каждый родитель знает, что если температура повышается, то ребенок переутомился или заболел, а вот о чем свидетельствует пониженная температура тела у ребенка?

Нормальная температура тела у ребенка составляет 36-37С , и зависит от его возраста и пола. Повышение температуры, как правило, связано с развитием заболевания. А снижение? Опасно ли это? Что необходимо предпринимать, если температура тела значительно снижается?

Что такое пониженная температура тела?

Когда температура тела опускается ниже нормальных величин, в организме возможны нарушения целого ряда жизненно важных биохимических процессов. Не всегда пониженная температура тела указывает на то, что ребенок болен. В покое, особенно когда малыш спит его температура может несколько понизиться. Беспокоиться в это случае не стόит.

А что делать, если у ребенка температура понизилась почти до 35 градусов?

Когда температура тела опустилась ниже отметки 35,4°С, то чаще всего это первый признак гипотермии. Вот об этом сейчас поговорим поподробнее. Что это такое и когда она возникает?

Гипотермия – «ненормально низкая» температура тела или, как мы уже сказали ее показатели нижефизиологических. Гипотермия чаще всего развивается после долгогопребывания на холодном воздухе или в воде. Переохлаждение!

Маленькие дети и пожилые люди чаще страдают от него в первую очередь. Вначале нужно определиться, как долго сохраняется пониженная температура!

Если это явление краткосрочно, и через 15-20 минут процесс нормализовался, то, скорее всего, малыш просто пришел с улицы, немного перегуляв на сильном морозе. Гипотермия же — это когда организм сильно остывает и не может самостоятельно согреться за это время. Нужно немедленно обратиться к врачу.

Опасность низкой температуры тела

Низкие показатели термометра на протяжении длительного периода могут стать первым симптомом заболевания. Внешне малыш становиться бледным и вялым, его активность падает, часто на лбу беспричинно выступают капельки пота.

Наиболее вероятные причины понижения

Причин, при которых у ребенка температура 35,5 и ниже может быть несколько:

• Во-первых – это воздействие зимних погодных условий в целом на весь организм (переохлаждение). В этих случаях у малыша может возникнуть обморожение конечностей и щек, холодные травмы, общее замерзание.
• В период лечения инфекционных заболеваний. Чаще это касается отравлений, с выводом из организма бактерий и инфицированных микробов.Во время простудных и инфекционных заболеваний, когда педиатр назначает жаропонижающие препараты, возможно резкое падение температуры у ребенка до 35,8-36 градусов. Такие понижения не длятся очень долго, и буквально в считанные часы показатели термометра выходят на нормальный уровень.
• Нехватка в организме минералов и витаминов. Дефицит полезных веществ у малыша может повлиять на нормальное состояние малыша,особенно это касается детей с железодефицитной анемией. Понижается температура до 35,8-36 у ребенка, склонного к недоеданию. Истощенный организм не в силах постоянно держать температурный баланс в равновесии.

Кратковременное падение столбика термометра, зафиксированное у малыша, не должно стать для вас причиной для волнений, но насторожить.

Обязательно пронаблюдайте за ребенком на протяжении нескольких дней, чаще, чем обычно, прибегая к услугам градусника.

И, даже если температура нормализовалась, - помните об обязательной консультации у педиатра. Чем больше, пусть даже незначительных, моментов вы будете рассказывать доктору, тем назначенное им по мере необходимости лечение будет более эффективно.

А теперь вернемся к той ситуации, когда потребуется помощь взрослого. Низкая температура и переохлаждение.

Каковы же те грозные симптомы переохлаждения? Вот они:

• дрожь в теле, озноб (но если гипотермия достаточно длительная, ребенок может перестать дрожать);
• замедленные, неуверенные движения;
• проблемы с речью, она становится замедленной, «вязкой»;
• заторможенность, спутанность мышления;
• усталость, вялость, сонливость ребенка;
• учащение дыхания;
• учащенное мочеиспускание.

Следует обратить внимание и на такой факт: само охлаждение может продолжаться развиваться сравнительно медленно, и ребенок может не осознавать тех изменений, которые с ним происходят.

Как же помочь человеку в этой ситуации?

• переместить его в более теплое место, как это только возможно
• снять влажную одежду
• одеть во всё теплое, накрыть при необходимости пледом или
• одеялом
• напоить любым теплым напитком, чаем

Если вы подозреваете, что у вас или у другого человека может быть обморожение, не растирайте и не массируйте пораженный участок (это может только лишь ухудшить ситуацию и привести к серьезной травме пострадавших мягких тканей).

Когда мне следует звать на помощь?

Если у человека проявились признаки умеренной или тяжелой гипотермии, немедленно обратитесь за медицинской помощью. На тяжелую гипотермию обычно указывают вышеописанные симптомы

Как лечится переохлаждение?

Это зависит от того, насколько это серьезно. Во многих случаях уход с улицы или из холодного помещения, и согревание с помощью одеял бывают вполне достаточными, и далее не потребуется специальная медицинская помощь.

Тяжелую же гипотермию нужно лечить в больнице

Больничное лечение гипотермии обычно включает:

• все согревающие действия с укутыванием в одеяло, обкладывание грелками, теплая ванна, подача нагретого воздуха использовать для восстановления температуры тела человека.
• внутривенное введение теплой (предварительно согретой) жидкости (инфузионных растворов)
• согретый кислород для дыхания через маску или дыхательную трубку, если это необходимо
• Лекарства. Иногда лекарства могут потребоваться для решения проблем, возникших при переохлаждении, таких как низкое артериальное давление или проблемы с сердцем.

Можно ли предотвратить переохлаждение?

Да. В большинстве случаев вы можете его предотвратить, стараясь не оставаться на морозе слишком долго. Одеваться достаточно тепло, как правило, в многослойную одежду. Быстро сменить мокрую одежду, если получилось так, что ребенок оказался в воде.

Грудные дети и дети младшего возраста более подвержены гипотермии, чем взрослые. Следует помнить, что их телам труднее сохранять тепло, и они обычно не контролируют свой тепловой режим во время прогулок.

Пожилым людям (бабушкам и дедушкам) также труднее, чем молодым, согреться, и у них больше шансов получить проблемы со здоровьем. Вы можете им помочь, следя за тем, чтобы в их домах было достаточно тепло, особенно зимой.

Доктор Комаровский: температура тела и термометры

У доношенных здоровых детей температуру принято измерять в подмышечной впадине или с внутренней стороны бедра. У недоношенных детей с , определяют кожные показатели с помощью специального оборудования. Делают это в стационаре, так как такие дети должны находиться под наблюдением врача-неонатолога.

Нормальная температура у грудничка колеблется в течение дня и зависит от режима сна, бодрствования и питания. После употребления некоторых продуктов температура может незначительно повышаться — это связано с энергетическим обменом.

Ученые установили, что средняя нормальная температура тела составляет 36,6ºС. Колебания, в зависимости от времени суток, могут быть от 36,2ºС до 37,0ºС. Понижение и повышение температуры вне этих пределах вызываются различными факторами.

Важно помнить! Несмотря на то, что измерение температуры ректально дает наиболее точные результаты, маленьким детям проводить такую процедуру не рекомендуют . Так как термометр необходимо вставлять в прямую кишку недоношенным детям на 2 см в глубину, доношенным – на 5 см, соответственно можно нечаянно травмировать кишечник. При ректальном методе измерения, нормальные показатели выше на 3ºС .

Гипертермия у детей

Температура тела может быть:

• повышенная (37,1ºС – 38,0ºС);
• высокая (38,0ºС – 38,5ºС);
• жар (выше 38,5ºС).

Повышенные показатели

Повышение температуры тела у детей до 1 года жизни могут вызываться:

• перегреванием;
• приемом некоторых лекарственных препаратов;
• воспалительными процессами.

Незначительное повышение температуры может наблюдаться у абсолютно здорового ребенка с утра, после приема пищи. Возникает оно из-за особенностей энергетического обмена у маленьких детей.

Если у грудничка повышенная температура, нужно для начала убедиться, что он одет по погоде. Причиной гипертермии может быть слишком теплая одежда, или духота в комнате. В этом случае ребенка необходимо раздеть (температура воздуха оптимальная для малыша не более 25ºС)

В случае, если малыш одет по погоде и температура держится некоторое время, лучше обратиться к врачу. Возможно дело в различного рода заболеваниях, таких как: нарушение теплового баланса, инфекционные болезни, воспаление.

Повышенную температуру тела не нужно сбивать, дело в том, что ее незначительное повышение, является механизмом защиты от инфекции.

Важно знать! В некоторых случаях повышение температуры до 37,5ºС может возникать при врожденных заболеваниях или нарушении теплообмена.

Высокая температура

Температура у грудничков свыше 38ºС возникает при различных заболеваниях, но наиболее частой причиной ее появления является – . Установить точную причину может только врач педиатр.

Высокая температура негативно влияет на организм ребенка, поэтому ее обязательно снижают, для этого используют препараты на основе парацетамола.

Для грудничков лучше использовать:

• свечи;
• сироп;
• суспензию.

Чтобы понизить температуру, малыша необходимо раздеть. Давайте обильное питье, так как при высокой температуре происходит обезвоживание и необходимо восполнять запасы жидкости. К тому же если постоянно давать ребенку пить, это будет способствовать снижению температуры. Если жар не спадает, малышу нужно дать лекарство (сиропы и суспензии применяют перорально, свечи – ректально). Точную дозировку назначает врач .

Жар

Если у ребенка температура тела выше 38,5ºС ее нужно сбивать как можно скорее и вызвать скорую помощь. При жаре возможны патологические изменения в органах и системах. Температура выше 39,9ºС может привести к летальному исходу.

В том случае, если под рукой не оказалось лекарственных препаратов, жар сбивают растиранием прохладной водой.

Растирать грудничка водой с уксусом или водкой категорически запрещено. Все дело в том, что токсины этих веществ через поры на коже попадают в организм малыша, и приводят к отравлению.

• «Нурофен»;
• «Ибупрофен»;
• «Цефикон Д» свечи;
• «Эффералган» свечи.

При гипертермии, после приема препаратов обязательно нужно померить температуру. Измерения желательно проводить через каждые полчаса , чтобы не пропустить значительного повышения (свыше 40ºС).

Важно знать! Гипертермия является не только симптомом заболевания, но и наносит вред здоровью ребенка. При повышении температуры учащается сердцебиение, дыхание, что может привести к необратимым изменениям в работе органов. При сильном жаре (свыше 40ºС), ребенок может умереть, и причиной будет не болезнь, а именно гипертермия.

Гипотермия у грудничков

Снижение температуры до 36,2ºС может возникать в течении суток (чаще всего это наблюдается во время сна). Такие изменения нормальны и связаны они с особенностями теплового обмена у маленьких детей.

Значительные понижения наблюдаются при некоторых заболеваниях и переохлаждении. Пониженная температура приводит к сужению кровеносных сосудов, происходит нехватка кислорода, и первыми страдают нервные клетки. Выявлено, что низкая температура тела, особенно в первые месяцы после рождения, негативно влияет на развитие головного мозга.

Причины могут быть:

1. экзогенные;
2. эндогенные.

Экзогенные – связанные с окружающей средой. Слишком низкая температура воздуха, ребенок очень легко одет. В этом случае достаточно поплотнее закутать малыша. Через время необходимо повторно померить температуру, чтобы убедиться, что она становится нормальной.

Эндогенные – различные заболевания:

• дистрофия;
• сердечная или сосудистая недостаточность;
• тяжелые заболевания печени;
• почечная недостаточность;
• гипогликемия;
• гипотериоз;
• снижение работы надпочечников;
• анафилактический шок;
• коллапс аллергического происхождения.

У здоровых детей, если они не перемерзли, температура не понижается ниже 36,2 – 36,1ºС.

Важно помнить! Поскольку у маленьких детей механизмы теплообмена и теплорегуляции еще только развиваются, необходимо следить, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался — для этого необходимо контролировать температуру тела ЕЖЕДНЕВНО. Помните, низкая и высокая температуры, не только являются симптомами заболевания, но и возникают в неблагоприятных тепловых условиях, которые сами по себе негативно влияют на развитие ребенка.

Когда у малыша жар, мы понимаем, что что-то в организме ребятёнка идёт не так. Мы ищем причину, боремся с болезнью, . Высокая температура выглядит для нас красной мигающей надписью: « ».

Пониженная температура - стоит ли бить тревогу.

Значит, низкая температура у ребёнка - это хорошо? Знак того, что опасность миновала, и малыш здоров? Об этом мы сейчас и поговорим.

Цифры на градуснике. Норма или гипотермия?

Пониженная температура тела (или гипотермия, как её называют медики) - понятие достаточно условное. И вовсе не потому, что доктора так и не смогли между собой окончательно договориться. Просто, физиологическая норма температуры тела различна для новорождённого ребёнка и взрослого человека, для состояния людей во время сна или бодрствования, и даже для мужчины и женщины.

Организм малыша чутко реагирует на все происходящее: низкая температура может быть вызвана многими факторами.

Пресловутые 36,6˚С вовсе не являются единственным и незыблемым требованием к температуре здорового человека. Колебания плюс-минус 1˚С происходят в нашем организме постоянно на протяжении суток, и даже не замечаются нами. Но всё же существуют границы, выход за которые становится опасен. Итак:

• Отметка термометра в 27˚С является критической. При этой температуре организм впадает в кому.
• Показания градусника в 29˚С также не предвещает ничего хорошего. Это граница обморочного состояния.
• Начиная с 33˚С, ситуация становится менее опасной. Эти значения уже скорей говорят об общем переохлаждении организма.

Но, в основном, эти цифры можно увидеть на градуснике в каких-то экстремальных ситуациях. А в «мирное время» показания термометра вряд ли опускаются ниже 35 градусов.

А что вообще собой представляет гипотермия?

Если с гипертермией (повышенной температурой тела) всё вполне понятно - организм мобилизует все силы на сражение с инфекцией или воспалением, то гипотермия - это своего рода «белый флаг» в неравных условиях.

Для вашего маленького «лягушонка» в данный период будут свойственны вялость и сонливость.

Снижая температуру, наше тело уходит в режим гибернации, пытаясь минимизировать потери. При гипотермии происходит замедление всех обменных процессов, снижается потребность органов в кислороде.

Ничего не напоминает? Да-да, лягушка в анабиозе, медведь в зимней спячке. Организм экономит ресурсы для самосохранения.

Что может вызвать понижение температуры?

Помнится, как мама, производя уже последние контрольные измерения «микроклимата» подмышкой после болезни, облегчённо констатировала: «Тридцать шесть ровно. Всё нормально. Просто, упадок сил».

Мамочке следует выяснить причину скачков температуры у крохи!

В этом случае, после прошедшего жара, температура тела малыша действительно может колебаться в пределах 35-36˚С. Если это происходит в течении дня-двух, а затем значения столбика термометра возвращаются к привычным величинам, ничего страшного нет. Организм ребёнка постепенно реабилитирует свою способность к терморегуляции.

А что ещё может быть причиной низкой температуры?

У новорождённых и грудничков:

У только что родившегося ребёнка механизмы терморегуляции пока ещё находятся в зачаточном состоянии. Маленький индивидуум целиком и полностью зависит от окружающей его, зачастую неблагоприятной, среды.

«Акклиматизация» у ребенка происходит не сразу, и низкая температура тому доказательство.

Если малыш, к тому же, родился недоношенным, ситуация с его теплообменом становится ещё сложнее. Крошечный организм рассчитывал ещё несколько недель использовать мамины, а не собственные резервы.

Постепенно научится.

У деток после года:

Когда способность регулировать температуру своего тела относительно налажена, скачки ртутного столбика уже могут сигнализировать о той или иной проблеме в организме дитёнка. Наиболее частой причиной гипотермии у годовалых карапузов является переохлаждение.

Если кроха замерз, то теплые пижамка с одеялом быстро исправят ситуацию.

В каких случаях может потребоваться медицинская помощь?

В большинстве случаев с гипотермией можно справиться собственными силами. Если малыш переохладился - убеждаемся в сухости его белья, одеваем потеплее, горячее питьё, и ситуация нормализуется.

Но если к симптомам озноба добавляется вялость, плаксивость, отказ от еды - необходима консультация участкового педиатра.

Если вы сомневаетесь в правильности своего лечения, вызывайте врача.

Так же и в случаях хронического снижения температуры на протяжении нескольких недель, обязательно проходим обследование как у «своего» доктора, так и у эндокринолога.